一位敗血症引發急性腎損傷病人之加護經驗的讀書心得

文章內容摘要:個案是一位三十歲女性,為敗血症引發急性腎損傷的病人。經評估後,確立有三項健康問題:腎組織灌流改變、現存性感染及焦慮。藉由跨團隊的合作,避免病程持續惡化,使血中肌酸酐值從7.8 mg/dl降至4.3 mg/dl、尿量指標 ≥ 0.5 mL/kg/hr;並且加強個案對於泌尿道感染的相關知識,以協助現存性感染控制,WBC自10.8*103 /uL降至7.6*103 /uL、CRP 13.5 mg/dl 降至7.6 mg/dll;運用傾聽、溝通技巧及提供相關照護知識,減輕因疾病造成的焦慮,引導抒發焦慮之感受,焦慮指數由18分降至10分。

學習要點:學習應教導個案關於如何正確預防泌尿道感染的觀念,如每天若沒特殊禁忌須喝1500~2000cc的水、須穿著棉質內褲等等;需監測急性腎損傷的嚴重程度分期及定義標準項目包含:血中肌酸酐值與尿量項目;給予放鬆心情的方式,像是聽歌及告訴個案如何照護侵入性導管等等,以減輕焦慮的問題。

反省、思考與檢視自我:找這篇的原因除了是因為上課有特別著重於急性腎損傷的部分外,更覺得現代人很多因為懶得去廁所,或是忙到沒辦法多喝水及去廁所,導致泌尿道感染,身邊有蠻多家人朋友都曾有泌尿道感染,所以想多看看這類的文章。以後如果遇到這樣的個案或是家人朋友,我就知道需要特別注意哪一些數值,以及收集哪些資料可以判定他們是否有一些的護理問題,更重要的是知道該如何告訴他們一些預防泌尿道感染及侵入性導管的照護衛教,才能讓他們能夠更加清楚了解並執行。

新增時間 : 2020-08-20 22:36:17

回應(0)

發表回應