110寒假作業

看完增進體能,減少鼻胃管置入–無管人生和經皮內視鏡胃造瘻術這兩篇文章後,讓我想了很多,在臨床上常見會放置鼻胃管來進食的人有:吞嚥困難導致進食量減少,營養不良、或是因為經常嗆咳導致吸入性肺炎而來幫助他們放置鼻胃管,讓這些病患可以更好吸收營養。在臨床上會造成吞嚥困難的原因有很多例如:憩息、腫瘤、甲狀腺腫大、中風…等問題。但我覺得放置鼻胃管也是有許多缺點的,因為在放置中病人會因為不舒服而亂動,讓醫生或護理師不易放置,導致病人更加的不舒服,而鼻胃管放置好後,也會因為鼻胃管插在鼻腔裡病人覺得難受或身體翻身而掉出來或者醫生或護理師在插管時沒插到食道反而插到氣管,造成吸入性肺炎和胃食道逆流,但最常見的還是病人自己拔出來。所以讓我覺得鼻胃管放置真的有許多缺點,我還比較推薦胃造瘻口它是使用照胃鏡的方式,將人照的瘻管帶入胃部,從肚皮上穿出一個孔,就等於是從胃部開一個洞直接胃時。手術過程只需要局部麻醉而已,10-30分鐘就可以完成的手術,而且只要無菌有做好感染的比例比原本的手術低很多。而使用胃造瘻口的好處是,只在肚皮上開通到,不會像鼻胃管一樣要經過食道,也就不會造成吸入性肺炎、胃食道逆流的問題,而且對灌食的方便度更好,可以有更多食物的選擇,對患者營養的吸收也更好,不會出現因為鼻腔裡有一根管子而感到鼻子疼痛,裝胃造瘻口後在日後要進行吞嚥訓練時還能同時一起進行,幫助患者可以更快地回到正常吃東西的狀況。經過上面敘述的比較後,我最後推薦的進食法還是胃造瘻口的進食,因為進食方便又簡單選擇食物的樣式又有很多種類。

新增時間 : 2022-02-13 17:46:54

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