閱讀心得

護三甲1085101020 黃詩涵
從文章中能發現此文獻內容都有運用到5W1H的原則,說明該文章內容完整性高 本文是探討ㄧ位上呼吸道感染,導
致慢性阻塞性肺 疾病合併呼吸衰竭入住加護病房患者的照護經驗,文章中出現When是自2010年5月19日至28日,
What是有完整呈現個案護理問題包括低效性呼吸型態/與換氣量不足及感染有關、體液容積缺失/與腹瀉有關以及焦慮/與疾病急 性惡化、呼吸訓練失敗的問題,Where是入住加護病房患者,Why是個案因家人有COPD治療失敗經驗 ,對疾病進展有著高度 不確定感,How是運用到觀察,會談,關懷及全人照護,並使用Roy適應模式 進行健康評估,這些都是此文獻的優點。文獻中有提到相關數據資料像是十大死因跟死亡率,說到病人害怕疾病發作,對心理造成一定的影響,護理人員須針對個案擬訂不同照護,寫出個案因家人有治療失敗的經歷,自己治療也沒有明顯效果造成個案感到焦慮,家人也感到重大壓力。而採取的護理評估方法是採直接護理、觀察、與病人非語 言溝通,並運用Roy’s適應模式進行健康評估,強調適應機轉, 及心理調適,並有將個案的生理功能、自我概念、角色功能及相 互依賴都提出來,生理功能(營養、排泄、體液電解質、養和循環、活動與休息、感覺及神經內分泌、皮膚、疼痛)都有提到,自我概念敘述家中有兩個哥哥都因肺部疾病死亡,導致個案對於疾病有產生焦慮的問題,相互依賴也有提到他的支持系統。內容詳細的述說到Roy’s適應模式,病人的呼吸型態,營 養狀態,排泄狀態及睡眠型態的問題,用這樣的方式能讓讀者直接了解到這位病人的健康問題,也能夠知道要如何安排後續的護理措施及衛教方法,且每項護理問題都有依個案的狀況來執行護理措施,也有講到個案因過去經驗產生焦慮。該個案的護理問題有三個,主要的問題與呼吸有關,護理 目標為未進行呼吸訓練可以自行呼吸,在執行護理措施時,有針對呼吸問題給予抽痰治療以利呼吸,採獨立型、相依型、治療性 措施,獨立型有做到護理人員自行完成,並主動監測個案反應,相依型有做到與醫生跟營養師會診,治療性措施是進行胸腔治療(抽痰)以協助達成護理目標說的可以自行呼吸的部分,此措施也跟前面提到的文獻內容有相對應,COPD是不可逆的疾病,所以治療目的並非改善肺部功能,而是改善此疾病的症狀,則抽痰的治療目的跟此參考文獻有慣連性。對於每項護理措施大部分都有達成,且在評值也有寫出日期及確實的觀測並記錄。它有講述到關於個案的情緒部分,並寫出措施來,而評值的部分也相當成功。
護三甲1085101020 黃詩涵
從文章中能發現此文獻內容都有運用到5W1H的原則,說明該文章內容完整性高 本文是探討ㄧ位上呼吸道感染,導
致慢性阻塞性肺 疾病合併呼吸衰竭入住加護病房患者的照護經驗,文章中出現When是自2010年5月19日至28日,
What是有完整呈現個案護理問題包括低效性呼吸型態/與換氣量不足及感染有關、體液容積缺失/與腹瀉有關以及焦慮/與疾病急 性惡化、呼吸訓練失敗的問題,Where是入住加護病房患者,Why是個案因家人有COPD治療失敗經驗 ,對疾病進展有著高度 不確定感,How是運用到觀察,會談,關懷及全人照護,並使用Roy適應模式 進行健康評估,這些都是此文獻的優點。文獻中有提到相關數據資料像是十大死因跟死亡率,說到病人害怕疾病發作,對心理造成一定的影響,護理人員須針對個案擬訂不同照護,寫出個案因家人有治療失敗的經歷,自己治療也沒有明顯效果造成個案感到焦慮,家人也感到重大壓力。
而採取的護理評估方法是採直接護理、觀察、與病人非語 言溝通,並運用Roy’s適應模式進行健康評估,強調適應機轉, 及心理調適,並有將個案的生理功能、自我概念、角色功能及相 互依賴都提出來,生理功能(營養、排泄、體液電解質、養和循環、活動與休息、感覺及神經內分泌、皮膚、疼痛)都有提到,自我概念敘述家中有兩個哥哥都因肺部疾病死亡,導致個案對於疾病有產生焦慮的問題,相互依賴也有提到他的支持系統。內容詳細的述說到Roy’s適應模式,病人的呼吸型態,營 養狀態,排泄狀態及睡眠型態的問題,用這樣的方式能讓讀者直接了解到這位病人的健康問題,也能夠知道要如何安排後續的護理措施及衛教方法,且每項護理問題都有依個案的狀況來執行護理措施,也有講到個案因過去經驗產生焦慮。該個案的護理問題有三個,主要的問題與呼吸有關,護理 目標為未進行呼吸訓練可以自行呼吸,在執行護理措施時,有針對呼吸問題給予抽痰治療以利呼吸,採獨立型、相依型、治療性 措施,獨立型有做到護理人員自行完成,並主動監測個案反應,相依型有做到與醫生跟營養師會診,治療性措施是進行胸腔治療(抽痰)以協助達成護理目標說的可以自行呼吸的部分,此措施也跟前面提到的文獻內容有相對應,COPD是不可逆的疾病,所以治療目的並非改善肺部功能,而是改善此疾病的症狀,則抽痰的治療目的跟此參考文獻有慣連性。對於每項護理措施大部分都有達成,且在評值也有寫出日期及確實的觀測並記錄。它有講述到關於個案的情緒部分,並寫出措施來,而評值的部分也相當成功。
http://dx.doi.org/10.29415/JMKN.201207_6(2).0006

新增時間 : 2022-09-14 21:18:52 / 修改時間 : 2022-09-14 21:19:56

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