三年級寒假作業-讀書心得(1)

這篇文章在探討血管閉合裝置對股動脈經皮冠狀動脈介入術止血及預防血管合併症的成效,股動脈經皮冠狀動脈介入術可以治療冠心病,為緊急置入的首選,術後需臥床2−24小時避免出血,而血管閉合裝置是用來止血和縮短臥床的時間。這個文章裡面敘述的議題,跟我們學的內外科的心臟血管系統有相關,讓我覺得印象很深刻,也因為我的阿公有心血管方面的疾病,讓我更想在這方面有更多的了解。有很多文獻和資料庫用PICO建立中文、英文關鍵字,分別是P:經皮冠狀動脈介入術患者,I:血管閉合裝置,C:徒手加壓,O:止血成效 、血管合併症,讓我們可以很方便的在文獻和資料庫裡面用這些關鍵字搜尋到相關的資料,同時也很清楚知道哪個英文縮寫代表的是什麼意思,多學到一個新的醫學單字,其中【徒手加壓】比透析後穿刺部位滲血率低很多,是因為透析後穿刺部位多次滲血,容易造成急需輸血的情況,透析後穿刺部位滲血率高的主要原因是紗布太寬無法正確判斷出血點、膠帶太短使加壓的力道不夠、加壓時間不足與靜脈壓力高,徒手加壓有妥善規劃穿刺針口敷料用物的使用、加壓止血的方式、確定血管照護作業的事項,穿刺部位滲血率就有大幅的下降,還可以減少敷料的成本,達到減少因為滲血造成的血液流失。文章最後還有提到跟主題相關的實驗,結果指出,與徒手加壓相比,股動脈經皮冠狀動脈介入術後使用血管閉合裝置可縮短止血時間以及早點下床,並不會增加出血、血腫、假性動脈瘤、動靜脈瘻管等血管合併症,但有稍微增加後腹膜出血的風險。股動脈經皮冠狀動脈介入術和血管閉合裝置,這兩者的結論在許多相關的結論不一致,還是需要經過長期的研究才能有更明確的結果,也讓我了解到在醫學文獻上可能會有結論不一樣的狀況,需要我們探討,也對於血管閉合裝置對股動脈經皮冠狀動脈介入術止血及預防血管合併症的成效有更多的認識。

新增時間 : 2023-02-04 19:08:54

發表回應