103暑假作業 精神疾患個案報告讀書心得 護四丙25林珮阡1005101129
精神疾患個案報告讀書心得 護四丙25林珮阡1005101129
第一篇個案報告是描述一位慢性精神分裂症病患接受就業照護過程受幻聽症狀嚴重干擾，人際關係處理與應對不適應、無法達到工作要求，而產生挫折感缺乏就業動機之護理經驗，作者在護理期間發現個案感覺及知覺改變：幻聽、家庭因應能力失調、無效性因應能力、睡眠型態混亂，而睡眠問題導因於幻聽影響。
綜觀整篇文章敘述而言，對於精神分裂患者人際關係處理與應對上有不適應、無法達到工作要求，而產生挫折感缺乏就業動機是最大的問題所在，身為護理人員應當以同理心關懷個案，與個案建立治療性關係，評估個案就職需求及對個案工作的意願給予肯定，指引對工作正向期許參與規劃職業訓練，鼓勵表達工作所遇之問題並適時修正，設定因應策略有效處理工作壓力，而護理人員也應增加學習評估妄想與幻聽技巧、協助個案減少幻聽之自我控制方法，改善精神分裂症個案其思考障礙，徹底發揮護理角色的獨立性，協助恢復個案的自我照顧功能，重返工作職場適應社會生活。
第二篇個案報告是作者照顧一位躁鬱症患者於鬱期時之護理經驗。依據五大層面：身體、情緒、智能、社會和靈性層面，來進行整體性評估。而「躁鬱症」是指病患的病程症狀中，情緒會有過分高昂，或過分低落的明顯變化，或是情感過高、過低交替出現，週期性的情感呈現高低兩個極端。簡單來說就是心情起伏上會比一般人要來的大且不可預期，甚至是非常極端的呈現在一個人身上。我想這也是現代人的文明病就跟下一段的憂鬱症是一樣的，周遭的壓力大的難以抗拒，現在的人們較不會去尋求宣洩的管道，而常常把壓力放在一邊，以為不管它就可以忽略掉了，但其實不然，時間反而不會沖淡壓力，而是一日又一日的遽增，當我們發現壓力太大的時候，自己卻已經陷入了無可自拔的崩潰情緒裡。而患者不管是在飲食睡眠或是情緒上都會出現問題，護理人員須利用每次會談的時間給予不斷的支持及肯定，對於個案家屬也應適當溝通。評估個案護理問題給予護理措施，降低負面的認知思考模式使個案能面對問題進而改善護理品質。
第三篇個案報告則是有關於作者照護一位憂鬱症病患，因憂鬱、負向思考而反覆出現企圖自殺之護理經驗。評估後發現主要問題為潛在危險性自殺、失眠、營養不均衡－多於身體需要、長期性低自尊及無效性因應能力。不外乎大家而熟能詳的憂鬱症患者，所有的問題也幾乎是上頭有提到的，現在的社會伴隨著經濟發展所帶來的精神緊張及生活壓力和負向事件的問題，憂鬱症所造成的自殺事件層出不窮，護理人員在照顧此類病患時應花費較多的耐心及時間，多透過會談並且關懷使病患感受到被接納及關心，而能以正向行為來處理受創的情緒；在病患出院後亦應照會社工通報自殺防治中心，並轉介公衛護士做後續長期追蹤，有效預防憂鬱症患者復發。
參考資料：沈宜慧、張丞淯(2012)．照顧一位慢性精神分裂症病人重返職場照護之護理經驗．源遠護理，6(1) ，65-74。
吳孟玲、楊 燦、周桂如(2010)．一位躁鬱症患者鬱期之護理經驗．台灣健康照顧研究學刊，9 ，1-16。
陳麗麗、林夷真(2012)．照顧一位憂鬱症併有自殺企圖患者之護理經驗．志為護理，8(6) ，117-126。
第一篇個案報告是描述一位慢性精神分裂症病患接受就業照護過程受幻聽症狀嚴重干擾，人際關係處理與應對不適應、無法達到工作要求，而產生挫折感缺乏就業動機之護理經驗，作者在護理期間發現個案感覺及知覺改變：幻聽、家庭因應能力失調、無效性因應能力、睡眠型態混亂，而睡眠問題導因於幻聽影響。
綜觀整篇文章敘述而言，對於精神分裂患者人際關係處理與應對上有不適應、無法達到工作要求，而產生挫折感缺乏就業動機是最大的問題所在，身為護理人員應當以同理心關懷個案，與個案建立治療性關係，評估個案就職需求及對個案工作的意願給予肯定，指引對工作正向期許參與規劃職業訓練，鼓勵表達工作所遇之問題並適時修正，設定因應策略有效處理工作壓力，而護理人員也應增加學習評估妄想與幻聽技巧、協助個案減少幻聽之自我控制方法，改善精神分裂症個案其思考障礙，徹底發揮護理角色的獨立性，協助恢復個案的自我照顧功能，重返工作職場適應社會生活。
第二篇個案報告是作者照顧一位躁鬱症患者於鬱期時之護理經驗。依據五大層面：身體、情緒、智能、社會和靈性層面，來進行整體性評估。而「躁鬱症」是指病患的病程症狀中，情緒會有過分高昂，或過分低落的明顯變化，或是情感過高、過低交替出現，週期性的情感呈現高低兩個極端。簡單來說就是心情起伏上會比一般人要來的大且不可預期，甚至是非常極端的呈現在一個人身上。我想這也是現代人的文明病就跟下一段的憂鬱症是一樣的，周遭的壓力大的難以抗拒，現在的人們較不會去尋求宣洩的管道，而常常把壓力放在一邊，以為不管它就可以忽略掉了，但其實不然，時間反而不會沖淡壓力，而是一日又一日的遽增，當我們發現壓力太大的時候，自己卻已經陷入了無可自拔的崩潰情緒裡。而患者不管是在飲食睡眠或是情緒上都會出現問題，護理人員須利用每次會談的時間給予不斷的支持及肯定，對於個案家屬也應適當溝通。評估個案護理問題給予護理措施，降低負面的認知思考模式使個案能面對問題進而改善護理品質。
第三篇個案報告則是有關於作者照護一位憂鬱症病患，因憂鬱、負向思考而反覆出現企圖自殺之護理經驗。評估後發現主要問題為潛在危險性自殺、失眠、營養不均衡－多於身體需要、長期性低自尊及無效性因應能力。不外乎大家而熟能詳的憂鬱症患者，所有的問題也幾乎是上頭有提到的，現在的社會伴隨著經濟發展所帶來的精神緊張及生活壓力和負向事件的問題，憂鬱症所造成的自殺事件層出不窮，護理人員在照顧此類病患時應花費較多的耐心及時間，多透過會談並且關懷使病患感受到被接納及關心，而能以正向行為來處理受創的情緒；在病患出院後亦應照會社工通報自殺防治中心，並轉介公衛護士做後續長期追蹤，有效預防憂鬱症患者復發。
參考資料：沈宜慧、張丞淯(2012)．照顧一位慢性精神分裂症病人重返職場照護之護理經驗．源遠護理，6(1) ，65-74。
吳孟玲、楊 燦、周桂如(2010)．一位躁鬱症患者鬱期之護理經驗．台灣健康照顧研究學刊，9 ，1-16。
陳麗麗、林夷真(2012)．照顧一位憂鬱症併有自殺企圖患者之護理經驗．志為護理，8(6) ，117-126。
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