最新歷程文章
班級歷程文章
最新部落文章
班級部落文章
歷程項目統計1
歷程項目統計2
 
 
 
 
 
 
※我可以查詢歷程文章，選擇班級就可以瀏覽班上同學歷程文章
選擇班級   目前第59/187頁 [首頁][上一頁][57][58][59][60][61][62][63][64][65][66][下一頁][尾頁]
   1065101163    陳佳妤  發表(7)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：寒假作業  2018-03-01 18:55:45

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101163 姓名 陳佳妤 書名 傾聽:幸福的心聲 作者 王中靖 出版社 高寶國際 出版年月 2011年 9月 索書號 ISBN 9789861856346 【本書重點摘要或佳句】 1傾聽，不只是一種正向習慣的培養；也是美好人格與寬容自信的鍛鍊。 2傾聽，是解決所有問題的最大關鍵。 3傾聽，是比說話更重要的功課 4傾聽，是彼此溝通的基礎，也是雙方建立信任開始 5傾聽這門不能不懂的藝術，是開啟雙方溝通的一把鑰匙 【本書閱讀後心得感想】 傾聽,比說話更重要的功課. 傾聽,是彼此溝通的基礎,也是雙方建立信任的開始. 好人緣,其實是用耳朵聽出來的,而不是靠嘴巴說出來.每個人說出的話語,若能夠被對方聽見,就會有被重視的感覺. 真正的同理,是暫時放下自我,擱置主觀的評論,判斷,渴望,期待與欲求,以開放的態度,全然地接納,不會急著或不經意地想掌控對方. 同理,是透過深度的接納,而終於了解對方直覺的感受. 傾聽:利人利己的藝術 每個人說出的話語,若能夠被對方聽見,就會有受到重視的感覺.對方訴說的內容究竟是什麼,雖然很重要,但並非最重要;比內容夠重要的是,你能夠聽見對方情感的需求,讓他覺得你是真心陪伴,並且全然支持,彼此就可以發展出難能可貴的信任關係. 說話,需要學習;聽話,需要鍛鍊. 有效地傾聽方法是:先把憤怒和情緒都擺在一邊,盡力用誠懇的眼神,開放的心胸,和不帶批判色彩的回應,營造一個讓對方感到安全的環境,她就比較能夠卸除心防,沒有顧慮地暢所欲言. 當對方在說話的時候,傾聽者尚且不必花腦筋,也不用想辦法用語言回應對方任何隻字片語,只要能表現肯定讚許好奇的態度,就已經成功8成以上了. 重複對方講述心情的用語,支持他的感受. 你的擔心都是對的,請問我們還有那些地方可以改進. 當下不懂提出疑問,只是一時丟臉,不懂卻要一直不問,就是一輩子的羞恥. 藉由提問,傾聽者可以主動引導說話者的順序,也能夠掌握時間,回歸主題,讓溝通更有效,也更有趣.

文章標題：給大體老師的一封信  2019-04-29 12:42:26

4/19的上午，我們去台大醫學院校外教學，搭了一個小時多的車才終於到達目的地。我們這次校外教學的主要目的是參觀大體解剖教室，我覺得這個活動是一個非常不一樣的體驗，去的路上也想像了很多各種不同樣貌的大體老師，學校的老師們一直強調如果看了大體老師以後不舒服要隨時提出，這句話讓我感到特別緊張，深怕自己會害怕而錯過這麼好的學習機會。 一進入教室裡，對於眼前這間比學校教室大好幾倍的地方心中的感嘆無限，但最吸引我的，不外乎是躺在台上的大體老師了。一位位的大體老師們身上裹著防塵的塑膠袋，老實說一進來教室時腦裡閃過一句話：「有油畫的味道」，教室內真的充斥著美術教室的氣味，跟自己想像中的福馬林味天差地遠，其實也沒有老師或學長姐說的刺鼻難聞，害怕的心此時已經冷靜了許多。 總共分了八站，我們這組的開場課程是「骨骼」。這站的課是裡面唯一坐著上課的，也就代表是能夠最靠近教材的一站，非常完整的全身骨骼攤在桌面上，還沒開始上課就深深吸引我的目光，據授課老師說道：「這具也是一位大體老師」使我敬畏三分。 上課的時間其實是不多的，但現場的講師們都能在最短的時間內讓我們學習到最完整且精簡的知識，透過自己觀察，以前上解剖學時一直想像不到的位置及樣貌，透過這次的教學活動終於真相大白。我印象最深刻的器官是肺臟及心臟，這兩個器官都比想像中的大了許多，尤其是心，看到心臟實體後推翻了我曾聽過並深信的「其實心臟大約只有一個拳頭大小」的這句謠言，肺臟也不如想像中的那麼有彈性，上了這場大體解剖課程，我腦內的記憶像被更新過一般，我到課程結束以後仍然覺得此次的課是非常有意義的，親眼見過比死背課本內容好的太多了，有了更深層次的概念以後上課會輕鬆許多，這是這次上課收穫最多的部分了。 上課的時候不斷想到一句話，那就是：「人體真的是既奇特又複雜的構造」，這種想法讓我對目前從事護理相關職業的人更是尊敬，讀護理科並不是一件輕鬆的事，能夠讀完並在單位上發揮自己畢生所學，所有護理師都是值得學習的，也希望自己別放棄到目前為止累積的知識，持續努力完成學業，成為一位也值得別人學習的對象。

文章標題：暑假作業  2020-09-20 15:22:03

參、暑假讀書心得格式 聖母醫護管理專科學校讀書心得學習單 科 別 護理 班 級 四丁 學 號 1065101163 姓 名 陳佳妤 【撰寫心得書名】： 探討社區老人自宅內與自宅外的跌倒相關因子 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 我會想選這篇的原因是因為我本來就對老人相關的科系有興趣，再加上我們四上的課程很多都有關老人（長照、老人等的）這讓我會更想去探討這個問題，老人家在家最怕的問題有很多，尤其跌倒更是難以防範的，內文有提到跌倒的因素很多，特別是有服用一些藥物或是本身視力較不清楚等的老人更需要特別注意，這讓我想到我的外婆也是視力不太好的老人，之前也曾經有過跌倒住院的經歷，後來我們想出避免這種情況發生的辦法就是把行走時會遇到的高低差盡量拉短，比如多放一點墊高物讓落差不要這麼大，這也可以用於臨床上。 What文章內容摘要 有關老人跌倒的淺在因子等 So What學習要點 藉此預防老人跌倒 Now What反省、思考，與檢視自我) 老人跌倒是最常發生卻又能以預防的事 如果能花更多時間去研究如何預防 就能改善不必要得麻煩 聖母醫護管理專科學校個案報告心得學習單 科 別 護理 班 級 四丁 學 號 1065101163 姓 名 陳佳妤 作 者 姓 名 高齡榮家住民認知功能異常盛行率調查 西 元 出 版 年 年 文 章 標 題 高齡榮家住民認知功能異常盛行率調查 期 刊 名 稱 I 卷 ( 期 ) 起 訖 頁 數 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 之前在員山榮民醫院實習時，就有發現像這篇文章一樣的問題，有些榮民幾乎都有認知上面的問題，還有失智也是很重要的一點，這對他們的生活而言是非常困擾的，我遇到一個伯伯因為他對於很多事情都很困擾，尤其是他做過的但他不記得的，這讓他變得很憂愁，有些人甚至影響生活功能，在照護榮民伯伯的時候是會更加的困難，很多事情都需要更加密切的去注意和關心。 What文章內容摘要 住在榮民之家的機構內老年男性認知功能障礙的盛行率及其相關危險因子 So What學習要點 學習了解相關調查數據 Now What反省、思考，與檢視自我) 親眼見過這篇文章說的狀況讓我不禁反思 有解決的辦法嗎 是否其他老人也有這樣的問題呢

文章標題：實習  2021-05-28 18:56:13

我的內科實習很充實，學到很多技術，謝謝老師和醫院

文章標題：高護實習  2021-10-26 20:38:28

最近在高護實習。

文章標題：110第二學期  2022-03-12 16:08:01

大家好，這學期很開心，希望大家都開心
   1065101162    游子妍  發表(8)筆  
文章標題：106寒假  2008-03-18 16:15:43

這本書是戀愛輕小說、網路文學。讀完這本書我的心得，他們是青梅竹馬。他們從兩個人，變成了 三個人行。穆于菲這才發現，有些人，不是和他認識的比較久就會是你的。穆于菲喜歡紀言風很久 了，想要的卻得不到，每次的不計較，只是因為很不想破壞已經很好的關係。所以她常常故意無視 自己的眼淚，在紀言風和蘇茉之間，穆于菲了想靠近紀言風更近一點。穆于菲是如此珍視所有與紀言 風相關的事情，即便那些事情之中也有蘇茉。紀言風卻不是這樣。他不喜歡她沒關係，令她難 受的是，那些一同走過的歲月，似乎毫無意。堅持了那麼久，她還是讓自己過得好一些只想要為己而 活，令她難受的是，那些一同走過的歲月似乎毫無意義。穆于菲他這是一段非常不美麗的童年、青春 當中的一部分，有些人就是因為愛所以改變了自己活得全新的自己，但有些人因為太愛了忘了自己 該做的事情，因為太愛了所以分手讓彼此都不相信愛情。也許我們心中有個木魚。我們都不是特別 好的人，但我們總在學習愛人。而那個懂你、珍惜你的人已經到了你身邊，或者，在未來路上。我 也親身經驗到單戀這種感覺，真的會讓我覺得很累很累很累是真的很累所以要講三次，單戀有好有 壞，自從那一次單戀之後就讓我下定決心不要再單戀，這本書我希望單戀的人來看看，真的會讓你 有所感受。

文章標題：大體老師心得  2019-04-27 00:33:03

大體老師真的很偉大 在我們正常的思想下死掉身軀是神聖的 在古板的觀念裡身軀就是要拿去火化 放在甕裡面給自己的後代祭祀 可是他們可以願意把自己的身體拿來解剖 在身上開洞 甚至是把器官隨意移動泡在福馬林裡面 提供給醫學界研究 讓我們的醫學更進步替醫學貢獻 我真的很佩服 雖然現在的我還沒有那個勇氣跟大體老師一樣把自己死後的身軀捐獻出來 但我會把從那些大體老師身上的知識好好運用 好好的把那些構造背好 不辜負他們的付出 去看大體老師那天帶著寄期待又充滿未知的心情去看 因為不知道跟自己想像中的一不一樣 一到那裡 聞到重重的味道 聽同學講才知道那個是福馬林的味道 真的不太好聞 在開始觀看大體老師我們做了祈禱的儀式 來感謝那些大體老師 就開始教學了 第一次只出現在課本上的器官 肌肉都出現在眼前甚至可以戴起手套觸摸那些東西的觸感跟重量 真的讓我了解很多從課本上無法輕易理解的東西 像是分佈的位置更理解 器官大小 器官的顏色阿等等收穫良多 每個講解的老師也都講的很好 也會跟我們說歷屆考題的重點 讓我收穫良多 相信會因為這個校外教學幫助我的學習的 也謝謝大體老師

文章標題：107暑假  2019-09-19 23:30:34

書名 別讓焦慮症毀了你 作者 林子堯 出版社 晨星 出版日期 2015/09 索書號 873.57-4046-2015 ISBN 073120 【本書重點摘要或佳句】 1.支持 鼓勵的力量可以加速痊癒。 2.團體本身也是一個小社會，每位成員在團體中的改變，能夠很容易帶到現實生活去，從而提升生 活品質。 3.當自己陷入壓力時，利用一句語句、意念、儀式，讓自己的心智能量活絡，讓自己身在另外一個 時空場景，那焦慮來源自然無構成太大威脅。 【本書閱讀後心得感想】 事實上，正常的焦慮是輕微、短暫的，對人而言是有利，因為它會讓人為不可預知的未來進行打算 及準備。但反之，若焦慮的強度過強或是持續時間過長時，則為病態性焦慮。這種焦慮不但不能讓 人躲避或預防危險，甚至還成了「心智的手鐐腳銬」，使人遭受極大痛苦，間接影響到工作與人際關 係，反而還會毀了一個人的生活。因此，為戰勝病魔，讀者一定要先澈底了解焦慮症。 焦慮對於一般正常人而言，扮演著相當重要的角色。它是一種警訊，會使人警覺即將迫近的危險， 並讓人得以評估自己是否有能力去處理這個威脅。比如說：嬰兒面對與父母分離的威脅時，會有分 離性焦慮；小孩第一天上學；學生準備大考；成人為家中五斗米苦惱；老年人受疾病折磨等，都容 易感到焦慮。

文章標題：暑假作業109  2020-09-21 14:50:21

聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科 別 護理科 班 級 四丁 學 號 1065101162 姓 名 游子妍 作 者 姓 名 楊麗芳 李雅文 西 元 出 版 年 (2003 / 09 / 01) 文 章 標 題 照護一位全喉切除術後患者之護理經驗 期 刊 名 稱 I 長庚護理 卷 ( 期 ) 14卷3期 (2003 / 09 / 01) 起 訖 頁 數 P295 - 303 作 者 姓 名 蔡玉芳 西 元 出 版 年 2003 文 章 標 題 一位癌末安寧居家護理經驗 期刊名稱 II 長期照護雜誌 卷 ( 期 ) 7卷2期 起 訖 頁 數 P163 - 163 【自訂一主題】： 喉癌 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：在這個年紀的我們，因為好奇心等原因，可能會不小心或是甚至已經成癮於菸或酒，菸和酒是喉癌與各種癌症的主要成因，因此想以喉癌來做為這次作業的主題。 【What文章內容摘要】:本篇個案報告中，筆者以安寧居家照護的方式收案，自民國89年8月4日至89年12月12日護理一位罹患喉癌及膀胱癌的末期個案。運用生理、心理與靈性三方面的評估，以陪伴、同理心、傾聽及生命回顧等技巧來鼓勵個案表達內心感受，發覺個案與案妻之間的深厚感情，並利用護理技巧引導案妻說出內心壓力與個案一起面對未來。護理期間個案所呈現的護理問題有：疼痛、皮膚完整性受損、便秘、營養狀況少於身體所需與預期性哀傷，限於篇幅，本報告呈現疼痛與預期性哀傷之護理過程。在筆者介入照顧後，協助個案平靜地走完人生最後一程，使其獲得身體、心理、思想上的平安，與所愛的人道再見，並陪伴家屬渡過悲傷，達成安寧療護全人、全家、全隊、全程照顧的宗旨，藉此個案與大家一同經驗分享。 【So What學習要點】:)護理措施: 鼓勵家屬適將給予個案 關懷及心理支持。 2. 向其衛教並解釋說明打止痛 藥的目地及作用。 教導正確翻身技巧避兔牽扯 傷口痛。 4. 與家屬會談瞭解個案平日喜好，使用 收音機來轉移其注意力。 增加探視個案的次數 及增長時間。 主動探視個案並評估其疼痛情 形，適時給予轉移注意力或教導放鬆技巧。 予常規止痛藥及必要時依醫囑給予voren IAmp IMpm 【Now What反省、思考，與檢視自我】:由於現今社會的問題，各年齡都有可能接觸到來自面八方的致癌物。

文章標題：高護實習(內科)八大核心心得  2021-05-29 20:29:35

學號:1065101162 學生姓名:游子妍 實習日期:2021/04/19-2021/05/16 實習單位:聖母醫院胸腔內科M5 指導教師:黃詩芳 一、 八大核心專業能力之自我評值 （一）一般臨床護理技能： 能確實自主完成的技術有測量生命徵象、更換點滴、點滴加藥法、靜脈注射帽使用、測量血糖、拔除IC針、書寫護記、交班。能在老師指導下完成的技術有筆針胰島素注射、鼻胃管置放、尿管置留、鼻胃管移除、尿管移除、中心靜脈導管護理、換藥、口服給藥、導尿、口服給藥、肌肉注射、皮下注射、抽痰、小量灌腸等護理技術。經過這次實習後，讓我更熟悉臨床的護理，也學習到了許多臨床的護理技術，並且與個案建立良好醫護關係，希望未來能夠將所得到的經驗學以致用，更加進步。 （二）基礎生物醫學科學： 在實習期間能夠運用所學習到的相關知識衛教個案一些避免感染的方法，以及背閱藥的機轉和副作用，但在一些學理的認知上還是有很多不足的地方，例如生理解剖、醫護術語等，這些部分都是我還需要加強的地方，我認為學理的部分是一點一點累積而成的，在實習時這些基礎學理可謂相當重要，希望未來在學習時能夠活用，讓記憶更加深刻，補足自己不足的地方。 （三）批判性思考能力: 批判性思考對於我來說可能還有點困難，像老師或學姊提問，就算自己已經明白或有自己意見或答案，不太相信自己，會用「是……嗎?」來回答問題，因為對自己的答案還是沒有自信，害怕說錯，就會再三的和老師或護理師學姐確認，以免發生任何一點錯誤，也許一點小錯誤，就會造成個案極大的危害，在現階段的我認為個案的安全比我們自身批判性思考來的更為重要，但期許未來自己成為一位有批判性思考能力的護理人員，能針對個案現況來調整任何事物，發現個案健康問題並分析評估。 （四）關懷： 在實習期間我能夠主動關懷個案及家屬，將心比心，換位思考，若今天我是個案，我的心情及想法會是什麼?也許是希望身旁有人陪伴，也許是希望有人能夠傾聽……，視病猶親的精神，這是非常可貴的精神，將每位個案和個案家屬當作自己的親人用心地照顧，讓他們住院的不安感及焦慮會大幅的下降。 （五）倫理素養： 在實習期間我能保護個案的隱私，例如執行一些較隱私的技術時，能確實拉上床的圍簾和適當覆蓋個案身體，以及不做出傷害個案的事，做任何技術及給藥前 都必須小心翼翼的三讀五對，保護自己也保護個案。還有最基本的保密原則，在蒐集個案基本資料及病歷時不會隨意洩漏出去。倫理素養應是人人具備的，從小細節就應該注意，魔鬼藏在細節裡，做任何事前都要三思而後行。 （六）溝通與合作： 在這次實習，我能好好的與我的同儕們溝通，大家也都能互相合作、互相配合及互相幫助，雖然一開始默契可能不是那麼好，但默契是慢慢培養來的，現在的大家可說是合作無間，我認為當值日生是最辛苦的，每天要花很多時間來協助大家訂餐，但大家總是能夠互相幫忙，還有去病人單位遇到一些困難的話，身旁也有同儕能夠一起應付，也許我們相處的時間短暫，但從這短短的幾個禮拜中就能發現每個人身上有著不同的特質，就是因為有著不同的特質，大家才能夠彌補對方的不足，發揮自己擅長的優點，就有事半功倍的效果，所以我認為團隊合作是非常的重要。 （七）克盡職責性: 這是我最不足的地方!因私人問題曠班逃避(2天)，現在還在學習階段，並不是正職護理師，所以看起來只有補班的問題比較麻煩，但後來想想這個行為如果發生在以後我真的當上護理師，真的在工作，這樣臨時無故曠班會造成整個團隊多大的影響，甚至造成病人的生命危險，這真的是非常需要重視的問題，知道自己不足以及需要改進的地方了，就必須在以後落實，不可以再讓這種事發生，當個有責任感的人，不僅能讓別人相信你，也能提升自己的素養。 除了兩天的曠班，剩下的實習時間我能夠熟悉病房及單位常規，做好自己本分內的工作，主動學習，例如跟著老師、學姐一起發藥、換藥，每天能夠主動測量個案生命徵象，給藥的三讀五對要確實……。 （八）終身學習： 對於現階段的我們來說，就是不斷學習，若不學習就無法成長，知識不是與生俱來的，而是靠後天的努力，我相信我自己能夠終身學習，嘗試任何不同的新鮮事物，希望未來能夠持之以恆的繼續學習下去。 二、心得 這站實習是高護實習的第一站！第一個禮拜真的非常不適應，也有種基護實習根本不是算在實習的感覺。 在這短短的20天內學到了好多東西、付出了好多心力、接觸到活生生的個案、見習/實作了好多好多技術，受到了一些教訓、發現了自己好多的不足、當然也還是有發現自己的一點點的優勢～ 先從個案說起，這二十天我總共照顧了6個個案⋯可能在別人聽起來就覺得我怎麼這麼雖哈哈～其實我一開始也是這種心態的，但後來拿著自己那疊厚厚的藥卡，還有那本紀錄每一個個案的筆記本，就覺得⋯自己真的收穫很多也有一種成就感，覺得就算現在僥倖的都接到住院很久的個案，或藥物很少的個案似乎也不是件好事，這些東西，遲早還是會遇到會學到。這六個個案除了讓我學到很多不同的藥物、遇到很多不會翻譯的醫囑跟不同疾病的學理照護措施⋯等這些實質上的東西外，我還觀察到了其實每個人病人對於住院這件事，其實都帶有壓力存在，但表達或是壓力的大小就因人而異。舉例我的第三個個案，是一位阿嬤，出院當天早上給了最後一次靜脈輸液，點滴在滴的時候，他和我說：「那個幫我調快一點，我兒子等等就來接我了！」雖然說這句話有可能只是擔心別人的等候，但她說這句話的時候是迫不及待的，也反觀，醫院並不是令她自在舒服的地方，他覺得要離開了很開心。第四個個案阿嬤就更強烈也更沒有修飾的表露出他對於在醫院的負面情緒，早上中午去測量生命徵象她會說：「啊不是剛剛才量，現在又要量」「什麼時候可以出院」雖然這些都是正常的反應，但遇到這種對於情緒表達比較強烈的病人，有時候內心會有些受挫，不過後來想想受挫並不是解決的方法，提升自己才是重要的，知道安撫病人情緒的方式，甚至提升技術的流暢度，讓病人不會有那種怕因為自己的疏失造成傷害的那種焦慮感，都是我透過照護個案發現我能增進自己的地方。 技術的實作和見習，那些學校教過的技術外，在實習當中也見習到了裝置CVP、更換氣切管、拔除胸腔引流管等等⋯。看到那些在醫生旁邊協助的專科護理師們，就覺得，真的一山還有一山高，雖然那還離自己很遙遠，但也對自己多了更多的期許。 我想特別提到我感興趣但應該和別人都不一樣的地方！單位大交班時，有時候會安排跨團隊討論，那時候會有社工、藥師、營養師、單位護理師等等⋯大家聚集在一起，討論一些除了病情上較需要被關注的個案外，那些需要幫助，較沒有資源的個案，在此時此刻也會被拿出來討論解決方案等等⋯覺得我對這種類型的工作內容非常有興趣！覺得替別人著想、以及幫別人一起解決所遇到的困難，是一件很開心的事情，或許在別人看來就只是交班的一部分，但對我來說我卻在這部分有著非常多的心得！ 至於出缺勤的部分，做錯就要用於承認去承擔後果並且記取教訓，像上述八大核心理念的克盡職責那塊，我真的要再加強，做什麼事也更應該去想後果，遇到事情應該要用於面對不能逃避⋯。 再來我想分析我的優勢和劣勢來當作這份心得的總結，可以讓自己更知道下一站實習需要特別注意加強哪一方面，以及可以善用自己的哪些地方。覺得自己的劣勢大概就是背東西很慢、強迫症要把所有東西做到最好，東西或字體要看起來整齊才會覺得自己把事情完整的做完（其實這好像不完全是劣勢，但現階段來說因為這樣我常常花了比別人更多的時間在做所有的東西）、（我期許自己以後能保有這種要求完美的自己但又可以將事情做的快）、缺乏自信（要相信自己別人才會想相信你！）；我的優勢，我覺得我懂得替別人著想，換位思考，這不管在人際關係或是面對人事物都有很大的好處，例如很常在一件事情裡面看到跟別人不同的問題、還有我比較不容易緊張，我覺得這跟沒自信是兩回事，我在接觸新的人事物我可以很快的去建立面對的情緒，例如跟新個案溝通，或是勇於舉手爭取技術的實行！ 這20天真的受益良多，還有很多都沒有寫進來，總而言之真的整段實習雖然很累但也很開心！

文章標題：外科實習心得  2021-10-27 22:19:42

第一週三天實習下來，都還在熟悉常規跟個案，雖然執行技術跟常規工作上也有心得但想併到第二週一起寫，這樣內容比較豐富！想特別說提到第一週實習觀察到的一件事，就是每個病人對於住院這件事，其實都帶有壓力存在，但表達方式或是壓力的大小就因人而異。舉例我的個案，是一位阿公，出院當天因為阿公需要輸完2U的血和抗生素才能出院，點滴在滴的時候，他和我說：「那個可以幫我調快一點嗎？我女兒等等就來接我了！」雖然說這句話有可能只是擔心別人的等候，但他說這句話的時候是迫不及待的，也反觀，醫院並不是令他自在舒服的地方，他覺得要離開了很開心。還有量V/S時，有一個阿伯就更強烈也更沒有修飾的表露出他對於在醫院的負面情緒，早上中午去測量生命徵象他會說：「啊不是剛剛才量，現在又要量」「什麼時候可以出院」雖然這些都是正常的反應，但遇到這種對於情緒表達比較強烈的病人，有時候內心會有些受挫，不過後來想想受挫並不是解決的方法，提升自己才是重要的，知道安撫病人情緒的方式，甚至自己提升技術的流暢度，讓病人不會有那種怕因為自己的疏失造成傷害的那種焦慮感，都是我這幾天發現我能增進自己的地方。 還有心境方面，第一次擔任組長，從之前實習到現在都是別人說什麼我做什麼這種偏被動方的角色，但突然轉換成組長這種要帶領大家的角色實在有點不習慣，前一兩天也還不太進入狀況，記得老師在第二天的下班前和我說組長要發揮作用，我才意識到組長這個角色的重要性，很有壓力，但有壓力才會進步，在假日期間已經調整好心態將壓力轉換為進步的動力。 起許自己在後面三週，除了學理知識/技術熟練度能夠增進以外，還有在面對個案時談吐也能更進步，發揮到護理人員安撫情緒的角色功能！還有擔任一個稱職的組長，努力的讓自己進步，組員自然而然就會跟上腳步，加油！

文章標題：實習心得  2021-10-27 23:08:44



文章標題：讀書報告  2022-03-12 00:03:57

一、題目:小兒細支氣管炎 二、前言: 細支氣管炎是兩歲以下孩童常見的下呼吸道疾病，且是常見的住院原因之一，病程中常常會有發 燒、咳嗽、痰多、呼吸喘鳴音、呼吸急促等等症狀，因此筆者想藉由此篇報告呈現此疾病病童會有的 相關護理問題，並提出個別性的護理計畫及衛教資料統整，提供這些照護資訊給相關人員甚至家屬。 三、文獻查證: (一)定義及好發年齡層 細支氣管炎具名所知就是細支氣管受到刺激或是感染造成之炎症反應，主要致病原為腺病毒、流 行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、鼻病毒、肺間質病毒…等，但少部分也有可能是細菌感染引起的， 例如肺炎鏈球菌、黴漿菌。 好發年齡層為兩歲以下的孩童，發生率會隨著年齡增長逐年下降。此疾病好發於冬春兩季，兒童年 齡及抵抗力，以及生活中的環境、空氣品質、濕度、致病原都是影響病因及病程的關鍵。治療細支氣 管炎並無特效藥，一般以支持療法為主，大部分病童對於此疾病都有足夠的抵抗力痊癒。那抵抗力較 差之病童就能會發生相關合併症，例如肺炎、中耳炎、肺塌陷和呼吸衰竭等。 (二)臨床症狀及診斷 初期類似一般感冒，有咳嗽、流鼻水、發燒等上呼吸道症狀，隨病情進展炎症反應使氣管收縮，分 泌物增加，造成呼吸困難出現呼吸喘鳴音(咻咻聲)、鼻翼搧動、肋間回縮，甚至造成低血氧，因此病 童於病程中，活動力及食慾都會明顯下降。 診斷檢查通常分為三種:胸部 x 光檢查、痰液檢測、血液檢查。胸部 x 光不外乎就是觀察是否有團 塊等肉眼看的見的異常情形；痰液檢測可以確認是否有病毒或細菌感染，作為藥物治療之參考，如為 細菌感染需另外進行痰液培養；血液檢查可用來監測血球數目、ESR、CRP 等等，其中黴漿菌感染 (Mycoplasma)血液中的 IgM 會增加，這些數據皆能協助判斷是哪種病毒造成之感染。 (三)傳染途徑及預防方法 與一般感冒相同，能透過飛沫傳染及接觸感染。依據研究顯示病毒能存於活體表面至少 25 分鐘， 甚至在固體上面(例如桌面、門把)，可以達到 6 小時之久，因此勤洗手，以及定時消毒常觸碰之物體 表面，亦能大幅下降感染率。另外，沒有症狀的人，也有可能在自身的鼻腔及喉部帶有病菌，因此多 喝水也是一種預防疾病之方法。 1. 勤洗手來避免接觸病毒，同時避免處於污染及塵埃環境中。 2. 家中成員如有抽菸，建議戒菸。因為香菸會破壞我們的支氣管，更容易被病毒感染。抽菸也會減 緩急性支氣管炎復原之速度。 3. 注意家居環境的清潔、通風、保暖。 4. 避免進入空氣污濁的公共場所。 5. 寒冷的冬季要加強口、鼻、喉及四肢等部位的保養，並且多補充營養、避免疲勞。 (四)醫療處置 並無疾病特效藥，採取支持性療法，大概有藥物治療、胸腔物理治療、給氧、發燒照護這些方法。 1. 藥物治療部分，若有發燒可依醫師指示服用解熱鎮痛劑，解除或緩解發燒 2. 咳嗽嚴重、痰液過多時給予口服/吸入性鎮咳、化痰藥物，稀釋痰液；為病毒或細菌感染給予相 關藥物及抗生素。 3. 胸腔物理治療: 噴霧治療、姿位引流、扣擊震顫以及必要時抽痰。進行需注意姿勢、病童呼吸狀況、是否有呼吸 道梗塞情形，避免拍打骨凸處、兩側腎臟，也必須留意拍打力道、時間、方式是否合宜，彩頭低 腳高，並由換側拍向建側，避免於用餐前後 1 小時施行，過程大約 15-20 分，必要時給予氧氣/ 抽痰預防低血氧及呼吸道梗塞造成生命危險。 蒸氣吸入法： 為下列兩者之輔助用具，利用蒸汽吸入稀釋痰液利於引流。 姿位引流法： 可利用實施者之大腿實行，有痰的部位應在上方。 每日施行 2~4 次，每次至少維持 5 分鐘。最好在睡前、飯前 1 小時或飯後 2 小時執行。 扣背拍痰法： 手掌成杯狀，拇指緊貼其餘四指，叩擊時會發出（波波聲）注意掌心不應觸碰病患胸壁皮膚。 避免用餐前後 1 小時施行，以免造成吸入性肺炎或是食慾不振。 每日至少 3 次，每個部位叩擊 1-2 分鐘，總時間 10 分-15 鐘。 隨時觀察個案情況，若有胸悶、心悸、嘴唇發黑、呼吸困難、嘔吐或過度疼痛、咳血時應立即停止。 拍痰者避免手部指甲過長、配戴戴手錶或手鍊，以避免刮傷病患。 4. 發燒照護衛，發燒可分為寒顫期、發熱期、退熱期。寒顫期四肢會冰冷、發抖，應予以保暖，如 增加衣被 、溫熱開水攝入；發熱期:心跳呼吸會變快、臉色紅潤、皮膚溫熱、食慾不振、身體痠 痛、倦怠等。應予物理降溫如溫水拭浴、降低室溫、冰枕且依醫囑使用退燒藥並追蹤體溫變化； 退熱期：會有流汗、寒顫減輕、皮膚濕冷，應適時擦汗並更換乾爽衣物。 (五)護理問題之護理措施 護理問題/措施(一):低效性呼吸型態╱與支氣管發炎，分泌物增加有關 1.每四小時測量呼吸次數、型態，末稍血氧飽和度，評估呼吸音及痰液黏度。 2.於支氣管擴張劑噴霧治療後教導深呼吸咳嗽法。 3.於呼吸穩定時利用治療性遊戲:吹氣球遊戲，迷宮遊戲，增加肺部的擴張。 4.協助採用半坐臥式或側躺，增加舒適感及促進呼吸和肺擴張。 5.維持病室安寧，讓患者多休息並採集中護理。 6.主動探視並教導家屬多陪伴，增加安全感。 7.依醫囑給予氧氣使用，減少呼吸負擔，以維持適當的換氣及氧合狀態。 8.依醫囑給予支氣管擴張劑、袪痰劑及類固醇藥物治療，以維持適當的換氣及氧合狀態。 護理問題/措施(二):呼吸道清除功能失效/與痰液無法自咳有關 1.鼓勵個案攝取適當的水分，濕化支氣管分泌物 2.衛教家屬胸腔物理治療之目的、方法、注意事項 (附件 1) 3.每天評估病童之呼吸型態、呼吸音 4.帶入治療性遊戲減少個案對於蒸氣吸入治療的排斥 四、結論: 透過此篇報告，呈現這些細支氣管炎造成的症狀的相關措施，能讓照護者能更了解疾病的相關 識，降低焦慮感。此為兒科病房常見疾病，經過這次報告也讓我自己本身更了解了此疾病，且更了解 該注意哪些事項，以及遇到此個案，我該透過或利用甚麼方法，使我的衛教資訊更準確的傳達給照顧 者，大大提升照護品質 五、參考文獻: 林秀節、張文珠（2007） ･提升護理人員執行胸腔物理治療之衛教正確率。領導護理，8( 1 )，18-26。 林雅惠（2010）･一位學齡前期急性支氣管炎病童之護理經驗。源遠護理，4( 1 )，52-59。 張憶青、蔡佳玲（2009）･運用治療性遊戲協助一位學齡前期支氣管肺炎病童接受胸腔物理治療 之成效。長庚護理，20( 2 )，243-252。

