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看玩了這篇文章讓我學習到有關剖腹產和引產的一些知識，在生產當中，剖腹產是最常見的一種手術，引產是用催產素oxytocin使用較有規範。剖腹生產沒有絕對禁忌，時機為臨床認定有醫學或產科理由即執行，不考慮評估胎兒肺部成熟，但是預定剖腹生產安排應確認懷孕滿 39周。醫師不一定要同意配合執行母親要求的選擇性剖腹生產，預定剖腹產手術前應一般評估，在剖腹生產進行的方式非一成不變，可以有許多新近改變，給予補充建議，而手術後處置同一般下腹部手術。在引產的知識我學到了引產為了讓人工刻意誘發子宮收縮，在一般待產過程中，因子宮收縮無力發生延遲而為增強子宮活力，引產相對性適應症可能包括過期懷孕、子癇症、死胎、母親糖尿病、胎兒生長受限、雙胞胎、絨毛膜羊 膜炎、羊水過少、胎盤早期剝離，引產禁忌包括有高風險子宮傷痕如肌瘤切除、有子宮破裂、活動性生殖器官疱疹感染、前置胎盤、前置血管、臍帶脫垂、胎兒橫位，所以我們在選擇引產，適合的對象應為子宮頸成熟且確認>39周孕期，在孕期39 周後每週1次，可能減短自發待產陣痛開始時間、減少正式引產之需要，但是不能改善母親胎兒後果。在剖腹產我學習到陰道生產可能對母親胎兒構成危險，有醫學理由或產科理由下開刀完成分娩者，在剖腹產的過程中，可能罕見用於嚴重感染及死胎外，少益處且較困難操作，初次剖腹產適應症包括待產時產程遲滯 (35%)、不保證型胎兒狀態(24%)、胎位不正(19%)，其他如胎盤異常形成、母親感染、某些胎兒出血素質、臍帶位產式或臍帶脫垂、巨大胎兒、產道阻塞、子宮破裂，所以選擇剖腹產，醫師不一定要同意配合執行，無併發症者，預定在 39-40 周，手術前，知情同意告知預定剖腹產計劃之損益，少些的新生兒產傷，在住院恢復時間較長，新生兒呼吸問題、將來異常胎盤形成、子宮破裂危險性稍高，可以在預定剖腹產比非預定者如企圖試產引產危險性較低，我覺得引產跟剖腹產的優點是可以降低產婦的生產危險，不但可以減少出血量，也可以讓危險性降低許多，我覺得引產跟剖腹產的缺點是在生產終沒有處理好容易會有大出血的情形。
護三庚 37 何嘉晟