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    麥斯的性別，既非男也非女，兩個性別的性器官他都兼具，他是雙性人，他的秘密就是不知道自己屬於那一邊，或是同時被兩邊給排除在外，這個秘密卻是渥克一家長久以來刻意忽視且逃避討論的問題，就像是種禁忌和默契，這場突如其來的性侵暴行，卻逼使麥斯得在短時間內處理自己的性別認同，他還必須和母親加之於其身的期待對抗，正在萌芽的青春戀情也因此面臨危機，更不用說校園裡流傳的嘲笑言語和中傷抨擊，凱倫想主導麥斯的人生，希望他能恢復正常，但是什麼才是所謂的正常呢?
不能說的病歷書，或許是因為參雜了眾人的思緒，使得故事的開頭給人一種敘事紊亂的感受，直到每個人的背景設定和必要的相關資訊都已揭露，作品的氣氛才邁向平穩，除了性別上的自我認同，還涉及了親子關係，和所愛的人坦承以對的艱難，相互接納及給予尊重，而麥斯本人的心境是最讓人不捨的，書裡有一段他和弟弟丹尼爾的對話令我極有感觸，他說世界上最可怕的事是秘密，有些秘密會吞噬人的勇氣，讓人失去聲音，人會因此麻木，與外界失去連結，它還會吃掉心底下的東西。