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高血壓病人之牙科處置
作者: 張松文、陳中和、謝天渝、李智雄
很多人在看牙科之前都不知道其實自己已經有高血壓了，而大多數的人看牙科的比率都比一般內外科的機率高，所以在看牙前量血壓也是一個很重要的關鍵，若量出來的血壓是異常的就應該請病人到醫院做進一步的檢查，以免之後併發症出現了自己卻不知道，這樣是很危險的，造成高血壓的原因不明，可能是和遺傳因子、環境因子、動脈硬化、壓力等有關，依照每個人不同的生活環境造成的原因也不同，高血壓是可以預防以及治療的疾病，有效的治療可以減輕症狀及避免目標內臟器官之損傷所造成的併發症，因此病人必須對高血壓有一定的認識及認知才能好好的配合治療以達到最好的效果，醫護人員也須了解病人的生活習慣、飲食習慣、是否有家族病史等相關資料，才能擬定出高血壓的治療計畫，對病人的衛教及生活方式的改變，例如:戒煙、運動、低鹽、低脂、維持理想體重等，平常也需要有藥物的控制，才能達到更好的效果，在牙科治療方面，牙醫師應該瞭解高血壓對健康的影響而調整病人的牙科治療，有報告指出，服用降血壓藥的病人，尤其是利尿劑或是抗膽鹼藥物的病人有較高的牙根齲齒率，局部麻醉藥使用，有報告指出，有高血壓的病人，在接受牙科局部麻醉藥應限制腎上腺素含量在 0.04mg 以下，心理焦慮，焦慮和壓力會讓血壓上升，這種情況在高血壓的病人更為明顯，在高血壓人口愈來愈多的情況下，牙科門診病人罹患高血壓的比例也相對增加，牙科醫師在為病人做專業治療時也應該多一分警覺，讓病人能獲得更安全而完善的治療。