111-1暑假作業

這次兒科內容有上到先天性心臟病的內容,其中心室中膈缺損[VSD]的部分讓我很感興趣,於是選擇了此篇文獻來做閱讀參考,兒科課本中描述心室中膈缺損屬於非發紺性心臟病,但當持續下去為治療則會發生艾森曼格氏症候群導致發紺,此篇文獻則是寫說心室中膈缺損開心術後所面臨的照護問題,文獻中的筆者使用五大層面評估來判斷出個案的健康問題,主要有1. 低效性呼吸型態 2. 高危險性感染 3. 急性疼痛 4. 照顧者角色緊張 。本文個案在出生10天後,就經歷一連串心臟內科檢查、治療及開心手術,家屬在面對個案術後種種處置及學習照顧過程中,產生相當大的壓力與衝擊,故引發筆者探討動機。因為我們還尚未去實習過所以並不曉得臨床上照護兒童會面臨的問題,在閱讀完此篇文獻後了解到作者在期間遇到的最大問題就是父母對於返家後須獨力照護個案,所以筆者在開心手術後照顧注意事項內容及執行步驟繁多,需要不斷重複說明,而筆者也有說明到病房的時間有限,因此在指導的完整性較顯不足。
第二篇文獻則選擇與血友病相關的文獻,在兒科中也有上到與兒童有關的血液疾病,血友病是和凝血因子缺乏8,9,11會造成出血的情形所以需要注射凝血因子,此篇文獻筆者利用整體性護理評估的方式來診斷出個案的健康問題有1. 舒適障礙2. 知識缺失3. 焦慮 。 作者對於照護血友病對於疾病治療及相關照護不了解,為筆者於照護期間遇到之限制與困難。筆者持續與個管師透過電訪追蹤病人回診、預防性注射凝血因子及復健運動現況,了解病人是否確實執行,從此篇文獻更加了解到血友病個案在臨床上可能會遇到的問題,作者也有敘說因為臨床上照護血友病病人其實並不常見所以對我來說可說是寶貴的資料。

新增時間 : 2022-06-23 22:51:37 / 修改時間 : 2022-09-20 22:59:21

回應(0)

發表回應