104 寒假作業
寒假讀書心得
五護三丁 1015101183 陳稔萍 27
文章：一位頭部外傷後遺症病人之中西醫結合護理
門診經驗 作者葉美榕．洪春金*:
文章 一位全身性紅斑狼瘡合併第四型狼瘡腎炎患者
之護理經驗 作者: 簡美雯．方美玲*．蕭雯娟**．孫美華***
文章：照顧一位子宮頸癌患者接受根治性手術的護理經驗 作者: 吳秀嬌
【讀後心得】(至少300字)：
便秘會使腹壓增加顱內壓力上升，造成續發性腦部傷害或再出血可能，故需妥善處理顱內出血病人便秘問題。) 建議除用藥外，可執行的照護：1. 飲食：應增加纖維攝取建議量20 ∼ 30g/ 天，水份攝取依個人體重計算30cc/ 公斤及益生菌的使用，可改善便秘。2. 運動：進行適當的戶外運動如步行30 分鐘/ 天，臥床者應在允許下做床上活動如髖關節運動。穴位按壓：陽明脈合谷( 拇指與食指合併，根部交接處肌肉的最高點)、足三里( 膝蓋骨外側下方凹陷往下3 寸) 等疏通經脈，配合足厥陰肝經之太衝( 足背，第一、二趾蹠骨連接處) 養肝陰清熱；足太陰脾經三陰交( 內踝脛骨後緣上行三寸近骨邊凹陷處)健脾，以上每穴各壓3 分鐘，每日一次，可有效改善便秘。2. 腹部按摩：任脈之中脘( 胸骨下端和肚臍連接線中點)、氣海( 直線連結肚臍與恥骨上方，將其分為十等分，從肚臍3/10 處)，足陽明胃經天樞( 肚臍左右旁開2 寸)，足太陰脾經大橫( 肚臍
左右旁開4 寸) 依結腸解剖每次15 ∼ 20 分鐘，每日一次，可促進腸蠕動、調脾胃、有效改善腹脹及便秘。3. 飲食：宜益氣潤腸，養血潤燥食物：山藥、黑芝麻、無花果、胡桃、芋頭、銀耳、桑椹、核桃、松子、紅棗、蜂蜜等；晨起飲開水250 ∼500cc 可加鹽或蜜，可增加結腸反射。忌辛辣、厚味或飲酒無度。
於臨床工作上發現此類病患有日漸增加的趨勢，故主動進行探討此類病
患於接受治療過程中其身、心改變的問題。在癌症病人日益增加的今天，對癌症病患而言，適時提供身體照顧及心靈調適的準備，當是一般病房護理人員的責任與使命。筆者希望藉此護理經驗的分享，能提昇同仁進一步完整評估癌症病患迫切的需求，並適時給予協助與支持，以緩和病患的壓力，朝向正向的適應。
個案為全身性紅斑狼瘡合併第四型狼瘡腎炎，因高劑量類固醇及免疫抑制劑治療，導致敗血性關節炎併發症並產生劇烈關節疼痛；因疾病本身自體免疫活性及類固醇藥物的副作用，導致臉頰皮膚蝴蝶性紅斑、月亮臉、水牛肩等身體外觀心像改變。住院期間，個案常表達沒有信心，面對須與疾病長期共存及藥物治療所導致的併發症，對疾病的恢復及治療感到無法掌控，對人生感到無力想放棄治療計畫。
五護三丁 1015101183 陳稔萍 27
文章：一位頭部外傷後遺症病人之中西醫結合護理
門診經驗 作者葉美榕．洪春金*:
文章 一位全身性紅斑狼瘡合併第四型狼瘡腎炎患者
之護理經驗 作者: 簡美雯．方美玲*．蕭雯娟**．孫美華***
文章：照顧一位子宮頸癌患者接受根治性手術的護理經驗 作者: 吳秀嬌
【讀後心得】(至少300字)：
便秘會使腹壓增加顱內壓力上升，造成續發性腦部傷害或再出血可能，故需妥善處理顱內出血病人便秘問題。) 建議除用藥外，可執行的照護：1. 飲食：應增加纖維攝取建議量20 ∼ 30g/ 天，水份攝取依個人體重計算30cc/ 公斤及益生菌的使用，可改善便秘。2. 運動：進行適當的戶外運動如步行30 分鐘/ 天，臥床者應在允許下做床上活動如髖關節運動。穴位按壓：陽明脈合谷( 拇指與食指合併，根部交接處肌肉的最高點)、足三里( 膝蓋骨外側下方凹陷往下3 寸) 等疏通經脈，配合足厥陰肝經之太衝( 足背，第一、二趾蹠骨連接處) 養肝陰清熱；足太陰脾經三陰交( 內踝脛骨後緣上行三寸近骨邊凹陷處)健脾，以上每穴各壓3 分鐘，每日一次，可有效改善便秘。2. 腹部按摩：任脈之中脘( 胸骨下端和肚臍連接線中點)、氣海( 直線連結肚臍與恥骨上方，將其分為十等分，從肚臍3/10 處)，足陽明胃經天樞( 肚臍左右旁開2 寸)，足太陰脾經大橫( 肚臍
左右旁開4 寸) 依結腸解剖每次15 ∼ 20 分鐘，每日一次，可促進腸蠕動、調脾胃、有效改善腹脹及便秘。3. 飲食：宜益氣潤腸，養血潤燥食物：山藥、黑芝麻、無花果、胡桃、芋頭、銀耳、桑椹、核桃、松子、紅棗、蜂蜜等；晨起飲開水250 ∼500cc 可加鹽或蜜，可增加結腸反射。忌辛辣、厚味或飲酒無度。
於臨床工作上發現此類病患有日漸增加的趨勢，故主動進行探討此類病
患於接受治療過程中其身、心改變的問題。在癌症病人日益增加的今天，對癌症病患而言，適時提供身體照顧及心靈調適的準備，當是一般病房護理人員的責任與使命。筆者希望藉此護理經驗的分享，能提昇同仁進一步完整評估癌症病患迫切的需求，並適時給予協助與支持，以緩和病患的壓力，朝向正向的適應。
個案為全身性紅斑狼瘡合併第四型狼瘡腎炎，因高劑量類固醇及免疫抑制劑治療，導致敗血性關節炎併發症並產生劇烈關節疼痛；因疾病本身自體免疫活性及類固醇藥物的副作用，導致臉頰皮膚蝴蝶性紅斑、月亮臉、水牛肩等身體外觀心像改變。住院期間，個案常表達沒有信心，面對須與疾病長期共存及藥物治療所導致的併發症，對疾病的恢復及治療感到無法掌控，對人生感到無力想放棄治療計畫。
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