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讀書心得  11258  2014-09-11 23:19:17
中文書名: 看見自己的天才 書籍作者: 盧蘇偉 出版單位: 寶瓶文化事業有限公司 「我不笨,只是聰明和別人不一樣!」是八歲時得了日本腦膜炎,導致智商只有70,帶卻是邏輯分析及創造思考的天才的盧蘇偉最自豪的一點。 很多一定不認同,為什麼小五才會識字的他,最後雖然花了七年的時間才考上大學,但卻以第三名的光榮成績從警察大學犯罪防治系畢業呢?我想,可以說是他的父母沒有給他一個穩固的根,而是給他一對能展翅的翅膀,讓他高飛。自從出生開始,我們就背負他人的期待──要出人頭地、光祖耀榮、不傉父母......要做個有用、有價值、有貢獻的人,盧蘇偉父母和一般家長一樣很平凡,很自然會希望自己的孩子能出人頭地,但當盧蘇偉抱著鴨蛋的考卷回家時,他的父母卻表現出他們正面積極的態度來鼓勵他努力向上,來取代打罵的教育,或許這就是他成功的原因之ㄧ和他父母用一種另類的方式來表達他們對子女的愛 。相信每個人都曾經深深的被愛過,只是我們期待太多,漠視了這一切。
      
讀書心得  11258  2014-09-11 23:17:24
書名:五體不滿足 作者:乙武洋匡 出版社:圓神出版社 內容摘要: 昭和51年4月6日,乙武洋匡誕生了,但他的出生卻對他的父母是個打擊,因為他並不是一個正常的嬰兒,而是屬於先天性四肢切斷,就是生下來就沒手沒腳的殘缺,但他卻不放棄他的人生,反正運用比正常人更積極,更熱情的心態去面對自己的夢想,雖然他一生的困難可能會比一般人來的更多,但是他有許多相信他的家人、老師、朋友、、、等,每個人都不放棄他,
      
讀書心得  11258  2014-09-11 23:16:08
(一)書名: 小太陽 (二)作者:子敏 (三)出版社: 麥出出版社 「哇! 媽媽口中的我好像櫻櫻喲!」, 「活潑的弟弟簡直像瑋瑋的翻版嘛!」, 這樣的感覺從閱讀的第一刻開始, 就不停的在心中驚叫著, 有時甚至會像描紅般,將自己和書中的角色重疊, 也許就是如此的貼切, 才讓我毫無拘束的進入「小太陽」的世界。 其中對書中「餵」一文, 特別心領神會, 媽媽常在和我獨處的時間, 述著我年幼時的情景, 其中以「餵」這個話題, 特別引我注意, 因為媽媽常實地演練著當時的情景, 例如, 媽媽左手常因捧碗, 酸麻顫抖的模樣; 嘴也常逗我開口吃飯, 「啊啊」的嘴形, 常不自覺開著, 媽媽的動作神情可愛, 常令我捧腹, 但從書中看來, 其實我們母女倆嘴裡開心的回憶, 其實是媽媽「愛是恆久忍耐」的表現呀!
      
102學期暑期作業之我所認識的八大核心素養  4724  2014-09-11 16:52:27

1005101224 五護三戊 黃宇茹

我所認識的八大核心素養

 

  進入護理科到現在已經有三年之久,在這三年中我從懵懂無知的新鮮人漸漸變成了盡責的護生,在陪伴我度過這辛苦的漫長歲月中,最不可或缺的就是書本及同窗好友,和友人抱著一大疊艱澀難懂的各科教科書埋頭苦讀時,有時真覺得自己真是傻透了,東挑西挑,竟然挑了條最辛苦且迂迴的路,護理之路根本是條吃力不討好的不歸路啊!不過,這些都是在唸書唸到快失去理智時才有的抱怨和想法,唸完書考完試後,當旁人再問我一次是否後悔走這條路的話,我多半還是會笑笑的回答,當然不後悔啊!畢竟這是我從小的心願,也是我這輩子最想做的職業,我一點都不會為這個選擇感到後悔或難過。

 

  在這段時間內,影響我很深的除了各科目艱深的學理知識外,還有在一年級所學的護理八大核心素養。剛開始接觸時並沒有什麼特別的感覺,只覺得大概就跟以前所接觸的教科書內容一樣,不過是老僧常談而已,並沒什麼特別的,但隨著年齡增長,以及在經歷過基護實習後,讓我對它有了更深一層的體悟及感想。

 

  這八個核心素養分別是:基礎生物醫學科學、一般臨床技能、批判性思考能力、溝通與合作、倫理、關愛、克盡職責及終生學習。

 

  基礎生物醫學科學、一般臨床技能和批判性思考能力,這三個主要是在學校時就已經被老師再三強調,要我們內化成最基本的中心思想。理由很簡單,先從基礎生物醫學科學來說起,護理師最基本應該具備的就是豐富的醫學知識,打從解剖生理學、病理學、藥物學……等,要是連最基本的器官位置都無法分辨,在照顧時麻煩可大囉!一般臨床技能也是我們在學中,不可或缺且首要需要磨練的一環,每當看到網路或新聞上,大多數人討論得沸沸揚揚的醫療糾紛案,我在一旁多半都看得心驚膽跳且憤怒不已,我永遠都無法接受及原諒那些因為本身知識不足或粗心大意,造成個案身體殘缺或是喪命的始作俑者,在我看來這根本就是丟盡所有護理人的臉,理應吊銷護理師的證照,永遠離開護理界。

