103寒假作業

一位氣喘急性發作病患之急診護理經驗
作者: 陳雅華/陳素里
本病患是一位56歲女性面臨氣喘急性發作呈現呼吸衰竭瀕臨插管之急診照護經驗。護理期間確立主要健康問題為氣體交換障礙、焦慮及健康維護能力改變等。透過信任感的建立、主動傾聽關懷病患需求、尊重其意見不插管改用雙正壓呼吸器;積極探視說明降低焦慮感受;提供遵從服藥、自我監控、運動、遠離過敏原及定期返診等正確氣喘自我照護概念等,讓病患維持足夠的氣體交換,情緒平穩,可表達自我感受,學習氣喘相關照護,順利康復離院。
本次照護過程之限制為面臨插管或不插管兩難的問題,在緊急醫療處置時,如何兼顧病患安全及其自主權,實為急診醫謢人員的倫理考驗。
照護一位輕度智障氣喘兒的護理經驗
作者: 陳鈴芳/王銘甫/謝素真
在檢討護理過程的成效時,作者認為衛教成功的經驗在於與個案建立良好關係。由於個
案不善表達、缺乏自信、注意力易分散,總以「不知道」回答,會談進行非常困難,後經案母表示個案喜歡哆啦A夢卡通,於是作者在弟弟陪同參加會談下與個案一起討論卡通劇情,建立共同話題,及藉由一起玩光碟遊戲,而突破原來沉靜的會談氣氛,改善互動關係,及引起學習興趣。此次護理經驗遇到的限制與困難方面,為案母表示因經濟因素,無意願購買尖峰吐氣速計,作者在未告知的情況下,贈予一支尖峰吐氣流速計給個案,但案母仍堅持不能接受好意,令作者感到較可惜之處。其實各醫院在尖峰吐氣流速計的推行上,也有此問題。
運用自我管理照護一位氣喘兒童之護理經驗
作者: 徐桃櫻/施麗香/陳宥蓁
個案常因氣喘發作有呼吸不順、咳嗽及喘鳴情形,導致夜眠不佳及精神不濟,而必須請假就醫,影響在校的出席及學習狀況,在此個案照護過程中讓筆者深深體認到,醫護人員應具備專業知識並針對病人個別性給予適切的照護,才能協助個案解決其困難,以達到照護成效。對於氣喘病童可利用自我管理計劃,以提升個案的遵從性及自我照護能力。

新增時間 : 2015-03-02 11:17:08 / 修改時間 : 2015-03-02 11:17:21

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