110學年度護理科寒假作業心得報告
科別:護理科 班級:護三丙
學號:1085101109 姓名:林婷儀
作者姓名:賀天蕙(T. H. Ho);葉淑惠(S. H. Yeh);黃夢婷(M. T. Haung);林麗味(L. W. Lin)
西元出版年:1999/12/01 文章標題:無約束的長期照護機構
期刊名稱I:護理雜誌 卷(期):46卷6期
起訖頁數:P83 - 88
作者姓名:黃秀梨(Hsiu-Li Huang);翁麗雀(Li-Chueh Weng);張媚(Mei Chang Yeh)
西元出版年:2011/02/01 文章標題:失智症者之緩和照護
期刊名稱II:護理雜誌 卷(期): 58卷1期
起訖頁數: P91 - 96
心得:
我一開始對約束的概念很模糊，只知道那是用來限制病患的行動，好保護護理人員和病患自己不受到傷害。
所以假如一開始有人問我該不該幫病患進行約束？我的答案是 要 。要不然像一些患有精神疾病的病人萬一控制不住自己而打傷護理人員怎麼辦？
亦或是病人自己太痛苦了，因而想拔掉自己身上的醫療管線，好得到解脫，那責任又要誰來負責？
但隨著學了護理以後慢慢有了更多的了解和更多的知識，讓我知道了這種想法是不對的。
我學護理後才理解到，約束用在長期照顧老人上是普遍的。
通常這樣做是為了防止他們跌倒和受傷，
但事實上如文章中所言「被約束的這些老人反而會因為被約束而感到生氣、沮喪及失去自尊心，從而為了掙脫這一切約束而跌倒。」
甚至會因為活動被限制，而減少外界互動的機會，造成知覺剝削的情形，或活動範圍減少，肌肉張力變差，嚴重者甚至可能會死亡。
這些所謂為了保護老人們而進行的約束，
最後卻會讓他們受到傷害，那不就與最初的目的相反了。
假如最初我只看文章的話可能感受不到約束對老人的影響，但我一、二年級時曾有去過長照中心當過志工，那時我就遇到了一位被約束的老阿嬤。
當時幫忙量生命徵象時遇到了一位躺在床上的老阿嬤，她的雙手上被套著一個類似像手套的東西，我一時想不到那是幹嘛用的，直到旁邊跟我一起當志工的同學，緩緩走過來跟我小聲說，那應該是用來約束的手套，我才恍然大悟，
那是我第一次見到約束手套及被約束的老人。
當我走過去靠近那位老阿嬤要幫她量生命徵象時，她開始一直跟我說可不可以幫她解開手套，她很癢，
當下我就愣了，因為我不知道該如何回答她的請求，因為明知道不行，但老阿嬤卻一直說很癢
，讓我不知所措，就在這時一位照護阿姨過來了，我馬上走過去跟她說老阿嬤的請求，但得到的果然是如遇料中的回答，不行。
據照護阿姨說，會約束老阿嬤是因為她會用手一直抓自己，導致受傷，
之後那位阿姨就說這位阿嬤的生命徵象就交給她量，我們去量其他人的。
離開那間病房後，我感到一股無力及唏噓，一想到老阿嬤被約束的畫面，就讓我感覺到我習以為常的生活原來是如此的珍貴，可能只是一個普通的抓癢亦或是睡覺翻身或著喝水，被約束後都會變得另人困難而不舒服。
只要想到有一天我老了可能也會像被那樣或甚至更過分約束，我就感到恐懼不安。
所以我期望我們的未來可以朝向無約束的目標進行。
像可以先評估老人跌倒或其他受傷的原因，
如鞋子不合腳或著身體不適啊，或著看看地板是否濕滑，光線亮度是否足夠等，並不用馬上約束起來，
增加老人的體能也是一個方法，或使用輔助工具也行。
希望可以藉由這些或其他的方法慢慢減少約束的使用，讓老人在晚年能更加舒適。
