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護三丙 1085101114 吳佳臻 這篇文章大概是在說慢性阻塞性肺病，長期下來會有哪些併發症，像是在心血管疾病中，就有「動脈粥狀樣硬化性血管病」和「肺動脈高壓」這兩種併發症，還有其他併發症像是「肌功能障礙與營養不良」､「糖尿病」､「骨質疏鬆」､「正細胞正色素性貧血」等等的疾病。 文中也有告訴我們為什麼慢性阻塞性肺疾病這類的患者，會得到這些合併症的原因，像是「動脈粥狀樣硬化性血管病」中，危險的因素像是吸菸､老年､久坐的生活習慣､肺功能受損（FEV1下降）等。而「肺動脈高壓」是因為肺積性動脈內膜因為肌沉積､纖維化和彈性組織變性而增厚; 「肌功能障礙與營養不良」可能的原因是慢性阻塞性肺病這類的患者活動減少，導致股四頭肌和股外側肌萎縮; 導致「骨質疏鬆」的危險因素，像是老年､活動減少､營養不良､骨質密度低還有大劑量的激素（包括口服和吸入），另外還有TNF-a , IL-1b和lL-6等炎性介質刺激破骨細胞，導致骨質吸收等等的;會有「正細胞正色素性貧血」可能的機制是因為慢性阻塞性肺病特徵性的慢性炎性反應還有對紅血球生成素產生抵抗等。 這篇文章讓我的知識又更增加了一點，因為在學校上內外課時，有上到慢性阻塞性肺病，但當時老師並沒有把慢性阻塞性肺病的併發症這部分，講解的這麼的仔細，而看完這篇文獻，知道些些合併症，這樣以後在臨床遇到時，就會特別注意患者是否有出現這些症狀，以及時處理。 參考文獻:李国安、蔡柏蔷、许景灿（2011）。慢性阻塞性肺疾病的全身效应。基礎醫學與臨床，31(10)，1176-1180。