個案報告讀書心得

1005101279 護四己何長鴻
參考文獻資料:
邱丹霙、馮明珠(2011)‧一位頑固性癲癇病患初次懷孕之護理經驗‧高雄護理雜誌,28(2),78-88。
俞淑夏(2012)‧照護一位癲癇併發展遲緩病童之護理經驗‧領導護理,13(4),60-69。
曹玉芳、薛雅雯、鍾玉珠(2013)‧一位酒精性肝炎患者急性癲癇發作之急診護理經驗‧領導護理,14(1),56-67。
心得:
癲癇並不是一種傳染性疾病,而癲癇患者也不是瘋子,屬於慢性疾病,需要長期治療,癲癇有許多種形式,是犯發性發作,這是癲癇最常見的形式,是大腦兩側的神經細胞不可控制的亂放電,因為發作時會失去意識,所以這一類型的患者並不會記得自己在發作過程中發生了什麼事,另一種是局部性發作,是只有腦部的某一小區域發生不正常的放電,還有一些癲癇是無法分類的。犯發性發作又可細分為僵直陣攣發作、失神發作、肌抽躍發作、失張力發作、癲癇重積狀態,其中癲癇重機狀態需要緊急送醫做處理才行。而局部性發作也可細分為單純性發作及複雜性發作,複雜性發作在發作時意識會有所改變,每一種癲癇對於患者的行為會有不同的影響,對於某些個案,患者會知道自己快要發作了,這稱做先兆,就像警報器一樣,這時就可以提醒患者採取一些防範措施,以降低發作所會造成的傷害。
有部份的癲癇兒童,會有合併智能不足或其它類型的腦功能障礙。但大部份的癲癇兒童,只要得到適當治療,都不會影響他的智力及未來。患有癲癇的兒童也應該和一般孩童一樣享有受教權,用藥的時候切記不可突然停藥,突然停藥可能會誘發癲癇再次發作,其他像是喝酒、睡眠不足、聲光刺激、感染、發燒、情緒等,都可能誘發癲癇的發作,癲癇可能是先天也可能是後天,先天可能是腦部的發育異常,而後天可能是腦部創傷、熱性痙攣、腦膜炎的後遺症等等。
癲癇定義是指突然的、短暫的腦功能障礙,而引發表現出不隨意的動作、知覺、自主神經系統或精神方面的症狀,這些症狀可能是單獨或合併發生,且常伴隨知覺的改變或喪失,在兒科的急症中,癲癇的病例十分常見,且會反覆性發作,照顧起來非常辛苦,不只家屬辛苦,病童也會非常辛苦,可能人際上遇到嘲笑或排擠,這對孩子的成長會造成陰影,心理上的支持非常重要。在發作的時候不可強行放任何物品於病人口中,強行硬拉開病童的嘴巴更不行,這樣反而會造成病童受傷,必要時可以使用壓舌板讓舌頭不要被牙齒咬到,另外要保持側臥,頭部也要側一邊,頭下可以墊個枕頭避免撞到頭部,如果嘴巴裡有東西要把嘴內的束西挖出來,以免呼吸道阻塞,也要移除旁邊的危險物品,當孩子發做完時讓他適時休息,所以非必要癲癇是不用叫救護車的。

新增時間 : 2014-09-24 01:03:21

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