   1065101161    曾冠瑜  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：有一種遺憾來自於相愛時間的錯過  2018-03-01 21:14:25

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 五護一丁 學號 1065101161 姓名 曾冠瑜 書名 我們的遺憾來自於相愛時間的錯過 作者 橘子 出版社 春天出版社 出版年月 2008年 9 月 索書號 ISBN 978-986-667-548-5 【本書重點摘要或佳句】 1愛情，欠了我們一分鐘。 2愛情和幸福是兩碼子的事，只有寂寞的人，才會明白。 3在愛情與友情之間，有種東西叫做曖昧，在幸福與兩難之間，有種選擇叫做成全愛你不為難你。 4如果我對你的愛情是寂寞的話，那麼我的寂寞無上限。 5越是害怕受傷的人，往往越是輕易的傷害別人。 【本書閱讀後心得感想】 這是一個只能不愛以愛的愛情故事。愛情有時候墜的太快，也會陷得太深，所以很容易就會失控，而分離或許有點殘忍，或許有點難熬，但是，只有透過失去才能夠讓我們更懂得珍惜，要珍惜愛情給過我們的機會，總覺得在每個故事裡，時間是愛情最好的解答，時間這種東西啊，或許能夠真正了解愛情這種東西吧？喜歡一個人的心情，應該就是這樣吧，願意為他做任何事情，卻不求回報，最近我在思考愛與不愛的差別，感覺答案就快出來了，可下一秒就又模糊不清了，或許談一場戀愛，就是要有一股衝動，然後不需要顧慮太多。這個世界上啊，最悲傷的記憶莫過於愛情，愛情太美，會太多人想要，同時也是傷人最痛的一個東西，因為自己最幸福的東西消失，便會成為那最痛的回憶，傷最重的人啊，說不定那傷口永遠也復原不了啊，幸福這種東西，不是一個人的事情，但我們總是自己擅自決定，喜歡別人是友情，愛別人則說愛情，而我呢，我喜歡妳，也愛你，能否你的愛情裡，有我在裡面，因為啊，有些人錯過了就是錯過了，而你，就是我不想失去的那個人。當自己眼前的情人我在愛自己的時候，當初那個愛自己的人變心的時候，我們啊，應該要去學會放手，有些事事情會不會發生那都是注定的，只是時間的問題罷了，如果自己的頭腦清楚了，為何不好好放棄眼前的，在去尋找一個真正屬於自己的幸福呢？分分合合，不要多抱任何一絲絲的希望，只要能夠提早明白將來會變怎樣那將會減少那不必要的傷心與難過，

   1065101160    李佩穎  發表(12)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：寒假作業-佐賀的超級阿嬤  2018-02-23 02:57:30

書名:佐賀的超級阿嬤 作者:島田洋七 出版社:先覺出版 出版年月:2006年 2 月 索書號:055162 ISBN:986-134-048-3 【本書重點摘要或佳句】 1. 事情是正、是反，完全看人怎麼去想，因為沒有錢，所以不幸福，我覺得大家似乎被這種心態束縛得太緊。其實就算真的沒錢，心境樂觀也能活的開朗。 2. 真正的體貼是讓人察覺不到的，那好像也是外婆的人生信條，直到現在，運動會的便當故事，還是深深印在我心裡的「真正體貼」之一。 3. 向外婆那樣活得燦爛的人很少，或許這是老生常談，但是人活著，重要的不是物質，而是心的感覺，總是笑說「我們家窮的開朗」的外婆，不是不認輸，是真的幸福。 4.「窮有兩種，窮的消沉和窮的開朗。我們家是窮的開朗，而且和最近才變窮的人不一樣，不用擔心，要有自信，因為我們家祖先可是世世代代都窮的喔！」 5.「不要在晚上聊傷心的話題，不管是多傷心的事，只要在白天談論，都會覺得沒什麼。」 【本書閱讀後心得感想】 看完了這本關於生活智慧及親情的書，我認為現代資訊如此發達的社會，人們總是為了功名、金錢四處奔波，以往傳統社會的人情味正逐漸消失，人們也總是認為沒有財富，人生註定要過的艱苦、不愉快，其實不盡然，在「佐賀的超級阿嬤」一書中，就完整的呈現了作者島田洋七的童年生活，從一開始住進外婆的徬徨不安，到最後離開時的依依不捨，過程更是有歡笑、也有淚水。 作者外婆那獨特的人生觀也令我十分佩服，雖然當時物質缺乏、僅有的一切也僅能供他們聊資餬口而已，卻總是能將每天都活得有意義，使家裡隨時洋溢著笑聲及溫暖。作者小時候也會抱怨：「我們家為什麼那麼窮？」外婆總是笑著和他說：「我們家窮的開朗！」從不在作者面前掉淚、說喪氣話。 這個樂天派的外婆也很有生活智慧，懂得利用磁鐵吸住地上的破銅爛鐵，並拿去換錢；也懂得用樹枝架設一個「水上超級市場」，攔下別人不要而丟棄的物品，這種運用大自然取得物品的方法，現代人可能無法想到吧！ 書中最讓我印象深刻的部份是：某次作者無意間看到母親寫給外婆的信，信中提到這個月只能寄一半的錢給外婆，作者看完後雖然佯裝沒事，但在晚餐時看見外婆一如往常的幫他添了碗滿滿的飯後難過的跑出家門，直到天黑才悄悄回到自己的房間，卻看見一個放在被鋪枕邊的大飯糰，旁邊還有一張外婆寫的便條「飯還有的是，吃吧！」我想，當時的那個飯糰，包含著外婆的心疼與滿滿愛心的飯糰，一定深深的感動了當時年幼的作者。令我感動的是他們家雖然貧窮，外婆卻不想影響到孫子獨自承受這個重擔，這種親情真是難能可貴啊！ 在這種如此貧窮的日子裡，對當時還小的作者來說無疑是個考驗，不但被迫與母親分開，還要一個人與素昧平生的外婆生活，剛開始作者到外婆家時，只覺得是一間破爛的茅屋，好像隨時都會跑出妖怪似的，但在他見識過外婆那驚人的生活智慧後，竟然開始佩服起外婆的智慧了。我覺得當時年幼的作者很勇敢，在如此陌生的地方，除非有堅強的意志力，否則很難生活下去。 亨利•福特曾經說過：「不論遭遇任何不幸，都應該堅忍不屈，繼續努力向前邁進。」的確，就像作者外婆的人生觀，時鐘反著走，人們會覺得鐘壞了而丟掉，人也不要回顧過去，要一直向前進，在人生的路途中，難免會遇到挫折、會遇到妨礙我們向前的絆腳石，這時不要卻步，應該將那塊絆腳石變成墊腳石，向更寬廣的未來前進。

文章標題：寒假作業-夏螢之戀  2018-02-23 03:10:07

書名:夏螢之戀 作者:琉影 出版社:城邦原創 出版年月:2015年3月 索書號:072839 ISBN:978-986-91519-0-0 【本書重點摘要及佳句】 1.「有些事就是要馬上解決，退縮後反而會讓事情變得更麻煩，那些人可能會再次欺負妳。」 2. 原來人的緣分是有保存期限的，生命看似強韌，有時候卻脆弱如髮，一扯即斷。 3.「沒有什麼事不能解決，先做再說！」 4. 古人說的「生離死別」，「生離」還排在「死別」之前，那樣的痛，是一種長痛。 5.「我覺得，相機是一種神奇的發明，它留住人們的喜怒哀樂，留住拍攝者的剎那感動，也留住眼睛看不到的謊言和虛假。」 【本書閱讀後心得感想】 青梅竹馬分開後又重聚的設定是我喜歡的類型，前半寫幼年故事我也興致勃勃的看，可是一進到職場，我對男女主角的好感就迅速下降，甚至一度看不下去，我跟職場文大概磁場不合。 不過主角之中，我不喜歡男主角（齊燁霆）的敵手不知為何都被寫得有點缺陷，他卻舉世皆濁我獨清，但接連成長背景，我可以接受這樣的設計。 至於女主角（夏妡瀅），我就意見滿多的，在說她前，必須先提故事後半戲份很多的男二：弋竣揚，自來熟到有些輕浮的貨運公子，後來認為自己被利用，又被夏妡瀅拒絕，引發一連串的代理權糾紛。 弋竣揚後頭的行為不只是挾怨報復，還施行暴力間接害到自己老爸的公司，最後搞得要出國躲避，這完全是他自己活該。 然而我受不了的是，女主角自己問題也很大，書中每個人卻都把矛頭指向弋竣揚，心中有齊燁霆，自己卻跟男二交往這就算了，居然還來一句：「兩人的生活步調如此不同，能一直走下去嗎？」，我怎麼看都覺得小姐妳這邊比較需要處理吧。 尤其是女主角說她沒有隨便敷衍，我當下狂翻白眼，妳是行為不敷衍很配合弋竣揚，但明明對他沒感覺卻又不想辦法找出原因，這就等同在敷衍這段感情好嗎？ 還有女主角對上陳筱曼的火爆場面，她得出的結論：「我只是對大家的態度有點失望，沒想到遇到事情需要協助時，只有寶哥願意維護我……」，讓我徹底放棄理解，陳筱曼是性格潑辣又不留人情沒錯， 但她指責沒搞懂先後順序這點有錯嗎？ 儘管陳筱曼是針對齊燁霆才砲火開得這麼猛，但如果我是她，我看妳沒在加我的班跑去幫別人，還頂撞我，我當然會不爽，結果女主角從頭到尾都沒想過為何被曲解成這樣，反過來因為大家沒維護她感到心寒，自己說錯話還要別人幫忙圓場？ 裡頭最喜歡的角色是出場很少的寶哥跟黃俊昌，前者就是一個溫柔和藹的好大叔，後者喊著退休金保衛戰相當逗趣，連其他辦公室裡的人我喜愛度都遠勝女主角。 在齊燁霆跟夏妡瀅互表心意後，我好感度有慢慢上升，大概是少了感情拖磨的煩躁感，只需盡情享受他們的甜蜜就好。

文章標題：暑假作業  2018-08-27 14:50:06

*書名：住在三十年的寂寞裡：愛，讓我們學會勇氣和奉獻 作者:林瑞玲 *書名：下一站，幸福：白血公主的生命畫廊 作者:李惜資 *書名：最後的選擇:一位醫師給臨終病患的八堂課 作者:Robert Martense 【讀後心得】(至少 500 字)： 訴說作者林瑞玲家庭的真實故事，她們家就有一位思覺失調症患者，聰穎的舅舅阿成怎麼會得了這種病，究竟是哪個環節錯了？是父親高齡生子的原因？還是他放棄成為學子的可能，把經濟支援留給妹妹阿珠也就是作者的母親念書的那刻起？又或者阿成的女友移情別戀成了壓垮駱駝的最後一根稻草？無論原因為何，在發病當下未獲妥適治療，成了疾病惡化的源頭，一纏就是三十幾個年頭。 一個家庭是由每個成員編織而成的牢密鐵網，任何一個人的決定都將影響家庭成員的人生，阿珠的母親在兒子阿成發病時，放棄科學的治療，選擇相信民俗療法，最終散盡家中財產；而阿珠在阿成犧牲自己就學前途的原因下，毅然決然做了承諾，肩負起母親和生病哥哥往後三十幾年的人生。 看著這個故事，不免感到難過，如果阿珠的母親願意相信醫生而做治療，或許就能像其他病患一樣痊癒，但這也不過是放馬後炮罷了，害怕精神疾病的不只是他人，照顧者本身也擔心病人沒有好起來的那天，因此寧可相信傳說中的治療方法，尋求那虛幻的可能性。精神疾病令人害怕的原因，在於我們不曉得病人會有什麼樣的舉止，是否會傷害我們，因此只好選擇隔離他或者言語攻擊他「肖狼」、「瘋子」、「神經病」，試圖將病患與我們做區隔，這是對於疾病不認識所做的行為；而另一方面我們國家對於遭受精神疾病患者傷害的補償措施太少，作為建立社會保護機制的掌權者，相關制度的建立仍然太薄弱。因此，因為恐懼，所以我們拒絕認識，當然也就對思覺失調症的認知更少。 作者的舅舅在沒有發病時，與正常人相同，會看報、抽菸，然而發病時會自言自語、做出奇怪的動作，但他從來沒有傷害人，即便別人罵他「肖狼」，他也只是逃離現場而已。我想，作為原本可以成為高級知識份子的舅舅而言，他的理性仍然凌駕於狂怒之上。阿珠用半輩子照顧母親和哥哥，消磨自己年輕歲月的時光，甚至放棄學業、犧牲與丈夫女兒難得的假期，如果不是因為愛，又怎能照顧他們三十幾年？忍受三十幾年的異樣眼光？這本書簡單闡述思覺失調症家庭的大半輩子。作者以自身的家庭寫這本書，希望讀書可以認識思覺失調症，不能接受，至少不要誤解它。對於人腦和疾病，人類僅能做部分解讀，而包容與相關機制的建構，才是這本書最想傳遞的訊息。多點認識、少點誤解，至少帶給照顧者，更多自由與喘息的空間。

文章標題：寒假作業-跟自己和好  2019-02-11 15:33:26

把負面情緒揹著過活，走不遠，生命也苦澀。 「情緒，是一種成本」，這是很少被提到的概念。 假設，兩個人做同樣的一件事，花同樣的時間。你做完了，心情很平靜；我做完了，心情卻很不舒 服，那麼，我付出的成本比較高，因為，我等一下要多花一些時間去消化我的情緒。 或者，我們常常預支體力拼命工作，壓力大、累積不少負面情緒。因此，在假日的時候，為了犒賞自己、紓壓，就大吃大喝、出國玩、買名牌，又把賺來的錢花光了！結算起來，剩下的錢不多，甚至負債，又可能失去健康，更不快樂，不太划算。 這是因為在一開始，我們沒有把「情緒成本」算在裡面的關係。可計量的金錢、時間，和難以客觀界定的情緒因素，在不同層次皆有其重要性，不能偏廢。 在談生涯輔導時，我們重視「適性發展」。不是每個人都想當公務員，不是每個人都適合當老師，一個人勉強去做自己不適合、不擅長的事，雖然付出一樣的時間，得到一樣的金錢，但心裡累積的不愉快，卻要用額外的時間與金錢去平復。把負面情緒揹著過活，又感覺不到意義，走不遠，生命也苦澀。為了工作，連非工作時間也要賠進去，這就是成本。換個角度來說，情緒就是動機，能得到好情緒我們才願意努力。那麼，做人做事，都要把情緒考量進去，才能持續，也才不會一遇挫折就放棄。

文章標題：大體解剖校外教學心得分享與回饋反思單  2019-04-25 22:05:11

班級:護二丁 學號:1065101160 姓名:李佩穎 導師:張凱喬 對於把身體捐獻出來的大體老師，心中真的只有尊敬與感謝，謝謝他們願意把自己奉獻出來，讓我們更可以去深入了解有關解剖、生理的知識。 在過程中，不只用眼睛看到，還可以摸到，那刻其實還真的有些怕怕的，但一想到可能是人生第一次，也是最後一次的機會，還是有鼓起勇氣去摸老師，因為接觸再加上講解老師的解說，使我更印象深刻，不像課本上的那些模型圖片一樣死板，想知道哪條神經或是器官名字也能立即的提出問題，解說老師也會細心的幫你解惑。那時我問了老師橈神經是哪條，她當時有些緊張說著問我橈神經的英文叫什麼，我才突然意識到他們應該也花了很多時間和精力去學習這些，才能很流利的跟大家去解說，而我也希望自己也能跟他們一樣，把解剖生理這些專業知識學好，這樣未來應付證照考也能得心應手。 結束回到家後，心裡覺得捐獻身體和器官都是一件偉大的事，因為這樣就能幫助那些需要幫助的人，甚至救人一命，同時也希望現在的年輕人能好好愛惜自己的身體，不要傷害自己。

文章標題：暑假讀書心得  2019-08-26 14:48:59

書名:存在的離開 : 癌症病房裡的一千零一夜 作者:林怡芳 出版社:博思智庫出版 出版年月:2018年 索書號:417.8 ISBN:9789869629607 書名:1494天我的抗癌日誌 作者:徐千惠 出版社:白象文化 出版年月:2015年 索書號:417.8 ISBN:9789863581222 書名:天使遺留的筆記 作者:凱斯.德塞里奇(Keith Desserich) ; 布魯克.德塞里奇(Brooke Desserich)著 ; 林雨蒨譯 出版社:家庭傳媒城邦分公司 出版年月:民98年 索書號:- ISBN:9789866572432 【撰寫心得書名】：天使遺留的筆記 【本書閱讀後心得感想】： 一位年僅五歲的小女孩艾蓮娜，竟然在生命正要起步之際罹患了腦幹神經膠質瘤，當我五歲的時候，甚至連一點記憶也沒有，這時候應是生命中最純真、無憂無慮、活蹦亂跳的時期，而這時候的艾蓮娜卻歷經了生命中最大的關卡。艾蓮娜最初也像一般人一樣，有著：「為什麼這種事一定要發生在我身上？」的想法，也會害怕放射性治療、抗拒藥物。我不認為艾蓮娜被醫生宣告的是「剩下的135天」，而一直都是「充滿希望的每一天」，我想大部分的原因是家人給了她最大的精神支柱，她的父母從不怨天尤人，她的妹妹葛蕾絲的活潑開朗讓艾蓮娜在對抗病魔之餘，使她得到歡笑，艾蓮娜和她的家人盡心盡力度過每一個難關，不讓她的生命留下任何遺憾，樂觀的陪她度過餘生，他們彼此珍惜和對方在一起的一分一秒，除此之外，還有許多帶來鼓勵的信件，我想這些都是艾蓮娜復原的原動力，因為如此，艾蓮娜才坦然接受，努力與病魔對抗。 經過了這本書的洗禮，上了艾蓮娜「生命」這門課後，教會了我許多事：艾蓮娜發現腦癌後，她與家人浮現在腦海的不再是「第一次」，取而代之的卻是令人心痛的「最後一次」，使我把每一次的機會都當作是最後一次，人生世事難料，永遠也不知道下一秒會發生什麼事，艾蓮娜讓我學會珍惜與他人在一起的每一分一秒，讓我把握自己身邊的人、事、物。 艾蓮娜也從不吝嗇對於她身邊的人表達感謝之意，而我應該學習她勇敢把心中對家人的愛表達出來，別人的付出永遠都不是理所當然的，即時再怎麼小的芝麻小事也是如此，不要吝嗇對任何人說一句「謝謝」，也不要對從小扶持著我長大的父母，吝嗇說一句「我愛你」。 艾蓮娜生病時，對於感到最浪費的，我想莫過於社會新聞上那些不愛惜自己生命的人了吧？明明有著健全的身心靈，可以健康的活下去，卻選擇傷害他人或自己。那些在一般人眼中再平凡不過的事，包括上學、溝通、吃飯、洗澡、睡覺……，無論是對於艾蓮娜，還是其他病人、街友、飢餓的災民來說，都是最頂級的享受，他們讓我更深刻的體悟到生命的可貴。 艾蓮娜用樂觀態度和堅毅的決心面對每一天，把每一秒都當作是一個奇蹟，生命的價值不在於他的長度，而在於他的深度，雖然我的年齡比艾蓮娜足足大了十幾來歲，但艾蓮娜生命的意義卻是比我更加深遠，上過了艾蓮娜所教導的「生命」這門課之後，在之後的每一天，都讓我更加珍惜。

文章標題：暑假作業-個案報告心得學習單  2020-09-17 18:09:20

【自訂一主題】：糖尿病足病行截肢手術 What 文章內容摘要: 本個案報告係協助一位糖尿病足病變病人面臨截肢手術過程的護理經驗。筆 者在民國 2002 年 9 月 12 日至 10 月 2 日期間以觀察、會談、傾聽等技巧，並運用Gordon十一項功能性健康型態評估，發現個案於截肢手術前不僅要承受疾病及手術的威脅，術後更要面對身體功能喪失與外觀永久的改變，因此出現焦慮、疼痛、高危險性感染及身體心像紊亂等問題。筆者於護理過程中運用主動關懷、同理等支持方式，藉由直接護理與個案建立良好護病關係，並取得家屬的支持與配合，以專業知識、技能協助個案面對截肢的適應與恢復健康。 So What 學習要點: 截肢是以手術方式切除一端肢體的全部或是一部份。當疾病或受傷的肢體造成血液供給喪失時，截肢是不可避免的過程。無論肢體那個部份被切除，其所造成外觀的改變對病人身心而言是一種毀滅性的傷害。任何身體功能或完整性的破壞都會引起焦慮，因此對於預期性截肢手術的病人，術前應讓他有機會表達對瀕臨截肢的害怕與焦慮，若未能鼓勵病 人宣洩感受，則可能影響手術後的進展。 Now What 反省、思考，與檢視自我: 本篇之個案是因糖尿病足病變引發傷口感染在外求醫無效而後轉至本院治療，由照護的過程中得知個案自發病後一直存在於截肢的恐懼中，因為一直遲遲不敢就醫使得傷口惡化，但仍終究逃不過截肢的命運。手術前個案一直處於否認狀態並出現焦慮、沮喪、恐懼等心理反應，在照護的過程以生理照顧為橋樑，取得個案的信任，給予充分的支持，協助降低焦慮。術後更取得家屬之配合，以專業的知識與技能，在悉心的照顧下使得個案健康問題得以解決。 我認為截肢所造成的身體外觀的改變是永久的，因此心理的調適並非一朝一夕就可達到；加上個案出院時殘肢縫線未拆並將面臨義肢裝置的問題，因此出院後的持續照護更顯重要。

文章標題：暑假作業-個案報告心得學習單(2)  2020-09-17 18:10:33

【自訂一主題】：頑固性癲癇病患初次懷孕 What 文章內容摘要: 本文敘述照顧一位頑固性癲癇病患，於初次懷孕期間癲癇發作次數增加，順利生下健康女嬰之照護經驗。運用高登（Gordon）十一項功能性健康評估為指引，經觀察、會談及出院電話訪談等進行資料收集， 確立個案有潛在性傷害：跌倒及因抽搐導致的傷害、營養少於身體所需及無效性因應能力之健康問題。護理過程中運用會談及多次電訪建立互信之護病關係，讓個案及家屬瞭解癲癇、胎兒與懷孕相互影響之關係。護理人員也瞭解個案及家庭的照護需求、整合相關醫療資源介入提供所需照護及衛教諮詢，使其安然度過懷孕階段，順利產下健康女嬰。 So What 學習要點: 癲癇是一種腦部異常、不定時的放電，可能導致病患運動、感覺及行為產生改變。若服 用抗癲癇藥物仍無法使發作控制到一個月一次以下的標準，則稱為頑固性癲癇，目前約有 20%～25%的癲癇患者屬於此類。抗癲癇藥物的副作用會使記憶力減退或注意力不集中影響工作表現，再加上生活或工作中突然的抽搐發作，可能引起旁人異樣的眼光與害怕，使得癲癇病患常會更換工作來避免被發現有癲癇疾病。癲癇病患的生活品質會因教育程度、職業、家庭總收入、宗教信仰、首次發作年齡、發作頻率及抗癲癇藥物種類而影響。在台灣，女人被賦予結婚與生子的角色，使得女性患者遇到婚姻議題時，會充滿躊躇、猶豫、擔心及害怕等複雜情緒。所以在面對結婚對象時，有些會隱瞞疾病讓其順其自然被發現，有些人則會在交往時告知對方，以免日後不知所措 Now What 反省、思考，與檢視自我: 個案雖曾詢問是否可懷孕，但因缺乏適當周詳的計畫，未能在懷孕前更換抗癲癇藥物及調整劑量。造成懷孕後癲癇發作難以控制，需採用2種以上的抗癲癇藥物，使得胎兒畸形的機率增加。經持續追蹤十個月，多次電訪及於返診時會談，與個案及家屬建立良好護病關係。對於發作造成的困擾與擔心，也能適當的表達，營養的攝取也在建議及協助下漸漸改善。但在個案及家人努力的配合及醫療團隊積極的運作，讓全家累積將近十個月的擔心與害怕，終於到女嬰健康順利地產下後得以緩解。在嬰兒的照顧上，隨著個案發作頻率的穩定，個案都能自行照顧，僅需家中成員偶爾給予協助。針對此次照護經驗，發現：(1)雖然個案與兒科醫師保持良好的醫病關係，但28歲仍長期於兒科就診，身體與心理發展各階段任務也有不同，應考慮轉診到成人神經專科。(2)懷孕前的諮商與溝通非常重要，事前的安排與準備可讓整個妊娠更順利。(3)利用電話追蹤訪談，可達到持續關懷並追蹤是否落實各項護理衛教，增強照護技巧、營養的攝取及癲癇發作的支持。希望藉此報告幫助護理人員日後在照護懷孕的癲癇病患時，能認識懷孕前準備的重要性、懷孕後癲癇發作頻率、抗癲癇藥物與胎兒及整個妊娠過程的關係，進而瞭解懷孕對癲癇病患之身、心、社會及家庭的影響。

文章標題：海天精神-心得  2021-05-28 18:22:53

雖然少了技術，但卻多了很多很多與人相處的機會以及心靈上的成長，在精神科的實習，不單單是幫助病人，也是幫助自己檢視自身的一舉一動，檢視自己在生命的歷程中與他人所經歷的不同，而造成的影響。在短短三週的實習裡面，讓我更深深的了解:每個人背後都有屬於他們自己的故事與無奈，精神疾病患者其實與他人沒有不同，同樣會高興、會難過、會生氣，也會生病，只是他們在人生的道路上偶爾踉蹌，需要他人適時的扶一把。而我們曾在學校裡學到:精神病患似乎沒有能夠「真正」被治癒的一天，對於其家屬可能的沮喪、職業上的挫折感又該如何因應調適。對此我們沒有定論，在精神科，或許醫療團隊能做的始終有限，但適時的傾聽陪伴、同理鼓勵，有時可能真的是防止他們放棄自我的關鍵，我們沒有辦法完全將病人改變成符合社會期待的樣子，但能努力幫助他們在各自的季節裡，以最舒適的姿態生長著。在來到精神科實習前，我覺得精神病房的環境是壓迫、陰暗、充滿了隔閡的地方，但真正看到開放的環境、病人一個個排隊領藥並與護理人員互動良好時，才發現這裡比想像中溫暖許多。第一次與個案互動，總害怕自己的言行會不慎對他造成傷害，但後來發現秉持真誠、關懷的態度，並自在的像朋友一樣面對個案便能讓關係有良好的建立，不需要特別拘謹或做刻意的舉動。在照護上也是，一開始我總是焦急的想了解個案、協助處理他身心上的問題，而讓言談顯得急躁，進而壓縮到個案表達的空間。反而，耐心的陪伴、傾聽，並適時引導和給予回饋，與個案的關係便在無形中慢慢建立，而當關係建立得當，照護、溝通自然變得順利。

文章標題：線上兒科-心得  2021-10-25 20:58:03

這次的線上實習有照顧到嬰兒期與學齡期的病童，在溝通方面上有運用不同的技巧與他們互動。臨床在照顧嬰兒時，他們雖然缺乏語言上的溝通能力，但可以用表情及聲調來表達，如：幫忙他測量體温、心尖脈、呼吸時可能會顯得不安而哭鬧，因為他會專注的看著你在做什麼，所以在檢查時要小心別驚嚇到他，對他微笑，摸摸他的手跟他說說話。照顧學齡期的小朋友時，他們是充滿好奇且充滿幻想的階段，與他們交談及玩耍時，有時會比較合作，但他們非常害怕看到尖銳的器械，如：打針，一但看到了，便需要予治療性遊戲來做解釋，解釋後便馬上執行，讓他不要有太多的时間幻想而產生恐懼。 這次實習照顧到的病童大都是呼吸道清除功能失效的護理問題，協助病童拍痰每部位3~5分鐘/次，5次/天，採垂頭俯卧的姿勢，並配合氣氣帳、噴霧吸入的使用，促使其痰液排出。老師也有運用不同的傳授方法，讓我們了解不同的護理問題，如：體溫過高、口腔黏膜破損、腹瀉等，讓我也能夠多學習到不同護理問題及予以的措施，我也會多複習學理上的重點，以及讀書報告的資料搜尋，在其中更加瞭解兒科病房常見的疾病所相對應的問題，在照顧的病童時，更能有效的解決。 時間流動的快速教導著我們要去珍惜每一分每一秒要去把握當下可以學習的每一刻：要去學會珍惜身邊每一個人，不管是好人、壞人都是一個學習的對象與榜樣，從爸爸媽媽身上，我看到他們對孩子的呵護與教育，出發點都是為孩子好；從孩子身上，我看到自己小時候的調皮，想到是否也曾經讓父母擔心過，從老師身上，我看到那股認真以及對護理的熱誠、對小孩子的愛戴，看到寓教於樂，雖然醫院不是一個娛樂的場所，但在這裡只有一個歡樂的環境來讓我們學習，不是苦悶的，雖然有時會接收到很多問題，但無不是以病人出發點來教導我們，短短的時刻要消化所有的東西，也間接的訓練了我們吸收、統整能力。

文章標題：永耕開刀房-心得  2022-03-11 19:02:50

(1)對實習內容、護理個案、自己以及專業之體會與看法及相關建議等。 在手術室裡，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對刷手和流動護理師的工作任務有了更深刻的認識與瞭解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識到護理工作的重要性。 (2)此次實習中印象最深刻、感到較挫折或最有成就的事件及省思。 在手術室實習中主要以學刷手為主，在練習穿手術衣、戴手套、包盤，認識器械過程中，費了滿多時間學習，之後開始有獨自包盤及刷手，並有上刀剪縫線的體驗，感覺還滿特別的，一開始較不適應自己操作，擔心自己所做的是錯誤的，但時間持續下來，自己可以慢慢去獨自完成自己可以做的事情，如：補包布、刷手、正確穿著無菌衣等，有自己親身去感受的體驗，我覺得還算滿有成就感的，可以知道自己錯在哪裡，回去之後再做自我檢討以改善。

   1065101159    董宛晶  發表(10)筆  
文章標題：大體解剖校外教學心得  2008-03-18 16:15:43

從得知要看大體老師時 我開始期待..... 在4/18的夜晚更加期待隔天的校外教學 心中帶著期待和少些的害怕睡覺去 4/19一早吃了早餐 上車一路上很期待可以上到這門課程 應該也是一般人不會去的 這趟路途感覺特別的遙遠 一路上看這旁邊一直換姿勢睡覺的同學在看這窗外好像快到了 就在不久後到了 心裡帶著尊敬進去上課 剛開始進去的時候我還很緊張地牽著旁邊的同學 緩慢地走了進去 聽從老師的指示圍著大體老師 跟老師禱告 那時候我的心裡跟大體老師說辛苦老師了 打擾一下 讓我們上個課 謝謝老師 之後就開始圍著老師上課 一開始我還不敢看著老師我還牽著同學慢慢地靠近 我覺得大體老師真的很偉大 把自己捐來讓學生學習 不顧自己的身體會損壞 然後一刀一刀的被劃開 讓我們看 如果是我 我沒有勇氣這樣做 大體的老師的勇氣和偉大讓我很崇拜 在這個過程中我看見很多肌肉很多神經很多血管 各個老師也很用心的教導我們一一分析給我們聽.... 給大體老師的一封信: 大體老師你好 我是聖母專校的學生 4/19謝謝你讓我們上課 辛苦你了 你是不是每天都躺在那沒有溫度的床上 你會不會痛 謝謝你 把自己捐出來了 一刀一刀的被劃開 一個一個地拿出來 把器官都拿出來 自己一點體溫都沒有 你是不是會冷 真的很辛苦了 我有位老師們 你是不是會恢復原狀再送去火葬 老師們說會讓你們好看的離開 其實那天看到大體老師們 我心中莫名的很不捨 也覺得好痛 我知道這樣被劃開很痛很痛 但是你們的勇氣讓你們把自己捐了出來 讓自己躺在冷冷的床上在一個陌生的地方 你們的偉大我銘記在心 謝謝老師們 希望有機會我還能再去看看你們 祝福你們 再外面的走廊我有看見你們的介紹 我慢慢地看著 心裡還蠻痛苦的 因為我自己也有過親人離開 但是我沒想過把身體捐出來被一刀一刀的劃開 謝謝老師 在你們身邊我有安心且親近的感覺 我也想把自己捐出來 但是我很怕痛 謝謝老師 你們真的很勇敢也很偉大 你們無私的奉獻 我會銘記在心 謝謝大體老師們 最敬愛的你們