學號:1085101109 姓名:林婷儀
作者姓名:賀天蕙(T. H. Ho);葉淑惠(S. H. Yeh);黃夢婷(M. T. Haung);林麗味(L. W. Lin)
西元出版年:1999/12/01 文章標題:無約束的長期照護機構
期刊名稱I:護理雜誌 卷(期):46卷6期
起訖頁數:P83 - 88
作者姓名:黃秀梨(Hsiu-Li Huang);翁麗雀(Li-Chueh Weng);張媚(Mei Chang Yeh)
西元出版年:2011/02/01 文章標題:失智症者之緩和照護
期刊名稱II:護理雜誌 卷(期): 58卷1期
起訖頁數: P91 - 96
心得:
我一開始對約束的概念很模糊，只知道那是用來限制病患的行動，好保護護理人員和病患自己不受到傷害。
所以假如一開始有人問我該不該幫病患進行約束？我的答案是 要 。要不然像一些患有精神疾病的病人萬一控制不住自己而打傷護理人員怎麼辦？
亦或是病人自己太痛苦了，因而想拔掉自己身上的醫療管線，好得到解脫，那責任又要誰來負責？
但隨著學了護理以後慢慢有了更多的了解和更多的知識，讓我知道了這種想法是不對的。
我學護理後才理解到，約束用在長期照顧老人上是普遍的。
通常這樣做是為了防止他們跌倒和受傷，
但事實上如文章中所言「被約束的這些老人反而會因為被約束而感到生氣、沮喪及失去自尊心，從而為了掙脫這一切約束而跌倒。」
甚至會因為活動被限制，而減少外界互動的機會，造成知覺剝削的情形，或活動範圍減少，肌肉張力變差，嚴重者甚至可能會死亡。
這些所謂為了保護老人們而進行的約束，
最後卻會讓他們受到傷害，那不就與最初的目的相反了。
假如最初我只看文章的話可能感受不到約束對老人的影響，但我一、二年級時曾有去過長照中心當過志工，那時我就遇到了一位被約束的老阿嬤。
當時幫忙量生命徵象時遇到了一位躺在床上的老阿嬤，她的雙手上被套著一個類似像手套的東西，我一時想不到那是幹嘛用的，直到旁邊跟我一起當志工的同學，緩緩走過來跟我小聲說，那應該是用來約束的手套，我才恍然大悟，
那是我第一次見到約束手套及被約束的老人。
當我走過去靠近那位老阿嬤要幫她量生命徵象時，她開始一直跟我說可不可以幫她解開手套，她很癢，
當下我就愣了，因為我不知道該如何回答她的請求，因為明知道不行，但老阿嬤卻一直說很癢
，讓我不知所措，就在這時一位照護阿姨過來了，我馬上走過去跟她說老阿嬤的請求，但得到的果然是如遇料中的回答，不行。
據照護阿姨說，會約束老阿嬤是因為她會用手一直抓自己，導致受傷，
之後那位阿姨就說這位阿嬤的生命徵象就交給她量，我們去量其他人的。
離開那間病房後，我感到一股無力及唏噓，一想到老阿嬤被約束的畫面，就讓我感覺到我習以為常的生活原來是如此的珍貴，可能只是一個普通的抓癢亦或是睡覺翻身或著喝水，被約束後都會變得另人困難而不舒服。
只要想到有一天我老了可能也會像被那樣或甚至更過分約束，我就感到恐懼不安。
所以我期望我們的未來可以朝向無約束的目標進行。
像可以先評估老人跌倒或其他受傷的原因，
如鞋子不合腳或著身體不適啊，或著看看地板是否濕滑，光線亮度是否足夠等，並不用馬上約束起來，
增加老人的體能也是一個方法，或使用輔助工具也行。
希望可以藉由這些或其他的方法慢慢減少約束的使用，讓老人在晚年能更加舒適。
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