|
|
| 文章內容 |
103暑假作業 9817 2014-09-10 17:35:16
書名：長期居家照護指南
作者：王秋雯
出版社：二魚文化出版社
文章：骨質疏鬆症之中西醫觀點
作者：曾春長 /天德堂中醫綜合醫院 / 廣州中醫藥大學
文章：遠距居家照護之現況、可行性及困境
作者：樓美玲、張彩秀、葉明珍、洪麗珍
文章：台灣地區老人自覺健康狀況相關因子之探討
作者：林佳臻、杜明燦、陳俊傑、陳宣志、顏啓華、李孟智
文章：肥胖對老人功能限制的發生之影響
作者：郭惠珊、董和銳
文章出處全至華藝線上圖書館
【讀後心得】：
這次基護實習是在心臟內科病房，那裡有許多老人，且大多都是不能下床走動或連在床上也無力翻身的病人，當這些人接受完治療要回家時，如果家屬事先做好居家照護方面的功課，不僅可以自己照顧得好也不會搞得自己疲憊不堪，另外也可選個好的看護與自己輪流照顧，才能共同協助病人身心的舒適。
從基礎的日常照護方面，營養與進食來說，營養的不均衡可能帶來許多問題，可能造成免疫力下降、身體上症狀加重、或情緒低落等現象，而對於長期臥床的病人而言，及病和年齡本身的因素也會影響到食物的代謝吸收，所以在這方面也要多加注意。而進食前後也有許多注意事項，如餵食前後需洗手、確保病人是完全清醒下進食、進食時讓病人把頭保持一個稍微向下的姿勢，有利下頷向下而減少噎到的機會等項目需注意。而翻身擺位也是照護中一個大工程，長期臥床或行動不便的病人很容易因固定的部位受壓而產生壓瘡，為了避免壓瘡產生，在照護病人如果可以最好兩小時幫病人翻身一次，翻身完也需注意保暖及是否有壓到傷口或其他管路。長期照護只能說是個漫長的過程，不過適當的訓練及練習累積下來，也許自己照顧也照顧的比有經驗看護還厲害，而且自己也放心，更不用花一份錢請人來，還能多陪伴家人走過這漫長的旅途。
人到老時，骨頭當然不行了，骨頭的脆性增加而容易發生骨折現象，這種現象即為骨質疏鬆症，很多人為了預防這種事發生，而吃鈣片之類的保健食品，其實也可以多運動，如散步、多曬太陽增加維生素D，來增加骨頭密度，女性在停經後因荷爾蒙缺乏使骨質大量流失，故女性需多加注意這方面的健保。
自覺健康方面，研究發現除了慢性疾病、日常生活功能、憂鬱症狀等生理和心理狀態，老年人的居住安排、自覺家庭經濟狀況、休閒娛樂與社會環境皆是自覺健康狀況的重要預測因子。在退休生活中，許多老人因突然不知每天要做什麼了而在家看電視打發時間，久而久之對於自身健康的也沒有平常來的關注，進而忽略一些自身出現的疾病現象也沒注意到，等引發疾病後就來不及了，所以除了預防疾病與醫療支持外，老人的日常生活也需要提升其身體活動，維持日常健康保健與衛生，培養個人興趣與休閒，使退休生活更加豐富有趣。
而肥胖為很高的慢性疾病中要因子，肥胖老年人據研究顯示四年後身體功能限制機會會高於正常老年人，肥胖也易引起高血壓、高血脂、心血管疾病、糖尿病、行動不臥床者更易產生壓瘡，由上述來看，不僅年老時再來做保健，在年輕時也需隨時注意飲食習慣及多運動，多注意健康方面的訊息，才能到老時也能健步如飛，走到哪玩到哪！
|
暑假志工心得 10627 2014-09-10 16:39:00
這是我在聖護的第一個暑假,升上二年級的暑假裡有一項特別的暑假功課就是"做志工",志工之類的工作算是我第一次做吧,所以也是第一次觸碰,因為怕二年級的暑假會因為要實習沒時間坐完40小時,所以我決定在這個暑假把這40小時都做完,在這些"琳瑯滿目”的志工裡我選擇了當圖書館志工,剛開始想說圖書館裡有冷氣吹又只要排書而已會比較輕鬆.....但..殊不知...天啊!是有冷氣沒錯啦....但只有櫃檯有!!而我剛好又不是負責櫃檯啊啊啊!!!還有所謂的排書並沒有我想像得簡單...不知道是我涉世未深,還是圖書館根本是黑店壓榨免費勞工,每天的書量至少500本啊啊啊!!至少500本...!!我每天早上8:30進去要先在櫃台把幾百本的書分類號碼,再把書放到兒童室的書架上,但有些人總是喜歡看完書後不把它放回去,不是亂塞就是亂放,所以我又必須把那些好幾車的書放好後再順便把那些零散的書放回去,但重點來了....我負責兒童室...兒童室耶!!那群小屁孩總是亂放啊啊啊!!!剛整理完才一轉頭就又亂了...所以我的工作量又必須x2倍.....然後就馬不停蹄的做到中午12:30....偶爾還要擦灰塵...擦起來厚厚的一塵..根本幾百年沒擦吧?唉...我錯了..圖書館並沒比較輕鬆...加上我又是現實派的...