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科 別 護理科 班 級 護四甲
學 號 1065101012 姓 名 鄭伊婷

作 者 姓 名 周家葦、曾雅燕、胡憶芳、柯君樺
西 元 出 版 年 2020年 文 章 標 題 運用團隊合作照護一位因敗血症產婦胎死腹中家護病房護理經驗
期 刊 名 稱 I 弘光學報 卷 ( 期 ) 85期
起 訖 頁 數 47~58頁

【自訂一主題】：運用團隊合作照護一位因敗血症產婦胎死腹中家護病房護理經驗

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What 文章內容摘要
本文描述照顧一位因敗血症死胎的孕婦，於妊娠35週時因感染海洋弧菌引發急性闌尾炎及死胎個案，過程經歷了敗血症重症照護、術後傷口的不適及失去胎兒的哀傷照護歷程。護理期間為2016年8月25日至2016年9月3日，運用生理、心理、社會、靈性、發展等五全評估，經由對個案身體評估及會談、傾聽、從旁觀察收集之資料再與醫療團隊討論後，確立三項護理問題：潛在危險性休克/與細菌感染致敗血症有關、急性疼痛／與子宮收縮痛、術後傷口有關、哀傷／與失去胎兒有關。護理過程在維持敗血症的生命徵象，對於失去胎兒給予心理支持及照護，傾聽感受並給予個案安全、信任的感覺，應用護理過程中給予鼓勵、提供個別性及整體性之照護，且偕同內科重症、外科、產科及社工專業人員與家屬跨團隊合作，主動聯絡社工給予心理慰藉，協助個案早日度過哀傷的衝擊，希望藉此照護經驗能與護理同仁一同分享。

So What 學習要點
根據衛生福利部國民健康署2016年總出生人數為21萬2百人，死產佔1.16%。在護理生涯中，發現大多護理人員對於死亡較不願去觸碰及及，不知如何主動提供心理上的關心及照護，引發寫此個案照護的動機，此篇運用陪伴、關懷及傾聽其因敗血症引發終止妊娠孕婦之護理經驗，與家屬一同陪伴個案渡過終止妊娠之哀傷過程。

Now What 反省、思考，與檢視自我)
個案36歲，曾表示自己在19歲就奉子成婚，有一個兒子，離婚後仍很嚮往一個完整的家庭。很自責沒有把胎兒保護好，也很希望再有孩子但卻很焦慮怕自己再也生不出小孩。孕期中突然的失去了胎兒，將會對婦女家庭生活，甚至下一次的懷孕造成莫大的影響，並使其身、心、靈、社會等方面需要重新調適。作者寫到在照護期提供個案支持及提供抒發哀傷的管道，讓個案抱持希望並給予鼓勵支持，我覺得是個很好的建議，我覺得這個方法可以好好的吸取下來，因為失去親人後走不出那陰霾很痛苦，照顧者需要耐心和同理心才能渡過。