個案報告心得
個案報告心得
第一篇的個案報告是在講述一個關於周邊動脈阻塞面臨截肢焦慮的個案。因為年紀越來越年長的關係，導致有很多不同的慢性疾病，有高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病。個案一開始小腿麻痛伴隨著下肢冰冷。曾到門診求醫，因無惡化，而未繼續就醫。直到有一次因未穿襪子，而導致腳趾破皮，無理會，之後腳趾成黑痂狀。後續做了氣球擴張術放置支架使血液流通。個案最主要是皮膚完整性受損、知識缺失、截肢面臨的焦慮。很多老年人會覺得只是一點點的傷口，就只要用藥膏擦一下就好，或是聽信一些謠言就可以把病治好。因為老年人的慢性疾病所以很多小傷都會導致血液不流通的情況。所以在照護上就需要一些的關於疾病的衛教、教導關於一些簡單儀器的使用、養成每天觀察傷口的習慣。個案會因為傷口可能會截肢而焦慮，需傾聽並鼓勵個案多表達自己內心的想法，讓個案觀察傷口的變化，並解釋傷口無持續惡化就增加不截肢的機率。
第二篇是一位開放型肺結核女性外籍勞工照護經驗，得到疾病的人大部分會焦慮和不安。更何況這是一位外籍的人民，他除了有得到疾病的焦慮和不安以外，還會有語言不通、文化差異的問題。個案因為來到台灣工作，所以很擔心因為疾病而不能工作被老闆開除。語言不通的問題所以需要學習個案的語言來進行衛教，每天用印尼語來打招呼，表達對個案的關心，讓個案感受到被尊重。鼓勵個案打電話給家人，讓個案獲得支持。我覺得對於個案最重要的是先讓個案知道自己的病情，還有之後要怎麼治療，治療中會有什麼樣的狀況都要說清楚。最重要的是要讓個案安心，例如運用簡單的印尼語進行衛教和打招呼，提供印尼的雜誌提供閱讀，每班會談30分鐘接受哭泣、沉默並且給予支持鼓勵。
第三篇是一位腸病毒感染幼兒之照護經驗，在照護過程中有四個照護問題。有口腔黏膜破損、體溫過高、焦慮、知識缺失。口腔黏膜破損和體溫過高，都是腸病毒的臨床症狀。需每天檢查傷口檢查，避免食刺激性的食物，提供冰涼食物來改善食慾不佳。定時量體溫、體溫超過39度，可全身溫水拭浴、維持室溫24-26度、鼓勵多攝取水分。個案因為生病的原因所以會出現退化性行為，需先跟父母解釋。跟個案父母建立良好的關係，使個案不再害怕，增加信任感。在照護過程中個案如果感到害怕、恐懼，可以先用個案喜歡的東西來轉移注意力。個案父母會因為個案的病情而感到擔心，所以要向父母解釋腸病毒的症狀、傳染方式、治療、預防......，教導如何增加免疫力、玩具消毒、避免常出入公共場所、勤洗手。
劉欣怡、李彩緣（2012）• 一位周邊動脈阻塞疾病截肢患者之護理經驗 • 寶建醫護與管理雜誌，10（2），62-71。DOI: 10.29681/PCJHM.201212.0007
陳佳玉、林雅琪、陳靜如（2018）• 一位開放型肺結核女性外籍勞工照護經驗 • 彰化護理 ，25（3），56-66。DOI :10.6647/CN.201809_25(3).0009
許郁卿、于素珍、林佳蘭（2010）• 一位腸病毒感染幼兒之照護經驗 • 弘光學報 ， 59 。
第一篇的個案報告是在講述一個關於周邊動脈阻塞面臨截肢焦慮的個案。因為年紀越來越年長的關係，導致有很多不同的慢性疾病，有高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病。個案一開始小腿麻痛伴隨著下肢冰冷。曾到門診求醫，因無惡化，而未繼續就醫。直到有一次因未穿襪子，而導致腳趾破皮，無理會，之後腳趾成黑痂狀。後續做了氣球擴張術放置支架使血液流通。個案最主要是皮膚完整性受損、知識缺失、截肢面臨的焦慮。很多老年人會覺得只是一點點的傷口，就只要用藥膏擦一下就好，或是聽信一些謠言就可以把病治好。因為老年人的慢性疾病所以很多小傷都會導致血液不流通的情況。所以在照護上就需要一些的關於疾病的衛教、教導關於一些簡單儀器的使用、養成每天觀察傷口的習慣。個案會因為傷口可能會截肢而焦慮，需傾聽並鼓勵個案多表達自己內心的想法，讓個案觀察傷口的變化，並解釋傷口無持續惡化就增加不截肢的機率。
第二篇是一位開放型肺結核女性外籍勞工照護經驗，得到疾病的人大部分會焦慮和不安。更何況這是一位外籍的人民，他除了有得到疾病的焦慮和不安以外，還會有語言不通、文化差異的問題。個案因為來到台灣工作，所以很擔心因為疾病而不能工作被老闆開除。語言不通的問題所以需要學習個案的語言來進行衛教，每天用印尼語來打招呼，表達對個案的關心，讓個案感受到被尊重。鼓勵個案打電話給家人，讓個案獲得支持。我覺得對於個案最重要的是先讓個案知道自己的病情，還有之後要怎麼治療，治療中會有什麼樣的狀況都要說清楚。最重要的是要讓個案安心，例如運用簡單的印尼語進行衛教和打招呼，提供印尼的雜誌提供閱讀，每班會談30分鐘接受哭泣、沉默並且給予支持鼓勵。
第三篇是一位腸病毒感染幼兒之照護經驗，在照護過程中有四個照護問題。有口腔黏膜破損、體溫過高、焦慮、知識缺失。口腔黏膜破損和體溫過高，都是腸病毒的臨床症狀。需每天檢查傷口檢查，避免食刺激性的食物，提供冰涼食物來改善食慾不佳。定時量體溫、體溫超過39度，可全身溫水拭浴、維持室溫24-26度、鼓勵多攝取水分。個案因為生病的原因所以會出現退化性行為，需先跟父母解釋。跟個案父母建立良好的關係，使個案不再害怕，增加信任感。在照護過程中個案如果感到害怕、恐懼，可以先用個案喜歡的東西來轉移注意力。個案父母會因為個案的病情而感到擔心，所以要向父母解釋腸病毒的症狀、傳染方式、治療、預防......，教導如何增加免疫力、玩具消毒、避免常出入公共場所、勤洗手。
劉欣怡、李彩緣（2012）• 一位周邊動脈阻塞疾病截肢患者之護理經驗 • 寶建醫護與管理雜誌，10（2），62-71。DOI: 10.29681/PCJHM.201212.0007
陳佳玉、林雅琪、陳靜如（2018）• 一位開放型肺結核女性外籍勞工照護經驗 • 彰化護理 ，25（3），56-66。DOI :10.6647/CN.201809_25(3).0009
許郁卿、于素珍、林佳蘭（2010）• 一位腸病毒感染幼兒之照護經驗 • 弘光學報 ， 59 。
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