文章標題：寒假作業-班上我最大讀書心得  2018-02-27 22:13:19

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101159 姓名 董宛晶 書名 班上我最大 作者 洛琳 出版社 心田書房 出版年月 2011年 04 月 索書號 063181 ISBN 978-986-197-356-2 【本書重點摘要或佳句】 1在做事之前可要好好想 2只要我喜歡有甚麼不可以 3女生真是的動不動就愛哭 所以我說女生最煩了 4真的是愛哭鬼 才說你幾句就哭甚麼哭難怪會被老師叫過去一點用都沒用 5都是別人的錯 【本書閱讀後心得感想】胡伯宇這樣做是完全錯誤的，這麼做會影響全班，並且會觸犯許多班規，以及形象和面子的損失，還會同學集體討厭或避開，既然這樣做會出現這麼多問題，「一舉數失」，還不如不做。雖然我們班同學不會笨到做這種事，不過還是有幾個常常搞怪 班上如果有這種同學 就應該要靠全班的力量去拉他 並沒有班上我最大這種事情 因為班級是一個團體 如果班上有一個人這樣 或許同學之間就會發生很多的差錯 如果不去拉這個人以後他出了社會還是這種心態 做事情可能就不會成功或許而已 班級是個團體 應該要團結力量大而不是一個人像個老大一樣叫別人去 那麼如果全班都是這樣的人 整個班級就沒有人要做事情了 同儕之間也會有點距離 如果胡伯宇霸凌了一個同學 那麼其他人也不會想靠近他 因為不想受到傷害 其實我很不喜歡這個自以為老大的人 尤其是在一個團體裡面 一個團體裡面有一個這樣的人 那還要團體幹嘛 或許需要別人主導可是主導並不是最大的意思 世界就是那麼小 人都是要互相的 那些強勢的人當老大欺負比較小的人 那麼這個社會不就是這樣嗎？ 校園裡更是容易出現這個問題 因為一個班級總是要有幾個人在管 可是有些人管的方式就是強制的 不會跟你討論之後再決定 這種人特別討厭 而這些被強制的人就會有一個想法就是 憑甚麼我們一定要聽你的 每個人不要常常搞怪，不然會惹到不必要的麻煩 人不能太囂張.需要和別人和睦相處,才能或的別人的友誼

文章標題：暑假作業  2018-09-14 14:17:57

書名:喜歡 一個人 作著:李宛蓉 班級:五護二丁 學號:1065101159 作號:18 姓名:董宛晶 一個人的時候能夠靜下心來想很多事情，喜歡偶爾沉澱自己的感覺。一個人有一個人的好，但如果有另一個人陪你做很多事，例如：陪你看電影、陪你分享生活中美好的事等等……，也是不錯的選擇。 　　喜歡一個人，是可以為了對方而改變自己原本的生活模式，可以默默的付出卻不求回報，雖然一個人很辛苦，兩個人也不見得會幸福，但是有時候還是需要一個肩膀能依靠。所以如果有人對你好的時候，就應該好好珍惜，不要再逞強覺得自己可以完成所有的事，每個人都有無助的時候，在那個時後，如果身邊有人陪著你跟你說：「我會一直在。」這是多麼幸福的事啊！所以在我們身邊的人都很重要，都是生命中重要的貴人，把握當下，珍惜還在身邊的每個人。 　　故事中的女主角，最後被男主角感動了，做任何事情都會想到他，情緒都被他影響，從那個喜歡自己一個人的女孩，變成喜歡那一個人，但他們雖然互相喜歡，卻不敢開口，明明很在乎對方，卻嘴硬說不在乎，有愛就要勇敢說出口，先行動總比後悔沒有去做來的好，錯過只會更難過，不要留著以後，這樣只會遺憾一輩子，每個人都害怕對方的答案是自己不想要的，就害怕開口，但不開口怎麼知道對方在想甚麼呢所以愛要勇敢表達，就算答案不是自己想要的，但是至少你勇敢的說出自己內心的話，希望每個人都能勇敢表達自己的想法，不要讓自己愛的人離了……。 　　經過了許多考驗之後，男女主角終於在一起了，明明很相愛卻又不敢開口，在一場風波後，他們遇見了，他們奔向對方並且擁抱，那個畫面，讓我感動的快落淚了，雖然只是想像但是它讓我難以忘懷。希望每個人的愛情都能有個完美的結局。 　　每個人都可以成為別人的太陽去溫暖別人的心房，能互相扶持成為對方最好的支柱。到底是喜歡一個人好？還是習慣一個人好？我覺得沒有一定要怎樣過才是好，但如果是我，我會選擇身邊有一個人，可以依靠，可以分享，可以從對方身上學習更多不同的東西，這樣就是幸福的。每個人都渴望愛情，每個人都希望身邊能有個伴，希望每個人都能找到屬於自己的那個伴。

文章標題：高血壓  2020-09-20 20:11:04

What 文章內容摘要 咀嚼吞嚥障礙是指因機能上、構造上或心理的 原因造成進食時食物不易咀嚼 、吞嚥 ，造成嗆 咳 、 誤吸或吸入到氣管 、肺部。這些有咀嚼吞 嚥障礙的病人常因喝水或刷牙時容易嗆咳 ，或因 刷牙時會咬牙刷 、或容易牙齦流血而減少刷牙的 次數或不敢刷牙 ，以致牙周病 、齲齒蔓延 ，甚 至口腔咽喉部位堆積許多口咽分泌汙染物 ，造成 大量細菌在口咽部位的定殖繁衍。當個案發生嗆 咳或吸入時 ， 這些細菌就會隨著嗆咳物吸入到氣 管 、肺部而造成吸入性肺炎。此外嗆咳的病人常 被留置鼻胃管 ， 以利營養 、水分的供給。長期置 放鼻胃管也有產生吸入性肺炎之高風險。 So What 學習要點 藉由進食姿勢的調整 ，食材質地的改善 、吞嚥復 健與訓練及口腔照護 ，則可以有效預防咀嚼吞嚥 障 礙及吸入性肺炎 然後老人或罹患中風 、失智症等神經性疾病患者常會 有咀嚼吞嚥障礙的問題 ，若再因長期照護需求而使口腔衛生照護不周 ，大量細菌堆積在口腔咽喉部 ，隨 著嗆咳而吸入到肺部 ，就會引發吸入性肺炎。要解決 這環環相扣的複雜問題 ，需要各專業團隊發揮自己的 專業能力以外 ，還需跨領域合作 ，才能克竟其功。 Now What 反省、思考，與檢視自我) ：有時候吃東西喝水的時候 也會不小心嗆到 然後就會很不舒服 覺得有東西 老人家對於吸入性肺炎可能不知道 然後也會不小心發生 所以我覺得人人都應該注意吸入性這件事 不可輕忽

文章標題：吸入性肺炎  2020-09-20 20:12:15

What 文章內容摘要 咀嚼吞嚥障礙是指因機能上、構造上或心理的 原因造成進食時食物不易咀嚼 、吞嚥 ，造成嗆 咳 、 誤吸或吸入到氣管 、肺部。這些有咀嚼吞 嚥障礙的病人常因喝水或刷牙時容易嗆咳 ，或因 刷牙時會咬牙刷 、或容易牙齦流血而減少刷牙的 次數或不敢刷牙 ，以致牙周病 、齲齒蔓延 ，甚 至口腔咽喉部位堆積許多口咽分泌汙染物 ，造成 大量細菌在口咽部位的定殖繁衍。當個案發生嗆 咳或吸入時 ， 這些細菌就會隨著嗆咳物吸入到氣 管 、肺部而造成吸入性肺炎。此外嗆咳的病人常 被留置鼻胃管 ， 以利營養 、水分的供給。長期置 放鼻胃管也有產生吸入性肺炎之高風險。 So What 學習要點 藉由進食姿勢的調整 ，食材質地的改善 、吞嚥復 健與訓練及口腔照護 ，則可以有效預防咀嚼吞嚥 障 礙及吸入性肺炎 然後老人或罹患中風 、失智症等神經性疾病患者常會 有咀嚼吞嚥障礙的問題 ，若再因長期照護需求而使口腔衛生照護不周 ，大量細菌堆積在口腔咽喉部 ，隨 著嗆咳而吸入到肺部 ，就會引發吸入性肺炎。要解決 這環環相扣的複雜問題 ，需要各專業團隊發揮自己的 專業能力以外 ，還需跨領域合作 ，才能克竟其功。 Now What 反省、思考，與檢視自我) ：有時候吃東西喝水的時候 也會不小心嗆到 然後就會很不舒服 覺得有東西 老人家對於吸入性肺炎可能不知道 然後也會不小心發生 所以我覺得人人都應該注意吸入性這件事 不可輕忽

文章標題：基本護理學實習心得  2020-12-10 22:42:32

上一次的實習是基本護理學 然後現在要面臨的是高護的實習 壓力不比以前小 但是希望自己努力 在基本護理實習的時候 雖然一開始就很兩光 但是被老師町上的我 做了不一樣的技術 抽血老師扶著我的手慢慢的教導我如何抽血 然後學習著抽血要注意的事情已經過了非常久我也好像不熟悉了 所以還是希望我還有各位實習順利

文章標題：實習之路   2021-05-28 19:34:52

班級：護四丁 姓名：董宛晶 學號：1065101159 一、八大核心專業能力之自我評值(請參考實習目標) (一)一般臨床護理技能:我覺得我的臨床護理技能有待加強， 還有很多資訊是要搭 配著資料才有辦法解答的，那現在也只能看醫囑給予處置， 還有很多需要進步的地 方，還有很多需要多做的地方，需要累積更多的實戰經驗。 (二)基礎生物醫學科學:我的基礎真的沒打好，很多基本的問題，我都回答不了，例如在 11樓實習，有很多常規，還有很多疾病，那老師一問我就倒了，那實習前也是真的沒看書 ，所以一些基本的東西也會被問倒，所以我只能一直翻課本找出答案。 (三)批判性思考能力:我常常被老師說少根經，所以常常講出一些不符合的話，我的邏輯 也是很奇怪，明明很簡單的事情，我就會把事情複雜化， 但是我還是有一點的思考能力， 只是要更警慎，畢竟病人不是實驗品，一旦判斷錯誤，後面就全錯了，只能說自己要警慎 一點。 (四)關懷:剛開始的時候，可能連基本的跟病人打招呼都不會，但是漸漸地發現，只要你 適當的關心病人，病人就不會不喜歡你，或是因為你是實習生而對你產生不信任，人與人 之間的信任，都是自己創造出來的，簡單一句早安，吃飽了嗎，有沒有哪裡不舒服，病人 都會覺得你是在關心他，所以關懷病人其實很重要，到現在就會發現，每天關心他們，他 們都會很開心你來。 (五)倫理素養:保護個案隱私是最重要的事情，有些病人可能很大方說好啊來看沒關西， 但是還是要尊重病人，要詢問病人的同意，有時候家屬覺得可以，還是要告知病人，取得 他本人同意，那我覺得自己要在有自信一點，才不會自己怕導致病人更害怕。 (六)溝通與合作:我目前最常溝通合作得就是實習夥伴，那也些同學比較內向害羞時，其 實我就也不知道該怎麼辦，還有學姊，有時候也要跟學姊溝通合作，像是技術，就要自己 來爭取，跟學姊說我要做，一旦沒了溝通，那真的不知道該怎麼做事，剛開始真的很添學 姊老師的麻煩，後面漸漸地開口，那我與夥伴們會溝通有時會合作，有時候能自己完成就 自己做 (七)克盡職責性:我覺得在臨床上最重要的的是負責任，畢竟這個病人是你照顧的 ，當然不能推托給別人承擔，我會對我做的事情負責，例如給藥三讀五對就要對好 在交給病人。 (八)終身學習:我會自我反省，我的問題在哪裡，那我也要去找方法解決，不然問 題只會一直存在，單純看書這件事情的話，我需要在安靜的地方才能夠靜下來看 書，沒辦法不受空間限制。 二、心得 我覺得在11樓真的學到很多，但是因為實習前是真的沒有看書，所以有很多學理跟技術都做 不好，還有從剛開始的進入病房不會跟病人打招呼，到現在每天早上問早，關心病人狀況， 都是會進步的，那剛開始也花很多時間一直在找答案，老師每問一次問題就要翻一次書，然 後第一週的時候真的很不主動只是都站著等技術來找我，到現在第三週至少會開口跟學姐說 我要做我來做，那學姐們人也都很好，他們都很願意給我們做給我們機會，也很有耐心的教 導我們，幫助了我們很多，學理的 部分真的是要靠自己看書，才會更進步，而不是一直有 問題找答案，這樣只是在惡性循環，老師也很用心，學姐也很用心，那這週是最後一週了， 就只能好好珍惜剩下的這幾天，記取這次的教訓，那這三週來真的發現很多的問題，像是不 主動，學理差，老師問的問題有八成不會，還要翻翻課本，所以實習前真的要看書，這次也 是真的沒有看書，要誠實以對，要對自己負責，那我覺得我跟過的學姊的非常優秀，他們都 會耐心教導很多事情，也會給我做技術，那有些學姊還會鼓勵我，他們的教學精神真的都很 好，而是我們太不珍惜這樣的環境，或許有些同學真的很害羞，但是還是要突破自己，不然 反到自己吃虧，那這三週其實也學到不少東西，而且這層樓真的可以學到各種科別的疾病， 而且老師也真的很好，只是被我們氣死，希望最後一週能夠順利結束，準備迎接下一站。

文章標題：實習之路--外科  2021-10-25 20:45:17

班級:護五丁 姓名:董宛晶 學號:1065101159 （一）一般臨床護理技能：我覺得我的臨床護理技能有待加強，還有很多資訊是要搭 配著資料才有辦法解答的，那現在也只能看醫囑給予處置，還有很多需要進步的地方，但是老師引導的方式會讓我找到我要的答案，但是還是要訓練自己，那也還有很多需要多做的地方，需要累積更多的實戰經驗。 （二）基礎生物醫學科學：我的基礎比起之前有進步許多，在知道自己個案是甚麼問題的時候，就要去找尋各方面的問題，然後為自己解答，但是我的問題就出在於，只尋找單方面的問題，像是老師問我的問題，我就只會找那個問題的答案，就是不會去找多方面的答案，所以我就會一直卡在老師問一個問題我找一個，那學理的部分也是要加強，才不會一直在找答案，一直在跟老師說我明天告訴你，有時些有些基本的問題，就是應該要當下回答出來，所以對於我的基礎生物醫學，還是要再加強很多。 （三）批判性思考能力：我之前常常被老師說少根經，所以常常講出一些不符合的話，我的邏輯 也是很奇怪，明明很簡單的事情，我就會把事情複雜化，但是我還是有一點的思考能力， 只是要更警慎，那我覺得我在這次實習，還是有記取之前的教訓，不會死腦筋，然後在做事情的當下，還是要想一下，這樣做對病人好嗎，還是對病人不好，甚至是有些復健，也是要看是對病人好不好的，畢竟病人不是實驗品，一旦判斷錯誤，後面就全錯了，只能說凡事都要對自己要警慎一點，也是對病人安全的保障。 （四）關懷：剛開始的時候，可能連跟病人聊天都會比較膽怯，但是漸漸地發現，只要你 適當的關心病人，病人就不會不喜歡你，或是因為你是實習生而對你產生不信任，人與人 之間的信任，都是自己創造出來的，像是我跟我的個案就相處得很好，我的個案人非常的好，而且他很喜歡人家跟他聊天，但是也不是只對自己的個案這樣，我為其他病人執行技術或是在路上遇到一些病人，我也都會跟他們問早，打招呼，他們都是人，都是需要被關懷的，簡單一句早安，吃飽了嗎，有沒有哪裡不舒服，病人都會覺得你是在關心他，所以關懷病人其實很重要，到現在就會發現，每天關心他們，他們都會很開心你來。 （五）倫理素養：保護個案隱私是最重要的事情，有些病人可能很大方說好啊來看沒關西， 但是還是要尊重病人，要詢問病人的同意，有時候家屬覺得可以，還是要告知病人，取得他本人同意，那有些病人可能會有意識不清的問題，那也要告知他一聲 （六）溝通與合作：我目前最常溝通合作得就是實習夥伴，那也些同學比較內向害羞時，其 實我就也不知道該怎麼辦，還有學姊，有時候也要跟學姊溝通合作，像是技術，就要自己 來爭取，跟學姊說我要做，一旦沒了溝通，那真的不知道該怎麼做事，剛開始真的很添學 姊老師的麻煩，後面漸漸地開口，那我與夥伴們會溝通有時會合作，有時候能自己完成就 自己做 （七）克盡職責性：我覺得在臨床上最重要的的是負責任，畢竟這個病人是你照顧的 ，當然不能推托給別人承擔，我會對我做的事情負責，例如給藥三讀五對就要對好 在交給病人。 （八）終身學習：我會自我反省，我的問題在哪裡，那我也要去找方法解決，不然問 題只會一直存在，單純看書這件事情的話，我需要在安靜的地方才能夠靜下來看 書，沒辦法不受空間限制。 。

文章標題：實習心得  2022-03-06 22:16:53

第一次到外縣市實習，也是第一次踏入這間醫院，所以非常的陌生，但是第一天阿長帶著我，一個一個介紹，但是還是很陌生，就是多去翻翻看，我也很怕學姊要我幫忙拿東西，我會拿不出來，所以我就一直去看，看看常用的東西放在哪裡，多熟悉認識，就比較不會那麼慌張。

文章標題：實習心得  2022-03-06 22:18:16

到每一個陌生的地方，都要去重新認識，重新去熟悉，然後也要勇敢一點，不要一直躲在學姊背後，不去學習新的東西，環境就是靠自己去熟悉的，不管是單位環境，或是治療車，或是用物，第一週我覺得至少把環境熟悉好。
   1065101158    陳鵑自  發表(10)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：106-1寒假閱讀心得1  2018-02-21 13:28:26

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101158 姓名 陳鵑自 書名 一公升的眼淚：與頑症對抗的少女亞也的日記 作者 木藤亞也 出版社 高寶出版社 出版年月 2006年 4月 索書號 B 861.6 8744 ISBN 9789867088291 【本書重點摘要或佳句】 1.與其追求已經失去的東西 不如珍惜現在還擁有的事物 2.即使再怎麼遺憾也不可能回到從前 比起失去的東西 你應該更努力去實踐僅剩的未來 3.不去思考自己的容貌多麼醜陋，只要堅信天生我才必有用 4.就是因為痛苦才能使人成長，只要挺過艱難的今天，一定能迎接明天晴朗的早晨。 5.只要心中有明亮的陽光存在，無論下大雨還是刮颱風，之後總會雨過天晴。 【本書閱讀後心得感想】 我覺得木藤亞也，是一位非常勇敢的人，在人生中最燦爛耀眼的時段，卻得到罕見疾病，我想 一般人都會自暴自棄，動都不想動，怕跌倒怕別人異樣的眼光，更何況是去上學校，在家裡都會很 自卑吧！怨嘆老天爺，或許還會活不下去想自殺。 在現代的社會，最近爆紅的林書豪，他就是鍥而不捨的努力練習，想進入NBA打球參賽，但是 現實的殘酷，東方人的身高體型，的實比西方人差那麼一點，坐了很久的冷板凳，他不在乎別人對 他瞧不起的眼光，持續努力的把球技練好，終於輪到他上場時，就證明了後天的努力可以勝過先天 的不足，讓原本不讓他加入的球隊，紛紛想挖角他，本來不看好他的人，現在都為他歡呼加油，紅 透了半片天，我相信自己要肯定自己，你才會成功，幾次的挫敗不算什麼，重要的是你要懂得爬起 來，慢慢一步步踏實的往上，終有一天你一定會有那光榮成功的一天。 亞也不向命運低頭，努力的想繼續揮灑生命的價值，不論剩下一年、一個星期剩至是一天，她 都想用自己的力量不想要別人同情和幫助，她相信自己的力量，她要證明病魔無法將她打倒，她是 這場硬戰的勝利者，她戰勝後，康復出院想念大學，畢業有一份工作，之後結婚生子，我想這個願 望對一般人，根本就是輕而易舉，對她來說簡直比登天還難，光是康復就是一件遙不可及的事了， 活下來是她最大的盼望，活下來至少可以笑，雖然她肉體的疼痛，一天比一天更加嚴重，在她心中 她還是希望可以活下來，可以感受世上最溫暖的東西「微笑」，她的勇氣和精神，我想我一輩子都無 法想像和感受吧！ 我覺得雖然她最後還是沒有康復，但他贏了，她連最後一秒都沒有放棄，我想一定是上帝被她 的精神所感動，帶他到最幸福的天堂，看著藍藍天空，感受自由自在的生活，或許她就真的無拘無 束的奔跑，她那燦爛溫暖的笑容，是歷經了那麼多關卡所換來的，是一般人無法想像的，這是我們 要學習的，我們既然都沒有身體困難，那還有什麼做不到，亞也都可以了，我們一定要把人生的每 一頁都活的精彩，才不會留下遺憾。

文章標題：106-1寒假閱讀心得2  2018-02-21 16:20:13

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101158 姓名 陳鵑自 書名 追風箏的孩子 作者 卡勒德‧胡賽尼 出版社 木馬文化出版 : 遠足文化發行 出版年月 2005年 9月 索書號 869.157 ISBN 9789865829803 【本書重點摘要或佳句】 1最邪惡的行為莫過於偷竊。 2沒有良知、沒有善念的人是不會痛苦的。 3寧可因事實而傷感情，也不因謊言而或得安慰。 4世界上只有一種罪行，只有一種。那就是偷竊。其他的罪行都是從偷竊變化而來 5如果你殺了一個人，就是偷走一條生命。你偷走他妻子擁有丈夫的權利，從他兒女身邊奪走父親。 【本書閱讀後心得感想】 「追風箏的孩子」讀完這本書後，讓我感悟到很多道理，而且對感情豐富的我來說，每每沉浸在 故事的情節中而不自覺地掉下眼淚。人是自私的，以前的我，總是希望別人為我付出多一點，並認 為別人對我的付出是理所當然的。從來都沒有仔細想過別人的心情和感受。而且，每天也會不停地 比較誰對我比較好，對所有事情斤斤計較。卻沒有多花一點心思去看看這個世界。許多事物常常有 正反兩面，有富裕就有貧困，有快樂就有悲傷。 這本書的主角─阿米爾面對自己的朋友兼僕人─哈山，受到不良少年暴力的圍毆時，竟然因為 害怕而蹲在旁邊不動，直到哈山慢慢走出來，沒有拔刀相助、沒有挺生而出、更沒有尋找救兵，而 是當一個什麼也不做的旁觀者，令我覺得十分傷心，面對自己有如兄弟的朋友、常常為了自己犧牲 的朋友，就算害怕，也可以找大人過來幫忙啊，然而阿米爾卻眼睜睜的看著哈山被欺負。雖然後來哈山和阿米爾都沒有將這個痛苦的秘密說出來，哈山反而選擇離開從小到大陪伴、玩樂、侍奉卻傷　　　 害他如此之深的主人－阿米爾，只為了減輕彼此的痛苦和壓力，像哈山這種寧可自己受傷也不願傷 害他的主人，這種無私的付出，真的令我熱淚盈眶。 後來那個逃跑的主人阿米爾盡力的救哈山的兒子「索拉柏」，並且帶他回美國生活，將他視如己 出般的疼愛有加，以彌補心中對哈山的愧疚。我認為雖然創傷曾經是那麼樣的令人傷痛，但是，我 相信只要用心去努力，一定可以撫平傷痕，愛可以包容一切，愛可以撫平傷口，不論是多麼大的創 傷，都可以在愛的努力下恢復。

文章標題：106-2暑假閱讀心得1  2018-08-22 21:24:50

『一年級』主題:「與醫療照護相關」議題 書名：一個人老後 作者: 上野千鶴子 書名：下流老人 作者: 藤田孝典 書名：如果有一天我們說再見 作者: 小野、葉金川、柯文哲、羅文嘉等共同創作 【讀後心得】(至少 500 字)： 一個人老後 : 看了這本書後，可以找到「不會老」的秘訣，老並不可怕，但是要老而安、老而康、老而美、老而無憾、老而快樂與滿足─洪秀柱委員說。這是我在書本裡無意間看見的一句佳評讚譽，雖然此刻的我還無法體會老的感覺，但我可以從這本書中看見很多我不知道但我可以去預防的事情，是不會做出讓自己後悔的事。看完本書後，除去我們對於一個人向來的疑惑與恐懼，人生有很多不同的選擇，無論做什麼樣的抉擇，都應該要快樂的享受。然而教導我們「如何一個人過生活的想像與準備」，就像是聖嚴法師帶來的啟思：「面對它、接受它、處理它、放下它。」希望不結婚的人能夠快 樂，結婚的人也能夠得到應得的快樂。這是一本每個人都必做的功課。 下流老人 : 下流老人的生活狀況大家可想而知，我就不用多說，比如沒錢吃飯、沒錢看病吃藥、沒親友接濟照顧、孤單、貧病交迫，過著沒有溫飽，沒有尊嚴的生活。我們為什麼存錢？因為以後需要的時候可以用到吧。那要存多少才夠？估計這個世界上沒有人可以給個正確的數字，當然連政府也都給不了，我們又何以算出我們未來需要多少才能維持最基本的生活品質，同時還要照顧小孩或父母。老年人口增加、貧窮問題嚴重加上長照政策、年金制度的不健全，讓我們必須及早準備老後的生活。 為了老年的生活著想，現在可以先做的是先了解老人福利制度、準備額外醫療開銷、讓自己活得健康，除了上述幾樣之外，人際關係也是非常重要的一環。親朋好友要常連絡，一起做些有益身心的活動，例如健行散步、打太極拳、讀讀書唱唱詩歌才不會變成孤單老人，整天坐在電視機前被電 視看。 如果有一天我們說再見 : 中國人避談死亡，總是認為這是不吉利、晦氣的；但是如果能在生前，把自己的生命價值發揮到淋漓盡致，也不枉廢自己在人世間走一遭。國內衛生福利部推廣器官捐贈觀念，許多因器官衰竭等待器官移植的病友，在生死交關中徘徊。社會上有腦死的患者家屬願意做器官捐贈遺愛人間，這是何等的大愛！這是到了說再見的時刻，把生命再延續，在別人的身上繼續發光發熱，為另一個生命再造奇蹟。「如果有一天，我們說再見」，我會選擇有尊嚴的走完人生最後的旅程，最後讓自己塵歸塵、土歸土，在這天地萬物之間化為一道幻影，隨風飄逝！

文章標題：107-1寒假閱讀心得1  2019-02-17 10:04:24

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護二丁 學號 1065101158 姓名 陳鵑自 書名 把時間當作朋友 作者 李笑來 出版社 漫遊者文化事業股份有限公司 出版年月 2016年 4 月 索書號 177.2 4084 2016 088286 ISBN 978-986-5671-93-8 【本書重點摘要或佳句】 1往往並不是有興趣才能做好，而是做好了才有興趣——別說沒有興趣。 2所謂耐心，就是甘於把時間投入到簡單、枯燥但是最終會意義非凡的重複當中去；懶惰，是缺乏 耐心而不願投入時間精力去做任何事情。 3學習上的成功，都只靠兩件事：策略和堅持，而堅持本身就是最重要的策略。 4與其不停地找更好的方法，還不如馬上開始行動，省的虛度更多的時間 5我們總是對短期收益期望過高，卻對長期收益期望過低。 【本書閱讀後心得感想】 沒有人能管理時間，你真正能管理的只有你自己。這不是一本教導時間管理的書，而是闡述如何思 考的書。前三章作者以一般人及年輕人常遇到的困境，以及自己的故事為例闡述學習與思考的重要 性接著以〈管理〉、〈學習〉、〈思考〉、〈交流〉四個章節分享該如何管理生活，如何學習，如何避開 認知偏誤、認真思考，如何與他人溝通第七章〈應用〉比較像是網誌文章合集，可以從中認識作者 處世的價值觀並思考自己在這些價值中的認識與見解最後一章〈積累〉，講的是複利的力量，與時 間做朋友，要相信積累的力量認清楚時間是無法被管理的，無論我們如何吶喊，它仍舊自顧自的流 逝我們所能管理的，唯有我們自己全書內容淺顯易懂，注釋可見作者的博學多聞是本適合年輕人建 構生活管理與認知思考的好書儘管許多章節中，我的想法和作者略有差異譬如在努力與方法，作者 認為相對於用功，方法的重要性不重要到可以忽略不計因為堅持本身才是最重要的策略但在《刻意 練習》裏頭我們知道一個好的方法，有目標，有反饋在學習區裡頭學習，才是進步的重要因素簡單 來說就是刻意──用正確的方法方法練習──堅持下去做總而言之，我認為好的學習，方法與堅持 缺一不可但我也認同，作者所說的，比起不斷找方法持續而長久堅持不間斷地學習才是最重要的事 情。

文章標題：107-2體解剖校外教學心得分享與回饋反思單-心得報告  2019-04-21 15:29:58

我覺得長久以來，在中國傳統的觀念裡頭，留得全屍而死可以說一直都是被人所希望的，願意在自己過世之後，將自己的遺體交給一群自己所不認識的人，為了以後更多的人的生命健康而犧牲，真的是一件相當了不起的事情，自有醫學教育以來，已經有無數的人都做出了和老師一樣的決定，捐出自己的軀體，作為醫學教學的使用，但是對我來說，老師就是唯一的一個，和其他的每個人都不相同，獨一無二的一個。在旁人的眼中看來，或許都是一樣的，差別就只有在名字而以，但是對我來說，只有老師您一個，佔有我的心中，最為崇高的地位。 從老師的身上學習，我的解剖學知識從原本僅存於講義圖譜及模糊的概念上，但透過這堂課，每個部位、器官，能用手體驗的我都盡可能地去摸，現在各個肌肉血管神經器官我能大概的知道他們的位置，其實觸感並不可怕，而且味道沒有想像中的那麼可怕，就像是摸雞肉豬肉的那種感覺，我知道我這樣說對大體老師很抱歉，但我是真的很用心地去體會，非常謝謝大體老師的身體。 在觸摸大體老師的身體時，其實會想到這些大體老師，心裡有種怪怪的感覺，但他們真的很偉大，願意捐出他們身體讓學生體會人的裡頭的各個器官組織，其中有看到癌細胞的大體老師，這時想到我的家人，覺得身體真的很重要，要好好珍惜好好的使用，包括我的也是，未來的我要好好的保護我的身體，要不然壞了是很難恢復到最原本的樣貌了。 真的很謝謝您，大體老師。我打從心底覺得您這樣的貢獻很偉大，讓我們這些醫學生從您身體上學習，每一片切開的皮膚，每一塊切開的肌肉血管神經都讓我們更了解身體裡的組織器官。經過這次的課程我告訴自己要認真的學習，要尊重珍惜，我也盡力的去做到。謝謝你這樣的犧牲，讓我們得以邁向逐漸成熟的護理師，也在將來用不同的方式來回饋給社會。

文章標題：107-2暑假閱讀心得1  2019-08-31 11:08:39

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 三丁 學號 1065101158 姓名 陳鵑自 書名 只要一分鐘 作者 原田舞葉 出版社 皇冠文化 出版年月 2008年 12 月 索書號 B 861.57 7168 ISBN 9783324720 【本書閱讀後心得感想】 在看完這本書時，真的是很感人！這是在敘述一個女性時尚雜誌編輯藍和她的寵物里拉的故事，藍也是一位普通人，她也夾在工作、生活、戀愛的衝突和選擇中，在一次偶然的機會下，養了一隻黃金獵犬里拉。藍為了能讓里拉有良好的環境，不惜交通的問題搬到了郊區、放棄工作提早回家就為了帶牠散步，她們之間的情誼真的直得大家得讚賞！ 照顧狗狗也是一們學問，要清楚牠們什麼時間該去上廁所，一天要幾次?東西該吃什麼？甚至得定期帶牠們到動物醫院做身體檢查。必須配合牠們的生活步調，所以會使你覺得很麻煩。其實照顧狗兒就像在照顧小嬰兒一樣，都會吃喝拉撒睡，只是不會說話。動物也是富有感情的，雖然牠們不會開口說，但是牠們懂得用行動表示對你們的友好及愛意，例如：用水汪汪的眼睛看著你、尾巴像掃地板一樣，高頻率的擺動著。這些就是牠們表達善意的確切方法。其實對狗狗來說，時間的長短不是問題。對狗來說一分鐘或是一年都一樣，關鍵在於如何跟最愛的人度過充實的時光，這對狗才是最重要的事情。 看完這本書讓我想到我之前養過的狗，帶牠散步時牠總是跑在最前面，不知道在急些什麼，只知道牠很興奮！每當牠跑太遠時，都會停下來看我們，那眼神像是在說：「快點啊！怎麼走那麼慢？追的上我嗎？」，那時的我們只是默默的走在牠後面，看牠奔跑的背影像似一隻活蹦亂跳的小兔子。一直到最後牠老了跑不動，但我們仍然走在牠後面，看著牠為一些不起眼的小東西而駐足的背影，牠偶爾會轉過身看著我們：「跟的上我的腳步嗎？」，我們還是一樣默默的走著。牠不奢求什麼，只希望我們多陪牠玩，不管多久牠總是很滿足！連到最後一刻，牠還是帶著很滿足的笑容獨自走去。 雖然故事的最終，里拉終舊敵不過病魔，但是，藍與浩介卻也從這段過程中，更加認識彼此，常常回憶起以前共同相處的光景，明白了對方的付出，是從前不知道的，也不曾去珍惜的。他們想起過往一起陪著里拉散步的時光，一起走過的路旁的景色喚起他們的記憶，最初相愛的悸動，相較於宇宙的浩瀚，渺小的我們，對於這一分鐘，只要真心以待、貼近彼此，一分鐘也可以是永遠的距離與時刻!

