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寒假作業 4549 2014-02-25 08:26:05
聖母醫護管理專科學校
102學年度第1學期 三年級寒假作業心得
五護三甲 謝庭慈 1005101047 47號
*個案報告文章：抗精神病藥物與失智症之死亡風險－實証之個案報告
作者：劉瑞婷；廖以誠；邱南英
出處：台灣老年醫學雜誌 2卷 1期 (2006 / 08 / 01)
*個案報告文章：一位以基本資料庫評估日間照護失智症患者之照護經驗
作者：梁紫齡
出處：長期照護雜誌 7卷 2期 (2003 / 06 / 01)
*個案報告文章：探討失智症者之安全照顧
作者：李宗派
出處：台灣老人保健學刊 1卷1期 (2005 / 07 / 01)
【讀後心得】：
在現代的社會中總是會聽信某些謠言，使自己陷入恐慌，害怕自己老了以後會忘掉所有的人、事、物，但其實失智症並不是老化之症常過程，所謂的失智症是心智功能(思考、記憶及理性推斷能力)的喪失，這種症狀足以影響一個人日常生活之操作功能，失智症本身並不是一種疾病，而是伴隨某些疾病或生理異常狀況所產生的一群症候群。最常見的失智症為阿滋海默症，其症狀包括記憶力逐漸喪失，日常工作的能力降低，無法辨認時空，學習困難，語言能力喪失，判斷力及計劃能力受損，以及性格改變。病情的進展速度因人而異，患者最後將會完全無法照顧自己。雖然有些失智症患者無法完全復原，但可以鼓勵患者多運動、多參加團體活動，給患者一個熟悉的生活環境，對失智症者之安全照顧必須注意到病人的衣食住行育樂活動與藥物食物之交互影響。失智症並不可怕，患者需要的是家人的支持與陪伴。
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讀書心得 10888 2014-02-25 07:24:37
麥克喬丹,剛開始是在公牛隊,當時幾乎每個籃球隊,都是和當地的居民共用籃球場練習,後來公牛隊的教練認為這樣練習的成效不大,所以為公牛隊建立了一個專屬的練習場,後來在1月8號的比賽中,麥克喬丹更是創下了記錄,一場比賽中得了兩萬分,讓大家驚艷
在這本書中,讓我知道麥克喬丹他很厲害,但他的厲害不只是天生,他後天的努力也很重要,通常很厲害的人,從來不驕傲自己的實力,要不會因此而怠惰,他們都是付出比別人更多的努力,即使已經創下了記錄,成了大家所崇拜的籃球員,他們還是繼續努力,從來不鬆散
如果可以,我也想把這整精神用在課業上,不斷的努力 練習,成為一個勝不驕 敗不餒的學生,考到好的成績,不但自己開心,還可以讓媽媽開心,這樣,或許我就很滿足了
但我知道,要一直這樣的付出努力並不簡單,所以他們才更值得大家尊重崇拜,看完了書,顛覆了我對籃球員的印象,一般人只知道他們打球打的多好,從來不會有人去想,在我們看到的每一場球賽中,球場上的球員付出了多少努力多少練習
在喬丹的籃壇生涯中所創下的紀錄太多了,出了對七十連勝外,率公牛隊初次登上冠軍的領獎台,率領北卡羅萊納州大學隊代表隊獲得全美大學生聯賽的冠軍,獲得首枚奧運金牌,與公牛隊二次稱王,三連霸,在得巴塞隆納奧運金牌,一九八四年提名為MVP獎獲得者,這些都是球迷所知的八件事
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寒假作業 9793 2014-02-24 22:19:57
書名：我的腫瘤不見了 作者：呂應鍾
書名：護理的生涯成記 作者：胡月娟
心得：
我看了兩本書，裡面的內容讓我感覺很深刻而且也讓我了解了一些事情，
因為裡面的內容跟腫瘤有關，一開始身體裡的腫瘤都十分的小很難被醫
生發現到，所以我們都會覺得沒有關係就不管這個腫瘤了，有可能還會只
是覺得只是小感冒而已過幾天就好了，可是萬萬想不到，原本只是覺得小
小的感冒做什麼去看醫生休息一下就好了。結果，有可能變的更嚴重，腫瘤
也是一樣，它會從小小的腫瘤慢慢的變大，俗稱癌症，癌症的治療方式有最
常見的三種方式，例如；手術療法、放射線療法以及化學療法，但是只要我們
發現它的存在，早一點治療的話成功機率是百分之九十，我們都知道癌症
有分三期，早期，中期和末期。在早期發現它的話，感覺會不痛不癢都不會理
它，之後就會越來越嚴重，大部分的人都會痛到撐不下去的時候，才去醫院
給醫生檢查之後才發現癌症，癌症隨時會轉移到身體的別的器官，所以我
認為可以的話可以定期的去醫院檢查身體，身體有什麼症狀都可以早點
做治療了，但是，我相信也能預防癌症，例如；飲食的方面，天天五蔬果不要挑
食，同時也不要吃到會致癌的食物，例如；烤肉、香腸還有油炸和煙燻食物也
不要抽菸，吃檳榔和喝酒，相同的也有些食物能預防我們得到癌症，我們可以多吃維生素 A C E及胡羅蔔素的食物，這些都是可以預防癌症的食物。而且我覺得我們的身體只要很健康在世界上是很幸福的。
