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聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 護四丙
學號 1065101105 姓名 李品儀

作者姓名 張　琪、王采芷、蔡樹榮、李英芬
西元出版年 2015年 文章標題 小腸糞石嵌塞病人使用可口可樂治療：一位個案研究
期刊名稱I 台灣專科護理師學會 卷(期) 1(1)
起訖頁數 71-77

【自訂一主題】：內科
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：
一開始看到這個標題被吸引了進來，因為非常的驚喜可樂跟護理有甚麼關聯，非常的驚喜可樂跟護理有甚麼關聯，看完之後才知道原來這個治療方法的文獻很少。文中照護的是小腸糞石嵌塞病人，出現噁心、嘔吐、腹痛等症狀，一般都在第一時間安排手術移除，但病人對手術治療非常排斥且焦慮又害怕，拒絕手術，繼續保守療法，但病人又期待能儘快緩解腹脹和腹痛情形。經團隊查閱文獻，以頻繁、大量的給予可口可樂對於治療糞石嵌塞的病人有部分的幫助，而糖尿病病人則可使用零卡或低卡的配方。在討論後，考量病人有糖尿病病史，主治醫師建議病人在原有的藥物治療措施外嘗試飲用低卡可口可樂。3天后個案的情況有改善，糞石的生成與飲食習慣、生活習慣有關，況且病人有便秘的習慣及腸道排空較慢的情形，出院時給予飲食衛教，內容著重在食物的選擇以易消化、高纖維飲食為主，同時搭配糖尿病的飲食原則及充分水分的攝取。看完後知道了飲食及生活習慣的重要性，而且幸好沒有接受手術，糖尿病的人傷口的癒合教正常人的慢，如果沒顧好可能又會，如果沒顧好可能又會造成病患的不適，作者認為專科護理師應該發揮敏銳的觀察力，以病人的臨床病徵及病灶判斷為主，密切觀察病人的病情變化極為重要，且身為第一線工作者，此時更必須扮演極為重要的訊息提供者，將確切有效的資訊傳遞給醫療團隊，使得醫療團隊能適時且正確的作為臨床決策參考，更快速地給予患者治療
What文章內容摘要
一位62歲男性糖尿病病人，因下腹部持續鈍痛二天，伴隨噁心、嘔吐的情形，至某醫院急診求治，確診為：小腸糞石嵌塞，經給予口服可樂搭配藥物服用後， 順利排出糞石之個案報告
So What學習要點
糞石嵌塞難以消化的物質在腸胃道停留過久所造成，發生小腸糞石時，易引起腸阻塞，病人會出現噁心、嘔吐、腹脹等不適症狀。，利用可口可樂的PH值與胃酸相似的特質和碳酸飲料的碳酸氫鈉、二氧化碳氣泡，在腸道內產生溶解糞石的作用之經驗值相似。
Now What反省、思考，與檢視自我
看完這篇文獻後意識到了身體評估的重要性哪裡疼痛會有什麼樣的疾病像文獻中護理師聽者是聽到低活動的腸蠕動靠及病人主訴右下腹有壓痛，這時候就要判斷右下腹大概會有什麼樣的疾病然後再去做更詳細的檢查然後再去一一的排除，最後做下診斷。