服務學習反思 這一次的暑假作業是當20小時的志工和600字的志工心得，而我服務的地點則是「杏林養護院」。 剛去的第一天還有點不知所措，因為實在不知道要做什麼才好，不過好險在那裡工作的姐姐會教我們，而我們的第一項重要任務則是「量血壓」，剛開始聽到的時候還有點小緊張，因為我們根本還沒學到如何量血壓，不過還好姊姊跟我們說他們的血壓計是電子的，所以只要按一下就好了。然後量完血壓之後就是幫阿公阿嬤們餵飯，但是有一些阿公阿嬤咀嚼的比較慢，所以必須要慢慢地來才行不可以一股勁的塞給他。再來就是帶活動，而今天的活動是「捏黏土」，主題是水果，不過阿公阿嬤們捏出來的形狀到是什麼都有如：小狗、人、老鼠、牛......等等，好像大部分都偏離主題了，不過阿公阿嬤們做的開心就好。接下來就是幫忙整理資料(病歷)，偷看了一下裡面的內容，密密麻麻的都看不懂，所以我想裡面應該有很多是我們未來要學習的事物。 到了隔天我們的第一項工作一樣是「量血壓」，量完之後姊姊告訴我們他想讓我們帶一次活動，讓我們有個經驗，後來在我們的討論下我們決定辦個用撕碎的色紙讓阿公阿嬤們黏貼的小活動，我們把這個活動取名為「馬賽克創意拼貼」，還有阿!姐姐還讓我們學習如何做一份小型企劃，不過這個活動最主要的目的是訓練阿公阿嬤們手部的精細度，而且還可以順便放鬆心情。不過說真的，等到 真正上場的時候還真的很緊張，但是阿公阿嬤們都很和藹可親，讓我的緊張感消失了大半，而且阿公阿嬤們也都很好教只要告訴他們如何黏，他們就知道怎麼做了，而且每位長輩們都很用心的在黏，其中還有一位阿公堅持要黏完才肯吃東西，所以我想每位長輩們都有樂在其中。 在「杏林養護院」服務讓我收穫許多，不但學習到如何用電子血壓計量血壓，還學習到如何和長輩們溝通，而且阿公阿嬤們也都很貼心，在他們吃飯的時候他們都會問我們「吃飽了沒?」或者是「你們一起吃」等話，讓我們倍感溫馨。雖然我們在杏林養護院只服務了短短的六天，但是在那裏我得到了許多的快樂和滿足，所以如果以後還有機會的話我還會到杏林養護院服務、學習。

1. 一般臨床護理技能:
不論執行何項技術前，都要先把自己準備好，尤其技術這塊最為重要，所以更要勤加練習，如果疏忽或怠慢，影響的不只有自己，連同家屬、個案也會跟著遭殃。也可把自己想像成個案，你能忍受護士在抽血時找不到血管，或者在換藥時不知道該如何消毒及包扎，光是想像就覺得恐怖，又怎麼能讓個案接受。
執行過程、動作要迅速，一方面可減少操作技術所花費的時間，能在醫囑規定時間完成，另一方面則能讓個案感到安心，願意信任。


2. 基礎生物醫學科學:
如同前述所說，技能與知識缺一不可，但這些並不是一朝一夕可以學會的，而是從學習過程中慢慢累積。舉個例子:量血壓時要先量脈搏，再量上臂肱動脈，這時可以把生理解剖的概念及課本的知識用上，找出脈搏、肱動脈位置，並據所學，判斷量出的結果是否在正常血壓數值中。


3. 批判性思考能力:
用上述例子說明，一般正常血壓值為120／80mmHg，若高於此即可能是「高血壓」，而若收縮壓低於90mmHg，或是比平時平均收縮壓低於25mmHg以上者，就是「低血壓」，通常用這來作為判斷的標準，但也存在著其他影響血壓的因素，比如年齡、性別、遺傳等。

有時也會因個案剛吃完飯，造成量出的血壓值偏高，所以血壓的測量結果也必須把其他因素考慮進去。


4. 關懷:
相信人與人的相處都建立在信任、關懷上，多鼓勵、關心個案，傾聽他要訴說的話，也要給他足夠的時間表達，過程中盡量不要發表任何意見，並在與他閒聊的過程中，了解個案的需求為何，再依照個案需求來調整護理計畫的順序。

假如個案有任何疑問，應當提供解答，及多提醒要注意的事項，設身處地為他著想，並以同理心的角度看待 。


5. 倫理素養:
倫理素養在現代社會中，已是相當重要得一環，在幫個案執行較侵入性治療時，要注意個案隱私，例如:執行導尿技術，要把床簾拉上，就如同你要上廁所要把門關上一樣。事前一定要詳細地跟個案和家屬解說操作流程，避免個案過度緊張以及能讓個案能清楚了解、明白執行過程。


6. 溝通與合作:
遇到不會做或者沒有執行過的技術，可以請教老師或學姊，如果不好意思開口，也可請教同學，經過互相討論過後，想必會有一些收穫。

假如碰到須兩人以上才能執行的技術，比如:個案作完手術，剛從開刀房回來，就需足夠的人手把個案從手術床上移到病床上、大面積傷口的換藥、鼻胃管的置入及清潔消毒，也要有足夠人力和幫忙，這些在在都考驗著合作的重要性。


7. 克盡職責:
準時到自己的工作崗位，並做好事前準備，當然對工作環境也須有充分的了解。工作時，不一邊操作，一邊與人閒聊，不只會降低自己的工作效率，甚至會對個案造成嚴重傷害。

不把工作留到明天做，今日事、今日畢，並要依據醫囑規定時間確實完成。

8. 終身學習:
可以透過自己照顧的個案，來了解個案病情，並從中取得與病情相關的知訊，以及針對尚未了解、不清楚的地方，主動去查詢資料。

現代資訊發達，查詢資料的管道，不再僅侷限於書籍上，也可用網路、雜誌、報紙等來取代，這是能夠充實自己及當作是學習的一種方法。