文章標題：108-2暑假作業(共兩篇)  2020-09-13 21:08:25

聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別 護理科 班級 護四丁 學號 1065101158 姓名 陳鵑自 作者姓名 彭少貞（Shoa-Jen PERNG ） ； 湯麗君（唐李春） 西元出版年 2019年 文章標題 鄉村高齡糖尿病個案的自我管理教育 期刊名稱I 糖尿病 卷(期) 66卷6期 起訖頁數 P13-19 作者姓名 林瑞祥（Boniface J. LIN） ； 李佩芬（李佩芬） 西元出版年 2018年 文章標題 從獨白到對話－糖尿病自我管理教育的演變 期刊名稱II 糖尿病 卷(期) 65卷5期 起訖頁數 P20-26 【自訂一主題】：糖尿病小知識 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： What 文章內容摘要：糖尿病為影響民眾健康的主要慢性病之一，我國推動糖尿病共同照護網政策，提供連續性醫療照護，並提供衛生教育教導個案自主管理。然而對於醫療資源不方便的鄉村高齡糖尿病個案而言，有其障礙取得或利用服務。本文介紹台灣實施糖尿病共同照護網的現狀，參考國內外文獻，討論糖尿病個案自我管理教育與支持的概念，並提出以社區為基礎之策略，以強化糖尿病共同照護的連續性，包括（1）利用多元的服務模式提供糖尿病個案的自我管理教育；（2）增加非專業人員的訓練；（3）提供符合文化的衛教內容。 So What 學習要點：高齡者對口渴感受度下降，易發生高血糖而導致姿位性低血壓、失禁、意識障礙；當罹患第二型糖尿病而未善加控制，血管病變易發展成嚴重合併症，大血管病變包括心臟疾病、中風；小血管病變包括周邊神經或視網膜神經病變，後續則衍生失明、周邊肢體的截肢、腎臟衰竭等問題 Now What 反省、思考，與檢視自我)：藥物治療，身體活動，健康飲食和減壓是糖尿病管理的四大支柱，除了增進個人技能，創造支持性環境是健康促進的另一項重要意義。建議讓更多推動長期照顧工作的社區夥伴參與居家或社區模式，服務提供者更接近高齡糖尿病個案生活環境，提供符合其文化背景之課程、輔以方便性高的網路媒介，以建立鄉村高齡糖尿病個案支持性環境。 出處: http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh? DocID=0047262x-201912-201912020004-201912020004-13-19 【自訂一主題】：糖尿病知識王 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： What 文章內容摘要：糖尿病是一種慢性病，病友需要積極改變自己的飲食習慣和運動習慣，不能只靠藥物治療。有糖尿病的人需要控制高血糖、高血壓、高血脂等三高的控制。但糖尿病控制現況在美國及台灣目前都不盡理想，文獻研究結果也顯示，將來所引發的糖尿病併發症，如失明和洗腎的病人會越來越多。本文從探討三高控制不佳可能的因素如：醫師的治療惰性（又稱慣性），病人的服藥順從性（adherence）及糖尿病自我管理教育目前所面臨的挑戰等，提供臨床醫護人員在糖尿病自我管理教育所需改變的方向。過去我們提供衛教課程時，往往站在講台上獨白（monologue），近幾年我們嘗試運用在美國發展出來的共享門診及共享決策等創新看診模式，盡量鼓勵病人與病人、病人與衛教團隊人員的對談（dialogue）。初步研究結果皆有不錯的成效。最後台灣在健保論量計酬的環境裡，要推廣這樣費時的工作，確實困難。希望健保局早日改行論價值（考量成本的品質）計酬的制度，讓更多的醫護人員偕同病友，努力提升糖尿病照護的品質。 So What 學習要點：用台灣健保資料庫糖尿病病患樣本進行服藥順從性的相關研究，結果發現服藥順從性對糖尿病患之健康狀態具有顯著影響，服藥順從性較高的患者有下述特質：包含患者年齡高、就診於基層院所或地區醫院、轉換醫師次數低、病人就醫所需自行負擔的醫療費用越高時。此實證結果除了在理論上確認按時用藥對糖尿病患健康狀態之影響外，在臨床上如何提高糖尿病患之服藥順從性，在治療上亦是一重要課題。 Now What 反省、思考，與檢視自我)：現在健保論量計酬的 環境裡，要在診所和醫院推廣這樣費時的工作，確 實困難。希望健保局早日開始改善論價值計酬的制度 （價值就是考量成本的品質），讓更多的醫護人員偕同 病友，努力提升糖尿病照護的品質。 出處：http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh? DocID=0047262x-201810-201810020021-201810020021-20-26 肆、其他注意事項 借閱書籍同學，請在 109 年 6 月 10 日至 6 月 21 日開始借閱，並請於 109 年 9 月 11 日歸 還(最後歸還日)，以免逾期受罰。

文章標題：109-2兒科實習心得  2021-05-28 20:39:29

實習總評值及總心得 班級：護四丁學號：1065101 學生姓名：陳鵑自習日期：110/04/26~110/05/14 實習單位：門諾醫院7B 指導教師：柯欣怡 一、八大核心專業能力之自我評值 (一) 一般臨床護理技能(general clinical skills) 這三週接觸到的病人都是一樣的診斷，支氣管性肺炎，個別性的照護病童，如依醫囑給予藥物，噴霧治療及胸腔物理治療等照護，剛開始要照護個案時，先與個案家屬解釋照顧目的及詢問願不願意給我們照顧，覺得與個案互動，最重要的是先建立良好的治療性溝通，這樣後面的治療個案也比較不會有那麼點恐懼，我的病人有兩個是6個月一下不產生陌生人焦慮，，所以常常都是與家屬聊天收集資料的，在評估個案時，我都會先解釋現在要做什麼，雖然聽不懂，但我感覺上覺得多少有幫助，讓個案不要有害怕恐懼的心情，在衛教時，需要收集好學理知識及技能，才能很清楚又很流暢的向家屬教導衛教內容。 (二) 基礎生物醫學科學(basic biomedical science) 每每次接新個案時都事先了解個案的病理、藥理等相關知識，才可以知道如何去照護這位病童，如了解個案診斷、入院原因、用藥原因等資料，也可知道個案臨床檢驗值的判讀，如白血球過低可能是因為感染，以上這些資料都是對照護上有幫助的 (三) 批判性思考能力(critical thinking) 我照護的個案的健康護理問題都有高跌及呼吸道清除功能失效，可知道呼吸道是要優先處置，如個案在吃藥時發生咳嗽情形，須先側臥，避免嗆到，或者是教導拍痰技術及注意事項，也知道拍痰的時間點，不會與吃飯時間撞在一起。 (四) 關懷(caring) 病童若在哭時，會問問怎麼了拉~雖然他聽不懂，但他會短暫的時間聽我在說甚麼，很像很認真一樣，好像都聽得懂一樣，也會詢問家屬個案從入院至現在的狀況改變如何，在實習期間會主動關懷同學，會詢問在執行DDST時需不需要幫忙，或者有問題時都會互相討論，協助彼此找出答案，或者是拍痰時，可以幫同學的個案轉移注意力 (五) 倫理素養(ethics) 在實習期間可保護個案隱私，如果有要看病歷的時候，人在哪裡病歷就在哪裡，不可隨便亂放，人就掉了，除非放回格子裡，也能尊重個案及家庭的照護習性與宗教信仰，護理過程可運用護理倫理與法律去照護每位個案。 (六) 溝通與合作(communication and team work capability) 能與老師討論個案的健康問題去解決問題的方法，如衛教拍痰技巧，可運用治療性護病關係及人際關係與個案及家屬溝通，有問題時也會找老師一起討論問題，也會與老師討論如何去照護個案。 (七) 克盡職責性(accountability) 每天上班準時到達單位，且完成每天的學習目標，例如，給藥、拍痰、寫護理紀錄等，個案的吃藥時間有掌控好，不延後一小時過後，除非在睡覺中，拍痰的話，比較難控制時間，有時候都在睡覺，所以沒有拍到的機會比較多。 (八) 終身學習(life-long learning) 在照護個案時，有不懂的地方會去查資料去了解找答案出來，例如從課本上找學理，拍痰的技巧也是要多練習，才能有效到達拍痰的目的及效果，但我都是用拍擊器較多，我的手去拍的話還需要有很大的進步空間，需要多練習我的手去拍背才行，才可以真正的去拍在個案身上。 二、心得感想 三週的兒科實習，說短不短，説長也不長，大老遠的跑來花蓮門諾醫院實習，說真的，以往的實習我真的不會感到緊張感，而且就順其自然的去面對實習，但這一次不一樣，我很擔心宿舍還有那裡的環境，因為發生什麼事時不能隨時回家，剛開始覺得兒科應該是那種很多小孩嬉鬧玩耍的笑聲，護理人員像天使一樣的溫柔，但發現其實他們做治療的時候會崩潰大哭，有的還沒下針就已經先哭了，第一星期的時候真的跟不上腳步，很多東西都來不及反應，很慌，都不知道自己在幹嘛，第二週有比較慢慢的跟上軌道，也比較知道如何去應付小孩，我覺得我的第二個個案是與我相處最久的，也是讓我比較有成就感的，在餵藥、拍痰的技術都是越來越進步，剛開始餵藥真的很爛，寶寶都會用舌頭吐出來，我也抓不到訣竅，之後慢慢的抓到他的吞嚥頻率，很快的一下子就把藥給餵完了，在拍痰技術方面，我接觸到的個案幾乎都是用拍擊器拍的，所以很簡單，但用手的話就是還沒抓到訣竅，需要再練習練習，這三週雖然學習到不多但成就感蠻大的，除了技術上的方面，還有如何與家屬溝通，如何讓家屬可以安心的給我們照顧，畢竟孩子們都是父母的心肝寶貝，然後也是很謝謝老師不斷的提醒我們一些小細節、同學們的互相幫忙以及阿長學姊們的幫助，讓我可以這麼順利渡過這三週的兒科實習。

文章標題：110-1產科實習心得  2021-10-26 13:48:41

這是我第二次來到門諾醫院實習，我是滿懷期待的心情來的，很想看看生產過程、產後產婦及嬰兒如何照護，在這三週學習到了許多學理及技術，在第一週，學姊們很有教學精神的教導我們如何去產後護理評估，學姐剛開始先一邊評估產婦一邊向我們說明，換到我們實習生評估時，學姐會引導讓我們自己評估產婦並說出判斷的結果是什麼，就算自己真的摸不出來，學姐還會教導我們，例如乳房結節與硬塊的分別，然後會引導我們產婦乳房腫漲該如何護理措施，我們就會開始尋找學理上的資料，然後我們透過衛教的方式能再次複習到學理上的知識，也可以練練膽量及口才的部分，在第二週時，換到嬰兒室裡照護，其實我很想洗寶寶，所以就一直很期待，我覺得餵奶、換尿布並不會太難，我覺得是手勢還有自己的技巧方式就可以了，洗澡的話，我覺得要很小心，雖然不難，但我覺得我不足的地方就是手很容易跑掉，很常沒有正確抓好嬰兒，就是要熟練，尋找自己的訣竅就可以更完美一點了，在門診見習看到許多產婦來產檢，學姊們會先請產婦測量體重及血壓，然後算懷孕週數再向產婦衛教關於產前產後的衛教，也看到醫生與產婦的互動以及超音波檢查，除了產檢之外，還有一些是婦科疾病的來看診，像是多囊性卵巢、子宮肌瘤切除術複診等，在產房短短的兩次假日時間，學習到待產時每2小時測量生命徵象，如何使用杜普勒機器，也見習到學姐們的內診評估胎兒下降程度，還有生產過程，讓我最印象深刻的就是，有一位產婦的胎兒已經沒有心跳了要來生產，生產過程我與學姐一起照護，學姐內診產婦，產婦在用力時，我看到嬰兒小小隻的腳，然後在產房產婦順利生產出來了，又看到嬰兒的模樣，真的會很讓人難過，很小一隻的寶寶，看了真的很揪心，結果是因為臍帶捲得太厲害了，導致無法傳送養分及營養給嬰兒，所以寶寶就死亡了，這三週學習到很多，謝謝老師與學姐們的細心教導，也很謝謝阿長的教導，讓我可以收穫良多。
   1065101157    陳旻陞  發表(7)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：寒假作業  2018-03-01 10:14:55

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 五護一丁 學號 1065101157 姓名 陳旻陞 書名 狂人日記 作者 魯迅 出版社 大夏出版社 出版年月 80年 3 月 索書號 ISBN 【本書重點摘要或佳句】 1從來如此，便對麼？ 2我翻開歷史一查，這歷史沒有年代。歪歪斜斜的每頁上都寫著“仁義道德”幾個字，我橫豎睡不著，仔細看了半夜，才從字縫裡看出來，滿本上都寫著兩個字“吃人"！ 3凡事總需研究，才會明白。 4我不見他，已是三十多年；今天見了，精神分外爽快。才知道以前的三十多年，全是發昏；然而須十分小心。不然，那趙家的狗，何以看我兩眼呢？ 5 我詛咒吃人的人，先從他起頭；要勸轉吃人的人，也先從他下手 【本書閱讀後心得感想】 魯迅在《狂人日記》中，透過友人某君昆仲罹患「迫害狂」的弟弟在患病期間書寫的日記，作為供醫家研究的樣 本 。日記由十三個段落所組成，以第一人稱「我」為主要敘事者。在閱讀的推進過程中，筆者有感於自身彷彿 做為一個心理醫生般在閱讀個案的文字，探究其內心世界與精神狀態：此人究竟遭誰迫害？怎樣被迫害？迫害狂 的病徵透過怎樣的文字表達被展現出來？ 日記從一個夜晚的月光展開，敘述者說我不見他，已是三十多年了，誰是那個他，我們不得而知，以及趙家的狗 看了「我」兩眼使得「我」感到害怕，同樣也營造出一種鬼魅的氣氛。然而從第二段開始，陸續出現了一些疑似 是加害者的人物，包括：趙貴翁；路人(交頭接耳議論「我」)；小孩；古久先生；他們－給知縣打枷過的，給仕紳 掌過嘴的，衙役占了他妻子的，老子娘被債主逼死的；陳老五；家裏的人（我大哥）；狼子村的佃戶；醫生老頭 兒…等人，皆被這個「我」懷疑是串通好要「喫」他的人！「我」更語出驚人的說：古來時常喫人，我也還記得， 可是不甚清楚。我翻開歷史一查，這歷史沒有年代，歪歪斜斜的每葉上都寫著「仁義道德」幾個字…滿本都寫著 兩個字是「喫人」！(頁89)　於此，作者揭示了《狂人日記》所要談的核心，竟是「喫人」。 通過「我」的敘述，所有出現在他眼前的人都是要「喫人」的，冷峻的語氣/文字中讀來有不寒而慄的感覺。原來 人類從野蠻到文明的進程當中，一直都在喫人：不論是易牙蒸了自己的兒子給桀紂吃(頁96)；李時珍的本草綱目 也明載人肉可以煎喫(頁92)；或著做兒子割肉給生病的爺娘吃以表現孝道（頁98），甚至「我」更指出：四千年 來時時喫人的地方，今天纏明白，我也在其中混了多年…原來自己早已有了四千年喫人的履歷！(頁99)所謂的人 類歷史居然活生生是一部吃人的歷史。 最後一段敘述者質問：沒有喫過人的孩子，或者還有？救救孩子……(頁99)文字簡易，但這種呼告式的求救方式， 卻好像回聲般久久無法散去。所謂的「狂人」其實並不狂，他是否才是唯一清醒的人？魯迅表面透過一個被眾人 直指患有「迫害狂」的病人的眼睛來看中國幾千年的歷史，一針見血的點醒我們都共同擔著喫人的業障。這是一 個民族集體承擔的病徵也是罪。

文章標題：寒假作業  2018-03-01 10:15:44

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 五護一丁 學號 1065101157 姓名 陳旻陞 書名 噬罪人 作者 呂秋遠 出版社 三采文化出版事業有限公司 出版年月 2014年 4 月 索書號 ISBN 【本書重點摘要或佳句】 1如果被告只要認罪就可以搏取法院的同情，當認罪成為一種訴訟策略，成為請求緩刑的一種工具， 而法院竟然相信這樣的認罪代表犯後態度良好，我不知道這樣的司法，如何獲得人民信任。 2什麼是罪？「當你動心起念，你的想法是傷害別人的，甚至是傷害別人來成全自己的；當你想要 殺掉一個人，想要背棄、欺騙、搶奪，在你心裡，就已經成罪了。 3法律，不能解決一切，人性才是解答。所以，我談的不是法律，而是人性。 4感情的事，究竟誰會有罪？或許只有始終不曾參與的那一方，才是真正的有罪，我是如此地想。 5 不符合正義，有時候要看是誰的正義；不符合公平，有時候也只是意外而已。 【本書閱讀後心得感想】 《噬罪人》這本書是我從沒讀過的類型，一開始拿到，以為裡面講的全是一堆艱澀難懂的法律條文， 不過就在我很認真地去讀它，發現並沒有想像中的乏味，反而是好看到讓我一頁接著一頁停不下來， 「人性」此書的重點，人性的黑暗面、人性的軟弱，從文章中就可以看得一清二楚。讓當事者承認 一項他沒做過的犯行，只為了能讓當事者放出來，無須在牢裡度過所剩無幾的日子，可是也必須要 承受當事者責怪的眼神，以及失望的眼淚，剛開始我會認為律師不就是要還給當事者清白，可是現 在我有不同看法了，假使無法還給當事者清白，為了大局及當事者著想，可能需要當事者承受一些 委屈，即使他是無辜的。 在電視新聞上時常會看到：父母帶著小孩自殺等等的案件，到底是承受著多大的壓力，才致使他們 走上絕路？自己過得不好，就要把小孩一起帶離這世界，這又是甚麼樣的想法？有沒有想過小孩的 感受，即使是他們的父母親，我想也沒有資格能夠剝奪孩子活著的權利吧！一條生命值到底多少錢， 有人會好好珍惜，可是也有人會想輕易的了結生命，我想他們自殺的原因不外乎是因為「錢」亦或 是「感情問題」吧！就像書中有一篇當事者因為和妻子出現感情問題，而打算走上絕路，並帶著女 兒，文中呂秋遠律師靠著臨場反應和機智，一步一步的挽救當事者的小孩，最後成功挽救兩條生命， 不禁讓我佩服律師除了在法律上很有才能，面對突如其來的事件，也能夠冷靜處理。

文章標題：暑假作業  2018-09-13 23:33:59

書名:夏天的故事 作著: 珍．柏雪 班級:五護二丁 學號:1065101157 座號:16 姓名:陳旻陞 書中描寫彭德韋克一家人在亞龍德爾旁的小別墅的夏日假期，藉由一連串的生活趣事而成，四個女孩和當地一個富家男孩的故事。教育、父母深深的影響彼此的價值觀，女孩們的父親溫和又慈藹，極有耐心的陪伴，隨時傾聽孩子們的想法，適時的給予建議和教導，以及懂得留下空間給孩子們自由發展，使女孩們能隨意地發揮自我及拓展自己的一片天；反之，男孩的母親，處處限制，隨己意的安排男孩的課程，不懂得傾聽孩子的內心話，總認為自己給予的就是對男孩最好的，雖出自那無私的母愛及為孩子著想的出發點，卻不免給男孩帶來困擾及厭惡。這如同現代社會中無數媽媽的借鏡及倒影，也因此導致了難以計數的親子問題。再者，「單親」所造成的問題，書中的女孩們自幼就失去了母親，父代母職，雖艱辛，卻一一承受，但到了青春期，這何嘗不是問題呢？如書中有一段描寫大女孩羅莎琳情竇初開，卻是段沒有結局的單戀，對於女孩們獨有的細膩心思，為父的雖擔心卻又明白這是自己無法插手之事，女孩的母親早已逝世，更顯得自己力量的薄弱及無助。而男孩家中則獨有母親，男孩對著能素未謀面的父親有著無限的憧憬和期待，相信自己的容貌傳承自父親，希望能在未來的某一天能遇見既最親近卻又最陌生的父親，在後來的日子裡，母親另結新歡甚而論及婚嫁，對此男孩反感又厭惡，種種相歧的的價值觀導致越演越烈的親子衝突，與女孩們相似的背景，使五個孩子更能分享及融入彼此的想法，在女孩們前來度假的假期中，漸漸地拓寬了男孩的視野，接受來自女孩們的打氣，使他逐漸地成長，終至勇於表達自己，追求自己的興趣和夢想。

文章標題：大體解剖校外參訪-心得  2019-04-26 23:21:42

班級:護二丁 學號:1065101157 姓名:陳旻陞 教師姓名:張凱喬 1.給大體老師的一封信:相信每個人對於大體捐贈的看法都不一樣，不過因為有了這一些大體老師，他們的捐贈讓醫學界可以去研究人體。也可以壤我們讀護理科的學生了解人體解剖器官等等...。老師們在生命的盡頭以這樣的方式來讓我們知道更多事，我相信這一次收穫很多。在上課前還有先默禱一分鐘，這也是尊敬老師。在觸摸時我們也都很小心翼翼的，心中也沒有任何雜念。對於大體老師我從內心深深地想對他們說(謝謝你的付出，讓我們學到更多有關於人體解剖的知識) 2.學習過程中的自我省思與收穫 第一次看到大體老師時有點嚇到，因為跟自己想像的有點差別。不過後面也就習慣了，在旁邊指導的老師也熟的講解他們負責講解的區域。配合著器官讓我學到了很多課本學不到的，課本是死的，可是有一次的機會可以讓我們看到原來器官市長這樣的。我們每個人都把握機會複習和學習。觸摸到真正的器官時我們大家都很小心翼翼的，深怕一個不小心去傷害到器官，同事也是一個尊敬的心，大體老師已經打自己捐贈出來讓醫學院研究讓我們看器官等等。不想要讓他再受到一些傷害。結束了這一次的大體參訪，我們帶著滿滿的收穫回家，大體老師也讓我再重新思考了一次生命的意義。生 老 病 死 人的一生不過如此，何不做一些有意義的事，例如捐贈大體捐贈器官等等的...，雖然捐贈之後遺體不能夠完整的回來，可是我知道 他們會用在有用的地方回饋給社會。感謝大體老師們在短短的三小時內讓我們複習和學習新的知識。

文章標題：暑假作業\  2019-09-19 21:16:19

班級：護三丁 座號：16 學號：1065101157 姓名：陳旻陞 溝通是一個將事實、思想、觀念、感情、價值、與態度，傳給另一個人或團體的過程。它是一個複雜的過程，不僅可傳送訊息內容，也包括判斷訊息的意義。也是一種動力過程，像時間一樣，發生過後，不可能倒退，也不可能再重複，因此適時有效溝通是很重要的。有效的溝通應包含：1.選對“人”2.選對“時間”3.選對“方法”4.選對“事”。 成功的管理者有80%的時間花在溝通，他們必是位有效的溝通者，也是位好的時間管理者，因為他們知道如何用自己的「心」，去瞭解及感動對方的「心」。了解並應用有效的溝通，可讓我們在臨床護理照顧中，獲得許多病人問題訊息，進而協助病人解決問題，達到溝通目的。 一、溝通的定義 1.溝通是人對自己，人對他人，個人對團體，團體對團體的談話。 2.溝通是讓自己去了解別人，也讓別人來了解自己。 3. 看的不同，想的不同，要表達出來，才能彼此瞭解。 4.重新思考，轉換思考模式。 5.用另一種方式思考。 6.藉語言及非語言表達，達到目標的方式。 二、目的 (一)有效溝通的目的： 成功的溝通不只是意思的傳達而已，而是意思要被收訊者所瞭解。例如收到一封法文書寫的信件，若收信人不懂法文，則在還沒把信件做翻譯動作前，仍不能視為一種溝通，因收信者對於信件中所要表達的訊息及意思，並未瞭解，翻譯瞭解內容後才算有效溝通。在組織團隊中，溝通能力是每個人工作表現和有效管理的基礎，由此可知溝通之重要性，有效溝通技巧，對於團隊而言，是非常重要的。 (二)主要目的： 在臨床護理上若溝通不良，則容易發生問題，產生誤解。例如：溝通有語言及非語言表達。記錄也是語言溝通之一，當護理人員執行醫囑時，若看不懂或不清楚時，應加以詢問或澄清問題，否則若有一小部分出錯，如將劑量0.1mg看成0.1g，後果則不堪設想。

文章標題：內科實習總心得  2021-05-29 15:24:56

班級：五護四丁 學號：1065101157 學生姓名：陳旻陞 實習日期：110.03.22-110.04.16  實習單位：聖母醫院M5病房 指導教師：黃詩芳  一、八大核心專業能力之自我評值（請參考實習目標）  (一）一般臨床護理技能：     這次在M5讓我看到了很多病人，每個病人個性都不一樣，有對我們很好的，也有愛理不理的。不過在我眼中他們都是病人需要有好的照護技巧。雖然我們的照護技能還沒有到很厲害，不過我們很用心地去做每一項事情。每一位病患所需要的照護都是不一樣的，雖然可能是一樣的病情近來醫院治療的。可是總是差在那麼一點不一樣的照護技巧。雖然我們只是一位護生還沒有到護理師的身份，不過我們做的溝通和技術都是盡心盡力去執行。有好的臨床護理技能才能有好的照護。 (二）基礎生物醫學科學：     在臨床上好的基礎知識可以幫助許多病人，雖然對於我們來說可能是一般常識，不過病人不知道，最基本的測量血壓病人問為什麼我的血壓這麼高我明明沒有高血壓阿。突然的問題考驗著你有沒有基礎的知識，當然的除了病人的詢問也有家屬的疑惑，往往家屬會問得更深入，我們就要把平時所學的學理用最簡單的話語讓病人及家屬了解結果。且能夠幫助我們在看病人病況時能有最好的判讀結果。 (三）批判性思考能力：     從學校走到臨床上是完全不一樣的狀況，對於每個病人的嚴重病況先處理，我們要去幫病人評估選出最適合病人舒緩症狀的方案。而且有時候也是病人或著家屬突然發問你要答得出來。且每個病人狀況都不一樣有嚴重的也有輕微的。我們要先從病人最痛苦最難受的地方去解決，要懂得去衡量病人的狀況再去做治療而且也要對症下藥。 (四）關懷：     在護理行為中要去跟個案溝通，也要使用同理心去對待。這樣子自己也能夠設身處地的去為病人著想進而達到最好的護理，而如果當我們沒有去了解病人就不會有最好的護理出現。每一個病人都是不一樣的，不能夠這一個病人這樣做另外一個病人也這樣做，因為多多少少都會有一些不一樣的情況，而且每個病患的狀況也都不一樣。當我們沒有去關懷病人，病人也不會對你敞開心房，你也不知道病人到底是哪裡痛苦不能夠對症下藥。 (五）倫理素養：    在每一次的護理過程中多多少少都會有倫理道德的狀況發生，所以我們必須去避免。就像是幫病人做最簡單的換藥好了，有些病人的傷口在私密處，必須做好幫病人隱蔽的措施。插導尿管也是如此。我們要尊重病人的隱私這樣子病人才會尊重我們的專業，如果你今天沒有倫理道德的話，就算擁有再好的技術學理病人也不會放心的讓你做治療。所以都要保持者倫理道德。萬一今天真的發生了，不能夠去逃避問題，應該要去面對問題去解決然後下次改進。 (六）溝通與合作：    好的一個團隊要有好的溝通與合作，就像是在換藥的時候需要合作一樣，因為我們現在在實習旁邊還能有人幫忙幫病人翻身固定和拿棉支等等。有好的或做能讓速度加快，如沒有合作則速度變慢甚至拖延到後面治療的時間。和病人溝通也是，萬一和病人溝通不良，也不能了解病人的狀況，不能夠即時的做好護理，病人反而會更加的痛苦，嚴重的話還會延誤的黃金救援時間。 (七）克盡職責性 ：    雖然我一開始會不知道自己在幹嘛，可是到後面就習慣病房的常規了，有時候學姊在做技術我們也會過去看，後面也會去跟醫生查房，看看個案病況有沒有比較好或著惡化。我們也隨間時間越來越進步，雖然有一些技術第一次做有點小緊張可是老師都在旁邊教導讓我們放心很多，就像是第一次幫胃造簍口做消毒也是，老師都在旁邊細心指導感覺很放心。 (八）終身學習：     在臨床實習中雖然我們離開了學校在醫院，不過我們同時也學到了多在學校學不到的經驗。我們同時也在與病患們的溝通中學習到了很多。就像是語言，因為醫院很多都是老年人，他們也不會講國語，而我們台語又爛到一個不行，所以我們同時也在學習語言。不一樣的病患有著不一樣的個性，我們也在學習如何和病患相處，而學姐老師們也都會教我們臨床上是怎麼去做技術之類的事情，因為很多事情是學校不會教的，而且這樣子做會比較快或者是對病人會比較好。 二、心得 雖然現在才剛要邁入第四周同時也是我們最後一周，可是我們越來越進步，按照醫院的步伐去執行病房常規。也利用時間去觀察、訪談個案的狀況，進而了解個案狀況是否好轉或著給予新的護理措施，雖然我一開始表現得非常不好，可是後面也慢慢跟上大家的腳步。雖然我知道自己還有許多能力是不足的，不過我同時也在慢慢地改進自己。臨床跟在學校不一樣，因為還要直接面對到病患本身，病患的個性也很多樣。不過我們也是要去觀察個案去做護理的行為。當自己量出來的生命徵象數值很誇張選擇在重新量一次確認，當個案詢問為什麼自己血壓這麼高時，會先問個案剛剛是否有走動再去和個案解釋血壓為何偏高。當病患需要換藥會去觀察傷口是否惡化，當自己看到病患的傷口惡化時想想是否是自己未做好傷口消毒才會導致這樣子。還有一次幫病人插鼻胃管時一直插不進去，也是老師後面調整的病患床頭才順利插進去，老師也解釋到讓病患坐高比較容易插入鼻胃管。這也是在學校學不到的技巧，雖然之前在基護實習時有看過幫別人插鼻胃管，可是也不知道有這樣的小技巧。當個案手背的靜脈注射針出血疼痛時，也能夠及時地去解釋及衛教為何有這樣子的狀況發生和避免血越滲越多。而我遇到的病患也相當的友好，因我實習遲到後面補實習在幫個案測量生命徵象是彷彿是看到鄰居的打招呼一樣，病患也會跟你聊聊天說說自己哪裡不舒服可以幫我看一下嗎?的話出現。當你不開口時病患也不會開口，而當自己開口時個案也會對你敞開心房，而不知道為什麼明明有多了跟病患打招呼問個好這樣的話語，明明應該會更慢測量好生命徵象的，可是卻會越量越快。也是這樣子最後反而是病患坐在床上等著你來幫他量生命徵象。彷彿好像就是朋友間一樣。簡簡單單的幾句話卻能有如此大的效果這也都是讓我意想不到的狀況。此次的實習雖剩下短短的五天可是五天內會發生什麼事情我也不知道反而有點期待，同時也要謝謝老師帶著我們實習，雖然我們很多技術還有學理都做不好說不好，可是老師還是細心教導我們如何去做。就像老師所說的要去跟患著聊聊天這樣也能夠知道他的情況，可是有時候還是會莫名其妙被患著牽著鼻子走，反而收集不到資料，我們就要把話題拉回來，否則只會拖延更多的時間而已，經過此次的內科實習對我來說有很大的幫助不管是現在還是未來，相信以後也能夠更加的進步和努力。經過了這次實習我也有很多需要改進的地方，謝謝老師的糾正。也絕對不能在未來的任何實習發生這樣的事情。因為萬一發生了有可能是會牽連到個案的，所以要改進自己的錯誤不能讓同樣的事來回循環。
   1065101156    陳宣妏  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
   1065101155    江佳柔  發表(11)筆  
文章標題：110-1選習心得  2008-03-18 16:15:43

(1) 對實習內容、護理個案、自己以及專業之體會與看法及相關建議等。 第一次沒有老師帶，而是需要自己跟著學姐，學習如何照顧一個或者是兩個個案，剛開始什麼事都做不好，還會漏東漏西，還會怕麻煩到學姐，但是在不諱的技術或者是不會處理的事情，學姐會很耐心的教導我們，再讓我們親自試試看，再告訴我們有哪裡需要改進或者是怎麼做才會更順暢，也會讓我們跟著Functuion學姐學著怎麼做換藥、導尿管護理、鼻胃管護理等等技術，慢慢的也越來越不會手忙腳亂，在護理個案時應該先查清楚個案的診斷，要來做什麼手術，才能給予相對應的護理。 (2) 此次實習中印象最深刻、感到較挫折或最有成就的事件及省思。 在實習期間最印象深刻的是禮拜日接新病人時要幫忙抽血和留靜脈留置針，那次是我第一次做這項技術，原本學姐只是要讓我摸摸看血管的走向和感覺，沒想到病人很阿莎力的就說可以讓我抽，在過程中學姐友邦我在複習一遍整個流程，還有入針的角度，雖然我最後沒有抽到血，覺得有點可惜，但是這是一個很寶貴的經驗，很謝謝學姐和病人願意讓我嘗試。 2、對於實習安排、臨床指導教師的教導以及實習單位的建議。無 3、其他：凡與實習有關而願意與老師分享的部份。無

文章標題：106-1 寒假作業  2018-02-28 21:11:07

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101155 姓名 江佳柔 書名 告白 作者 湊佳苗 出版社 時報文化企業股份有限公司 出版年月2009年 8月31 【本書重點摘要或佳句】 1扭曲的愛情、扭曲的管教、扭曲的教育，以及扭曲的信賴關係。 2分明一無是處，只有至尊高人一等 3 極善與極惡，只在一念之間 4 愚蠢的凡人忘記了最重要的事情，那就是自己并沒有制裁他人的權利 5 人只是地球上無數生物之一，為了得到某種利益而消滅某個物體的話，那也是沒辦法的事不是嗎？ 【本書閱讀後心得感想】 告白這本書大概是在說，一位老師的小孩屍體被發現在泳池邊，警方調查後以「意外溺斃」結案。後來老師意外發現自己的女兒不是意外死的，而是被自己的兩個學生害死的，但是老師並沒有告訴警察，而是想用自己的方式進行報復。老師在學期結束時告訴全班，他在A兇手和B兇手的牛奶裡加了愛滋病患者的血，A兇手第二學期就沒有來上課，他為了不讓母親感染到愛滋所以親手殺了母親，B兇手殺死老師女兒只是想引起母親注意，但是並沒有引起母親太多的注意，所以又決定製作炸彈炸死多點人來引起母親注意，但是被老師發現，老師拆除炸彈後又將炸彈安置在B兇手母親的研究室，由B兇手親手按下引爆，讓兩個兇手都嘗到失去親人的痛苦。 因為是學生，所以審判時有青少年保護法，我覺得老師的方法，雖然不能說是正確的，但是只有讓兇手也嘗到痛苦，才能知道將心比心，這本書也可以聯想到死刑到底該存在還是廢除，有些廢死團體的觀點是，生命是等重，國家沒有權力殺人，但是我覺得，兇手也沒資格殺人，雖然兇手的死無法令受害者復活，但是若是犯了泯滅人性的罪，處死是必須的。死刑的話題沒有正確的答案，如果天下太平，沒有任何人犯殺人罪，那這個話題就沒有存在必要，但只要有人殺人，我認為死刑就要存在。

