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照顧一位肝癌末期病人之護理經驗

照護一位肝癌末期病人是一件不容易的事情 因為病人疾病的無法治癒而產生無望感及死亡恐懼，但我們得設法解決病人身上產生的無望感及對面死亡的恐懼。我們可以運用Gordon十一項健康功能型態為評估架構，藉由觀察、身體評估與會談等方式收集資料，確認個案主要的健康問題有1.組織灌流失效－腸胃；2.慢性疼痛；3.無望感；4.死亡恐懼。在照護過程中，與個案建立信任關係，給予陪伴、傾聽、關懷，鼓勵表達內心想法並提供表達之機會，透過直接護理活動過程減輕個案在生理上的不適及接受治療，幫助個案能勇敢的面對未來。再以藥物及非藥物治療減輕病人身上疼痛並由安寧共照團隊共同陪伴個案、傾聽個案內心的困擾，也藉由禱告引導個案抒發憤怒、絕望、害怕、痛苦等負面情緒，接受死亡的可能並獲得心靈平靜。
面對每一個個案都得秉持我們護理的精神 ，那就是南丁格爾的視病猶親。每一個人都擁有一個生命個體，有著喜怒哀樂，如果可以讓每個病人於充滿愛與幸福中無憾的往生，為生死兩相安的善終提供了整體性、個別性與連續性的照顧。這些東西說似簡單，做起來十分的艱難每個一人看的世界眼光都不同 我們如何做到這才是我們該學習努力的。

我的護理道路我覺得又更上一層了，透過閱讀期刊及文獻的經驗分享，讓我了解各種期刊及文獻分享者的照護經驗，我相信在未來我當上護理師時我會把我所學到的照護經驗放置臨床，也會秉持著視病猶親的精神繼續追尋我自己的初心。我的初心就是能幫助需要被幫助的人，看著病人健康出院時真的很有成就感。我很喜歡這樣的感覺。護理的路確實不是一條簡單的路，走護理路的人都希望自己可以秉持著南丁格爾的精神。南丁格爾的精神教會我們什麼:愛心、耐心、細心和責任心。愛護弱小的事物精神和本能，捨己為人，高度的責任感，盡職盡責，這些都是我們值得學習的。秉持著初心走向路未來護理的道路。



資料來源:
林雅萍、羅樺鈴、巫怡翎、曾斐琳 (2015) 長庚護理 期卷26:2 ‧ 90，(203-213)。