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寒假作業 2 10578 2014-02-24 22:16:39
書名 夾著尾巴做人
心得
夾著尾巴做人是由三個人合著的小書，這本書名 這一句話，而今日也有被受用。
雖然當年是王令武先生被告誡要「夾著尾巴做人」意思是「謹小慎微，低眉順眼，逆來順受...這是動亂時期的護身符。而在今日我們很幸運我們不出生於亂世，這人的道理卻是一樣的道理 社會上不平的事物何其多，夾著尾巴做人討個平安，也是生存之道。
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寒假作業：心得 4825 2014-02-24 22:03:30
內容摘要：
(一)末期乳癌之安寧緩和照護：一個案報告
Hospice Palliative Care of Terminal Breast Cancer-A Case Report
施君穎(Chun-Ying Shih) ； 顧雅利(Ya-Lie Ku)
本文敘述一位接受安寧緩和療護的乳癌末期個案，於住院期間出現生理、心理、社會、靈性等問題之照護經驗。筆者透過台灣安寧緩和護理學會所制定之安寧療護患者評估單，對個案的身、心、靈、及社會等層面進行整體性及連續性評估，運用會談、觀察家庭互動、和身體評估等方法收集資料，確立個案因化學治療之副作用、癌症骨骼轉移、身體外觀改變及害怕面臨死亡，而出現噁心、疼痛、身體心像紊亂、死亡焦慮等健康問題。透過家庭會議及醫護團隊擬定護理計畫，提供個案身、心、靈個別化的照護，例如芳香、音樂、經穴按摩等療法來緩和個案的身體症狀，關懷、傾聽、同理、宗教師靈性引導、安排社工和志工的陪伴、以解決其身體心像和死亡焦慮問題，並運用生命回顧引導個案肯定生命意義，提昇其內在力量，以超越生死障礙，和順利地完成人生的最後階段，期許此篇個案報告提供護理人員面對癌末病患時，能以全人、全家、全程、全隊理念來提供其身、心、靈、及社會等方面照護之參考。
(二)物理治療與行動輔具介入特殊教育的服務成效：個案報告
Effectiveness of Physical Therapy Service with Use of Mobility Device in Special Education: A Case Report
林珮如(Pei-Ju Lin) ； 李淑貞(Shwn-Jen Lee) ； 鄒志敏(Chih-Min Tsou)
特殊教育工作者與相關專業人員共同合作，是身心障礙學生特殊教育落實回歸主流與融合教育的必要方法。本報告為一個教育系統物理治療服務的9歲男童個案，其醫學診斷為重度四肢痙攣型腦性麻痺，主要就學問題為肢體障礙合併語言障礙。本個案在小學3年級下學期，物理治療師藉由訓練個案使用適當的行動輔具（步行訓練器），不僅完成或接近完成該學期相關的個別化教育計畫長期目標，也明顯增進該學生的身體功能、學校活動與學校情境參與。本個案報告說明物理治療及行動輔具在學校系統的應用與成效。
(三)心律不整之身心護理－個案報告
Holistic Care for Arrhythmia: A Case Report
古雅如(Ya-Ju Ku) ； 王宗嬿(Trong-Yean Wang) ； 馬瑞菊(Jui-Chu Ma)
本文乃在探討一位心律不整，需反覆電擊入住加護病房個案之急症照護經驗。照護期間爲2008年8月31日至2008年9月18日，筆者經由觀察、身體評估與家屬會談等方式收集病患資料，並以Gordon十一項健康功能型態評估模式爲指引，確立個案健康問題爲：一、心輸出量減少／心室搏動過速；二、皮膚完整性受損／反覆電擊；三、焦慮／反覆電擊及死亡威脅等主要護理問題。經由提供病人個別性的護理措施維持正常心輸出量、維護其皮膚完整性並減輕因電擊帶來的死亡焦慮等等，且在醫療團隊共同努力之下，終使病人病情得以緩解，及早轉出加護病房。藉由本篇個案報告提供加護病房護理人員，日後照顧此類個案之參考。
心得：
每個人的體質不同，所接觸的環境也有所不同，身體健康程度也有著不同。有些人很幸運，一輩子只受到小小感冒；有些人染上不治之症，或是身體遭受永久性傷害。人有出生亦有死亡，如果能坦然面對死亡，或許死亡並不可怕；如果能坦然接受身體的殘缺，或許殘缺並不絕望。身為醫療人員，除了治療病患身體之外，也要治療病患的心理，以增強其求生意志，坦然接受現實的改變。現在醫療科技日益漸進，許多不治之症，也漸漸有了解藥；許多身體殘缺，也有了精良的輔助用具，用以協助生活。病患的求生意志，反而成了治療的關鍵。未來身為護理人員我們，更應學習溝通技巧，透過適當的表達，與病患家人溝通、鼓舞，透過家屬與護理人員雙方面的鼓勵，增強病患求生意志，以達到最有效之治療。
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