文章標題：106-2暑假閱讀心得  2018-09-08 17:03:42

科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101155 書名：1.來自天堂的雨【晨羽】2.月亮先生【晨羽】 第一本 雖然晨羽的書通常是以愛情為主，但是這本書同時也描述了愛情及親情。愛情是描述女主羽青梅竹馬之間的故事。親情是描述父母的感情問題羽女主的選擇想法。女主及青梅竹馬士倫兩人其實是互相喜歡的，只是誰也沒有道破。就在兩人都決定要互表心意時，女主好友從中作梗，使兩人錯過。士倫和女主好友在一起了，女主知道了朋友的背叛，也遭到了同儕的排擠，女主也曾經痛苦過，自殺過，都因為還是喜歡士倫而默默忍著，寧願維持竹馬關係。某天士倫將自己同班好友徐子杰介紹給女主，一開始的陌生，到後來的習慣。即使最後謊言被拆穿，也回不到過去女主及士倫的情意，因為他們中間已經有了太多的人事物，有了徐子杰。這樣的結局對女主來說是最好的結果，至少這次，她沒有錯過了。 第二本 好不容易脫離老家，脫離三個哥哥的凌虐，來到台北的趙小亞非常開心。都說有哥哥的妹妹很幸福，但是小亞的幸福卻是到了台北才開始，時間卻不長。來到台北後，被兩個男人給騙了感情，但是她並沒有自暴自棄，依然是那個率真的這小亞，也讓她遇到了那個他。男主是小亞房東，典型刀子嘴豆腐心，嘴巴很壞人卻不壞。雖然小亞率真，但到台北遇到各式各樣的人以後，也沒有變壞，我們改變不了世界，但是可以改變自己，或是堅持自己，不要因為外來事物而放棄自己，即使在愛情中曾經遇到挫折，也沒忘記自己本性的小亞，值得學習。

文章標題：107-1寒假閱讀心得  2019-02-03 13:31:31

科別 護理科 班級 護二丁 學號 1065101155 主題：與身心靈健康或情緒管理相關 書名：放下，才能快樂活在當下/作者：千江月 心得：莎士比亞說過：「當命運的鐵拳擊中要害的時候，只有快樂自在的人，才能處之泰然。」 想要活得自在，就要放得下看得開，執著於過與無法忘懷就無法擁抱當下及未來。人生不可能一帆風順，有苦也有樂才是人生。無法放下的人，生活中遭遇的痛苦、折磨，就像是惡夢一樣，日夜糾纏自己，但是懂得放下的人，就知道已經發生了，既然無法改變就往前看，做不好現在但是可以期望未來。現代人之所以不快樂就是因為內心充滿著慾望，想要改變過去，或者是常常做白日夢幻想自己的未來。就像我們常常面臨考試壓力，若是一次失利也些人會選擇更加努力念書下一次考好成績，但有些人就會放不下這次的失敗，不停地懊惱沉浸在這次失敗，無法全心全意念書，那麼也許下一次也會如此。懂得放下才能夠抓住下一次的機會。有些人可以為了夢想不顧一切的去努力想要實現，也有些人總是認為別人家的就是比較好，只會羨慕別人看不見自己其實也擁有許多人都沒有的幸福。也些人總是認為自己擁有的金錢用永遠都不夠，不停地想要更多，疏忽了家人朋友愛人的感覺，當失去了才懂得金錢是買不到朋友家人。不會執著於不屬於自己的，也不糾結於那些已經失去的，真的懂得放下的人才能真正的活得自由自在。

文章標題：大體解剖校外教學心得報告   2019-04-26 21:51:26

1.給大體老師的一封信： 我覺得捐贈大體是一件很偉大的事情，在看大體前時不時的會想說，如果是我，我會捐獻大體嗎？我可以忍受赤裸裸的在一堆陌生人面前嗎？即便我已經沒有任何感覺了，直到現在我還是找不出答案，畢竟對我來說還有點遠，大體捐贈對醫學生來說是很重要的，可以提供他們來學習人體構造，例如：神經、骨頭、血管，更有印象的記起器官的位置，看大體的時候我們應該心懷感激，因為祂們都是捐獻出自己的身體在給我們作為教學用，是很偉大的事情，不要輕浮的對待祂們，不要在教室嬉戲，更不要拿祂們開玩笑。 2.學習過程中的自我省思和收穫： 去看了大體之後讓我很震撼，其實人體真的很複雜，也有很多奇特的地方，一個小小的血管卻對我們的身體有很大的影響，不像課本一樣很好分辨 ，課本只是將重要的畫出來，讓我們分辨，而真正的有很多神經血管，長得又很像，位置也都在附近，我覺得護士雖然不是說像醫生一樣要開刀救人，可是我們也會幫上很多忙 ，就算是很小的事情也可能對生命造成傷害，我覺得我要更認真的學習護理，將上課的東西讀熟，更認真的對待生命，不要吊兒郎當，才不會白費大體老師的心意，學習好現在學校教的東西，不管是技術還是學理都要讀熟，尤其是技術才不會因為不熟悉、不確定或者失誤而造成病人的傷害和家屬的遺憾。

文章標題：107-2暑假閱讀心得  2019-09-13 15:39:56

聖母醫護管理專科學校 閱讀心得 科別 護理科 班級 丁 學號 1065101155 姓名 江佳柔 書名：30招快速提升你的人氣指數 作者：博鋒 本書最大的特點就在於“原生態還原生活”，將生活中生動活潑的例子“原景重現”，通過分析別人的生活，輕鬆掌握各種職場獲得人緣、人脈、人氣的技巧。此外，各種有針對性的建議，學習起來比較輕鬆，這些方法可以讓自己更容易得受人歡迎。作者認為一個人的成功不僅僅是依靠自己的才華及能力或是家庭背景，一定也少不了朋友或者是貴人的幫助。想要在社會上立足，想要獲得幸福，就要努力讓別人能在第一時間就喜歡你。 美國著名成功學家安東尼．羅賓，通過對兩千多人的目標人群進行長達十年的跟蹤研究，得出了一個驚人的結論：一個人成就的大小，往往和他擁有的支持者、幫助者的數目成正比。安東尼指出：影響人生成功最重要的因素，不是人的才華、家庭背景，而是一個好人緣。獲得足夠的人緣、人脈、人氣，這樣才能離事業的成功、情感的成功以及人生的成功越來越近。 我覺得世界上人那麼多，每個人都是有獨立個性的，一定不可能讓每個人都喜歡自己，但至少不要與別人交惡，也不要委屈自己來迎合別人，因為這樣的人緣都是暫時的，不是長久的。而在你往成功的路上，那些好人緣會是助力。 「在家靠父母，出外靠朋友。」不知道在什麼時候你可能會需要幫助，累積自己的好人緣就是在為自己通往成功鋪路。

文章標題：暑假作業  2020-09-14 23:38:49

聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別 護理科 班級 護四丁 學號 1065101155 姓名 江佳柔 作者姓名 游淑梅(Shu-Mei Yu) ； 連涓妏(Chuan-Wen Lien) ； 陳淑芬(Shu-Fen Chen) 西元出版年 2010年3月 文章標題 單側全膝關節置換術之護理經驗 期刊名稱I 北市醫學雜誌 卷(期) 7卷1期 起訖頁數 P97 - 108 【自訂一主題】： 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： What 文章內容摘要 本篇旨在描述一位65歲病人因長期退化性關節炎要接受單側全膝關節置換術之護理經驗，護理期間為2008年06月07日至16日，運用Gordon十一項功能性健康型態做為評估架構，與病人互動過程中透過觀察、傾聽、會談及溝通等技巧收集資料，經歸納分析出病人有：焦慮、急性疼痛、潛在性感染、身體活動功能障礙等健康問題。藉由手術前主動關懷陪伴及一對一的護理指導說明手術過程；協助手術後立即使用冰敷止痛及引導深呼吸放鬆技巧；每日至少一次管路護理及監測引流量；與病人討論復健運動進度，依計畫採漸進式的下床活動等護理措施介入後，結果使病人焦慮程度改善增加對手術的信心；手術後急性疼痛評估由9分降至3分；手術後第3日順利拔除身體上留置的管路；並促進肌肉關節的活動度，逐漸恢復日常生活功能，早日康復面對未來的生活。 So What 學習要點 膝關節置換術復健運動應儘早執行，可預 防關節攣縮或肌肉萎縮之情形，因身體活動功能障礙而缺乏足夠的運動，通常臥床1-2天之 後便會有肌力減弱的症狀出現，當喪失肌肉張力時，肌肉會呈現乏力的現象，持續一段時間 後，股塊（musclemass）逐漸消失，產生肌肉 萎縮的現象，肌肉若一星期不動會失去20%之 肌力，關節與肌肉會產生僵硬與攣縮的情形， 會引起肌肉的軟弱和萎縮及關節的僵硬和攣縮。 Now What 反省、思考，與檢視自我) 針對全文讓我們知道做完手術後，也得執行復健運動，不能躺著不動，否則關節和肌肉會攣縮，也學到了如何執行護理措施，例如：手術當天做股四頭肌運動、踝部運動，手術後第三天可下床站立（患肢勿負重）， 整個關節的癒合至少要3個月，所以3個月後才能完全負重。

文章標題：暑假作業  2020-09-14 23:38:56

聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別 護理科 班級 護四丁 學號 1065101155 姓名 江佳柔 作者姓名 游淑梅(Shu-Mei Yu) ； 連涓妏(Chuan-Wen Lien) ； 陳淑芬(Shu-Fen Chen) 西元出版年 2010年3月 文章標題 單側全膝關節置換術之護理經驗 期刊名稱I 北市醫學雜誌 卷(期) 7卷1期 起訖頁數 P97 - 108 【自訂一主題】： 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： What 文章內容摘要 本篇旨在描述一位65歲病人因長期退化性關節炎要接受單側全膝關節置換術之護理經驗，護理期間為2008年06月07日至16日，運用Gordon十一項功能性健康型態做為評估架構，與病人互動過程中透過觀察、傾聽、會談及溝通等技巧收集資料，經歸納分析出病人有：焦慮、急性疼痛、潛在性感染、身體活動功能障礙等健康問題。藉由手術前主動關懷陪伴及一對一的護理指導說明手術過程；協助手術後立即使用冰敷止痛及引導深呼吸放鬆技巧；每日至少一次管路護理及監測引流量；與病人討論復健運動進度，依計畫採漸進式的下床活動等護理措施介入後，結果使病人焦慮程度改善增加對手術的信心；手術後急性疼痛評估由9分降至3分；手術後第3日順利拔除身體上留置的管路；並促進肌肉關節的活動度，逐漸恢復日常生活功能，早日康復面對未來的生活。 So What 學習要點 膝關節置換術復健運動應儘早執行，可預 防關節攣縮或肌肉萎縮之情形，因身體活動功能障礙而缺乏足夠的運動，通常臥床1-2天之 後便會有肌力減弱的症狀出現，當喪失肌肉張力時，肌肉會呈現乏力的現象，持續一段時間 後，股塊（musclemass）逐漸消失，產生肌肉 萎縮的現象，肌肉若一星期不動會失去20%之 肌力，關節與肌肉會產生僵硬與攣縮的情形， 會引起肌肉的軟弱和萎縮及關節的僵硬和攣縮。 Now What 反省、思考，與檢視自我) 針對全文讓我們知道做完手術後，也得執行復健運動，不能躺著不動，否則關節和肌肉會攣縮，也學到了如何執行護理措施，例如：手術當天做股四頭肌運動、踝部運動，手術後第三天可下床站立（患肢勿負重）， 整個關節的癒合至少要3個月，所以3個月後才能完全負重。

文章標題：暑假作業  2020-09-14 23:39:41

聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別 護理科 班級 護四丁 學號 1065101155 姓名 江佳柔 作者姓名 林裕晴(Yu-Ching Lin) ； 王亭貴(Tyng-Guey Wang) ； 鄭美麗(Mei-Li Cheng) ； 連祐政(Yu-Cheng Lien) ； 劉麗華(Li-Hwa Liu) ； 林志成(Chiu-Chen Lin) 西元出版年 2003年1月 文章標題 腰四方肌筋膜疼痛症候群併僵直性脊柱炎所致似腰椎間盤凸出症的下背痛：病例報告 期刊名稱I 秀傳醫學雜誌 卷(期) 4卷1期 起訖頁數 P57 - 62 P57 - 62 【自訂一主題】： 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： What 文章內容摘要 下背痛常見的原因包括腰扭傷、腰椎間盤凸出症、姿勢性下背痛、僵直性脊柱炎、腰四方肌之肌筋膜疼痛症候群等，其中腰椎間盤凸出症與腰四方肌之肌筋膜疼痛症候群兩者在病人症狀及理學檢查的表徵極為相似，必須仔細加以區分。臨床上醫師常根據腰椎側面×光片的椎間盤空間變窄來診斷病人有椎間盤凸出症，此種間接判讀的方法其實準確率不高，尤其在有過渡型脊椎症的患者更會造成誤判，因變窄的椎間空閒是椎間盤萎縮退化所致。 本研究報告一位20歲年輕男性因車禍摔傷後即背痛難耐，咳嗽、打噴涕會引起嚴重的左下背痛，經診斷為腰椎間盤凸出症復健治療兩週後，病情毫無改善。理學檢查發現病人左下背部僵直，無法作太大腰部前彎的動作，直腿前抬測試約只能到達70?；左下背部及薦骼關節有明顯之壓痛點，按壓左下背部之引痛點可導致疼痛傳導至骼脊下方及左下臀部。視察其所照之X光片，可見到兩側薦髂關節有發炎白化現象，左側第五腰椎薦椎化（過渡型脊椎症），及第五腰椎與薦椎間之椎間盤空間變小。磁振造影檢查除腰薦之間的椎間盤萎縮外，並無發現腰椎間盤凸出或其他異常。抽血檢查發現病人有上升的紅血球沈降速率及陽性HLA-B27反應。回憶病人過去病史，間歇性的輕微左下背痛曾持續過數個月。綜合以上所有檢查資料及臨床病史，診斷為腰四方肌之肌筋膜疼痛症候群合併僵直性脊柱炎及過渡型脊椎症。經給予消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑及局部伸展運動後，病人的嚴重下背痛即獲得相當大的改善。本文詳述病患之臨床症狀及診斷技巧，並回顧相關文獻資料，以作為臨床醫師處理此類病症的參考。 So What 學習要點 腰四方肌之肌筋膜疼痛症候群亦是造成下背痛的常見原因之一，但其臨床重要性常被輕忽此症的發生原因常是不當彎腰拉抬重物或摩托車意外導致驅禮受創等傷害所致，患有此症的病人，常因劇烈下背痛而無法在床上翻身，不敢挺直腰站立或行走，咳嗽或打暗涕會嚴重加劇下背疼痛，病人常會藉 以手撑腰或盡量平躺等姿纱來減輕其下背痛。 Now What 反省、思考，與檢視自我) 根據全文讓我們知道椎間盤凸出是造成下背痛的主要原因，而腰四方肌之肌筋膜疼痛症候群也是原因 之一，但卻是最常被輕忽的，平實的動作施力不當以及坐姿不良和長期重物導致椎間盤突出，患有腰 椎間盤突出的患者一定要注意好休息，不能勞累過度，使病情更加嚴重，發病後應絕對臥床休息1周左右，一般以硬板床為宜，呈仰臥位，可在腰下墊一個軟墊以維持腰椎自然的生理曲度，這樣可促進血液循環，減輕疼痛。一周後可逐漸下床做一些輕微的活動，兩周後可根據病情做一些不需要大幅度彎腰的體力活動，3-4周後可恢復正常活動，但不能幹重活或劇烈運動。

文章標題：1092內科實習-江佳柔  2021-05-29 17:13:25

班 級:護四丁 姓 名:江佳柔 學 號:1065101155 實習單位:聖母A6病房 指導老師:林怡筠老師 （一）一般臨床護理技能(general clinical skills): 這次實習我做了灌腸、導尿、測血糖、點滴加藥等等技術，在執行技術時，我覺得我不夠熟練，例如點滴加藥還需要再加強，因為在點滴不滴的時候，有時沒辦法快速地找出為何不滴，需要他人協助。也有很多技術都是第一次做，像是導尿、灌腸、拔除尿管，以前都沒有做過，所以在做技術時，有點不知道從何做起，在老師指導下能完成技術，但有時也會慌張，東西準備不齊全，須請人協助拿取，這次也有參與跟小夜學姊的交班，與老師練習交班後，雖然很緊張，但是也可以順利地完成與學姐的交班。 （二）基礎生物醫學科學(basic biomedical science): 因我第二個個案有腎臟和心臟的問題，所以個案的尿素氮偏高，且有水腫的情況發生，因此個案有被安排去洗腎，還有依醫囑給予利尿劑和血壓藥來降血壓，也會記錄每天的輸入及輸出量還有體重，來評估個案的狀況。 （三）批判性思考能力(critical thinking)： 因為個案年齡為79歲、右膝退化性關節炎開過刀且因突發性缺血性腦中風入院，所以在護理問題我們可以下潛在性危險性跌倒和腦組織灌流不足，在護理措施的部分我們可以衛教個案及家屬如何預防潛在性危險性跌倒，像是保持室內燈光明亮、保持地板乾燥和移除環境中容易導致跌倒的物品等等，避免個案跌倒發生危險。 （四）關懷(caring): 因為我第二個個案年齡偏大，有時候站起來也會頭暈，肢體有些許無力，所以在家屬出去買飯或回家時，我會主動去看個案，注意個案的狀況，以防個案發生危險時沒有人發現，也能關懷到家屬的情緒，給予個案及家屬同理心及解答他們疑問。我與同學間相處融洽，在同學有需要幫助時，大家都會互相幫忙。 （五）倫理素養(ethics): 這次在幫個案換藥、導尿和灌腸時我都會記得拉起簾子，注意個案隱私，避免個案的隱私暴露，也會在治療前與個案說明等等要做什麼，對於個案及家屬提出對治療的疑問時，我也會在我已知的範圍內告知家屬與個案，如果有不知道的，就會詢問老師和學姐，不會懶得詢問，想要心存僥倖，想說個案甚麼都不知道，而隨便回答，避免會造成問題。 （六）溝通與合作(communication and team work capability): 在實習期間需要自己主動開口與個案說話，因為我們必須收集資料外，還需要在每天早上測量生命徵象和中午測量血糖，都得先和個案說明，接下來我們要做甚麼，尤其是在測血糖下針時，要先告知個案，不然個案會嚇到，在做技術時與同儕間都會互相幫忙，因為有時候備物會少，就會請同學幫忙拿，同學有需要協助時，我會協助，與學姊間雖然不是很熟悉，但學姐還是會教導我們技術的操作和學理，在老師指導下我也能正確做出技術。 (七)克盡職責性(accountability): 實習期間我都會在規定期間到達醫院單位，在護理站聽學姊交接班，且在交接班後主動地去量生命徵象，對於單位的擺設及常規也已經很熟悉，除了前兩三天都還在熟悉環境，後面就逐漸熟悉，基本能找到正確的備品擺放的位置。老師有說如果有叫人鈴要趕快接，但我比較比較不敢接，所以常等到老師喊才會去接，這是我得加強的地方，如果老師有問題問我們我都會回家查清楚。 (八)終身學習(life-long learning): 對於個案疾病的相關資訊如果我沒看過、不了解我就會主動去查，親自做過某個技術後，印象會特別深刻，在學校可能還需要死背，沒辦法理解為什麼要這麼做，這次實習最大的成長是對個案及家屬的應對更加自然，技術也熟練很多，也做到了很多以前沒有做過和看過的技術，在臨床上也可以學習老師和學姐如何做技術，然後學習。 二、心得 第一站在內科我覺得壓力很大，因為之前只在基護實習過，高護一來就是內科，所以實習前我有點緊張。這次在做導尿技術的時候，是我第一次嘗試導尿，以前在基護的時候沒有導過尿，因為我會覺得有點尷尬，畢竟要看到個案比較隱私的部位，而且也會擔心我會不會找不到尿道口，或者是會不會弄痛病人，尤其是個案在導尿時有疼痛的反應，就會很慌張，會想說我做的是正確的嗎？所以這次在單導的時候，我一整個很不熟練。導尿的時候又有家屬旁邊看著，怕她會很不放心讓學生操作。我第一個照顧的個案照顧的時間不長，所以個報的資料收集我覺得沒有很完整，沒辦法充分的了解個案的照顧需求，這些都是我還需要再學習的地方。在這次實習中最不一樣的是，我們開始嘗試著跟小夜學姐交班，真的交班後才發現，交班並不是照著念而已，而是將重點抓出來然後組織好語言並且能暢通的說出，才是完整的交班。來實習真的和學校上課對著安妮很不一樣，真的病人會有情緒、會痛、會感到不舒服，不會像安妮一樣一動也不動的讓你做技術，所以在實習期間我學到了很多，不管是學理、技術還是關於在事情發生時如何應變，這也是我現在最欠缺的。

文章標題：110-1外科實習心得  2021-10-25 22:33:13

之前因為疫情的關係，所以我只有在內科實習過，中間隔了好幾個月，所以實習前我很緊張，因為每個醫院、單位的常規和環境都不一樣，與同學之間有些人也只有在學校有一面之緣而已，所以都得要重新的適應，也會怕單位的學姊和護理長會很兇，不過慶幸的是學姊們人都很好，也會介紹和教我們很多東西，在血個案報告的時候，與個案建立關係也很重要，如果沒有建立好關係，個案對你不信任，就不會對你多說什麼，也會想說為什麼要問這麼多問題，所以我們可以先從關懷個案開始，與個案熟悉，來實習和在學校對著安妮做技術很不一樣，真的病人會有情緒、會痛、會感到不舒服，不會像安妮一樣一動也不動的讓你做技術，不用和他對話也沒關係，所以在實習期間我學到了很多，不管是學理、技術、與個案溝通的方式和關於在事情發生時如何應變，這也是我現在最欠缺的。
   1065101154    沙旨婕  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
   1065101153    黃佩璇  發表(8)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：寒假作業  2018-03-01 14:50:28

書名:我愛你與你無關 作者:雪倫 書中很中肯的一句話: 生活就是不管你心情怎樣都是要過下去 讀後心得:看完這本書後我覺得非常值得,因為這本書的劇情我非常喜歡,雖然剛開始覺得這本書有點負面但看到後面有覺得書裡的主角謝安婷說的話也很有道理,他很勇敢表達自己的想法,雖然也因此得罪了很多人,不過他做人處事的方法我很喜歡,如果是我一定無法這麼做,該說他太樂觀還是個性太直我覺得我比較像書中裡的另一個角色小月,任別人差遣,不太懂得拒絕,會怕太強勢的人,不太敢得罪別人,不過後來小月聽了安婷的話,成功做到了,希望未來我也能成功的拒絕掉自己不想去做的事,不過看到後面既然看到安婷的哥哥是同性戀 我也跟著他們嚇了一大跳,真的跟連續劇的劇情一樣呢!甚麼都有可能出現,看了這本書也告訴了我,懂得悔改的人,早就改了,不懂得悔改人依舊還是那個樣子<我很開心最後安婷能找到自己生命中最重要的那個人,並且彼此相愛,另外當中也有講到一件事讓我感觸很深,不管你長得醜或美,這一且的是你的母親辛苦十個月給你的,所以不要輕易地就說要毀掉或是放棄自己的生命,之後我也懂了這本書書名的意思了,看了之後才知道,看這本書之前覺意思是;我愛你是我的選擇,不等待你感情的回報,可是看完之後又有令另一種體悟;我愛你可是你卻不愛我,我很開心有看過這本書,劇情精彩,超讚的

文章標題：暑假作業：最後的選擇臨終醫師給病患的八堂課  2018-09-14 23:17:00

生命的意義何在？重症患者的需要又是什麼？就現今整個醫療的文化發展下，也涉及到非醫療的層面，而對於要探究真正的核心問題更是不容易。這本書綜合了人文與社會學的觀點來探討醫療，讓專業的建議幫助你做正確的選擇，作者將這本書分為八個主題，從親身經歷到病患故事開始，到綜觀整個醫療體系的問題，最後又回到病患和家屬面對這種狀況的選擇。 作者遷具歷史學家與急診醫師的雙重身份這種雙重身分剛好讓他成為一個很合適的嚮導，帶領病患和家屬走過生命的最後一段路程的重重迷思。身為急診科醫師讓他能夠第一線和病患和家屬交談，雖然急診室的工作繁忙複雜，他卻能快速掌握患者的特質和需求。同時也因為他是歷史學家，以弘遠的角度看到整個社會文化的發展，並從哲學和宗教學的角度引導病人和家屬，兩者的結合讓他得以見樹又見林。 他在引導病人時通常不會提供一個標準的答案，而是以一個客觀的角度，提出很多值得省思的觀點不，這八堂課告訴我們，雖然我們無法像作者一樣提供這麼多的觀點給病患和家屬，但希望未來我們也能在追求高科技的同時秉持人性關懷的初衷。

文章標題：大體解剖參訪心得  2019-04-26 22:55:51

這次的解剖學習之旅我收獲了很多，這是我第一次去台北醫學院，也是我第一次見到大題老師，很感謝這些大體老師們願意把他們的身體捐出來，讓我們更了解身體的每個構造，跟實際的大小。 剛開始我以為會因為福馬林的味道而不敢靠的太近，可是走進實驗室的當下卻沒有很重的異味，對於第一次見到大體老師，我充滿了種種好奇，每個都想試摸看看，在實習之前我們有先禱告，之後老師們才一一向我們介紹，介紹完後終於到了我最期待的時候，我輕輕的觸摸著大體老師，全部參觀下來，我摸了肌肉，腸子，神經......等，這是一個非常特別的體驗，我最遺憾的是因為最後有點膩，所以沒摸到眼睛跟心臟，另外最讓我印象深刻的是有看到胃癌的胃，上面有著黑點一點一點的，超酷的。 最後我要再次的感謝這些大體老師們，感謝有你們的捐贈，讓我們更了解身體的奧妙，沒有你們的捐贈我們就不會有這麼好的體驗，謝謝你們。

文章標題：內科第一週實習心得  2021-05-29 20:23:28

因為疫情的關係導致我們不能去實習,只能改成視訊跟回學校做技術,雖然沒辦法去臨床實習,可是經過這幾天的視訊通話,也加強了我們在學理各方面的知識,及收集資料的能力,一篇一篇的爬文,然後試著去找關鍵字,另外也學習到了護理紀錄的書寫方式,也通過作業的方式讓我們漸漸掌握焦點式的護理紀錄該如何去書寫,雖然剛開始大家都不太可以,老師也改的頭很痛,不過經過我們的一改再改,相信我們應該能越寫越好的,雖然每天的問題都很頭疼,不過這也是學習的過程,我們一點一點累積的努力,另外也辛苦老師每天替我們準備ppt,教了我們不少東西,還替我們改頭疼的作業及出題目讓我們寫,希望接下來疫情能減緩,讓我們有機會能回醫院實習,能真正體會臨床的感覺,如果真的沒辦法,也希望接下來的每天能學習到更多不一樣的東西

文章標題：內科實習第二周心得  2021-05-29 20:24:57

時間過得很快,轉眼間已經來到了第二周的尾巴了,在這一周我們開始做讀書報告複習臨床的技術還有翻譯醫囑,及學習使用藥典,經過了這一周的努力我們每天都在一點一點的學習,雖然有點辛苦可是過的很充實,我們在這周複習了消化道的檢查,複習了給藥,我還學到了怎麼查藥典的章跟節,目前技術複習了輸血跟導尿,考驗了我們對技術的熟悉性,翻譯醫囑的時候才知道自己的英文真是夠破的,有些專業的術語也都是我沒見過的,發覺給老師你帶學到了很多東西,雖然那時候上你的課有偷偷小咪了一下,不過第二次學心電圖我一定好好學,第一次是因為沒上過ACLS所以直接一個矇,所以到最後才有點想放棄,不過經過這兩周你的教學方式也讓我深深的體會到不同的學習方式,雖然沒有去臨床不過我們學到了很多,希望這梯實習即使不能去醫院學習,也能從你的身上學到更多更多

文章標題：全身麻醉後之注意事項:  2021-10-26 00:33:29

1.手術結束後會至恢復室約2小時.密切觀察以下事項: A.監測麻醉恢復期間各種生命徵象之變化。 麻醉未醒者除特殊醫囑外,醫護人員會協助您保特頭部採側卧位,防止舌頭頭後倒,並保持呼吸道通暢 C.麻醉醫生會評估氣管内管移除之時機,並監測您的呼吸型態及血氧濃度。 D.經麻醉醫師評估生命徵象穩定後轉回普通病房。 2.手術後意識清醒者,可開始深呼吸及咳嗽運動,每小時4-6次深呼吸及咳,促進呼吸道分泌物清除及肺部擴張· 3.手術後可能會有導尿管留置·利小便排出及監測尿量·您清醒後若有尿道不適感覺,如:尿道疼病、燒灼感、益烈的尿意感便意感等,係為導尿管留置之因素·請勿自行拉扯導尿管, 4.全身麻醉清醒後首次下休活動需漸進式下床方式:先搖高床頭在床上採半坐臥姿勢至少10钟,無頭暈、無力或不適症狀,可在 床緣稍坐片刻後再下於床缘站立·如無不適(方可下床行走首次下床活勤必有人扶持陪伴·以防麻醉藥物未全退而導致量暈眩或無力而跌倒

文章標題：選習實習心得  2022-03-06 21:37:36

睽違一年的實習終於進入尾聲了，想當初我們還剛開始要實習而已，轉眼間已經要回去拚國考了，說實話在當中的辛苦和努力我們都銘記在心，雖然這一年的實習當中因為遇到了疫情導致我們無法實體實習，但老師們也想盡辦法利用線上實習讓我們了解那科系是在做甚麼的，我覺得在這一年實習中比較可惜的是沒能去精神科體會一下，體會不到課本說的那些症狀，在這次選習當中也體會到了輪班的感覺，之前兒科雖然有上小夜但是時間有提早，所以並沒有真正感受到晚整夜班待到12點的感覺，這次是真的相當有感，我給這次實習唯一的建議就是希望學校不邀在壓成5週了每天加時間或是假日加班說實話真的有點累。
   1065101152    李星叡  發表(8)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：心得  2018-03-01 21:53:57

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理 班級 一年丁班 學號 1065101152 姓名 李星叡 書名 人生,沒有彩排 作者 曾小歌 出版社 中經社 出版年 2004 年 3 月 索書號 ISBN 【本書重點摘要或佳句】 1. 人類最大的快樂不在於佔有什麼，而在於追求什麼的過程。 2`不屬於你的東西，最後還是強求不得。 3. 得不到的、剛失去的，不見得就是最值得追求的。 4`：「一沙一世界，一花一天堂，掌中握無限，剎那即永恆。」 5而人生美麗，時間寶貴，沒有人會因為為跌倒而覺得挫折，更沒有人願意坐在陽光下哭泣。 【本書閱讀後心得感想】 就讓我們珍惜每一分 「人生沒有彩排」這是句淺顯易懂的經典名言，常聽見也常看見，但真正能銘記在心的人有幾個呢？我們往往在事後感到後悔，亦或失去後感到不捨，而沒有在當下珍惜事物的觀念。作者想表達的是，「活在當下」的重要性，就是讓自己在每一分、每一秒、每一刻裡面感受到真正的自己。沒有擔心未來，也沒有懊悔過去，完完全全活在這一刻。因時間是一去不復返的，這也是為什麼人生沒有彩排的機會，我們都應當保持著當下便是人生當中最美好時刻的想法，只要把活著的每一天看成是生命的最後一天，萬分珍惜，這就能突顯出每個人生命的無限價值了。 常聽到人說：「聽天由命」。但其實命運是操之在己的，台灣諺語：「三分天註定，七分靠打拚」倒還合理些。賽萬提斯曾說：「如果你不比別人做得更多，你的價值也就不會比別人更高。」人的生活價值與否，在於自己的努力多寡。而自信心亦是能使自己生命價值升等的利器，唯有自信，他人才能開始欣賞你的價值所在。 就因為人生沒有彩排，我們更不能使青春留白。人要有主見方能駕馭自己的人生，不讓別人牽著鼻子走，但也不能頑固的堅持己見。要確實訂定目標，只要方向正確，就堅持自己吧。 行動要能及時，才不會在時光錯過後而後悔。「今日事，今日畢。」每天都有每天得一一去完成的事，若是不按時按量的去做，便會越積越多，而終至沒一件事是完成的。「活到老學到老。」生活不要只有曾經精彩過，我們要時時揮灑色彩，只要活著，就多追求些新知，讓自己的人生旅途少些空白處人生不過就是追求「成功」，差別只在於有人是追求事業的成功，有人則是追求家庭的成功等等。我們在追求各式各樣成功的道路上，往往會面臨到「選擇」，該如何確認自己的選擇沒錯呢？或許只要事後不後悔，那麼你就是做了個好決定吧。放寬心胸，接納新事物，凡事靠自己等等。其實最重要的是認清自己，唯有確實的瞭解自己，你才能明白自己的人生大致走向與目標。沒得彩排的人生，就讓我們珍惜每一分每一秒，踏實而無悔的大步邁向自己的成功之處吧。 家庭的成功等等之類的。我們在追求各