所以如果工作很累但有錢拿我會願意做...但..這是"志工"...是個付出勞力但沒錢賺的工作,所以算是給我個震撼教育吧?!說到這裡其實只是抱怨一下我很辛苦還有奉勸其它人要有心裡準備,但還是要講講做志工得收穫啦~收穫就是圖書館裡有很多可愛的小朋友和愛看書的人,說真的蠻難得的...因為我以為人應該不會那麼多,尤其是正愛玩年紀的小朋友,還有就是我發現我算是愛看書的人耶...我排得幾百本書裡面有一大半的書我國小幾乎都看過,所以我有時會邊排邊懷念那些"年輕歲月",還有就是有些人會來問我書放在哪裡,然後我帶他們去找,這時我才發現為什麼大家都會要我們時常說聲"謝謝",那是因為有時候簡單的兩個字卻可以讓人有種終於沒白費力氣做了...辛苦是有代價得的幸福感覺,所以我現在覺得志工很偉大,他們肯付出但卻不會要求任何回報,由這次的志工讓我了解到在這充滿自私得世界裡還是有願意主動付出的人!!!
|
我所認識的八大核心素養 4526 2014-09-10 14:23:26
我所認識的八大核心素養
一般臨床護理技能：依據個案的需要提供安全舒適的護理行為，且能夠安全正確的執行技術，遵守無菌原則，遵守護理常規，避免個案受傷害。能與個案建立良好的治療性人際關係也是護理人員必須具備的能力，再來就是根據收集到的資料進行護理評估進而確立個案的護理問題，提供具個別性的護理照護，並依其成效進行評值。
基礎生物醫學科學：能運用在學校所學的解剖生理學、微生物免疫學、病理藥物學、及內外產兒護理學於個案照護上，發現個案疾病相關併發症及給予相關的治療措施，同時也需具有臨床檢驗判讀的能力，分析個案檢驗異常的部分，可以提早發現相關的疾病問題。
批判性思考能力：我覺得身為護生最基本就是有依據的提問或回答，而不是沒有人提出問題就代表它是對的，有時說不定是錯的，要學會去分辨。在照護當中能了解事情的輕重緩急，懂得分辨哪個病患較危急哪個病患可以稍緩一下，避免遺憾發生，也要會運用專業知識分析及評估個案現存及潛在性護理問題，擬定具個別性的護理措施，並評值其成效，然後適時調整護理目標及護理措施。
關懷：提供人性化的照護，於照護上主動察覺個案及家屬的需求，盡可能地滿足他們的需要，時常給予他們關心、問候，抱持同理心的對待每個個案，有耐心的傾聽個案的想法，適時的給予回應。
倫理素養：在執行任何醫療處置或護理措施前都需尊重個案自主權，遵守知情同意原則。在執行護理行為的同時也要保護個案的隱私，適時的給予覆蓋及遮蔽，且執行安全正確的技術達到不傷害原則。對於個案疾病的相關資料要保密，不可以洩漏於非醫療團隊的其他人，對個案也要保持誠實，切勿隱瞞。在公共資源及醫療設備上也要保持公平原則。
溝通與合作：與同儕及與醫療團隊成員間建立良好的人際關係，與團隊間能互相討論及分享，適時提出自己的想法及意見，同時也接納別人的想法及意見，在整個團隊中能與大家共同合作完成個案照護。
克盡職責性：最基本的是要準時出勤，熟悉工作環境，有效率且如期的完成護理常規工作，如：測量生命徵象、交班、給藥一直到書寫護理紀錄這些都是身為護理人員的工作範圍也是應盡的義務，在臨床上常常看到很多學姐都會加班留下來繼續完成剩下的工作這就是克盡職責的表現。於護理專業學習上要保持認真負責及積極的態度。
終身學習：現今醫學發達，以後也只會越來愈進步，所以我們必需要學習，時常更新自己的知識，主動搜尋、學習各方面有關護理的專業知識及技能，使這些專業知識及技能可以有效的應用在解決個案的問題上。時常自我反思、自我評值，將學習經驗分享給其他同儕。
|
暑假作業 閱讀心得 10669 2014-09-10 12:00:12
*書名：南丁格爾 作者: 林佳芳
*書名：臺灣推動進階護理的典範：白寶珠女士
【讀後心得】(至少300字)：
一位出身豪門世家的人，理所當然應該是有名的政治家、商人，與利益相關的職業，不過這名飽讀詩書，精通各國語言的千金小姐佛羅倫斯‧南丁格爾，不但沒有養成嬌生慣養的性格，反而喜歡幫助窮苦的人，而當有人生病時，她也不求回報的照顧治療，後來她跌破了父母和世俗的眼鏡，竟然選擇了護士當作終生職業，還自動自發，到戰場上替軍人們治療，還想盡各種方法替他們籌備生活用品和食物，這種不求回報的精神真是令人感動。
反觀在現在的社會上還有很多良心被狗咬的護士 對於這份工作完全沒有熱忱但卻因為可能優良的薪水或是整天可以在冷氣房的狀況下，硬要選擇這條他根本沒心的工作。 完全冷血的對於所有病人，這種護士不可能沒有，可能還非常多...