 

  批判性思考則是目標導向的思考活動,經由反思來解決遇到的問題,在課堂中老師常常會找尋很多臨床會遇到的問題,作為討論的題目,要求我們能學會思考及增加解決問題的能力。

 

  倫理和關愛這兩個素養在基護實習中十足十的體驗到了。會去醫院住院的多半都是有一定程度嚴重性的病患,在生病的同時,心情也是多少會有影響的,當時,實習時中的我並沒有像現在學到的那麼多護理技術與知識,有的不過是比一般人靈敏的觀察力與稍微多出的醫學知識,在這樣的情況下,我能給予的生理照護是非常有限的,因此,我除了在平常正常給藥時間在學姊監督下給予基礎的醫療照護外,我都會利用空檔去給予實際的關懷與問候,以轉移目標的方式降低他們心理與生理的不適,並且在治療時會注意到他們的隱私需求,給予一定的遮蔽,然後,在書寫護理紀錄及報告時,都會遵守保密原則,不外露個案的任何個資。

 

  護理師本來就是一個屬於一個講求團體合作為訴求的職業,所以在溝通與合作這一方面本來就是不可或缺。或許是個人因素吧!我在這一個部分上面一直都不盡理想,與同儕相處仍然是我持續努力的課題,不過,身旁同學或師長在忙不過來的時候,多半我都是衝第一的角色,我不會因為處不來或任何私人因素而不給予任何課業或工作上的協助,再怎說都是自己的同仁,一起完成會比自己做來的輕鬆愉快。

 

  誠如上列所說,我個人很不能接受那些因為護理人員的疏忽意外造成原本可以健康快樂長大及擁有美好人生的個案們,變成殘疾、背負永遠的醜陋傷口,甚至是失去生命。

 

  讓病患得到最好的照顧是我們應盡的本分,所以本身就要在能學習的時候把該學的事物學到精熟,這樣才能把意外發生的機率降到最低,外國有句俗諺是這樣講的:「魔鬼藏在細節裡。」這句話很精闢的把重點都闡述出來了,很多意外的發生大多都是因為疏忽造成的,此外,現今的科技日新月異,隨時都有不同的醫療方式及藥品推陳出新,我們也要讓自己隨時保持可接納新的技術及新知的狀態,這就是我們一定該做到的兩個要件,克盡職責及終身學習。

 

  這八個核心素養,是護理人員該有的八種工作態度,不管合理與否,我覺得並不重要,最重要的就是該把它謹記在心,內化成最基本的心理素質,在未來將對自己的工作會有很大的幫助。

