實習心得~外科

班級:護五丁
姓名:游紫淳
學號:1065101340
在7/26日開啟了我為期四週的高護實習第五站,本來是要在陽大的7A骨外科病房實習,但由於新冠肺炎的疫情關係我們還是採線上實習的方式進行,其實滿遺憾的,因為這已經是我第四個線上實習的科目,原本以為會跟之前一樣都是寫很多的作業跟拍一些影片當作操作技術的評分,畢竟沒有實際的到臨床只能加強學理的依據,但這次的實習跟前三站很不一樣,老師用了很多其他的方式,讓我們有真的去到病房的感覺,一早就會對藥、給藥,然後會隨機安排技術讓我們去操作,雖然技術的方面一樣是口述,但老師還會加入很多情境,例如:給藥時病人說還沒吃早餐現在不想吃或灌腸到一半時病人表示肚子很痛,詢問我們這時應該要怎麼處理,這些是我在前幾站實習時沒有學到的,我覺得在臨床實習就是會遇到這些問題,因為每個病人的習慣和對於住院的認知不同,所以所表達出來的反應也不會一樣,經由這樣的練習讓我更能知道怎麼應對。
我這次實習照顧的個案是一位經尿道前列腺切除膀胱腫瘤的患者,除了膀胱腫瘤外同時還有右邊的腎臟結石和高尿酸血症,在一開始翻譯病例的時候其實真的看不太懂,但經過一天天的訓練,慢慢了解這個個案跟了解了膀胱腫瘤它的分級、臨床表徵、主要診斷及危險因子,因個案是一位體重肥胖的69歲男性、平時一天抽1.5包煙,煙齡持續超過三十年,並伴隨吃檳榔及喝酒,而膀胱腫瘤有一個危險因子就是抽菸導致色胺酸(tryptophan)代謝異常而產生致癌物,和個案在門診是主訴說間歇無痛性血尿持續半年,也有和膀胱腫瘤的臨床表徵相呼應,在溝通時詢問到個案平時喜愛吃海鮮食物像是魚、蝦、蛤蠣,所以導致他的尿酸是偏高的,這樣看下來我覺得其實每個疾病都有它的學理依據在,這就是我們學護理的目的,要先懂得每個疾病會發生的臨床表徵,才能在病人的身上看到疾病會發生的狀況,並給予相對應的護理措施。
我覺得在寫護理計畫時其實最難的就是收集主客觀資料,需要用比

新增時間 : 2021-10-26 09:29:22

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