*個案報告文章：不同經營特性洗腎機構之洗腎服務滿意度

作者: 蔡文正(Wen-Chen Tsai)；龔佩珍(Pei-Tseng Kung)；徐約翰(Yueh-Han Hsu);廖凱平(Kai-Ping Liao)

出處: 醫務管理期刊5 卷 1 期 (2004 / 03 / 01)

*個案報告文章：影響洗腎病患定期血液透析醫療資源耗用之因素

作者: 鄭振廷(Chun-Ting Cheng) ； 侯宏彬(Hung-Pin Hou) ； 錢慶文(Ching-Wen Chien)

出處: 醫務管理期刊6 卷 3 期 (2005 / 09 / 01)

*個案報告文章：一位末期腎病患者在面臨洗腎時社會心理障礙之護理經驗

作者: 蘇美禎(M. J. Su)

出處: 護理雜誌46 卷 1 期 (1999 / 02 / 01)

【讀後心得】:

是將血液抽出體外，經過血液透析機的滲透膜，清除血液中的新陳代謝廢物和雜質後，再將已淨化的血液輸送回體內，俗稱「洗腎」及「洗血」。血液透析可用於腎衰竭病患，或血液中毒等身體無法自行排出毒害物質的情況。採用血液透析的病患，每一週必須到醫院接受2至3次治療，洗血過程每次需時4至6小時，對於上班人士是一種困擾。至於採用腹膜透析者，可在家裡進行，一個月回到醫院1次即可。延長透析時間可以減少血液透析的併發症、增加生活品質及降低死亡率，主要原因在於脫水速率較低及可以脫去更多的尿毒素；而最好的方法是利用每天晚上睡覺的時間進行血液透析，但是比起日間透析、更不會影響日常生活；只是要提供這樣的服務，成本很高。常見併發症包括血壓低、肌肉抽筋、噁心及嘔吐、頭痛、胸口痛、背痛、痕癢、發燒及發冷和出血傾向。較罕見的併發症包括透析不平衡症候群，對人工腎過敏反應，心律不齊，腦出血，抽筋，血溶病、空氣栓塞及心臟停頓。出凝血異常 尿毒症患者由於血管性假血友病因子與血小板糖蛋白功能異常、血小板功能異常、使用抗凝劑等因素，常可發生出血。血液透析出現的早期癥狀