      
護四庚102(下)暑假作業  4852  2014-09-11 13:02:08
讀書心得 在充滿競爭與現實的社會,多多少少都有一定的壓力,而這些壓力可以使我們能成長更快,也能使我們降到谷底,每個人碰到壓力所使用的方式想過的想法都不太相同,從小到大所累積的思考模式,在面對各個挫折呈現的態度也會因此有差異。每個人都會生病,在身體上的疾病總是容易發現,因為都會表現出疼痛不安或者哭泣,有時候傷口也會告知我們身體已受傷害了,所以在表面身體上所得到的病痛,可以很簡單的就知道而積極處理。可是往往在很多疾病的來源都跟心靈有很大的關係,人家說心情好表現出樂觀的態度會使疾病容易康復,因為至少是有活力的去面對疾病所帶來的傷痛,換言之,心情總是憂鬱常帶著悲觀的想法,哪能有體力跟心思去抵抗病魔。心靈的部分,是最重要也是最容易忽視的部分,在許多人身上,喜怒哀樂並沒像表面中那麼容易就識出,或許他在表面上,表現出開心樂觀的樣子,往往心底最深處都擁有最脆弱的部份。每個人所能承受的都不一樣,所以在針對每個個案或者朋友甚至家人,都要觀察,如果出現與平常不一樣的舉動或者話語,就要更加注意他心靈層面。 看完這三篇個案報告,在每個個案身上所認為的壓力都不相同,有可能是職業影響、人際關係、家庭因素、經濟困境..等,而憂鬱症是一個普遍的精神疾病,有關戰場工作壓力對精神心理影響的研究為數眾多,很多因素很多影響,只要自己走不出來,就很容易沉入最深的深淵。能適時給予關懷,觀察家人、朋友、同學的心情及表情,多多溝通。針對每人的不同訂定需求,依照身心靈及社會背景給予協助。護理本質為服務並提供個案恢復健康,減少疾病產生,避免護理問題加劇。對於個案我們應該保護個人隱私,適時關心個案的健康問題,盡自己能力幫助解決個案的問題。依個案的主要語言去溝通,並且要口語化讓個案好理解,對於個案不清楚的地方給予解釋,進而建立良好的護病關係。 透過課程,可以了解衛教的困難度,每個人的情況都不一樣,在語言、社會背景、個性、年齡、教育程度…等,所以每個個案又要用不同的方式去協助,才能夠更清楚個案的問題點協助個案。護理算一種服務業,護理人員所要做的職責,不單單只是將個案的疾病顧好,延伸出很多關於個案的問題,心理層面、社會層面、靈性層面,每個層面都與個案環環相扣,而憂鬱症的病人,每個人的社會背景、個性想法都不相同,更需要獨特性,了解個案的心靈層面,找出個案的癥結才能對症下藥,精神方面的疾病,很難短時間內維持穩定住,因為通常都是長時間的壓力與衝擊才會造成疾病產生,但也有例外的,突然的創傷,例如:家人突然驟逝、發生重大意外..等。所以只能慢慢醫治,配合藥物或者多給他樂觀的看法以及態度,多出去走走,引導個案講出更多關於個案心理的想說的話,在慢慢的治療下,若是穩定了,就可考慮出院試試看回歸社會,重拾自己的信心。 文獻資料來源 周于力.楊政議.曾雯琦.林彥如(2008).運用認知行為治療於酒精依賴合併重度憂鬱症個案之護理經驗.長庚護理.19(1)。 周碩渠.黃百燦(2009).職業性憂鬱症一例個案報告與職業醫學、精神醫學、與勞動法剖析.中華職業醫學護理.16(2),83-91。 張祐菱.孫美華.周繡玲(2011).運用Watson關懷照護理論於一位憂鬱症患者因應燒傷復健之護理經驗.志為護理.10(2),89。 我所認識的八大核心素養 作為一個專業、有熱忱的護理人員,最基本的就是需要八大核心的素養,這每一個核心所代表的意義,都是教導我們如何去協助病人得到更好的照顧,從專一,對不熟悉的八大核心,覺得陌生不瞭解其中的意義。經過兩年薰陶慢慢知道八大核心所要表達的意義。 八大核心包括 1.批判性思考能力:課本書籍中,有教導我們遇到甚麼情況下該做什麼護理措施,但有些時候,病人會會因為身體的變化突然改變他的狀況,這時候我們護理人員,就要以專業的判斷來決定要做甚麼措施幫助病人,就不是以課本的文字來概括全部了。這就是為甚麼需要仰賴人類思考的模式,而不是使用一板一眼的機器來當作護理人員的原因了。 2一般臨床護理技能:從專一開始打基礎,從解剖生理-基本護理學-內外科護理學-產兒科護理學..等,這些從以前到現在所學的所練習的就是為了以後實習,或在臨床上工作的基本,有了這些基本的護理技術,才能在工作上得心應手,因為在醫院,這一項核心是最不可或缺的,因為會跟很多地方很有關聯,例如:學習好才知道如何去面對緊急狀況,在最短時間內做最好的處理。 3.基礎生物醫學科學:這項核心,就是最基礎的地方,需要先了解人體解剖位置.機轉,疾病定義..等,很多疾病的因素都跟基礎生物醫學有很大的關係,因為有關連,所以才會產生疾病,才能夠對症下藥,才能夠對個案家屬解釋疾病的緣由,這也是護理人員最基本需要足夠的知識。 4.溝通與合作:身為護理人員需要跟家屬和個案建立良好的關係,讓個案能夠增加他的配合度,以達到促進健康的目標。但溝通方面,就可運用聽說讀寫的能力來溝通,不僅僅只能限於說,其他非語言表達的方式也是很好的表達。在個案方面要有良好溝通合作,在護理團隊上也要有良好的溝通合作,例如:在交接班上,要懂得與同事溝通,了解彼此所講的個案狀況,才能真正去評估哪些地方需要加強護理,在這看似簡單的溝通與合作,所得到個案的資訊幾乎都是溝通與合作才能吸收的到的。 5.關愛:關愛與心理層面較接近,想博取個案的信任,也可以從身邊的小細節做起,適時的關心個案的飲食狀況、生活作息、隱私..等,真心誠意關心個案,真誠的希望個案趕快痊癒出院,這些關愛,個案都會感受的到,也為他們心理層面給了滿滿的能量。 6.倫理素養:對於個案的病情,主要依個案的想法為主家屬的想法為輔,判斷如何告知個案病情。對於個案的健康狀況,確實找到護理問題做好護理措施,縮短個案住院的時間。藥物的使用,要確實的核對藥物,依病人的狀況給予藥物。 7.克盡職責:護理方面,要盡責,因為一旦一有不小心或者哪裡忘記做,就會發生不可逆的遺憾事件,在很多小細節就要著重的去完成。對時間,也要好好的注意,身為護理人員,最需要的就是盡力完成協助個案,使個案達到最好的照顧。 8.終身學習:從以前到現在,護理界很多知識、技術都不停在更新改變,所以在學生時期,或者甚至到臨床上工作,都要注意護理界有甚麼東西已經變動,去學習到更多對個案有益的方法知識和技術。
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