111學年度暑假讀書心得1

這兩篇文獻大概是在說糖尿病潰瘍傷口嚴重時需進行截肢手術,而負壓傷口治療用於慢性傷口已有
不錯成效,但用於糖尿病潰瘍傷口之成效如何,國內目前沒有對此議題做相關論述及整理,此研究收
集高品質之隨機控制試驗文獻,運用系統性回顧及統合分析,探討負壓傷口治療對糖尿病潰瘍傷口之
成效。實證研究發現負壓傷口治療可顯著減少糖尿病潰瘍傷口的面積及深度、增加傷口完全閉合和降
低截肢,這可供醫療人員參考,以提升照護品質。
閱讀完這兩篇文章後,我學到了幾點(1)製造負壓環境,是利用抽吸幫浦結合無菌op site與無
菌傷口塞敷料(濕紗),加速傷口癒合的機轉,大概就是老師上課時說的,濕紗浸泡法(2)負壓環境
中的敷料,產生的機械應力可以促使細胞釋放血管內皮生長因子使血管新生作用增加,進而促進肉芽
組織的增生(3)糖尿病足潰瘍癒合後,不能穿一般的鞋子要穿「特殊矯正鞋」。
而這兩篇文獻對護理的貢獻,我也找出了三個(1)研究結果顯示負壓治療對傷口面積及深度、增加傷口完全閉合和降低截肢,不良事件沒有增加,而在傷口形成負壓環境,是利用抽吸幫浦結合無菌
op site與無菌傷口塞敷料,加速傷口癒合的機轉(2)負壓環境能有效抽吸傷口多餘的組織滲液減少
慢性水腫,增加附近微血管的血流量與改善組織灌流;也可使開放性傷口變成受控制密閉式的濕潤環
境(3)將NPWT應用於糖尿病足潰瘍可以有效的減少傷口大小、縮短傷口癒合時間與降低截肢率。
參考文獻:負壓傷口治療對糖尿病潰瘍傷口之成效:
系統性文獻回顧及統合分析、負壓傷口治療模式成功改善複雜糖尿病足潰瘍-個案報告

新增時間 : 2022-07-08 20:42:45

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