文章標題：「人道醫療」心得  2018-09-06 20:54:01

姓名:李星叡 班級:護二丁 學號:1065101152 座號:11 書名:人道醫療 作者:瑪莉 . 德 . 翁澤 讀書心得: 作者從事安寧療護工作，接觸瀕臨生命末期的癌症患者與愛滋病患，經常受邀演講主持工作坊，與讀者分享如何面對死亡以及如何陪伴臨終者。這本書的封面、封底都是一雙握著的手，再仔細看，是兩個人彼此握著手，是在表示「人道醫療」的重點：關懷。日常生活中我們也用握手來表達彼此的關心與祝福。書的封面也寫出人道醫療的真諦：「關懷別人，將心比心。」 本書分成兩大部分：一是「人道醫療在臺灣」，是七位推薦者的六篇序文；臺灣的人道醫療也要和法國一樣，醫病要有互信才能互惠，而且要大家深刻體會「人人有責」去推動。二是「關懷別人」。作者認為，我們都會成為病人，也會成為病人的家屬，這時候，我們不只期盼接受有效的治療，也期待人道醫療；我們渴望那表達關切和尊重的眼神、微笑、手勢。這些細微的小事會使我們內心深深感動。作者用兩年的時間調查訪問病人、病人家屬與醫療人員，她犀利地點出病人在醫療系統中所受的不當對待，為病人發出「渴求人道醫療的呼聲」，同時她也寫出醫療體系之所以越來越缺乏人性的潛在原因，以及醫療人員的苦衷。所以我認為才要「將心比心的關懷別人」，達到醫病互惠的雙贏環境。 當醫院以經濟效益為最先考量，受影響的不只是病人、家屬，還有工作超載的醫護人員，不完知整的輪班制度，讓身心疲累的醫護人員在心裡吶喊 : 希望病人不要死在我的班裡，這樣壓力會好一些！在醫院企業化、財團化之下的環境，是忘了——人道醫療的真諦是「關懷別人，將心比心」。不只希望接受有效率的治療，也期待著人道醫療；我們渴望有表達關切和尊重的眼神、微笑、手勢。會使我們內心深深感到，我們還是人，不是只是生病的”軀體”。作者以兩年的時間實地調查訪問病人、病人家屬與醫療人員，她點出病人在醫療系統當中所受的不當對待，為病人發出「渴求人道醫療的呼聲」，同時她也寫出醫療體系之所以越來越缺乏人性的潛在原因，及醫療人員的苦衷，並遠眺和解互惠的醫病關係。我們是不

文章標題：小鬱亂入 心得  2019-02-12 15:34:26

科別 護理科 班級 護二丁 學號 1065101152 姓名 李星叡 書名 小鬱亂入，抱緊處理 作者 賴彥霓 出版社 圓神出版社有限公司 出版年月 2017年4月 【本書重點摘要或佳句】 1小鬱 它就像一頭渴望關愛的黏人怪獸，忽視沒有用、推開也沒有用，唯有正視它，用滿滿的愛抱緊，亂入的怪獸才會心滿意足地離開。 2被「小鬱」亂入的你並不孤單，也無須恐懼，只要練習與內心的情緒怪獸共處，一天一點點，終有一天能讓情緒自由。 3憂鬱症，看似沉重的標籤，卻沒有想像中的遙遠，隨時可能出現在人生低落的每個時刻。 【本書閱讀後心得感想】 憂鬱症通常被稱為「心的感冒」，也因為被長期汙名化，導致許多人不敢承認、不願就醫，因而錯失及早治療、緩解症況的機會。本書作者充分發揮專業能力，設計出令人印象深刻的人物角色，深獲網友喜愛與支持。而生動活潑、清楚易懂的脈絡章節，也能提供有情緒困擾的人們初步認識憂鬱症與憂鬱情緒，並在有需要時進一步找尋相關精神醫療專業資源。 憂鬱症的污名化，讓很多人雖然身陷其中卻不敢和別人討論；即使告訴了家人，家人也會因為怕丟臉、羞恥⋯⋯等原因，而不願意承認自己的孩子生病了。我的朋友曾向家人尋求協助，但家人只認為她是壓力大、抗壓性太低，其實家人應該扮演著最重要的角色，不但要傾聽、陪伴、支持並鼓勵患者，還需要替患者尋求專業人士的協助，，並盡可能地傾聽她吐露令她心煩的事。 我想如果能反轉憂鬱症的負面標籤，或許被「小鬱」（憂鬱症）糾纏的患者們就能夠及早接受治療，重拾以往的自信心，不再厭惡自己，擺脫「小鬱」並建立起對未來的希望。 這本書也提到了「憂憂子」，簡單來說就是生活中的負面情緒。每個人都會遇到討厭或不順心的事，心情難免會受到影響，因而產生負面的情緒，而「憂憂子」也就是所謂的「短暫憂鬱」。 那麼短暫的憂鬱和憂鬱症該如何區分呢？關鍵就在於症狀的輕重、時間的長短⋯⋯等，這些都是這本書會教導我們的知識。但我認為有負面情緒不見得是壞事，因為它也是使人成長的動力之一。當短暫憂鬱的「憂憂子」解決時，心情就有如雨過天青的天空，讓人感覺舒服自在。 我現在的身份是學生，雖然父母親都會告訴我：「踏入社會工作後，妳才會發現當學生有多幸福」，但是人無論在社會上扮演著什麼樣的角色，都還是要面對不同角色帶來的各種壓力。當學生或許幸福，但學生的壓力來源大多數是來自於成績、人際關係和父母對孩子的要求，當無法適時地釋放壓力時，也許就會貶低自我價值，造成反效果；但如果懂得釋放壓力、解決壓力，壓力就會變成前進的動力。 現在社會的步調太快、生活壓力大，根據世界衛生組織的統計中發現，平均每一百人中就有三至五人罹患憂鬱症，繼癌症 、愛滋病後，憂鬱症已成為世紀三大疾病之一，並化身成文明病，與生活密不可分。在我們的生活周遭，也許就有家人、親友被「小鬱」亂入，所以我們更需要去了解「憂鬱症」，並且正視它。 我覺得這是一本很有理想的書，它透過簡單可愛的插畫，表達各種不同的概念，讓我不但能更容易了解憂鬱症，也能認識自己的情緒、發掘隱藏在內心深處的自己。除此之外，我也學到當自己或身邊的人被小鬱亂入時，該怎麼引導他們以及如何採取正確的作法。我希望能透過教育推廣這本書，讓更多人了解並正視憂鬱症，當然最重要的還是去除憂鬱症的汙名化，期望憂鬱症能獲得社會大眾的重視，避免更多可能因為憂鬱症而造成的悲劇。 我始終認為，獲得「充分理解」是邁向療癒的重要關鍵。然而，憂鬱症患者的內心世界是孤獨的，渴望被他人理解，但又不認為能被完全理解。幸好這本書誕生了！書中採用淺顯易懂的筆觸，精準地提供關於憂鬱症的重要資訊，讓被小鬱亂入的當事人、身旁親友及社會大眾，都有了進一步理解「小鬱」這個情緒怪獸的途徑。 「雖然很疲憊，還是得走下去才行！」這本書道出的是一種人生旅途中撐下去的力量。情緒常伴隨左右，甩不開，離不去，正視憂鬱必然存在是健康的面對，在我們的生命歷程裡勢必擁有時，最佳妙方就是懂得與它好好相處。學會如何與自己好好相處，健康地照顧自己，第一步就是平心地了解自己、靜氣地面對自己，好好地認識小鬱，將帶領你踏出這第一步。

文章標題：大體參訪心得  2019-04-26 17:52:06

星期五是我人生中第一次去看大體，雖然心中有些害怕但更期待親眼看見大體老師，一方面突破自己害怕的事 一方面是為了增熟悉自己對於人體的構造。剛進到一東實驗室 ，聞道一點點的味道大概就是老師說過的福馬林吧，或許是因為改為空調所以味道沒想像中的難聞,而今天這趟課程也即將開始。 在開始之前有個一分鐘的默禱，起初我不知道要幹嘛，但腦海突然很感謝每位大體老師讓我有這個經驗可以去學習。第一站是身體肌肉，在還沒開始前，一掀開白布看見大體老師心裡還是有些恐懼，但今天來的目的就是為學習因而轉換自己的心情。看著大體老師的頭顱已被切開，神經血管也有被破壞掉，心裡有著無法形容的情緒。當老師為我們詳細講解完肌肉說可以戴上手套去觸摸時，由於強烈好奇心的我立馬就去觀察大體老師的肌肉，包括其他的神經血管。 另一個讓我印象深刻的是消化系統，跟我想像中的不太一樣，或許是器官都放在盤子上看起來特別凌亂，也因為都混在一起真的分不太出來是什麼部位，當我伸手觸摸膽囊時,有一種特別的觸感。然而當我看到大腸腦中突然想著絕對不要吃大腸麵線！因為看著一堆皺皺的腸子，心裡在所難免浮現出不好的畫面。 最後我想感謝每位大體老師願意無私的奉獻，這大概是我生命中最難忘的一堂課，您所授予我的一切都讓我永銘在心。書本上再 詳盡的知識都比不上您親身的示範，您讓我學會了謙卑和 感激。謝謝您用生命引我入門，您的奉獻是培育我們的最大力量!千言萬語都比不上一 句感謝，謝謝您讓學生可以學習, 看著真正的器官記憶也較深刻，以前看著課本我總是死背器官的位子在那，而這一趟教學讓我清楚了解身體的構造。

文章標題：溝通的藝術  2019-09-17 18:57:03

【撰寫心得書名】：溝通的藝術 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：人與人之間過交談來傳達內心的想法，有的人很擅長交談，卻也有人不擅長表達。擅長交談的朋友自然就會多，但講話太過於修飾會讓人認為你是在拍馬屁。而那些不擅長交談的呢？他們只是說話比較憨厚，有話直說，但人總是以較喜歡聽好聽的話，所謂「忠言逆耳」，講話稍微修飾一點，思考一點，委婉一點，人與人之間的溝通自然就會順暢一點。 　　當然，溝通是困難的，表達了，但對方卻不一定理解你的想法，或許還會因誤會而引起一些不必要的糾紛，如果想讓對方更加了解我們想要表達什麼，那就要從我們說話的技巧去探討，一個人講話需要注意咬字是否清晰、用詞是否恰當、內容簡潔易懂。然而在溝通的同時也要盡量理解對方心中的想法，而不是一昧說自己的。每個人成長的環境不同，經歷過的事情也不同，理所當然價值觀與想法也不同，對於一件事，不可能每個人的看法都相同，但我們也不能要求別人的看法要和我們的一樣，這時候就必須擁有良好的溝通能力與技巧，充分理解對方的看法，也正確傳達自己的意見。不同的年齡層就會出現「代溝」，年齡相距太大相法差異也就越大，年輕一輩的覺得燙頭髮、染頭髮是跟的上流行，走在時尚的尖端，而老一輩的想法卻是認為那都是學壞，一昧的認定自己的想法，然而卻不會坐下來心平氣和的述說彼此的意見，各自都堅持自己的觀念，這樣只會讓問題持續存在著，並且逐漸破壞彼此的感情。 　　良好的說話技巧也是自我保護的一種，當別人邀請你吃你最害怕的食物時，你該如何委婉拒絕呢？良好的溝通技巧造就十足的幽默感，處在輕鬆歡樂的環境中雙方的對話以所當然就會比較愉快，講話要掌握技巧，用歡笑化解尷尬。 　　說話與自身的人際關係則是緊緊相關的，人家說，說話也是要看場合、時機，地方不對、時間不對，說的話再有道理也是沒有用的。懂得察言觀色也是溝通的技巧之ㄧ，如果一個人心情很好你跟他說什麼他都會點頭說好，但如果是心情不好呢？不管你說再說也都是沒用的。所以說，開口講話和與人面對面溝通看似是一件很簡單的小事情，但並非如此。溝通是雙方面的事，如果想達成最後的結果就不可忽視對方的心情，雙方的對話會因任何一方的情緒起伏而產生變化，如果我們可以掌握溝通的技巧，那麼雙方的交談一定會非常順利。而有用的溝通更可以傳達彼此之間的想法與情感，也可以互相了解，並且增進彼此的感情。良好的溝通比爭吵來的更加有用，與其把時間拿來吵架不如面對面試著去溝通，試著解決問題。只會學會如何運用這些技巧它將會替你帶來更好的人際關係唷。

文章標題：產科實習總評值  2021-05-28 19:19:09

班級:護四丁 姓名:李星叡 實習日期:110/4/5~110/4/23 指導老師:陳彥妤老師 實習單位:恩主公 一、八大核心專業能力之自我評值 (一) 一般臨床護理技能(general clinical skills): 在實習的過程中我了解到產前應該先幫產婦剃雉、灌腸，並隨時監測胎心音及產程進展狀況。產中要檢測產婦的生命徵象及任何突發狀況，並且教導產婦適合用力的時間避免造成會陰部嚴重撕裂傷。產後要在恢復室觀察1小時，並注意產婦是否有持續大出血及宮縮乏力的情形。經評估後依照個案的健康問題，給予個案個別性衛教及照護。依照個案及家屬的需求去做衛教，且針對自己衛教內容去做評值，若個案無法理解衛教內容需重調整衛教方式。會與個案建立治療性人際關係，有著良好的人際關係及充足的信任感，個案也較願意讓我照護。 (二) 基礎生物醫學科學(basic biomedical science): 可了解常產科常見藥物及個案使用此藥的原因。會判讀檢驗數據正常值及異常數據原因，會經由身體評估後擬定個案健康問題並給予個別性照護。 (三) 批判性思考能力(critical thinking): 於身體評估後，可了解個案健康問題，設立個別性護理，並依照優先順序去執行。當個案評值無法達標時，要去思考個案無法達標的原因，並適時修改目標及方法，採取漸進式的方式來指導個案。 (四) 關懷(caring): 當同儕遇到困難會互相關心，能察覺個案及家屬之需求，當個案遇到困難時應先傾聽並以同理心給予回應，且經由討論後提供解決問題的方法。 (五) 倫理素養(ethics): 當在幫個案做身體評估與會談時，會主動把床簾圍上，注意好個案隱私以及給予個案舒適的環境。照顧時會先向個案及家屬解釋目的在執行評估，且尊重個案及家屬的決定。 運用在學校所學的執行專業照護。 (六) 溝通與合作(communication and team work capability): 與隊友討論問題時，會適時表達自己的想法及接納隊友的意見，與隊友相處融洽，建立良好的人際關係。 (七) 克盡職責性( accountability): 於實習期間皆有準時出席，會顧好自己的工作崗位，熟悉病房環境但常規部分需加強熟記，會如期完成自己份內工作，遇到不會的問題，會主動與隊友討論並於下班後查詢，對於自己的個案具有責任感，不會做一半就把個案放在一旁，認同自己護理工作是一個非常專業的職業。 (八) 終身學習(life-long learning): 遇到不懂的內容會查詢相關問題並給個案聽，有時會自我評值是否有哪裡需加強及改進，讓自己可以更進步，不時與隊友分享及討論今日所學的經驗及內容。 二、心得感想: 很開心這次產科能到恩主公教學醫院實習，讓我了解到產前、中、後的護理，讓我認為很抽象且難以理解的產科更進一步的認識，在待產室第一次操作胎兒監視器時要先懂得如何操作腹部四段觸診，才有辦法正確找出聽胎心音的位置，但對孕婦進行四段觸診不是像學校的模具隨隨便便就可以找出來，真人版的甚至要重複操作個幾遍我才能找到正確位子，真的很感謝各位產婦忍著不適還願意讓我練習。我覺得實習中感觸挺深刻的是，一位產婦剛進來待產不到1小時，而待產期間胎心音二度降至60bpm以下，且眼看媽媽的宮縮已大於100，但那位媽媽完全不受宮縮的不適而影響，或許因為那位產婦是醫院裡的學姊所以表現的很淡定不想讓他人看出她的焦慮及不安，但媽媽的心跳完全反應出她的緊張與不安，最後在醫生決定下急剖腹產，當我看到寶寶健康的出生眼淚又莫名的落下，總覺得媽媽們好偉大，經歷了重重痛苦才把寶寶生下來。

文章標題：內科實習總評值  2021-10-26 20:19:54

班級:護四丁 姓名:李星叡 實習日期:110/6/7~110/6/25 實習單位：新竹馬偕腸胃內科 指導教師：邱郁耘老師 八大核心專業能力之自我評值 （一）一般臨床護理技能(general clinical skills)： 雖然在線上實習期間能學到的東西相較於臨床真的很有限，在開始照顧此個案之前我們要先了解個案的基本資料、過去病史、家庭史、過敏史，還有他是因為什麼診斷而服藥，這些都是我們要先去知道的。雖然在家裡無法像在臨床一樣學到許多的臨床護理技能，但是我們也藉由 拍攝鼻胃管護理、抽藥、以 SOAP 的方式書寫護理紀錄並運用批判性思考 針對個案的狀況給予健康問題、運用溝通技巧來收集 Gordon11 項評估去 書寫個報、模擬臨床上交班及 OSCE 技術考使我們更熟悉心絞痛評估與護 理、低血糖衛教、胰島素注射法、意識狀態的評估與瞳孔檢查、急性腹 痛評估及護理等技術。在演練中我所遇到的困難是道具不齊全及劇本無 法熟記，在考試前一晚嚴重失眠，但也藉由一次次的演練使我對於整個過程的流暢性增加，同時也勉勉強強背完五個技術的劇本。在技術考中 最大的困境為過度緊張使我在講話時有些結巴，但最終還是有順利通過 OSCE 技術考。 （二）基礎生物醫學科學(basic biomedical science)： 當我們在書寫個案的藥卡時，我們必須要了解到這顆藥物的作用及 服藥還有為什麼我的個案醫生要給予這顆藥是因為什麼疾病、診斷，藥 物的作用可以讓我們知道此藥是針對哪個疾病所下的藥，而藥物的劑 量、途徑以及給藥的時間也都不一樣，在給予病人藥物時我們也要告訴 病人這是什麼藥物，有哪些副作用，有些藥物的作用就是為了要抑制一 些藥物的副作用才開的。個案因服用多種藥物容易造成交互影響，所以 我們也要隨時觀察個案有沒有出現一些副作用或是不舒服的地方。在照 顧此個案時，老師教導我們使用心智圖來促使我們可以更加瞭解自己的 個案，同時也更有系統性的整理出此個案從頭到尾的診斷、症狀、檢 查、藥物(含作用及副作用)、護理措施等，讓我們在收集資料時可以有 較明確的方向去執行。當我們在交班面對檢驗值時，需要運用到我們所 學過的臨床檢驗與判讀，去分析個案抽血驗這項檢查的目的為何以及這 項報告的異常原因與個案的疾病是否有關聯，如:我的個案因為有糖尿 病，所以當個案有定期回診時都要測量血糖，以便醫生了解個案是否有遵從指示去注射胰島素。 （三）批判性思考能力(critical thinking)： 即使我們這次是線上實習但我們必須要有判斷事情的能力，雖然我 手邊也沒有個案的醫囑及藥囑，但我的個案有口服降血糖、血壓、血脂 的藥也有注射胰島素，如果在個案服藥前發現個案的血壓很低(或是有低 血壓的症狀)，這時候我們就不能給予個案降血壓的藥物，以防止他的血 壓下降得更低容易危的及性命;還有像是有糖尿病的病人需要打胰島素，但如果那天個案的血糖低於了正常值(或是有低血糖的症狀)，這時候我 們也不能給予個案胰島素，以防他血糖太低而昏倒，所以當個案服藥 前、後，發現個案有低血糖或反彈性低血壓的症狀時，必須特別注意個案是否這個時間點能繼續服藥會是要做什麼處理，及了解在次情況服藥 後是否會帶來什麼風險。在臨床上每個病人的情況都不一樣，需要給的 藥物與執行的技術本來就會不同，正因如此我們才需要有明確的判斷力 來決定說要給予病人怎麼樣的護理措施，如:這次我在 OSCE 技術考中我 所抽到「指導胰島素自我注射」，當考官詢問如果我測血糖前不要吃東西，那我的血糖值就會比較低，你們也看不到我平常有沒有按時注 啊，這時我就應該指導個案每三個月我們會驗糖化血色素來看你近三個月的平均血糖值，所以你有沒有按時注射我們都看的出來喔。 （四）關懷(caring)： 在照顧個案期間，我當然是希望個案的病情能夠穩定，使血壓及血 糖值維持在慢性病的穩定範圍內，平時除了問個案報告要收集的資料之外，日常生活中我們也應該主動的給予個案關懷，如:知道個案服藥不規 則時，我也能慢慢從中了解不規則服藥的確切原因是藥物太多太複雜， 而加就算服藥狀況也無法好轉所以就覺得太麻煩不想服藥了。藉由平時 的關懷可以使我們更深入了解個案平時不會想親口說出的事情及內涵。 除了關懷個案之外我們也應該適時的關心同儕，當同儕遇到困難時我們 應該主動去詢問是否遇到什麼困難，也要適時的伸出援手去幫忙同儕的 困難之處，線上實習無法與同學面對面溝通，所以我們更應該主動地去 發現同學的困難點。實習期間有一位同學或許因壓力太大或本來就想休學，當我發現當同學實習期間無故未到且未事先告知老師時，就要主動 去關懷同學是否在實習期間遇到什麼困難，針對同學的問題給予協助。 （五）倫理素養(ethics)： 在線上實習期間因為沒辦法至院內實習，所以很多資料都沒辦法像在院內一樣齊全，那也因為此次我有使用「健保快易通」來查詢個案的資料，那當我拿到資料時一定要保存好避免個資外洩，有關於個案的資 料使用完畢應銷毀或刪除，不可以隨便亂放導致外流，當然在登入系統 前也需要個案知情同意，並尊重個案的自主原則。在練習 OSCE 技術時，如果需要暴露個案身體時需掛護理牌、圍床簾及適當的覆蓋個案，在做 技術之前還要先跟個案講說我們等一下會幫你做什麼，並且要尊重個案 的隱私權。 （六）溝通與合作(communication and team work capability)： 在實習期間溝通最多的應該就是李芷儀、老師了，在線上實習期間 我們多數都是兩兩一組做報告，在合作期間也同時學習互相扶持及良好 的溝通以避免紛爭，也因為我們有分組經驗及有良好的默契，所以在我 們執行分組作業時，也能相對較順利一點。但也同時讓我了解到因為作 業是與組員一起完成的，所以不應該當別組需要時就立刻給予他人我們 組內所完成的資料，應該事先與共同完成的組員討論過再做決定，也藉 由此次經驗讓我下次會更加注意。 （七）克盡職責性(accountability)： 在我們線上實習之前老師就已經說明過上、下班及休息的時間、告 知我們詳讀實習規章的部分，也有說到曠班還要在多補時數，所以即使 想要休學也要等到此梯次學習結束或與老師溝通過再來做決定，而不是 直接消失讓人找不到，因為這樣就沒有顧好自己的崗位，也很不負責， 同時也讓人擔心，如果是身體不適想請病假我認為也應該先告知老師， 給予基本的互相尊重。雖然在實習第一周因月經導致身體不適，但服用 止痛藥後疼痛感有減輕，而且我覺得線上實習相較於臨床已經輕鬆很多 了，都不需要每天寫一堆作業、晚睡早起、外宿，所以我認為我們最基 本的本份更應該要做好。 （八）終身學習(life-long learning)： 在實習期間就覺得要學習的地方真的很多，雖然抽藥跟鼻胃管護理 都是基護學習過的技術，但距離上次實作練習已經是兩年前的事了，所 以我們依舊要不斷的複習學理及技術才能更加精進自我不足的地方。在書寫護理紀錄時雖然也是基護學習過的東西，但因為寫護理紀錄是我的 弱項，所以即使是在高護實習也要再提升自己書寫護理記錄的能力。學習過程中難免會遇到自己不足的地方，所以我們既然遇到問題就要去 查清楚並解決問題，而不是放著問題等別人幫我解答。良好的學習態度 不僅僅運用在護理這方面，更是要運用於日常生活中，同時也是對自己負責任。 二、心得： 雖然這一梯因為疫情的關係，沒辦法到醫院實習，也少了可以實際操 作技術的機會，但我們同時也藉由拍攝抽藥、鼻胃管護理的影片從中來了 解我們不足之處，雖然第一次拍攝抽藥時因為許多因素導致拍得不好，也 一直反反覆覆的重新拍攝，也很感謝老師不厭其煩的觀看影片來指導我需 加強的地方，也因為有了第一次拍片的經驗，所以在第二次拍攝鼻胃管護 理時就比較順利的完成了。在這梯線上實習雖然許多技術都沒有做，但老 師也藉由 OSCE 技術考，使我們更熟悉心絞痛評估與護理、低血糖衛教、胰島素注射法、意識狀態的評估與瞳孔檢查、急性腹痛評估及護理等技 術，雖然在家拍攝時時常因為道具不足而煩惱，但也藉此來提升自我解決 能力的方法。這次實習期間我印象較深刻的地方是辯論，因為很難得在實習期間有 辯論的機會，但也因為我不知道辯論如何進行，而且每個人申辯時都要講 足三分鐘，又加上我是第一棒真的額外的緊張，在進行申辯時超怕會意見 不合而吵架的。在質詢反方的過程覺得她們的立場也是對的，因為疫情關 係會造成護理人員離職率大幅上升，多數還是因為感到不安、有染疫的風 險及家人的擔心所致。但我內心的想法依舊支持正方，即使遇到問題我也 應該挺身而出而不是選擇退縮，因為我選擇護理就不應該在這個時刻選擇 退縮。目前因為沒辦法到臨床實戰，所以到現在也不是很清楚護理到底是 不是我的興趣，但在這危急的時刻如果我有上戰場就會堅持與第一線醫護 人員齊心抗疫。在這次的實習期間我最想感謝的組員是李芷儀，因為分組我們幾乎都是同一組，有很多我不懂的地方都是她在指導我，當我寫個報只要遇到不 懂的地方就會先去請教她，她也都會毫不吝嗇的細心的教導我。也很謝謝 老師在我遇到不懂的地方總是會不斷的協助我、給予我做事情的方向，使我更了解該事情的內容，也因為有老師及組員們的互助，才可以讓我在這次實習中順利度過。

   1065101151    蘇幼惠  發表(8)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：寒假心得  2018-03-01 20:21:45

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 一丁 學號 1065101151 姓名 蘇幼惠 書名 小王子 作者 安東尼 ˙聖艾修伯里 出版社 漫遊者文化出版 : 大雁出版基地發行 出版年月 2001月 索書號 B 876.59 1222 2014 c.2 ISBN 9789865671297 【本書重點摘要或佳句】 1.能正確的審判自己，那麼你就是一個真正的聰明人。 2.現在我要告訴你的秘密，其實很簡單：任何事情都一樣，眼睛可以看到的未必是事實，而真正重 要的、真實的東西，是要用心去體會的。眼睛看得到的，不過是些表面的東西。 3.當你試著要詼諧一點時，有時你會發現你自己會撒點無關緊要的小謊。 4.星星對每個人的意義是不一樣的。對旅行的人來說，星星可以指引方向；對有些人來說，星星只 是一些小光點；對專家來說，星星是研究對象；對我遇到的商人來說，星星是黃金。然而，所有的 星星都是沉默的。你的星星和別人的星星將不一樣。 5.多一個朋友是件非常好的事情，即使其中一個會為此付出生命，我也會覺得很高興，並且覺得值 得。 【本書閱讀後心得感想】 小王子這本書很有意境，在小王子的生命裡，每樣事物都具有意義。小王子的天真與善良，讓人情 不自禁的愛上他。小王子教了我許多事情：每樣事物都有它存在的意義，就像玫瑰花為何會有刺？ 我們要試著去了解那些刺對他們有何用處，而我們做的每件事也都具有其意義。對小王子而言，在 他星球上的玫瑰花就是對他非常重要的東西。在他進行星球旅行前，他以為自己很富有，因為他擁 有一朵全宇宙中獨一無二的花。但當他到達地球後，看見了一大片的玫瑰花花園，那時他才覺得自 己一點都不富有，後來還哭了。但遇見狐狸後，狐狸讓他明白一個叫做馴化的約定。他明白即使那 朵花在宇宙中是一朵多麼平凡的花，但這朵花對他而言是一朵無可取代的花。當他愛著這一朵住在 朵花在宇宙中是一朵多麼平凡的花，但這朵花對他而言是一朵無可取代的花。當他愛著這一朵住在星星上的花，在晚上仰望天空時就會覺得很甜蜜。所有的星星都開滿了花…… 對於作者而言，人生中特別重要的就是小王子了。作者在小時候曾經嘗試畫過一張吞了大象的大蟒 蛇的圖，這是他的一號作品。但他給大人們看了之後，大家都異口同聲的說那是一頂帽子。後來他 又畫了一張吞了大象的蟒蛇的剖視圖，這是他的二號作品。他把這張圖連同第一張拿給大人看之 後，那些大人才看懂他在畫什麼。不過在遇見小王子之後，小王子要作者給他畫一隻綿羊，但作者 卻拿給他看了一號作品，想隨便打發一下。小王子說我要的不是吞了大象的蟒蛇，我要的是綿羊。 在與小王子相處幾天後，便把他視為一個重要的朋友。在小王子要回他的星球時，小王子對作者 說：「我的星球太小了，沒辦法指給你看我的星星在哪裡。但這樣更好。對你來說，我的星星只會 是許多星星中的一顆，那麼你就會喜歡仰望天空中所有的星星……他們都將成為你的朋友。我會住 在其中一顆星星上，我會在星星上微笑著。所以，當你晚上仰望天空的時候，就好像所有的星星都 在笑……只有你擁有會笑的星星！」

文章標題：暑假作業  2018-09-14 14:19:25

書名:離家出走 作著:林曉菁 班級:五護二丁 學號:1065101151 座號:10 姓名:蘇幼惠 看著這本書，心底想起遠洋的夢想，希望自己能不斷創造回憶，能從旅行中找到真正的自己。作者說過：「放不下的人事物永遠放不下，想得越多，只是侷限了自己」放下心中的雜念，用愉快的心情走向每一塊充滿夢想的大陸。或許是一個人，也可能是跟著朋友，每個人都應該要試著拋開一切努力為自己達成夢想，豪不猶豫踏出去就不會遺憾了。 去年暑假曾經嘗試跟姊姊到新加坡自助旅行，自助旅行雖然辛苦，背著十幾公斤重的行李走過的街頭巷尾多過名勝古蹟，但是我還是很喜歡自己計劃每一趟旅程、自己找尋路線到達想去的目的地，因為到達目的地的那份成就感只有自己能深深體會。自助旅行中處處充滿著驚奇，就像當我打算問路人讚美廣場往哪走時，這才發現自己的雙腳踏的就是讚美廣場的中心，或是當我打算問辛巴克老闆福爾頓飯店怎麼去時，我發現它就在我的正對面。書中描述很美味的巧克力口味冰淇淋麵包，吃起來竟然有噁心的榴櫣味道？站在聖淘沙亞洲的最南端讓我發現自己的渺小，還有世界上最大的噴泉那雄偉真的感動了我。這些旅行中的小事情，那些走過的大街小巷、看過的美麗風景、吃過的各國美食、旅途中的歡笑和淚水、自言自語和喋喋不休都是往後老了坐在搖椅上的回憶，或許我有機會指著照片，告訴自己的孫子我曾經踏過那片土地。 看了這本書，深深感覺旅行是一種喚醒─喚醒沉睡在千篇一律生活中的自我。我開始反問自己：「我要的到底是什麼？」優秀的學業成績，還是健康的身體？假日要跟一群興致勃勃的朋友去KTV狂歡，還是一個人去圖書館埋頭苦幹準備考大學？也許放下手邊的工作，出去走走看看就會發現自己想要的答案，會發現事情其實可以很簡單，或許不再是為別人而活。看透自己的內心、解放自己的煩惱，旅行的意義不就是為所有困在身軀裡的靈魂，打開一扇通往世界的門。 你不能決定生命的長短，但是你可以開拓它的寬度。人生是掌握在自己的手中，你想要它怎麼樣都是由自己決定的。命運中沒有偶然，一個人在遇到命運前，完全是由自己創造出來的。當你決定如何去做，就放手去做；當你相信自己做得到，就全力以赴讓自己達成心願，讓自己的人生看似平凡但卻不平庸。

文章標題：馬鈴薯  2020-12-15 20:40:06

我有很多顆馬鈴薯好朋友

文章標題：馬鈴薯  2020-12-15 20:40:09

我有很多顆馬鈴薯好朋友

文章標題：內科實習心得  2021-05-29 20:01:37

很開心很可以在A6這麼舒適的地方實習，在病房內學姐們都很熱心的教導我們，也會帶我們一起去做技術，我覺得很開心可以在A6學到以前沒學過的技術。印象最深刻的一項技術是抽血，第一次抽的時候沒有回血然後再抽第二次的時候緊張到針拿反了，後來只能麻煩學姐幫忙抽。要走之前病人還安慰我說是他的血管太細很難抽，不過我知道是我的技術不夠好，經過這次經驗我會更加努力學習，讓自己成為一針就成功的護理師。