南丁格爾的改革，影響了無數的世人，他認為生命是無價的，所以畢生為世人服務，她天生性格樂觀，想法積極熱情，無怨無悔的為人付出，希望他的精神可以一直在世界上延續下去，直到永遠。 我也希望可以永遠和他學習!!!!!!!!
【讀後心得】(至少300字)：
可能沒有太多人聽過這個名字，一開始以為可能是台灣人，沒想到她竟然是美國人；看完她的心路歷程使我聯想到南丁格爾，同樣都出生小康家庭，父母也都願意栽培她們，尤其在古代是很少女性有機會受教育的，白女士不僅在大學就拿到物理和社會學雙學位，接著又花3年完成護理教育，成為一名註冊護士。
她最為人所知的事蹟，莫過於對痲瘋病患的奉獻。以前醫療不發達，又對疾病的不了解，使的人們誤信
到漢生氏病就是遭天譴。後經白女士的仔細觀察，發現病患都來自澎湖，竟毅然決然踏上異土，即便病患和
屬都不信任，醫療體系難以動搖，最後終於用她的愛心打動了澎湖居民，也進一步帶給他們正確概念，使他
了解這並非天譴，反之，是可治癒的。
書中有一段她曾說過的話：「引發痲瘋病的病源固然是痲瘋桿菌，但是，讓痲瘋病人生活在身心遭受極
痛苦且不見天日的日子卻是我們的整個社會」要克服、突破這種使人對立的關係，唯有多暸解相關病情，多充實自己，才不會因為自己的無知而再度傷害患者。
要和他學習的依舊很多 多到無法負荷踱到不知道該怎麼半 但是還是會努力加強自己 努力變成這樣的人
|
暑假作業:護理典範 ~ 林月鳳護士 10789 2014-09-10 11:25:57
她的職業是護士 - 林月鳳
這本書裡有很多小則故事，來敘述他在護理這條路遇到的一些事。在挑這本書時，看了這本書的敘述，「每個人或多或少都在扮演著護士的角色，如何在別人最需要我們的時候適當施以援手，給予最恰如其分的貼切協助。」這句話覺得很有道理，因為假如你身邊的人生病或遇到困難，多少都會關心一下，或是扮演起護士的角色，適時給予幫助和照顧。
書中有一篇¬-另一個王國，剛開始還沒看時，我以為她會講關於病患的離開，結果看了之後，才知道跟我想的不一樣。這篇文章是在講她照顧的某位病人患有「精神分裂症」，原因就是他爸爸的一段責備的話，讓他受到驚嚇，當然這或許不是短時間造成的。故事中這名患者不相信任何人，連飯菜都懷疑有毒，在學理上稱「迫害妄想」，為了讓病患相信，最後建議他的家屬先吃一口，才讓這名病
患放心。林月鳳護士總愛帶這名病患去下棋，因為這樣才讓他回到真實世界，這種治療方式叫「娛樂治療」。為甚麼要把這篇文章取名為另一個王國，因為他會指著別人要為他倒茶，在他自己塑造的王國裡，他是至高無上的國王，這種逃避現實的補償行為，其實每個人都有，但他太過嚴重了!書中又有說到，就是「精神病是一種觀念、角度發生偏差，而這偏差又不為社會所接受。」
看了這本書中多則小故事，才知道護理這份工作，未來在職場上或許會發生的種種狀況，也或許會遇到不一樣的人事物，所以剛入學時，就有老師說護理不是每個人都適合的工作，而選擇了護理，就要用心用愛去照顧病患，也希望自己未來能成為一位好的護理師，把愛散撥出去，讓這個世界更美好。
|
|
