108暑假個案報告心得
吳家榕（2015）。 個案報告：短期心理治療對喪子後重複自殺個案的療效 。 臨床心理學刊 ； 9卷1期
現在的年輕人都很不受控，動不動跟人打架或出去飆車，不然就是在路上不小心被人撞到，出了生命意外，常常造成白髮人送黑髮人，爸媽總是最痛心的那個，情緒一久走不出傷痛，就容易引發憂鬱症，心理疾病沒有藥可以治，唯有我們醫護人員用心去指導患者如何走出傷痛，撫慰他們的心靈，病情才得已緩解，這篇個案報告能讓我們知道如何幫助憂鬱症的個案
目的：本研究探討一位45歲男性個案，在喪子後併發憂鬱症且多次自殺，入住本院精神科日間病房後轉介心理治療，以增進哀傷與負向情緒的調節能力，降低自殺行為，提升個案規律出席並參與日間病房復健計畫。個案報告：本文係報告這位喪子已三年的個案，在進行為期11次的心理治療期間，針對個案的身心症狀、喪子之痛及生活壓力事件等三個主題進行討論，分別於治療前，第七次會談(S7)及結案，給予貝克憂鬱量表(Beck Depression Inventory, BDI)評估個案的憂鬱強度，以呈現心理治療的效果。透過心理治療：(1)個案學會肌肉放鬆技巧，改善焦慮與身體肌肉僵硬；(2)協助抒發哀傷情緒，教導「哀傷強度停損點」應用於平日對案子的哀悼，於規律出席日間病房時，心理師給予具體口頭正面回饋，將此練習複製到入院後的第一個清明節，個案無出現自殺；(3)增進對生活壓力事件的因應，將案子的口頭禪做為個案克服生活壓力的動力；(4)BDI量表於治療前、S7及結案的得 分分別為30、21、30分，即治療中期，憂鬱強度下降為中度，但結案時又上升為重度。討論：個案於喪子後數年才接受心理治療，除了原先的哀傷議題外，仍需處理其現有的生活壓力事件，以減低個案以自殺來逃避喪子之痛及生活壓力的挫折。個案身處強烈的哀傷或憂鬱下，無能力規劃活動以轉移注意力，日間病房的復健活動可補足這部分的困難。當個案察覺參與病房活動確可協助其負向情緒的回復，有助提升個案規律出席及參與復健計畫的表現。
林鴻錡(Hung Chi Lin) ； 劉金亮(Chin-Liang Liu) ； 王德珍(The-Chen Wang) ； 高木榮(Mu-Jung Kao) （2007） 。椎間盤感染引起背痛：個案報告 。 台灣復健醫學雜誌 35卷1期
記得我的實習個案就是腰椎盤感染導致疼痛的個案，當時個案總是告訴我他的下背很痛，痛到都不能走路了，我當時還在想要怎麼幫他，怎麼想都很難幫他找到緩解疼痛的方法，每天都聽他說他背痛到不能走路不能睡覺不能做什麼，就覺得很可憐，我會跟老師討論怎麼幫助我的個案，但其實這種感染引起的疼痛是很難緩解的，除了止痛藥其他熱敷冰敷都是不行的，當時真的有點不知道怎麼處理這個個案，但幸好還是有找到一些辦法，我結束實習時個案的病況已經好很多了。
因椎間盤感染所引發背痛者並不常見，背痛病史中若發現有
危險因子則應懷疑椎間盤感染，如有過久的下背痛、年紀大、其他感染、糖尿病或近期動過手術等危險因子，再加上發炎指數持續性上升，就應該把椎間盤感染納入鑑別診斷。磁振造影用於診斷椎間盤感染的敏感性很高。椎間盤感染的治療主要是抗生素治療，治療無效才應考慮開刀。
本個案報告為一位66歲男性病患，下背痛伴有雙側大腿麻痛長達三年，腰部磁振造影顯示L4/L5脊椎狹窄，因而接受L4/L5椎板切除術及L4/L5椎間盤軟骨切除術，術後因傷口感染再接受清創重建手術。但手術後，病患仍覺下背痛，且越來越嚴重，手術部位傷口外觀清潔，僅發現發炎指數CRP及ESR上升。進一步追蹤磁振造影顯示L4/L5椎間盤感染，隨即接受L3-L5椎板切除術及內固定，同時給予抗生素治療。術後病患恢復狀況良好，可以緩慢步行不需攙扶。
讀完這篇個案報告我終於知道下次遇到此情形要怎麼處理了。
