阿美小窩

對於個案報告心得我選了，強迫症心理治療、癌末照護的衝擊與反思、末期乳癌之安寧緩和照護，看完了這幾篇個案報告，對於強迫症患的各種強迫症狀以及他們無法控制得強迫思維我感到相當難過，內容指出誘導個案發病的原因之一是對性的恐懼例如：個案在小學六年級時覺得身體不乾淨、怕懷孕，國二問同學“男生洗過澡後，女生再去洗會不會懷孕？”，其實我覺得會發生這種精神疾病的人大多數是想太多，能讓個案不要想太多很難，除了心理支持還有多讓個案傾訴說出來真的比較好。

譚利光(2007)．強迫症心理治療個案報告．澄清醫護管理雜誌，3(2)，53 – 57。

某些文章或許會帶給讀者們一些些的衝擊，請別側過頭去，或一是閉上眼睛試圖逃避，不聽、不看、不說、不想，才是真正的消極；唯有正視它，才能積極面對，問題也才能得到疏通和解決， 某些時候，堅持活下來比尋死更需要決心這應該是有些得到癌症患者心情吧! 在鬼門關前走一遭之後你就會知道不論是人生觀、生活方式、對事情的想法和看法等，都徹底改變了。在所有的苦之中最讓人無助的恐怕是「病痛之苦」，病痛會消磨一個人的體力甚而打擊其求生意志；可笑的 是無論多高明的醫術，仍無法絕對抑制不斷突變或新生的病毒，絕大部份的治癒因素仍須仰賴病患自身的求生意志，因此才會有癌末患者奇蹟似地抗癌成功的案例；病痛最可怖的地方，它不但戕害病患的身體，同樣也摧殘著病患與其家人的心靈，才有「久病床前無孝子」此類俗語，而其中最折磨的莫過於知道自己大限之日將近卻無能為力。癌症病人面對死亡的心情不是一般人可以體會的，真正最難過的是病人家屬及照顧者，那種心酸難過無助誰來承受，個案或許會提到對身後事的擔心，妳可以具體的跟他討論，他希望怎麼做，你們可以怎麼幫忙他安排，減輕個案得擔憂，多鼓勵他表達自己的情緒跟感受，無論是正面的或是負面的，我們必須比患者更堅強，以微笑代替哭泣讓個案有尊嚴的離開。

孫宏禹、林盈利、陳姿樺、劉晏孜、蔡佩渝、鄭適芬...林益卿(2013)．癌末照護的衝擊與反思－一個案報告．安寧療護雜誌，18(3)，341 – 349。

沒有乳房的女人還叫女人嗎?這也許是許多乳癌患者的心聲，那是一種尊嚴，相信得癌症的人是非常無法接受的尤其對女人來說得到乳癌比起其他癌症來得更無法接受，癌症治療中最痛苦的莫過於化療治療，乳房的喪失、化療頭髮的掉落，造成個案身體心像紊亂及出現死亡焦慮等問題，在護理照護方面，能敏銳的評估病患對身體心像所關注的問題，鼓勵個案表達，目的使其察覺且接受身體心像改變的事實，讓個案可以達到身心靈的放鬆，給予機會傾訴認真聆聽，了解患者最真實的想法，病人真正需要的是真誠地接受現在的他，人生病後因身體的痛苦與限制，得了癌症心理上多少會受到影響，原來好人緣善交朋友，恐會變成社會退縮或社會隔離，原來好脾氣的人恐會變成無耐性情急躁者，親友對病人真正的關愛，在於敏感地看出病人的需要，真誠地接受現在的他，如此病人才能順利走過疾病的苦路，以及癌痛的焦熬，病人生病時要讓他知道你的關愛與關心，但卻不打擾他的安寧，病人需要大量的休息，太多表達關心有時會變成打擾他的安寧，病人回家休養時，親友表達關心很好，若更擾亂對方的生活就不值得了，癌症病人最普遍的症狀就是疲倦或虛弱没有元氣能量低弱，因著癌症，每天都能100個感恩，因著癌症不敢再虛度光陰，因著癌症好好準備死亡不會措手不及，因著癌症真正力行健康生活，因著癌症更珍惜所擁有的情誼..真誠待人接物，因著癌症更肯定只有天主是絶對與永恆，因著癌症更相信天主的愛而在愛內無恐懼生命意義的再次肯定，不再是八股的真理生命的意義在創造宇宙繼起的生命生活的目的在增進入類全體的生活生命意義的再次肯定，我祈禱安寧療護能廣傳，人人得善終爲得善終，人人要能善生身、心、靈的健康聖經上耶穌說:「我要賜給你生命..而且是更豐高的生命」祈人人能有豐富生命，不虛度此生。

施君穎、顧雅利(2008)．末期乳癌之安寧緩和照護：一個案報告 ．安寧療護雜誌，13(2)，226 - 238