文章標題：外科實習心得  2021-10-25 21:45:20

在這四週的線上實習過的很充實，老師每天都會佈置作業給我們，讓我們在家也可以學習和複習技術。在第一週教導我們最基本的生命徵象及大小便觀察，然後要記錄自己的大便，一開始我很擔心沒辦法完成因為我有點便秘，後來老師說可以用家人的但是我家裡都沒人，所以我每天都在按摩肚子，然後早上起床就先灌一杯溫開水，照著老師的方法發現真的很有用呢，排便也變順暢了。第二週老師讓我們拍影片練習技術，練習了點滴、胰島素注射和肌肉注射，發現了自己很多的問題，常常會結巴然後越說越小聲，沒辦法很有自信的說出來。後面一直重複拍就越來越順，可以一次到位說的比較有自信。第三週是做讀書報告，每個人的主題都不一樣，我的是微創手術。做好後老師會讓我們報告然後再請同學去增加補充的部分。在這樣的方式下我覺得每個人都能學到很多，在找資料的過程中可以了解到別人的主題，也可以學習到。在做這份報告時就讓我學到蠻多，因為媽媽剛好要開刀，是可以選擇傳統刀和微創的方式，我就可以向媽媽解釋差在哪，然後一起分析哪種比較好。因為媽媽是開心臟所以我們後來選擇用傳統刀比較安全。在這過程中讓我覺得充滿成就感，我能向媽媽解釋差別。在這段線上實習期間過的很充實，雖然不能到臨床學習更多技能，但在家也可以學習到書面的部分，老師也有出技術的作業，所以整體來說我覺得是很棒的。當然還是希望能回到臨床上實習，去學習更多技能增加自己的經驗，以後工作才不會很吃力。我覺得是個蠻特別的經驗，雖然本來的我還滿期待外科到臨床可以和病人互動，但因為疫情只能在家線上實習，但沒關係還是有學到很多，可以比在臨床有更多時間去複習自己想複習的系統，有空也可以做題目，希望對於國考有很大的幫助，但還是希望能趕快回醫院實習，不然以後會恨慘。很謝謝隊友的團隊合作，互相幫助對方，提醒對方注意事項，也謝謝老師的指導，每天都要一直幫我們改作業，還要想要讓我們做什麼才可以學到東西，也真的讓我學到了很多東西，期待能回到臨床，老師也辛苦了！

文章標題：精神科實習心得  2022-03-11 18:10:27

第一次到精神科，跟我們想像中的有不一樣，本來以為病人會很吵很鬧，會很煩，結果大部分的病人其實都很聽話，一開始面對病人的時候會不知道要怎麼跟他建立關係，也不知道應該要用什麼方式開口和病人說話，有一些病人比較冷漠不願意跟我們互動，但是只要每天都找他們聊天關心他們，陪伴他們傾聽他們想說的話，他們其實也很願意主動分享自己日常的事情，像我自己的個案一開始就很冷漠，但經過每天的相處他和我分享的事就變多了，也會主動和我開玩笑，我認為自己有建立好護病關係。在這三週也很謝謝學長姐及阿長的照顧，也謝謝醫院給我們機會學習。
   1065101150    陳以芳  發表(8)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：寒假作業  2018-02-21 16:23:08

五護一丁 1065101150 陳以芳 書名:三個傻瓜 作者:李品儀 出版社:晨星 人不要追求成功、卓越，成功自然追著你跑，主角藍丘是一個把熱情變成工作的人，他沉浸在其中，工作對他來說有如是遊戲，故事中藍丘的朋友法漢和拉傑分別是喜愛攝影卻不敢和家人坦承，聽家人的話而去讀工學院，和在讀工學院時每天都在被考試、家人的壓力中生活，信仰神明能幫他解決考試，在過程中出現了退學和自殺的種種困難，每在他朋友出現困難，都是藍丘第一個站出來幫他們的人，在克服了種種意外困難，藍丘讓法漢和拉傑重新有了勇氣克服自己所害怕但又想要面對的未來方向前進。 看完這樣的故事，讓我改變了對讀書的心態，雖然讀書過程辛苦，但其中重要的事是否有樂在其中且有沒有努力，或許結果分數不理想，但至少有勇氣努力過，讓自己沒有後悔來的好，這種面對事情只需要一點勇氣，就可以讓生命方向轉彎的實際行動，可以讓原本失望不想面對的人，重新有了動力，繼續努力，在學習過程中不只只有我在讀還有和自己同一個班的朋友、同學，謝謝他們幫助我理解我不會的問題，在我有困難時朋友之間互相幫助和鼓勵，大大提升了學習的成果，因為這個故事讓我明白如果害怕明天，那麼今天怎麼過?知道今天該做哪些是，盡量不浪費時間，多了我的朋友讓我與知識像成為了好友一樣，不像以前的我好像只能遠遠看著像天空中的太陽月亮般一樣的遙遠了，只要我肯努力讓我對學習的熱情成為工作，就像故事主角..彭蘇 王度(藍丘的真名)

文章標題： 跑吧!孩子  2018-08-22 23:46:11

在看完 跑吧!孩子，都單純覺得好看而已，現在在重新看，我重新學到了很多事情，裡面的主角是出生在很貧困的家庭裡，但是他們全家一家人都很努力，不放棄，假如全世界上的人們可以學習他們一家人努力的精神，我相信每個人做事情說不定都可以成功，這部書讓我想到我的媽媽，想到在她生我的時候的畫面，因為在那本書中也有寫到她的媽媽生孩子的過程，在生產中的過程所體會到的疼痛感，有多痛苦，讓我明白媽媽在生我們的時候，是這麼的痛苦難耐，也明白為什麼媽媽的肚子上怎麼會有一道疤痕，書中的主角和女主角很可憐，會被欺負，特別是主角，有時候會被欺負的很嚴重，雖然主角被這樣對待，但是主角他並不會用打架來解決問題，主角每次都會用簡單的方式來解決事情，關於主角處理事情的方式，值得我多向他多學習，我每次處理的方式大多都和別人吵起架來..，最後就不會在跟對方說話而結束了我們之間朋友的關係；看完這本書，發現現在的人和以前的人有很大的差別，差在努力和遇到困難時能不能撐得下去，繼續加油努力，而且遇到困難的時候，明白不能馬上放棄並且要堅持下去，勇敢面對難關，克服難關!一味的逃避是解決不了任何事，還有可能把事情越用越糟糕，所以我也要多多向主角他們一家人學習!

文章標題：情緒管理學  2019-01-26 16:25:08

情緒管理學 作　　者： 吳娟瑜　 從這本書中教導，如何讓我情緒得到釋放，與如何管理，在愛情上做出最好的選擇，讓雙方彼此的關係維持更好，並在遭遇挫折的時候，也有很多方法能夠讓心情、想法平靜下來，在親子的章節上，也說到爸媽與孩子的關係互動，讓小孩得到適度的鼓勵，增加家庭的美滿；有時候特意和「喜歡頂嘴的人」想處，也會有意想不到的「水平思考」出現；有時候我們可能是乖寶寶長大，從來不習慣對不合理、不公平的對待發出聲音，結果心理一方面埋怨對方無理，一方面責怪自己的無能，結果長時間累積下來後，就被一種深深的無力感所淹沒； 生活中，每個人難免都會發脾氣，有些人可能會選擇把脾氣忍下來，就可能造成一件小事情變成引爆點，尤其是青春期的學生，此時期的學生面臨著生理與心理的成長與轉變，個性上充滿了反叛的基因，情緒常因小事而失控，而我覺得「情緒」是個需要探討的東西。 這本書中，讓我學習到很多關於抒發情緒與管理情緒的方法，就以「水平思考」來說，它是以橫切面的方式，在生活上創造「刺激」，所謂的刺激就是來點「不一樣」，當我對問題感到疑惑時，我就會從多方面，去嘗試沒有接觸過的思考方向，這樣問題也會得到出乎意料的答案，就像整天都和「新鮮」打交道般，靈感如泉湧般的出來。 當我對生活感到煩躁，而且人際上與課業上的壓力也快讓我喘不過氣，當我看到此書中的一章節提到「人生是來享受的」，我突然領悟開了，如果把那些無形的壓力，換個方式來思考，把它看成我正在享受被看重、被需要，把這壓力當作是一場挑戰，往這方向思考後，讓我發現原來惱人的一切可以是那麼輕鬆自在的，我的朋友也常常像我訴說著他的痛苦難耐，我還是一樣告訴他「你要生活在痛苦的生活亦或是享受的生活呢？」。其實壓力在心理深層來說，表現出來的是內心的恐懼，讓自己對面臨的事情感到痛苦、煩躁。 在我感覺到憂鬱的時候，或在學校遭遇挫折的時候，我會試著運用書中的「積極轉念法」讓自己的想法更輕鬆一些，就是在當下問自己心理的感覺如何，然後再問，請問你要快樂還是要悲傷，在這個時候我的意志力就會慢慢轉移到好的一端，讓我憂鬱的想法慢慢的消失。 如果朋友過度的要求，在心中累積許多怨言，導致有些時候難免會有鬱悶的感覺，在「把感覺大聲說出來」章節中，我領悟到，原來我是在乖寶寶的教條下長大的，對於不合理、不公平時，我的心理一方面是埋怨對方無理，一方面責怪自己無能，這正是造成我情緒低落的原因之一，而做一個情緒自由的人，要盡力去發揮自己的優點。釋放情緒障礙的路途雖然遙遠，但只要開始有了察覺和調整，就可以開始踏上通往「情緒自由」的這條路了。

文章標題：大體解剖校外教學心得分享與回饋反思單  2019-04-21 15:14:21

班級:N二丁 學號: 1065101150 姓名:陳以芳 導師:張凱橋 對捐獻的大體老師，心裡滿滿的感動和想謝謝他們，因為他們的捐獻，讓我原本對課本所學習到的知識，多了更確切的了解，不只是看到，也有摸到，起初我還怕怕的不敢摸，後面想到這可能是最後一次的機會，我就鼓起勇氣去摸了，原本課本讀了就會忘記的地方，也因為這次的學習，讓我印象深刻，不過如果時間能重來我希望我能記得帶綁頭髮，在進行的過程中我的頭髮可能用在大體老師上，讓我蠻後悔的，我原本以為模型會比大體清楚，後面我錯了，大體從肌肉到器官再到神經每個地方都比模型還要清楚。 我從一年即到現在一直有個疑問就是脾臟在哪裡，脾臟長什麼樣子?我只知道脾臟在很深的的地方，看完了大體我對脾臟的疑問就解除了，感覺超好，還有肺臟那裏的淋巴克是畫黃色的，結果大體上的淋巴是綠色的!後面我們看了心臟血管的，那個大體老師的心臟很大，旁邊還有另一個心臟對比，講解老師說，他這個心臟是正常的大小而且因該是有再健身運動，後面我們看了那個大體老師的拳頭，有夠大，跟他心臟差不多大小，後面我們也都握拳，再互相比大小；在講解的過程中，老師們講解的都很順，讓我覺得他們一定花了很多時間再學習才可以教我們教的那麼順，有些老師說得很輕鬆，讓我覺得他學習的方式是靠理解而不是靠死背，讓我對學習又重新找回了個興趣和動力，而且也想重新好好學習自己的破英文，那些講解老師再說的時候都會很習慣的說出英文，音還很標準，讓我覺得我也可以做得到。

文章標題：暑假作業  2019-09-19 18:37:16

書名：台灣醫療文選。 作者：焦桐。 出版年：2005年3月。 出版書局：二魚文化事業有限公司。 內容摘要 本書將歷年各作家所撰寫之醫療相關的文章收集成冊，以人文之筆描述醫療專業領域。文中有感慨與省思、有對生命的感動與珍惜，將作者的經驗和心路歷程以文字與讀者達到共鳴。 高木友之先生（賴和）：敘述作者時代台灣醫學校長高木友之先生的軼事，敘述先生與其他公學校老師的與眾不同，學生對它的信服與尊敬，以及高木友之先生對學生的訓話中所表達一位醫生應該有的信念。 懶雲做城隍（一剛）：介紹懶雲生前懸壺濟世以及他在文學上的貢獻。歿世後，甚至出現先也傳說，將之視為神一般的人物，可見其生前度鄕裡的貢獻。 臨床講義－對名叫台灣的患者的診斷（蔣渭水）：以病例診斷的方式，描寫台灣目前社會現象的病態，文末爲診斷寫下治療方法，並期許台灣改善進步。 繭－自閉症（游乾桂）：簡述自閉症兒童與正常兒童的異同，以及臨床上的症狀。並強調父母的教導與陪伴，開發兒童潛能。 鮮血帶來的悸動（王溢嘉）：回憶作者身為實習醫生時所得到的感觸，在一場肝切除手術中，對生命突然感受神來一筆的震撼與感恩的交錯情感。 百合病人（王浩威）：以譬喻法形容住院病患如百合花一般，用優雅而脫塵俗般的面貌送往迎來探病的客人。在一陣白天的交際應酬後，作者反而將晚間的時光以真正的吵雜作為對比，寫出外在的寧靜反而反映出相中的焦慮與無奈。 台灣媳婦的心願（拓拔斯．塔瑪匹瑪）：以離島醫師的身分寫下深秋的夜晚接生的故事。故事因為嬰兒臍帶繞頸的驚險而達到高潮，又因醫生的危機處理而化解，並感受生命誕生的喜悅。 瞳眸四季（陳偉勵）：以四季：春雷、夏雨、秋霜、冬雪，寫下四個關於眼睛的故事。 病人、醫師、教科書、誰是我的老師？（黃達夫）：打破傳統學生時代對「知識」一詞的迷失。學習以病人為單位的讀書方法，將病人個體化、診斷多元化、治療人性化。 醫師的誓約與醫學倫理（黃勝雄）：討論古代、希臘文化、東方印度、猶太人醫、美國醫學聯盟等醫師誓約，並在文末建議台灣醫師所應有的誓約。 大國手（侯文詠）：寫出在醫師道德上與病患意願拔河的矛盾與無奈，在醫師不停忙碌過程以病患所贈與的「大國手」匾額，暗自嘲諷。 蔥花迷航記（林文斌）：文章中驚悚的告知讀者在病患子宮中遇見蔥花的存在，另讀者錯愕之於，佩服醫生的緊急判斷力和措施處理。 面壁消遙遊（荘裕安）：以文章幽默的自我調侃，想像SARS流行期間收到居家隔離的通知。帶出「十日談」等與疾病具有相關性的文學作品，希望在隔離期間能夠细细的閱讀。 非典型會員－防SARS委員會實錄（李明亮）：詳細實錄台灣SARS期間，倉卒成軍的抗SARS委員會執行的工作，一群背後默默貢獻的無名英雄。 在天堂與地獄之間（畢柳鶯）：有人說復健醫院是地獄、有人說是天堂。在醫師進入臨床後發現與原本的預期有所落差，卻也同時在臨床中發現生命的希望。 眾裡尋他千百度（江自得）：作者在醫學領域中以文學的詩闡發世界與生命的對話。 白色巨塔裡的呼喊－從人球事件看台灣醫療改革：邱小妹妹人球案帶給社會莫大的震撼，作者呼籲大眾不能愛心只在沸點時刻，除了對事件保持持續性的關心，更應該以正面的角度看待並檢討醫療制度與醫療糾紛的根本錯誤。 二十號病房散記（呂欣蒼）： 以許多抽象和意象的手法描繪精神病患一天的生活。使用第一人稱帶領讀者更貼近病患的立場。 病房散記（馬逢華）：敘述作者自身住院的經驗，詳細交代入院的原因、醫院內部狀態、醫療人員的工作。 來不及長大（蘇偉真）：敘述兒童病房中患有重症的兒童，住院初期到坐後逝世的過程，和家人心靈的成長。 致弗瑞德．雪曼醫師（李黎）：孩子因為醫師好友的誤診去世五年，放下心中的愛恨情仇，迎接身體中新的生命，並感傷人生無常。 並枕憐柔（王秋蓉）：自述身有殘疾的自己，與丈夫共同患難享樂，克服心俚語外在環境上的障礙歷程。 驚悚的轉捩（謝坤山）：因為職業傷害只剩下左腳的作者，在他人的鄙視和父母親的疼惜下，重新在逆境中找回希望與自尊。 雞同鴨講的笑話（陳宏）：大病造成他的語言溝通上的障礙，發生許多雞同鴨講的笑話，許多無奈事件的發生它一一堅強克服，最後受到護理人員的細心關懷而感動 誰要早療（劉碧玲）：母親一開始無法接受女兒的智力不足，在一連串盲目的行動下不但無法讓女兒有所改善，反而讓它對學習恐懼。最後得到修女的幫助與開導，調適心境後，終能用正確的方式治療女兒並開發它的能力。 你在我胃裡（李欣倫）：奇特的觀點講述愛情與消化道的關係，對於失戀者容易厭食或是暴食，有著特別的觀點與解釋。 我要的真的不多－關於牙醫的「信任」習題（夏瑞紅）：初診後在也沒有回診的牙醫診所，多年後終於再度回診。經由與醫生的談話，探討究竟為什麼對牙醫產生信任於不信任感，以及身為一名病患最想要的基本的需求是什麼。 讀後心得 高木友之先生（賴和）：「要做醫生之前，必須做成了人，沒有完成的人格，不能盡醫生的責務。」這句話不只能用在醫生上，所有醫療團隊的人員都應該將這句話奉為圭臬。我想這除了是高木友之先生的人生哲學，也是他為什麼受到敬重的原因。一個人的人格，是身為人最重要的條件，不論此人的出身、職業或是才藝，更遑論以「人」為照護對象的工作者。醫者，乃以醫治人為目的，在一個做人的道德上，我們應該在重視技術同時也應該重視病人的權力。病人有之的權力、有隱私的權力、有決定的權力…。所以，先懂得如何有完全的人格去對待你的病患，你才有辦法在身、心、靈上給它完整的醫護。 鮮血帶來的悸動（王溢嘉）：身為一個醫護人員，面臨他人的血光之災是無可避免的。如何在面對他人的不幸下而有正確的想法和觀念、心情的調適，也是醫護人員要面臨的課題。作者在手術台上初次面臨肝臟切除手術，興奮之餘，更得到了無價之寶：一顆感恩的心。 百合病人（王浩威）：這篇文章認我們能夠細微的觀察到一位住院病患的心情故事。住院病患心中的寂寞與焦慮，在夜晚的寧靜下更顯得敏感脆弱。身為護理人員如何藉由外在的觀察，發現病患內心的不安？這是一個值得探討的問題。對於病患在生理層次外，更深層了解的文章。 台灣媳婦的心願（拓拔斯．塔瑪匹瑪）：一位醫生在醫療資源不足的離島，它的決定可以影響一切。不論是醫生還是護理人員，病患的生命有時掌握在我們的手上，這個沉重的負擔提醒我們應該要嚴謹慎重。文末嬰兒順利的誕生，讓人感到生命的強韌以及甜美，這是每個醫護人員希望自己的病患擁有的故事結局。 病人、醫師、教科書、誰是我的老師？（黃達夫）：作者說：「很少有病例是一成不變的符合教科書上的記載，大多數的病人，……都是動態的，由於個別的變化而有不同程度的差異。」這就好像我常常聽到的一句話：「現在學校交教是一回事，而到了臨床上工作，又是那麼一回事了。」究竟我們要相信誰呢？我想，我們相信教科書、相信前輩、相信病人。因為，教科書是基本，我們需要他來教育我們；前輩是時間的累積，我們需要從那裡汲取我們所沒有的經驗；病人是你的課題，它所擁有的特質是獨一無二的。文中也談到「視病如親」的意義何在。我和作者的意見相同，我不認為真的能夠將病患真的是為自己的父母。因為孔子也曾經說過，愛是有分等級的，弟子規也是這樣說。我認為所謂「視病如親」的真意，應該是指站在病人的立場去想：如果今天我得了這樣的病，我認為最好的處置是什麼？我會如何決定呢？ 大國手（侯文詠）：醫護人員面臨的矛盾在這篇文章中被放到最大倍數。病患、家屬的心願與醫療道德的違背，生命與意願的抉擇。夾雜在心理的糾纏，最後還是要做下決定。因此，充實自己的知識經驗能夠在當下讓你做出更好、更正確的判斷，即使生命沒有正確或是不正確的標準答案。 蔥花迷航記（林文斌）：在病患的子宮中發現蔥花，你當下的反應是什麼？一個臨時的狀況考驗醫護人員的臨場反應，能不能在當下學以致用呢？老話一句：病患的生命在信任的基礎上交付在我們的手上。 病房散記（馬逢華）：大多數的人都要親身經歷在能體會許多情境，從這篇文章中，我們可以知道一位好的護理人員它能夠對病患有多少的影響和感動。雖然醫屬是由醫生所下的，但是時時刻刻陪伴在病患身邊的卻是護理人員，病人最即時的情況由我們來掌握，這難道不是一個高貴的工作嗎？ 並枕憐柔（王秋蓉）：人都會對自己的缺陷感到自卑，更何況是身體有殘缺的人？我們要如何陪伴一位殘疾的病患度過心靈的調適期，讓它能夠擁有完整的心靈，再做身體上的復健。作者給了我們最活生生的例子，它的堅強直得學習。 雞同鴨講的笑話（陳宏）：當我們無法溝通時會有多麼難過呢？雖然作者以鬧「笑話」一詞帶過，但是心中的無奈與悲哀又豈止是僅僅兩個字可以形容的，就像是掛在嘴上的那一抹苦笑一樣。照護它的護理人員，細心的觀察到那些微的無奈流露在無法言語的嘴角，給病患無限的感動：即使再無法言語的時刻，卻能夠如此體貼的貼近我的心。

文章標題：實習中消遣吃甜點  2021-05-29 20:09:26

和同班的朋友們，約大家都放假的日子，一起去宜蘭吃蛋糕、聊天、玩遊戲

文章標題：外科心得  2021-10-26 00:31:15

在這次外科實習的過程中，照顧腦中風導致右側肢體無力的個案，我發現我在當下看到個案及家屬難過時的氣氛，了解了個案及家屬的感受時，我當下也不知道怎麼辦，我只能多跟個案聊天，當個案看起來有精神時，我會適時的誇獎個案，讓個案開心，讓他有更多的動力去復健；在寫個案報告時，護理計畫我也想了很久，但還是很多地方需要改進；有一次去病房，我不會排空氣，當下讓我很難過，只感覺自己沒資格照顧個案了的想法，但也因為這樣想，所以下班回去後，也更努力的複習技術，讓自己越來越好。
   1065101149    曾緗羚  發表(13)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：106作業  2018-03-01 18:05:18

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101149 姓名 曾緗羚 書名 美女與野獸 作者 比爾·坎 出版社 華特迪士尼影業 出版年月 2017年 2月23日 索書號 ISBN 【本書重點摘要或佳句】 1.Love can turn a man into a beast, or an ugly man. 情，能把一個男人變成野獸；也可以讓一個醜陋的人變得高尚。 2.You are a gentleman. Even if you are ugly, full of animal hair, you are gentle to me. But no matter how tender you are still the beast. 你是紳士。縱然你外貌醜陋，全身長滿獸毛，你對我是溫柔的。可是你無論多麼溫柔仍然是野獸。 3.Imagine what you dream of, show it in your mind, feel it with your heart. 想像你夢寐以求的東西，在你的腦海中呈現它，用心去感受它。 4.True beauty comes from the heart, not from the outside. 真正的美源自內心而非外表。 5.I"m looking for a promise, don"t ask the answer. 我在尋找一個承諾，不問答案。 【本書閱讀後心得感想】 看完這部電影。我知道這是一部感人的電影。值得去用心看的電影，因為這是有內涵的因為她雖然故事一開始說到，村裡有一位女生很奇怪叫貝兒，其實是村中的人這麼覺得，因為以前的觀念都是女生不能讀書，幾乎都是男生在讀書的，所以有種性別刻板印象，然後他爸爸要去商城的地方結果晚上走錯路走進去森林裡迷路了，出現了好幾匹狼，接著攻擊他，後來他爸爸逃到一座城堡裡，一進去裡面的茶壺，還有一些家具等等的都有魔法會動，爸爸就嚇跑了，當要走的時候還沒忘記貝兒想要的玫瑰結果就偷採了一朵，之後一匹野獸從他面前跳出，把他抓回城堡，那匹野獸就是男主角，城堡中的王子，馬驚慌的逃跑，跑回了村中，然後貝兒沒看見自己的父親回家只看到了馬大概就知道出事了，所以騎車馬趕到了城堡，聽見咳嗽聲沿路慢慢的尋找爸爸，最後在牢裡看見了自己自己的父親被關著，然後野獸就跳出，說著因為爸爸偷玫瑰花所以要被關在牢裡一輩子，之後貝兒聰明的跟野獸說要見爸爸最後一面，然後打算替爸爸坐牢一輩子，故事聽到這裡，很多裡面都有著刻板印象覺得說一個女孩就不能讀書，一匹野獸就很恐怖，其實現實中常常有一種人只會看表面，去認識一個人，也因此有些誤會常常在這小細節中發生，當一個人用表面去認識人，在用嘴巴一傳十，十傳百，百傳千，這樣子輪迴最後可能會因此毀掉了一個人的名譽，會讓人沒辦法繼續生活下去，所以用心交朋友很重要，不要只觀察著別人外表去定義一個人的好或壞。故事的尾聲中，有說到貝兒看見鏡子中的爸爸有了危險，所以要離開野獸去所以要離開野獸去救出他親愛的爸爸，他忍下心讓貝兒離去救他的父親，割捨城堡所有一切還有生命，後來一大堆人因為貝兒要救爸爸，要拿出證據證明城堡那真的有一匹野獸，讓大家看了鏡子之後，壞人帶著村中的所有人前往城堡，尋找野獸，經過一陣打亂後，壞人找到了野獸，對他開了幾槍，之後貝兒趕緊騎著馬來找野獸救野獸，後來野獸又中了幾槍，壞人也因為城堡在崩壞了因此跌了落谷底，貝兒很傷心其實自己也愛上了野獸，後來巫婆走到了玫瑰前面，解除了魔咒，結果王子活了過來，全部的茶壺，鐘，燭台，衣櫃，鋼琴等等的，全部變成了人活過來了，故事也就圓滿結束了，這邊告訴我 們，情，能把一個男人變成野獸；也可以讓一個醜陋的人變得高尚。 每個人也可以從中慢慢學習，不是說都不去做不去接受任何事情或事實，當一個人缺少了愛心，就會 變的很自私自利，也會開始變的醜陋，最後變的人人都不認識自己也不知道自己做了什麼事情的人

文章標題：106作業  2018-03-01 19:13:53

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101149 姓名 曾緗羚 書名 皮諾丘 作者 趙秀沅，申勝宇 出版社 SidusHQ 出版年月 2014年11月12日 索書號 ISBN 【本書重點摘要或佳句】 1.道歉要對着當事人說，如果對別人說，就是沒用的自責。 2.人做錯了事應該負起責任來，太輕易被寬恕的話，也許只會讓那個人變得更加厚顏。 3.世界最困難的事，不是硬要把別人的錢塞進自己的口袋裏，而是硬要把自己的想法塞 別人腦袋裏。 4.不要進行任何妄斷，只報導事實，否則，憤怒會波及到無辜的人。 5.世上最難的三件事，保守秘密，忘記傷害你的人，還有，停止愛你。 【本書閱讀後心得感想】 皮諾丘這個故事告訴我們，記者不能報導那種不實報導，否則會害死一個家庭，也會波及到一些無 關的人。還有就算隱姓埋名最終還是會發現一些事情的，不要妄想著事情永遠都不會發生或是出現欺騙所得來的幸福 ，終究是有盡頭的 。人生的路永遠不會是平坦好走的一定會有高低起伏人生就像洋蔥，每剝下一層，就會流下眼淚。這句話說明了人生就是這樣子，還有人的生老病死都會成為一個人生的轉折點，有可能變的更精彩，或是變得更淒涼，每個人收成的果實都不同還有真相就像碎片一樣散落在四處，從來不肯讓我們看到它完整的面目。當我們所找到的東西不是真相的時候，真相會向我們發出瑣碎又細微的信號那就是懷疑。於看似完美的真相並不相稱 的細微碎片，懷疑。在打消懷疑的那一刻，真正的真相就會隱身消失，眼前看見的，不一定是事件的全部。 這些都是電影裡所提出的真理，我認為這是有所根據的所以，事實上真的會這樣子這部電影真的很好看。大推薦，裡面有很多內容說的很棒，又很虐人，讓人又愛又恨的，看完我的內心有點想去當記者了呢。從微笑的事物去推論找到答案，在找到一串的證據構成一個案件是關鍵當找到真實的答案就能夠誠實的播報出，電影內的皮諾丘，只要說謊就會打嗝。但不一定會是正確的答案，要認真確實確定過在說出來，不然其中有一段電影說了有一個皮諾丘患者看見了奇河明的的爸爸，但沒有認真看見臉，因為只有見一次面看過並沒有認真的確實知道，因為他的一句話害了奇河明一家人，媽媽去買菜沒人願意賣，哥哥弟弟出去都被指責是殺人犯，所以說話要慎重確定過 是否真有這件事情，不然最後的媽媽帶著弟弟墜海自殺，哥哥自責又帶著怨恨，殺死3個人，奇河明一家人的無辜後來也有被發掘了。但哥哥殺人的事情也沒辦法解決了只能自首去坐牢了。我希望每一位記者都能像崔仁荷還有奇河明一樣公正又公平。不會偏袒著任何人也不會私怨公報，認真看待當記者這件事情。

文章標題：歷程項目  2018-07-12 00:55:55



文章標題：106暑假作業  2018-09-10 20:06:39

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護二丁 學號 1065101149 姓名 曾緗羚 我今天要分享的是一個安樂死的問題 所謂的安樂死有很多方面的說法: 源來自希臘語的意思是「好的死亡」 此名稱與實際作法不斷地受到爭議） 維基百科解釋:是一種給予患有不治之症的人以無痛楚、 或更嚴謹而言「盡其量減小痛楚地」致死的行為或措施， 一般用於在個別患者出現了無法醫治的長期顯性病症， 因病情到了晚期或不治之症，對病人造成極大的負擔， 不願再受病痛折磨而採取的了結生命的措施， 經過醫生和病人雙方同意後進行， 為減輕痛苦而進行的提前死亡。 我個人呢是贊同有安樂死這方面措施的!!! 因為假如我自己得到了癌症末期醫生說必須實施進行化療 想必大家都知道化療這條路是非常艱辛的大略說明一下 化療的一些東西 以下是維基百科查詢到的 化療:是用特殊的藥物來治療疾病,為目前治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，不過在治療中，普遍會為患者帶來明顯的噁心及嘔吐等副作用，為患者帶來不適感。化療是指應用藥物治療癌症。這些可殺滅腫瘤細胞，有時稱為細胞毒藥物。許多化療藥物來源於自然，如：植物，其他是人工合成。目前已超過50種化療藥物，常用的有：表阿黴素、阿黴素、柔紅黴素、絲裂黴素、5-氟尿嘧啶等。這些藥物經常以不同的強度聯合應用。 所以呢我會贊同的原因是因為要經歷這麼多又複雜痛苦的過程也會花掉大筆的醫療費用,我也不想讓自己家人長時間的照顧與花費,因為救活的機率真的不大,大不如一次痛痛快快的了結生命,在最後讓自己活得精采有尊嚴也不錯 這些是我對於安樂死的了解與想法,各位的想法又是怎樣呢?