現在的年輕人都很不受控，動不動跟人打架或出去飆車，不然就是在路上不小心被人撞到，出了生命意外，常常造成白髮人送黑髮人，爸媽總是最痛心的那個，情緒一久走不出傷痛，就容易引發憂鬱症，心理疾病沒有藥可以治，唯有我們醫護人員用心去指導患者如何走出傷痛，撫慰他們的心靈，病情才得已緩解，這篇個案報告能讓我們知道如何幫助憂鬱症的個案
目的：本研究探討一位45歲男性個案，在喪子後併發憂鬱症且多次自殺，入住本院精神科日間病房後轉介心理治療，以增進哀傷與負向情緒的調節能力，降低自殺行為，提升個案規律出席並參與日間病房復健計畫。個案報告：本文係報告這位喪子已三年的個案，在進行為期11次的心理治療期間，針對個案的身心症狀、喪子之痛及生活壓力事件等三個主題進行討論，分別於治療前，第七次會談(S7)及結案，給予貝克憂鬱量表(Beck Depression Inventory, BDI)評估個案的憂鬱強度，以呈現心理治療的效果。透過心理治療：(1)個案學會肌肉放鬆技巧，改善焦慮與身體肌肉僵硬；(2)協助抒發哀傷情緒，教導「哀傷強度停損點」應用於平日對案子的哀悼，於規律出席日間病房時，心理師給予具體口頭正面回饋，將此練習複製到入院後的第一個清明節，個案無出現自殺；(3)增進對生活壓力事件的因應，將案子的口頭禪做為個案克服生活壓力的動力；(4)BDI量表於治療前、S7及結案的得 分分別為30、21、30分，即治療中期，憂鬱強度下降為中度，但結案時又上升為重度。討論：個案於喪子後數年才接受心理治療，除了原先的哀傷議題外，仍需處理其現有的生活壓力事件，以減低個案以自殺來逃避喪子之痛及生活壓力的挫折。個案身處強烈的哀傷或憂鬱下，無能力規劃活動以轉移注意力，日間病房的復健活動可補足這部分的困難。當個案察覺參與病房活動確可協助其負向情緒的回復，有助提升個案規律出席及參與復健計畫的表現。
林鴻錡(Hung Chi Lin) ； 劉金亮(Chin-Liang Liu) ； 王德珍(The-Chen Wang) ； 高木榮(Mu-Jung Kao) （2007） 。椎間盤感染引起背痛：個案報告 。 台灣復健醫學雜誌 35卷1期
記得我的實習個案就是腰椎盤感染導致疼痛的個案，當時個案總是告訴我他的下背很痛，痛到都不能走路了，我當時還在想要怎麼幫他，怎麼想都很難幫他找到緩解疼痛的方法，每天都聽他說他背痛到不能走路不能睡覺不能做什麼，就覺得很可憐，我會跟老師討論怎麼幫助我的個案，但其實這種感染引起的疼痛是很難緩解的，除了止痛藥其他熱敷冰敷都是不行的，當時真的有點不知道怎麼處理這個個案，但幸好還是有找到一些辦法，我結束實習時個案的病況已經好很多了。
因椎間盤感染所引發背痛者並不常見，背痛病史中若發現有
危險因子則應懷疑椎間盤感染，如有過久的下背痛、年紀大、其他感染、糖尿病或近期動過手術等危險因子，再加上發炎指數持續性上升，就應該把椎間盤感染納入鑑別診斷。磁振造影用於診斷椎間盤感染的敏感性很高。椎間盤感染的治療主要是抗生素治療，治療無效才應考慮開刀。
本個案報告為一位66歲男性病患，下背痛伴有雙側大腿麻痛長達三年，腰部磁振造影顯示L4/L5脊椎狹窄，因而接受L4/L5椎板切除術及L4/L5椎間盤軟骨切除術，術後因傷口感染再接受清創重建手術。但手術後，病患仍覺下背痛，且越來越嚴重，手術部位傷口外觀清潔，僅發現發炎指數CRP及ESR上升。進一步追蹤磁振造影顯示L4/L5椎間盤感染，隨即接受L3-L5椎板切除術及內固定，同時給予抗生素治療。術後病患恢復狀況良好，可以緩慢步行不需攙扶。
讀完這篇個案報告我終於知道下次遇到此情形要怎麼處理了。
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