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護三甲1085101031徐聖淯
A型主動脈剝離術後合併腔室症候群
此篇主要在講述此病症的術後照護經驗，其中使用了用Gorden十一項健康功能型態評估，然後評估出了三項護理問題「呼吸道清除功能失效、急性疼痛、焦慮」，並針對三項為題做個別的護理措施。

其中我覺得此篇很好的部分是個案報告和使用Gorden十一項時，收集到的資料很詳細，個案的感受、心態、狀態、生活等等，都有被考慮進去以致制定專屬於賴先生的護理措施計畫。

個案此次入院是因為A型主動脈剝離，然後在術後合併右小腿的腔室症候群，一開始我還想不到為什麼主動脈剝離是什麼原因導致下肢腔室症候群，額外查資料就知道是因為，術後常會因「缺血-再灌流傷害」造成肌肉缺氧腫脹，進而導致下肢血循不良供血不足的情況發生，如果不盡快處理的話，腔室症候群也是會威脅到生命的或是必須要將患肢截肢，馬上做筋膜切開術可以釋放內在和外在的壓力。

而觀察的話可以從患肢看到明顯的腫脹，然後藉由5個P徵象來確立診斷包含: 「Pain(疼痛) Pallor(蒼白) Paresthesia(神經感覺遲鈍) Pulseless(無脈搏) Paralysis(麻痺)。