實習心得 護五己 42號
臨床選習總心得
學號：1055101304 學生姓名：莊斯婷 實習日期： 109/7/27~8/16
實習單位：恩主公ER 指導教師：曹忻淇 學姊
實習目標之評值：
(一)一般臨床護理技能(generalclinical skills):
這次實習我覺得在這部分我是比較弱的，像是On IC，我都是用到一半學姐就會替我接手了，可能是因為我太緊張了，又可能是因為不確定血管前就扎針下去，導致血管破掉，我覺得我需要加強的是這裡。在這裡實習，能獨立完成處理醫囑，而且學姐都會放手讓我們去做。在留觀的時候通常都會獨自顧1-2床，因為是全責照護，所以交班也是我們自己交，在這部分我覺得做的還不錯，答案交班流暢度還是需要進步一下。
(二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science):
我覺得在這部分還是有進步到空間，在急診很多處置當下我可能不知道為什麼，但私底下花時間了解之後，其實真的是有因就有果。在急診很多事情我們都要想很快，做出立即反應，這部分我們真的需要在加強。像是學長姐ㄧ得知檢驗值異常，就馬上做處置，因為之後多影響會很大，但很常我們都還要問學長姐才能知道原因，這部分還需要再加強。
(三) 批判性思考能力(critical thinking):
我覺得在這部分我也是需要加強的，學姐常說我們不能只會隨著醫囑做事，要有獨立性護理。像是在留觀區，很常我會不知道自己需要注意他們什麼。在急診批判性思考很重要，當下很多處置，所以我覺得這部分我都還是需要加強。
(四) 關懷(caring):
我覺得關懷這部分不僅僅是在護理，生而為人，互相關切是應當的。了解個案及家屬的需求也是很重要，因為換個角度來說，換成我們自己的家人也會這樣擔心。像是有些沒有家屬的個案，我都會主動去問他們也沒有需要棉被的，我覺得獨自一人來看醫生真的挺孤單的，如果我們護理人員能多一點關愛，相信病人也會覺得很心暖。
(五) 倫理素養(ethics):
維護個案隱私我覺得這點不只是護理吧，在平時待人之道就應如此。像是在急診做EKG的時候，即便位置在擠，都還是會拉圍簾，所以尊重個案隱私是一定要的。像是幫個案換藥或是做治療時都是一定要注意個案隱私的，在照護個案中，有些需要同意的都需如實告訴家屬及病人。
(六) 溝通與合作(communication and team work capability):
在這方面我個人認為是我做的最好的一部分，無論在與同儕或是個案及家屬，我都能和平且順利的達到溝通。有時個案會問我一些問題，我雖然有自己的想法，但我會先以接納再告訴他我的想法，因為有時候家屬會堅持自己的意見，但所以我會覺得用圓融的方式說出己見。跟同學相處的也很好，跟學姐也相處的很好，學姐待我也很誠心。也會跟學姐一同執行護理技術，學姐也會交代給我任務去執行，這是一份肯定。
(七)克盡職責性(accountability)
此項我覺得我有進步，因為在前期都一直沒辦法搞清楚什麼時間點該做什麼事，後來慢慢的每天的常規作業都能在時間點內完成。我覺得在這部分最重要的是列清單，在一天中該做的事以及時間點，這樣會讓自己知道自己到底在幹嘛，也不會很茫然。現在對單位環境大致上都了解，且能獨立完成處理醫囑把病人弄妥。
(八) 終身學習(life-long learning):
我覺得無論有沒有讀護理這應該是我一直都會做的事吧，例如一個個案我很好奇他怎麼了，我就會去查他的資料，會去了解這個個案的所有事情。我覺得我對知識的求知慾很強，不喜歡不知道的感覺。其實現在做的這個八大核心也是一種評值，在整個實習過程中，評值可以看到自己的缺點以及優點，我覺得我在學習有進步，我求知慾很強，一旦不懂我就很想知道，雖然有時候會查不到答案，但是可以透過詢問以及基礎醫學之思考，能讓我得到更多答案。學習不只是學生吧，即便出社會一樣在學習，老師也是學姐也是任何人都是，所以我覺得終身學習這點我做的不錯。
1、實習中自己的反思：
（1）對實習內容、護理個案、自己以及專業之體會與看法及相關建議等。
我覺得我的缺點是很容易忘東忘西的，像是做檢查前要問禁食時間，但我每次都忘記問，我覺得這真的是我自己很大的漏洞，看到學姊們做得事情特別多但都沒有忘記，而且很有條理地做完這些事，且都不會忘記，這是讓我最佩服的，在急診很多事都是需要護理師第一個發現然後轉告醫生，我覺得護理這角色很重要，成就感也會相當多。
（2）此次實習中印象最深刻、感到較挫折或最有成就的事件及省思。
實習期間讓我最印象深刻的是在留觀區有一位病人，一開始都還是正常，但早上幫他量生命徵象時，發現他開始喘起來了，後來幫他測量血氧，竟然只有78％而已，當下馬上告知學姐及醫生且立馬裝上O2，後來那位病人就住進加護病房了。所以看起來微小我們，也是救病人一個很重要的環節。
2、對於實習安排、臨床指導教師的教導以及實習單位的建議。
無。
3、其他：凡與實習有關而願意與老師分享的部份。
特別感謝學姊的耐心，雖然我總是出包，還是很有耐心的教導我，每次看我做技術都會等到離開病人單位才會告訴我哪裡需要改進，讓我感受到單位對我們的尊重及保護。
