怡伶的生活經歷

書名:一位胰臟癌末期病人臨終之護理經驗
【本書重點摘要或佳句】
1本文為陪伴一位罹患胰臟癌末期病人面對生理不適、無力感及靈性困擾之臨終護理經驗。

2.在護理期間以生理、心理、社會及靈性層面進行整體性之護理評估，對個案的個別需求提供全
人照護，著重團隊合作與分工，給予個案合宜的照顧與支持
3. 運用關懷、傾聽、支持、陪伴、同理技巧，協助個案表達自己對生命的接受

4安寧護理師、社工及宗教師的力量，撫慰個案之靈性困擾，找到心靈上的依歸

5鼓勵個案及家屬表達內心情緒，運用同理心及傾聽接納其情緒反應，引導個案及家屬因應疾病所
帶來的衝擊。
【本書閱讀後心得感想】
當我們照顧一個臨終的個案可以用全人的方式來照顧:身、心、社會、靈性，也有各個團隊來協助陪
伴他們走完一生
生理層面:胰臟癌是預後差的一種癌症，發生病變時沒有症狀，如果癌症漸漸增大造成壓迫， 才會
陸續出現上腹痛、背痛、黃疸、體重減輕、水腫的症狀，總是會有疼痛的發生，疼痛是主觀的感受
可使用止痛藥緩解疼痛，然而國外研究輔助療法也可以有效減緩疼痛，例如：冷熱敷、針灸、音樂
治療、芳香療法、穴道按摩等。使用精油按摩，可舒緩肌肉緊繃，藉由芳香嗅覺，達到放鬆舒壓及
緩解疼痛的效果
心理層面:有學者提出，病人面對死亡時內心經歷的五個階段：1.否認：否認面對死亡；
2.憤怒：對於死亡為何會發生在自己身上感到憤怒；3.討價還價：跟神或上天就死亡討價還價；
4.抑鬱：發覺一切無望；5.接受：接受死亡。
臨終病人在面臨死亡時，經常對疾病及未來缺乏安全感而焦慮，加上很多心願還沒完成或來不及補
救的事感到遺憾，產生憂鬱、無助、懊惱的各種負面情緒，護理人員的我們同理心是該派出用場了
，適度的關懷，也可以一起引導他們正向思考完成心願，陪伴他們走過臨終的階段
社會層面：病人在面對死亡的過程中，因失去身體功能或自主行為能力，如果是家裡的經濟支柱
會感到愧疚，會因為自己是病人害怕藥治療而導致經濟負擔變重，內心感到自責
陪伴者可以提供心理支持與情緒宣洩，針對需求而提供協助，無聲的陪伴、專注的傾聽與適時的
接納
靈性關懷：靈性就像是心理層面是與神的溝通與祈求，在照顧中常用宗教信仰思考生命、寬恕，讓，
心裡更加安心。在未來可在臨床利用傾聽，知道病人的信仰和需求，轉介宗教師與病人討論生命
協助讓病人的靈性達到滿足。護理人員可與病人透過生命回憶、舉辦生前告別式或者與家人溝通舉
辦後事，向重要的人道別，祈求來獲得心靈的平安
這本書可以讓我了解到當臨終者走到生命的盡頭，臨終者往往思想比我多，深思熟慮的這時各種層
面都要照顧到，知道他們的所需，往往傾聽是最重要的，安詳的走完這生