書名:卡內基溝通與人際關係

作者:戴爾˙卡內基

心得:這本書非常有意思,也很感動,讀了這本書後許多人認為無法落實這種生活和工作方式的規模,的問題。在卡內基的訓練與精神的出發點,就是以這本書的內容,在經營人際關係方法看是容易,如這本書的五大要件啟發來自卡內基的說法及要素1. 不批評、不責備、不抱怨2. 給予真誠的讚賞與感謝3. 引發他人心中的渴望4.聆聽:鼓勵每個人多談他自己的事5.衷心讓他覺得他很重要.第一每個人害怕受到批評與責備,卡內基說到「盡量去了解別人,而不要用責罵的方法」用設身處地地去想,為何要這麼做,比起責怪還要來得有益多了則二才真正與社會,肯定別人是肯定自我投射,相對地,自我否定也會否定別人.因此在於要改變「多責難,少讚美」的習性,要先從自我肯定、自我稱讚開始.三是指「天下能令人做事的方法只有一個,就是令他自己想去做的事」凡是不能只想到自己的需要,而應該先引起別人的渴望.四指增強引響力的秘訣,不在於表達,而在於聆聽.當自己所講的話,受別人專心聆聽時,無疑是被鼓勵講得更多更好,備受到肯定與尊重.最後五指人類行為有個極重要法則,只要遵守這個原則,就可以得到許多友誼及永恆的快樂,就是時時讓人感到自己的重要.以上五點看似簡單卻是一點都很難!這五點讓我深深感受到卡內基訓練更進而帶動我們具體的建立自信，並說服別人採取行動，激勵工作熱忱，改進人際關係，做一個有領導人的能力,最後本書作者卡內基感人心弦的寫作與他的演講一樣，常是那麼流暢、親切、感人。因而，卡內基的感召對全世界成千上萬的人而言依然強而有力。當然作者在告訴我們這書的目的是就是幫助你解決你最大的問題：如何與工作生活中的人相處得更好並能影響他們。

三年級暑假作業：個案報告心得

【讀後心得】：

閱讀完這三篇個案報告，我學到了很多護理上的專業知識。在第一篇個案報告「提供安寧療護於一位肺癌末期病人之護理經驗」，內容裡面提到了肺癌是源自於支氣管上皮細胞的惡性變化，早期不易檢查出來；還提到此疾病發病率高但存活率低，尤其是到了末期的時候肺癌會讓我們的生理方面出現一些較明顯的症狀，像是我們常聽到的疼痛、呼吸困難……等等，其中呼吸困難是較常見的症狀之一。其實這些知識我們都有在課堂上學到，此類型的病人半坐臥的姿勢對於病患來說是較好的，不僅有利於肺部的擴張，還能夠預防呼吸道阻塞及異物的吸入；還有一種是可以提供氧氣治療來改善病人不舒適的狀態。文章裡除了提到肺癌的生理層面，還提到了肺癌末期病患的心理層面。到了肺癌末期的病患常常會出現的情緒為失落、焦慮、不確定感……等等的負面情緒，這時候我們作為一位護理人員可以提供病患一些心靈上的支持：可以陪伴他(她)們、關心他(她)們，讓病患能夠減輕失落感、焦慮感、不確定感……等等的負面情緒。末期的病人因為疾病因而會出現一些負面情緒，我們護理人員應該要試著傾聽患者的想法，不能對病患置之不理，或者是用不適宜的態度來照護他(她)們。我覺得這些細節都是我們應該學習的課題。從這篇個案報告來看還有另一個重點就是「安寧療護」。在這方面必須達到整體的護理照護，包括全人、全家、全程、全隊的照護，讓病患能夠減輕疾病所帶來的疼痛，走完他她們的最後一程，進而達到身、心、靈整體的護理照護。此篇的個案因為肺癌且有合併心包膜積水的問題常常會感到很喘及咳嗽，這時候的護理措施是利用藥物及半坐臥等等的措施來改善個案低效性呼吸型態；而在心理層面個案會感到哀傷，並且有哭泣的情緒出現，相對應的護理措施為上述提到的陪伴他、傾聽個案的想法、適當的關懷個案，讓個案能夠減輕一些心理上的壓力及面對死亡的恐懼，並且以客觀的角度來面對個案，以及尊重個案的想法。第二篇的個案報告是「照顧肺癌單親中年婦女：一個案報告」。此篇個案報告裡的內容提到了個案因為肺癌而出現疼痛的症狀，心理層面則是產生了哭泣及自殺的想法，並且個案在和護理人員的溝通上透露出意志消沉的狀態；對於生理層面的問題是用化學療法來減輕個案的疼痛，而心理層面因為個案常常出現許多的負面情緒，因此我們可以鼓勵個案，讓個案用正向的態度來面對自己的疾病，使個案擁有求生的意志。最後一篇個案報告為「照護一位肺癌患者併發肋膜積水之護理經驗」。此篇的個案同前兩篇個案報告中的個案，三位皆有疼痛的症狀出現。此篇的個案除了有疼痛的症狀，在心理層面則是出現「無望感」。對於疼痛的治療是使用藥物及音樂治療來改善個案的情況；在心理層面則是鼓勵個案表達自己的想法，進而改善了個案的心理層面。我覺得這三篇個案報告讓我學到了很多臨床上的知識，希望在未來的實習能夠藉由自己所學到的知識，為病患盡一份心力，讓他(她)們能夠朝向健康的路途前進，活出絢麗的人生。

文章資料出處：

林雅卿、張惠蘭、葉昱辰、鄭如芬、鍾玉珠(2014)‧提供安寧療護於一位肺癌末期病人之護理經驗‧源遠護理，8(1)，63-71。

邱婉婷、陳宥蓁、梁明泰、洪昭安(2010)‧照顧肺癌單親中年婦女：一個案報告‧安寧療護雜誌，15(3)，379-389。

曾烋焄(2011)‧照護一位肺癌患者併發肋膜積水之護理經驗‧彰化護理，18(4)，32-39。