學號：1055101304 學生姓名：莊斯婷 實習日期： 109/7/27~8/16
實習單位：恩主公ER 指導教師：曹忻淇 學姊
實習目標之評值：
(一)一般臨床護理技能(generalclinical skills):
這次實習我覺得在這部分我是比較弱的，像是On IC，我都是用到一半學姐就會替我接手了，可能是因為我太緊張了，又可能是因為不確定血管前就扎針下去，導致血管破掉，我覺得我需要加強的是這裡。在這裡實習，能獨立完成處理醫囑，而且學姐都會放手讓我們去做。在留觀的時候通常都會獨自顧1-2床，因為是全責照護，所以交班也是我們自己交，在這部分我覺得做的還不錯，答案交班流暢度還是需要進步一下。
(二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science):
我覺得在這部分還是有進步到空間，在急診很多處置當下我可能不知道為什麼，但私底下花時間了解之後，其實真的是有因就有果。在急診很多事情我們都要想很快，做出立即反應，這部分我們真的需要在加強。像是學長姐ㄧ得知檢驗值異常，就馬上做處置，因為之後多影響會很大，但很常我們都還要問學長姐才能知道原因，這部分還需要再加強。
(三) 批判性思考能力(critical thinking):
我覺得在這部分我也是需要加強的，學姐常說我們不能只會隨著醫囑做事，要有獨立性護理。像是在留觀區，很常我會不知道自己需要注意他們什麼。在急診批判性思考很重要，當下很多處置，所以我覺得這部分我都還是需要加強。
(四) 關懷(caring):
我覺得關懷這部分不僅僅是在護理，生而為人，互相關切是應當的。了解個案及家屬的需求也是很重要，因為換個角度來說，換成我們自己的家人也會這樣擔心。像是有些沒有家屬的個案，我都會主動去問他們也沒有需要棉被的，我覺得獨自一人來看醫生真的挺孤單的，如果我們護理人員能多一點關愛，相信病人也會覺得很心暖。
(五) 倫理素養(ethics):
維護個案隱私我覺得這點不只是護理吧，在平時待人之道就應如此。像是在急診做EKG的時候，即便位置在擠，都還是會拉圍簾，所以尊重個案隱私是一定要的。像是幫個案換藥或是做治療時都是一定要注意個案隱私的，在照護個案中，有些需要同意的都需如實告訴家屬及病人。
(六) 溝通與合作(communication and team work capability):
在這方面我個人認為是我做的最好的一部分，無論在與同儕或是個案及家屬，我都能和平且順利的達到溝通。有時個案會問我一些問題，我雖然有自己的想法，但我會先以接納再告訴他我的想法，因為有時候家屬會堅持自己的意見，但所以我會覺得用圓融的方式說出己見。跟同學相處的也很好，跟學姐也相處的很好，學姐待我也很誠心。也會跟學姐一同執行護理技術，學姐也會交代給我任務去執行，這是一份肯定。
(七)克盡職責性(accountability)
此項我覺得我有進步，因為在前期都一直沒辦法搞清楚什麼時間點該做什麼事，後來慢慢的每天的常規作業都能在時間點內完成。我覺得在這部分最重要的是列清單，在一天中該做的事以及時間點，這樣會讓自己知道自己到底在幹嘛，也不會很茫然。現在對單位環境大致上都了解，且能獨立完成處理醫囑把病人弄妥。
(八) 終身學習(life-long learning):
我覺得無論有沒有讀護理這應該是我一直都會做的事吧，例如一個個案我很好奇他怎麼了，我就會去查他的資料，會去了解這個個案的所有事情。我覺得我對知識的求知慾很強，不喜歡不知道的感覺。其實現在做的這個八大核心也是一種評值，在整個實習過程中，評值可以看到自己的缺點以及優點，我覺得我在學習有進步，我求知慾很強，一旦不懂我就很想知道，雖然有時候會查不到答案，但是可以透過詢問以及基礎醫學之思考，能讓我得到更多答案。學習不只是學生吧，即便出社會一樣在學習，老師也是學姐也是任何人都是，所以我覺得終身學習這點我做的不錯。
1、實習中自己的反思：
（1）對實習內容、護理個案、自己以及專業之體會與看法及相關建議等。
我覺得我的缺點是很容易忘東忘西的，像是做檢查前要問禁食時間，但我每次都忘記問，我覺得這真的是我自己很大的漏洞，看到學姊們做得事情特別多但都沒有忘記，而且很有條理地做完這些事，且都不會忘記，這是讓我最佩服的，在急診很多事都是需要護理師第一個發現然後轉告醫生，我覺得護理這角色很重要，成就感也會相當多。
（2）此次實習中印象最深刻、感到較挫折或最有成就的事件及省思。
實習期間讓我最印象深刻的是在留觀區有一位病人，一開始都還是正常，但早上幫他量生命徵象時，發現他開始喘起來了，後來幫他測量血氧，竟然只有78％而已，當下馬上告知學姐及醫生且立馬裝上O2，後來那位病人就住進加護病房了。所以看起來微小我們，也是救病人一個很重要的環節。
2、對於實習安排、臨床指導教師的教導以及實習單位的建議。
無。
3、其他：凡與實習有關而願意與老師分享的部份。
特別感謝學姊的耐心，雖然我總是出包，還是很有耐心的教導我，每次看我做技術都會等到離開病人單位才會告訴我哪裡需要改進，讓我感受到單位對我們的尊重及保護。
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