文章標題：如何控制情緒  2019-03-20 20:41:02

我對於如何控管情緒的想法,有時情緒會造成許多災難 可能一時情緒底落造成自己的壓力變得更加強大,也會因此喪失一些同儕好友,所以我覺得自己本身要學習如何妥善的整理情緒,找個方式好好發洩個人的壓力,可以靠以下一些技巧(來源:知識家) 1.接受已經無法改變的事實 2.每天都活在當下 3.每天都要吃早餐 4.定期的運動 5.轉移情緒的焦點 6.養成不報怨的習慣 7.積極行動就能驅逐負面情緒 8.尋求好友的協助 9.把注意力放在解決問題上 10.時常把微笑掛臉上 11.每天都懷抱感恩的心 我個人是很認同1.2.4.6.7.9.10.11.的方法 我覺得人生沒辦法改變過去那就前看齊,把以後做得更好不要讓自己有後悔的感覺,如果做不好不是代表自己不夠格,人總是會有犯錯的時刻,所以告訴自己以後要更加油,每天都是新的一天,要做出更有意義的事,幫助別人是一件很快樂的事情,不求回報的付出,會有更多的收穫,不要把自己想像的那麼可憐,世界上還有比你更需要幫助的人,相信自己給自己多一點信心去參加活動身心靈會變得不一樣的,有一句俗語 人要甘願做甘願受 我相信會有好的結果的

文章標題：大體解剖訪視  2019-04-29 07:15:35

1.給大體老師的一封信 To尊敬的各位大體老師們： 您們好！我是聖母護理專校的學生我叫緗羚，謝謝您願意捐贈自己的大體，給予我們更多元的教學資源，讓我們學習並且瞭解人類的器官與整個人體內在的樣貌，解開我心中的謎團，在當下看見的大體老師們與在課本上完全與眾不同，我真正瞭解原來人類的內臟遠比我們想像的還不一樣許多，所以我很尊敬老師們，說到為什麼要捐贈大體，個人看法是我願意貢獻自己身體的一切，讓大家能夠獲得更多好的學習及幫助更多人們困惑的地方（例如：醫生、護理師、護生、研究學家等等的…），我覺得這些都是我會想捐贈大體的原因，希望以後在全世界能推廣捐贈大體或是器官的議題，但是在老一輩的長輩們會覺得說這些都沒有遵從古法沒有讓自己的肉體完整的保留最後一口氣在家身亡就是不好的事情，現在的推廣行動或許能打破這項老舊的傳統，可以為了這個社會為大家貢獻更多也是很好的一項善事，去到太大醫學院的解剖室外面也有詳細介紹各位大體老師的一生，這些會在社會上留下更多各位的人生記錄也是好的一項，最後我想謝謝大體老師，你們的貢獻會讓我們各位更努力向上學習的。 2.學習過程中的省思與收穫： 在觀看大體老師的過程中，會很懊悔的事情是，為什麼自己沒有好好的把人類的各個器官牢記下來，當老師在解說時，可能可以喚起一些印象，但卻不能完全呈現在頭腦中，經過這次的戶外教學的參訪，讓我意識到人要不斷學習，精進自己的知識，讓自己能完整知道人類的所有，這樣子在服務照顧社會大眾可以多一份更牢固的保障，也能知道這個是否對錯，提供醫生更好的意見及協助醫生提供每個個案有更好的健康狀況，我在觀察大體老師時也發現了許多自己有所不知的事情，例如：主動脈原來真的像管子一般，肝的大小比我看著課本想像的大10幾倍，腎臟長了癌症的外表看起來就像個即將快壞掉的籃球般外觀上下凸出與正常的腎臟大小有所差別，心臟如果心肺活量運動好的心肌會比較厚血液要打出去也比較有力（某位大體老師的心臟大小大概是我拳頭的5倍，人生第一次摸到心臟還這麼大，但解說老師說這位老師心臟很健康很正常哦~），眼睛小小的但也是一個很精密的器官，膽汁的顏色真的是綠色的，胃的各各部分噴門幽門胃大彎胃小彎（胃外觀看起來平滑，裡面的觸感特別），小腸大腸，神經竟然只有細細一條線，控制肌肉竟然有這麼多構造，C形的竟然能使出適中的力氣壓也不會斷掉，小腸的皺壁摸起來類似洗臉的塑膠軟刷舒服柔軟等等的特別感受，這些都是平常時大家都會不知道的事情，經過這次的參訪讓我更瞭解到人類的大大小小的器官了，在這當中也有遇到一些好笑的事情（例如：我與同學的對話，我：原來脂肪長這樣，同學：你的一定更多更油），但提醒各位一定要尊重莊嚴不能對大體老師開玩笑，在觸碰前我們也有做一個祈禱的動作我覺得當下氣氛真的超莊重，我會覺得說如果有朝一日我也老了我也要捐出自己的大體，讓大家尊敬我~ 這次的參訪讓我成長了許多感覺也有牽連到人的生老病死，如果得了癌症自己的器官會是怎樣，未來還很遙遠我們需要學習的還很多，這些在臨床上都使用的到，可以運用這些去推論出許多病情症狀，達到護理的專業，讓以後人們的健康能更上一層樓，或許之後台灣會成為老年人的世界或是人口眾多的島嶼，我們醫療發達可以早就以後台灣的發展狀況，我未來的目標是考到護理師執照，並且去學習更多的技術及各方面的技能，之後出國去別的國家見識一些不同的醫療環境，讓自己擁有更多更大的挑戰，去實踐自己的夢想。

文章標題：老人關懷 107-2暑假作業  2019-09-08 20:54:19

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護3丁 學號 1065101149 姓名 曾緗羚 我今天要來討論關於老人關懷這個議題 這幾年漸漸開始興起老人照顧關懷這一類的話題風波 這一個暑假我到聖母A6的內科病房單位實習,在那一個樓層百分之90都是老人,當然我自己的個案也是老人,剛在這個單位就覺得挺有趣的,因為我本身是南部人所以台語部分還算挺行的,面對阿公阿嬤不難,但對於其他同學來說就有些許的溝通不良 我意識到我們這些後代的小孩對講台語非常陌生,說關懷老人,光言語就行不通了,因為最基本的聊天講話就是一個障礙,靠著比手畫腳也是溝通不良,想必我們這些小孩一定遠而避之,加上現在的科技網路這麼的發達,還會有誰會想到鄉下偏僻的老家居住,過著沒有網路沒有電視冷氣的生活,但因為這些恩素導致現在的獨居老人非常多,年輕人都向外出遠門去都市發展只剩老年人守在老家,而且觀念的不同也會引起長輩與晚輩的不愉快 這些種種的不同之處造就現代社會,我個人認為政府應該推廣說台語這類的活動,以往學台語只有國小的事情甚至沒有,我希望以後高中也會說台語,雖然這些都挺困難的,所以如果是我會選擇把握當下,趁自己的家人還在多相處一些,如果台語方面更加強以後職場上也都使用的到,講話也會讓病人會有貼切感 我個人在實習當中收穫不少聽了很多阿公阿嬤的心裡話 坦白說就算有兒子女兒孫子這些人的來醫院照顧,也是一時阿公阿嬤生病才過來的,大部分的晚輩都忙得不可開交,也過來不了,這一些也還都是請看護來照顧,現在人的心思都是失去了才來後悔當初沒有花費一些時間來陪伴老人,就算人來了,這些阿公阿嬤出院後也是回家自己與老伴相依或獨自一人,有些還則是被送回護理之家呢,我有遇到一個阿嬤說著她出院後要做很多事情例如說叫我有空去她家玩去陪她抓魚,我原以為阿嬤生活的非常悠閒自在無憂無慮的,結果下一秒在旁邊我以為是家屬的看護就打臉我,阿嬤只是自己回憶在2-3年前的事情,事實上她已經住在護理之家很久沒有回去老家了,聽見之真的非常心疼,原來這些都只是回憶與夢,晚輩總以為這樣子是對長輩最好的選擇,但事實根本不是,每個人們總想長輩留在人間但卻又忙於工作無法照護,而且加上少子化年輕人要負擔這些醫療經濟,沒辦法活動的個案只能插鼻胃管這種痛苦又侵入性得東西,沒辦法自行解便只能依靠尿管,想想這些的惡性循環真的只能這樣子了嗎? 我個人會選擇如果是我自己我一定非常不想住護理之家,我寧願沒人照顧,也不要到一個陌生的地方,我會選擇簽屬DNR,什麼侵入性的醫療都不要,不浪費醫療資源,幫助需要幫助的人,簽願意捐贈器官延續其他人的生命

文章標題：109暑假作業  2020-09-15 00:19:30

科別 護理科 班級 護四丁 學號 1065101149 姓名 曾緗羚 作者姓名 盛望徽(Wang-Huei Sheng) 西元出版年 2020年4月1號 文章標題 新型冠狀病毒感染症 期刊名稱I 內科學誌 卷(期) 31卷2期 起訖頁數 P61 - 66 【自訂一主題】： 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： What 文章內容摘要 冠狀病毒是重要的人類和動物共通感染病原體。2019年12月在中國湖北省武漢市發現了一種新型冠狀病毒（2019 novel coronavirus、2019-nCoV），導致在中國武漢及鄰近地區引起迅速蔓延的肺炎病例流行。隨後在世界其他國家也有越來越多的病例。2020年2月，世界衛生組織定名為2019年新型冠狀病毒感染症（Coronavirus Disease 2019，簡稱COVID-19）。為了與2003年嚴重急性呼吸症候群（Severe Acute Respiratory Syndrome、SARS）區隔，此2019新型冠狀病毒致病原又稱為SARS-CoV-2，並與中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（Middle East Respiratory Syndrome、MERS）等為二十一世紀人類最重要之冠狀病毒感染症。本文針對COVID-19的流行病學、臨床表現、診斷治療和預防作介紹。 So What 學習要點 更加了解新冠狀病毒感染症的傳染途徑、臨床表現、診斷與治療以及預防方法，因為這是近幾個月發生最嚴重及最大的病毒災害，由於新型冠狀病毒快速散播世界各地，各個國家都措手不及，所以我想積極地仔細了解，這一次新型冠狀病毒帶來的護理新知識。 Now What 反省、思考，與檢視自我) 新型冠狀病毒已經在全球快速傳染眾多的人，引起各個國家流行COVID-19，確診超過數百萬。但大家有想過病毒來源為何發生嗎?是否與中國文化的習性相關呢?要如何去改善並避免病毒二次侵襲呢? 新型冠狀病毒主要症狀為發燒和呼吸道症狀，流行的初期是很多人到流行地區旅行或者與有確診或懷疑的人密切接觸者為主，是一個傳染一個，在無形中導致疫情大爆發的原因。隨著世界各地感染 COVID-19 的人數暴增，很多人才開始提高警覺，對不明原因的肺炎或有腸胃症狀的人進行檢測。醫院也開始嚴格實施感染管制措施，例如加強旅遊史、職業史、接觸史、群聚史 (TOCC) 病史調查詢問、增設單人病室隔離、注重社會上每個人德衛生習慣，以及上班上課戴口罩的防護。疫苗目前還在研究尚未有新進度。請每個人為別人多想想做好個人防疫勤洗手、遵守咳嗽禮儀，避免前往人群多的地方。

文章標題：109暑假作業2  2020-09-15 01:05:41

科別 護理科 班級 護四丁 學號 1065101149 姓名 曾緗羚 作者姓名 李妍荻(Yen-Ti Lee) ； 王鵬智(Peng-Chih Wang) 西元出版年 2013年6月30號 文章標題 知覺自己過重的女性其完美主義、自我效能憂鬱傾向以及心因性暴食症傾向之相關研究 期刊名稱I 輔仁醫學期刊 卷(期) 11卷2期 起訖頁數 P113 - 122 【自訂一主題】： 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： What 文章內容摘要 背景和目的：（1）檢驗知覺自己過重的女性、完美主義和自我效能的三因素交互模式預測其心因性暴食症傾向（2）本研究欲建立知覺自己過重的女性，其完美主義、自我效能、憂鬱傾向和心因性暴食症症狀的整合性模式。方法：本研究採便利取樣，研究對象為15-30歲知覺自己過重的女性，填寫「暴食量表」、「完美主義量表」、「流行病學研究中心憂鬱量表」、「整體自我效能量表―中文版」四份測驗之問卷，共有294名有效樣本納入，採用階層迴歸及結構方程模式分析。結果：（1）自我效能於完美主義中的「在意錯誤」及「父母批評」與心因性暴食傾向之間具有部分中介之效果。（2）本研究建構的完美主義、自我效能、憂鬱傾向和心因性暴食症傾向的整合性模式與和實際收集的資料適配情形大致良好。結論：知覺自己過重的女性，其具有較低的完美主義、較高的自我效能和較低的憂鬱傾向，會使其對於自身實際體重與理想體重差距的反應較為健康及具適應性，以降低心因性暴食症傾向之可能性。以心理介入而言，可針對提升其自我效能為主，並教導其因應情緒的方法，將可減少其暴食及補償行為。 So What 學習要點 近幾年來關於飲食性的疾病快速地增長，有很多人有飲食性問題者，我也非常好奇想知道自己有沒有還是真的太貪吃或是自己心理問題，以及想嘗試解決現今社會各位的肥胖健康問題 。 Now What 反省、思考，與檢視自我) 由於很少出現飲食失調這個詞彙，大多部分都是憂鬱、躁鬱症，這幾類話題較常出現，很少注意到暴食症，在臨床研究女性就了九成，國內青少女心因性暴食症非常盛行，現在心因性暴食症的暴食或清除行為不只出現在厭食和肥胖者身上，也會發生在正常體重人們身上，心因性暴食症的原因，包括節食、完美主義、過度關心體重和身形、不滿意的身體意象、低自尊和憂鬱等。會在無形中得知這一類疾病的風險和對心因性暴食症都是互相影響的。

文章標題：兒科實習總心得   2021-05-28 18:21:32

實習總評值及總心得 班級:五護四丁 學號:1065101149 學生姓名:曾緗羚 實習日期： 110/04/06~04/22 實習單位： 聖母醫院A8兒科病房 指導教師： 林慧珍老師 一、八大核心專業能力之自我評值 (一) 一般臨床護理技能(general clinical skills): 在臨床實習中，我運用到許多一般臨床護理技能，我照顧的第一個，由於弟弟在三歲時患有熱痙攣的過去病史，此次又復發再次入院，做了檢查診斷為支氣管性肺炎，住院了一個禮拜多，因為護理技能中提到照顧病人也需要照顧及聆聽家屬的感受與想法，才能達到以家庭為中心的照顧，我就主動關心案母，案母表是示：「終於感覺有點放鬆了，住在醫院照顧弟弟久了，心好累，也擔心弟弟又一直發燒沒辦法出院。」由於個案一家人不是在地宜蘭人，加上沒有輪替的照顧者，案母就非常的疲倦及無奈，也害怕個案持續的發燒，護理照顧中運用同理心我也能感受到媽媽內心的聲音，在飯後我也會叮囑個案按時服藥，補充水分，也能教導個案如何使用噴霧治療氣，及教導家屬CPT的技巧，及觀察評估個案每日的狀況，且每日書寫護理紀錄確立護理問題，了解到病人是否有在逐漸變化，也會透過繪畫方式與個案溝通，了解到個案喜歡火車，將來想到列車長及想趕快好起來才能繼續完成夢想。 (二) 基礎生物醫學科學(basic biomedical science): 每日都需給予個案口服藥、點滴加藥、噴霧治療等等狀況，在我期中兩位個案都都罹患支氣管性肺炎，依照發病年齡均在此範圍內，都是因黴漿菌所以感染，（因監測Myco Pneumonia IgM定性法，確定為黴漿菌感染），兩者特徵都為乾咳，視診無使用呼吸輔助肌及鼻翼煽動等，聽診時痰音重，為濕囉音，依醫囑給予MediconA(鎮咳、袪痰)、Vena（緩解過敏反應及皮膚搔癢、鼻塞、流鼻水）、Cefa（抗生素，抗細菌性感染）、Actein（痰液溶解劑，減少呼吸道黏膜黏稠度）、5%-0.33%G/S（補充體液解質），護理措施給予每四小時評估個案的呼吸型態及次數，追蹤個案服藥狀況，鼓勵家屬讓個案每日攝取足夠的水分，以利於痰液的稀釋，教導正確的拍痰時機，為飯前1小時前，飯後兩小時後，在評估個案的呼吸型態。 (三) 批判性思考能力(critical thinking): 依照個案的病情進展，我針對這些尋找他們的護理問題，利用身體評估而收集到，個案是一位會乾咳的人，我抱持著好奇心尋找答案，尋找到現存性感染：無效性呼吸道清除功能/因分泌物滯留，由於會危及生命，所以安排至第一個護理問題，第二個護理問題一個是潛在性感染：潛在危險性感染/與靜脈留置針有關，因個案注射打針部位疼痛，給予視診發現個案靜脈注射部位，是呈發紅狀態，無腫脹，無發熱，無疼痛，也能依照個案病情發展，給予妥當的護理措施及適時調整照護計畫。 (四) 關懷(caring): 由於病房的小朋友很常因靜脈留置針的施打，造成對於別人碰觸他的留置針或是bag、set等都會有大大排斥現像，會哭鬧、會掙扎、想躲藏，當然要好好安撫這位小客人，所以剛開始都會告訴他們，乖你好棒喔！這樣不痛不痛喔！，如果真的在沒有用，我就會使出貼紙大全，吸引他們的注意，雖然真的會心疼他們on IC的時候，但如果沒有這樣，他們的疾病會更慢好起來，所以這些我覺得都不比他們的健康重要！，有些是姐妹一起入院的，但家屬可能會因爲妹妹比較小，偏袒照顧妹妹，姐姐可能就晾在一旁，比較少安慰及擁抱接觸等等，我會告訴家屬他們個案現在階段的問題，並且請他們平等對待兩位個案，每個人都是獨特且重要的，以及我也會主動關心我的同學隊友們，每天告訴他們一句加油，說不定今天她也會非常有動力的繼續一起好好努力加油，要互相扶持，拉把手一起成長，才能使這世界充滿愛。 (五) 倫理素養(ethics): 面對家屬在用大聲呼叫方式，我也會盡可能告訴他們不能這麼做，需要嘗試溝通慢慢了解雙方狀況，有些家屬會聆聽的就會做到這些，但我們也不排斥理念與我們不同的家屬，這些都是我們對家屬的尊重，面對個案的小地方思想，例如我有一位個案就喜歡叫我阿姨，因為在她認知當中護理師就是阿姨，即使爸爸媽媽要她改口，但我還是會告訴她沒關係妹妹，妹妹也只想按著自己的想法去表達自己的想法，也會利用我的道德倫理做不傷害個案的事情，例如藥物劑量一定要核對清楚等方法。 (六) 溝通與合作(communication and team work capability): 面對書寫護理紀錄，有些時候會有不清楚的地方，我的隊員們，有些有相同疾病的個案，他們也會稍微幫我分析一下，哪一些寫進去才是對我最好的選擇，或是在面對做各種技術時，能在旁協助我，如拆IC等等⋯，我們都會禮尚往來，互相幫忙協助，我也會尊重每個人的想法，與他們一起解決目前所遇見的困境，能透過良好的溝通及非語言方式，與個案及家屬達到一個共識及平衡，協助個案能儘早康復，也建立最好的護兵關係，與他們當朋友。 (七) 克盡職責性( accountability): 我們每天都會有反思日誌，我經常在內分享及檢討自己，我是一個自卑又容易擔心焦慮的人，會顧慮非常多事物，例如我擔心我入院護理做的不好，或是因為自己英文不好，導致在交班有困難等等⋯。類似的形況，都能造成我難過很久，但我也會從挫折中走出來，變得越來越好，剛開始可能對於照顧個案會有挫折，但我逐漸上手，發現自己其實是有能力能做好的，雖然還是有些地方沒有補足，我也能自己熟能生巧變的更獨立更厲害，可能每天沒有沒辦法準時繳交護理紀錄，但我們一定會在今天內寫完讓老師過目才會下班，今日事今日畢。 (八) 終身學習(life-long learning): 由於老師說我們這自己梯次，缺少了一點好奇心，但我們還是會講不知道的所以事物查詢一次，讓自己清楚明白告知老師，如答案錯誤一定會找到全部找到為止，我希望我們能一直持續著個精神到以後，就算自己能讀當一面了，但還是要學校如何照顧自己及保護自己，充實自己讓自己的技術能越來約精熟。 二、心得感想 經歷了這一次的兒科實習經驗發現，我已經能夠自己獨自去尋找正確答案，並且矯正錯誤想法，也學習到非常多的知識技巧，能知道自己的腦袋是能好好運作，用來對這社會大眾有需要的地方，貢獻給大家，而不是退縮面對現實世界，每個人都是被需要的，只是位於需要你的角度位於哪裡，是自己應該去尋找探索找到並且發現去完成自己的使命的，或許可能作用不大，可是能慢慢的改變一些事物，人總是要往前的，不能一直停在半路，沒有人能替你成長的，由於我們這一梯次一開始都沒有進入狀況，導致老師被我們氣到身體不適及傷口不舒服一直去看醫生，我就覺得為什麼我們大家會這樣，是不是應該多少互相幫忙，所以在結束第一個禮拜時，我學會與隊友們一起檢討，我們今天做的哪些事情是不應該出現的問題，及如何減少出錯的機率發生，觀察哪一些是同學不太會的事情，大家一起協助她一起完成，一點一滴累計下來的，我們也領悟到每個人都是一起開始一起結束的，自己也要找到我們應遵守規定，之後的我們又平安的渡過第二個禮拜，有發現老師氣色比較好一些了，也應該多少有看見我們的緩慢進步，在護理站的我們，也是隨時待命，等待鈴指的到來，一開始的我們也是害怕學姊，我是非常擔心我搞砸讓學姊覺得我們是一個負擔，所以面對學姊我總是三思而行，會把事情做到最好，詢問問題能立馬解答學姊問題，生命徵象及大便次數，非常準時繳交給學姊，藥物作用副作用倒背如流，就只怕自己被學姊盯上等等的⋯，習慣一個禮拜後，緊接著第二個禮拜，我覺得這個禮拜是我最得心應手的一個禮拜，因為我覺得我自己所有技術非常熟練，學姊需要幫忙也會立馬過去，老師要我們給藥也是馬上到，我非常開心，而且在照顧個案過程中，也是收穫滿滿，其實一開始的我是沒有非常喜歡小朋友的，不知道是不是因為兩個姐姐都各生了兩個小孩，都非常頑皮不好照顧，但後面漸漸發現，其實小孩是最好哄的人，也是最天真無邪可愛的人，我也很慶幸自己沒有下定決心的一口否決兒科，我有發現自己也挺適合兒科的，我不敢說自己非常厲害，但我也是真的很會跟小朋友玩，也挺好奇為什麼兒科的疾病，還記得我們老師有說過兒科就像是在學成人的小內外，所以我也非常得心應手，也謝謝小朋友們這麼努力的在陪我渡過這一次的難關，也謝謝同學及學姊和護理長，最重要的人物是慧珍老師的細心教導，才會有現在的我，你的教學用心我都有看見，也希望老師能不被抹滅掉最後對兒科的教學熱忱，辛苦你了。

文章標題：110精神科實習8大核心心得  2021-10-25 21:44:51

實習總評值及心得 班級：護五丁 學號：1065101149 學生姓名： 曾緗羚 實習日期：110/9/13至110:10/01。 實習單位：海天醫院-1F急性病房。 指導教師： 張雯綺 老師 一、八大核心專業能力之自我評值（請參考實習目標） （一）一般臨床護理技能: 在這精神科護理技能中，看見不一樣的護理技能，溝通方面也有不同的方式，在這我能透過學長學姊以及阿長的帶領，瞭解精神科的護理知識，原來與一般醫院管理以及體制都大不同，這裏運用到的護理技術不多，大部分都是給藥，其他技能都非常罕見，打到長效針劑也需要自己積極爭取，才能接觸到的技術，在這裡大部分能做到的都是以良好的溝通方式，去進行護病關係的互動，以及要懂得用對的言詞去導正個案的思想與言論，說起來非常抽象，簡單說就是以雙方自在放鬆的心情去聊天，轉換成治療的方法，輔助她能達到自我照顧的基礎功能。 （二）基礎生物醫學科學： 由於我的個案是，思覺失調症的患者，所以大部分所學習到的都是此領域的照護方式，要照護前自我應須知思覺失調症的基本概念，發病生心理因素、好發年齡層、病徵症狀、類思覺失調症分類型態、病程進展、治療方式、預後情形、應運用怎樣的護理照護方法等等的…先從課本熟悉瞭解，接著再以個案互動當中進行印證，但在病房當中也能與其他病患有良好互動的，去學習更多面向的疾病，適當的去瞭解情況，所以基礎生物醫學先知，再說使用對的方式交談培養，學習才會有成效。 （三）批判性思考能力： 在批判的部分，由於我的個案心情起伏落差大，我必須用我所學去應對她的所有問題，我自己也會使用批判性思考去與她溝通協調，瞭解所有的護理問題及下護理計劃，以自己的方式執行護理衛教，並且紀錄過程，每一次的對談時間，都應該要去靜下心來思考，因為如果沒有良好的溝通方式，等於就破壞了治療行為模式，所以我們應靠自己獨特的想法去解決目前面臨到的困境問題。 （四）關懷： 其實在精神科所最重要的就是關懷，如果沒有長期的陪伴與關懷，就非常難建立起好的護病關係，就無法達到良好的治療行為，關懷很簡單，每天一句早安！你好，早上有吃飽嗎？、昨天晚上睡得如何？、今天心情如何呢？等等簡單問候…，其實對於大家來說都是一種有被放在心上在乎看重的感覺，會充滿著溫暖與希望，或許這麼簡單一句，對妳所關懷的人會是一個大大的影響。 （五）倫理素養： 每個人都有屬於自己的秘密以及空間，學習尊重他人，他人也會尊重你，這是基本的日常知識，在於精神科病人他們也是需要受到尊重的，而不是因為他們疾病關係去剝削了他們的。 （六）溝通與合作： 我覺得單位學姊都很好，他們都很有耐心地跟我們溝通， 每天我們都會分配好技術，約定好時間共同提醒合作。在做報告上我們有一些溝通不良，但後來也有好好溝通解決了。 （七）克盡職責性： 我每天都準時出缺勤，做好自己的本份，熟悉實習單位及常規，什麼時間要做什麼都會做好。我能遵守實習規章，每天8點前到衛生所5點準時下班，做好學生的本分，在第一天時努力的先將單位的環境及常規背好，在每天早上準時的 聽學姊們交班，在遇到有不懂的事我會主動開口問學姊。 （八）終身學習: 我會主動翻閱其他不同診斷的病歷，探索更多的疾病，促使自己成長，不單單只會自己照顧的個案而已，單位有很多各式各樣的病人， 所以能學習到的其實也很多，要不要學也是取決於我們自己，我就選擇載去看更多的診斷，看看那些人平常有什麼樣的特質，如果單位有病人突然發病，我才能夠知道他怎麼了，怎麼突然這樣，其實學習取決於自己。了解過他們的疾病再透過觀察去了解他們的症狀，這樣我覺得是學習最快的方法。 (二)心得: 第一次到精神科，跟我們想像中的有不一樣，本來以為病人會很吵很鬧，會很煩，結果大部分的病人其實都很聽話，一開始面對病人的時候會不知道要怎麼跟他建立關係，也不知道應該要用什麼方式開口和病人說話，有一些病人比較冷漠不願意跟我們互動，但是只要每天都找他們聊天關心他們，陪伴他們傾聽他們想說的話，他們其實也很願意主動分享自己日常的事情，像我自己的個案一開始就很冷漠，但經過每天的相處他和我分享的事就變多了，也會主動和我開玩笑，我認為自己有建立好護病關係。在這三週也很謝謝學長姐及阿長的照顧，也謝謝醫院給我們機會學習。

文章標題：110-1外科實習心得  2022-03-05 21:27:45

結論(含限制與建議) : 在照顧個案中所看見的限制，會看見案妻因不識字，需大聲說話並很難教導，也些時候與案妻的溝通會產生障礙，加上個案本身自己開過刀，會以以往自身經驗，不論對與錯，以自己的方式呈現及運動。並在病房內尚有他人狀態下，慢慢教導非常困難，個案也會把自我當成醫師一樣吃自備藥物處方，建議在做任何護理行為之前，先需下點功夫，與案妻保持最佳態度，個案在此護理行為過程中，一度堅持自我下床，才知會我今日一次行程安排，不接受得動式，由於個案迫不期待離開這裡，最多能看見昂貴的醫療費用準及忘田。 護理心得： 經歷了這次的護理經驗心得，首先要有良好的護病互動關心，才能施行項目完成目標，有些時可能因傷口疼痛，病人又自我補給了PCA控制了血中營養程度，可能抑制於中樞神經的止痛以及失眠的效果。但經常成噁心嘔吐的來源，我認為到與個案相處的過程中我相當開心。

   1065101148    陳昱涵  發表(11)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：寒假作業 : 與毛小孩約定的幸福  2018-02-21 16:21:27

科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101148 姓名 陳昱涵 書名 與毛小孩約定的幸福 作者 寒雨 出版社 培育 出版年月 2017年 2 月 索書號 J 859.6 3010 106 ISBN 9789865862909 【本書重點摘要或佳句】 1 狗是人類最忠實的朋友 2 人是狗族最可靠的飯票 3 一步,一步,在附著汙泥的腳印裡,他們正遺落了昨天 4 打拼是為了生活,但人們總是因為打拼而失去生活 5 陰影裡總是消蝕著心靈,但我們不能因此選擇偷走陽光 【本書閱讀後心得感想】 我覺得其實每隻流浪狗都在找工作,就像人類要在老闆面前毛遂自薦一樣,他們也希望呈現自己最好的一面來吸引人類,然後得到衣食無虞的生活,難怪人們都說狗是人類最好的朋友,但其實這句話在狗的世界裡有別的詮釋及講法,狗的說法是人是狗族最可靠的飯票,狗可以從人身上感受到溫暖,而人可以從狗身上找到安全感,所以人跟狗的關係永遠不會消失,雖然狗有時候會亂咬東西或隨地亂大小便等,但人類還是沒有把他們拋棄,反而很有耐心的教導他們 ,狗也不是全部都是不聽話的狗,甚至有些狗很聰明,會幫忙人類蓋被子.看家等,還有一些受過訓練的狗會幫助人類的生活起居,讓人類的生活可以更便利,而人的一生一定會經歷許多生老病死,然而如果是親近的人,又或是身旁陪伴的動物就不是這樣了。因為日日的陪伴所以讓我們對他們產生了深厚的情感,所以他們的離去,通常在我們心裡留下一道道陰影。但並非人人如此,有些人對動物的想法仍停留在「呼之即來,揮之即去」的階段,喜歡時就養,厭煩了就丟掉，完全不把牠們的生命當生命看待，而且製造流浪動物問題。其實動物的生命也應得到人們的尊重,畢竟生命無價。而且動物的壽命又比人類更短,所以相對之下,陪伴牠們的時間也更少。正因如此,我們更應該在有限的時間內好好的陪伴牠們。因為我們可能是牠們這世上最好的朋友,甚至是家人,所以應該讓牠們能帶著美好的回憶離開人世。

文章標題：寒假作業 : 我和我的麻吉暖暖包  2018-02-21 18:42:06

科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101148 姓名 陳昱涵 書名 我和我的麻吉暖暖包 作者 荒野貓 出版社 采竹文化事業有限公司 出版年月 2011年 9 月 索書號 859.6 4462 100 ISBN 978-986-197-407-1 1 不要很久很久以後,只要從前從前 2 一日不啃蝕書本,便覺得渾身不對勁 3 我是名累犯,在文字的世界,拼命逃亡 4 我試著把自己靈敏皎潔的貓,在荒野之中使勁全力奔跑 5 我大力的呼吸,將大地的精華吐納腹中,再生循環 【本書閱讀後心得感想】 這本書說的是,有個小女生從小過的生活跟其他人不同,但是她活得很快樂,後來發生了一件事,讓她的生活像在地獄一樣,她開始不跟人互動.說話,也不吐露心事,像一座冷冰冰的冰山對誰都沒有反應,後來就再也沒有人跟她說話了,直到一位轉學生來到她的班級,轉學生開始跟她說話,當然一開始就被拒絕了,但是轉學生沒有放棄,慢慢地,她漸漸融化了,漸漸地融入了生活中,而最後他們成了無話不談的好朋友。我覺得那位轉學生很有毅力,不管遭遇甚麼挫折都沒有放棄,而那個女生其實也很可憐,她是一出生就被外公.外婆養大的小孩,她的媽媽在未成年的時候生了她,然後她的爸爸跑走了,而媽媽則是因為工作而離開了她,後來她也習慣了只有外公.外婆的日子,她的外公會教她功課,外婆會煮好吃的東西給她吃,那段時間她過得很開心,但是好景不常,她外公和外婆的身體也漸漸不行了,一開始她的外公生了重病往生了,後來她的奶奶也因為太傷心了導致身體不適所以也離開她了,之後她的媽媽回來接她了,她也因此轉學,因為她開始跟媽媽一起住,她非常不習慣新的生活,因為她的媽媽工作總是很忙,她都要自己去買東西吃,而且她跟的媽媽時間總是碰不上,想到這她就很懷念以前她生活,在新的學校時她總是一個人,因為她對待人總是冷冰冰的,直到後來,有一位轉學生來到她的班級,那位轉學生的個性活潑,講話有趣,大家都很喜歡她,但是她的成績總是是吊車尾,老師逼不得已只好讓總是全校第一名的她來教這位轉學生,她們的友情才就此產生,最後她也明白了她媽媽是非常愛她的,只是當初有不得已的苦衷,不是有意要拋棄她的。

文章標題：暑假作業 : 小花 , 過來  2018-08-29 16:34:50

科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101148 姓名 陳昱涵 書名 小花 , 過來 作者 岑文晴 出版社 智學堂文化事業公司 出版年月 2014年 2 月 索書號 J 859.6 2206 103 ISBN 9789865819217 【本書重點摘要或佳句】 1 願你擁有最美翅膀,以無比的毅力與勇氣飛過人間 2 午後的陽光透過窗戶撒在一身潔白的他們身上,在這寧靜的片刻,一切都顯得如此安詳自在 3 這是乖巧的阿眉第一次開口要東西,阿忠難過地都要掉淚了 4 小花的聰敏讓阿眉更是熱衷於開發它的特殊技能 5 此時正好是那平易近人的紫色小花盛開的季節 【本書閱讀後心得感想】 看完這本書,我覺得很感動,這本書裡說著一位少女跟一隻狗的故事,而這些故事是書裡的人寫出來的,他是位非常溫柔又漂亮的母親,他的孩子則是個善良的唐氏症女孩,這個女孩他非常喜歡她媽媽講的故事,但是他的媽媽本身身體就很虛弱,也活不了多久了,所以她想要為她的女兒寫一本書,這樣就算他以後不在了,她的女兒只要看到了書,就會知道他的媽媽一直陪在她的身邊,沒有離開。而這位母親為她女兒寫的故事是,一位小兒麻痺的小孩,他的名字叫做阿眉,阿眉他們家的家境很困苦,而且家裡又有兩個弟妹,加上媽媽身體虛弱,所以能賺錢的只有他的爸爸,而阿眉他雖因為小兒麻痺而導致右腳萎縮了,但是他還是很乖的幫家裡做家事,為了要減輕她媽媽的負擔,而且他的功課也一直都是全校第一,因為這樣才有獎學金可以領,而她的寵物是有一天阿眉再要去學校的路上看到小河裡有一個紙箱,撈上來之後發現裡面有隻狗,之後他發現這隻狗非常的聰明,他聽得懂人類說的話,但是他們家很窮,不可能再養得起一隻狗,於是她偷偷的把小花養在不起眼的地方,叫小花的原因則是因為牠的花色,後來他們倆個的關係越來越好,她的生活裡已經不能沒有小花了,但是她的爸爸發現他偷偷養小花後,她的爸爸很生氣,因為自己都吃不飽了,不可能還會再養狗,後來阿眉拼命地拜託她的爸爸,她保證以後會更努力的讀書,拿更多的獎學金,之後她爸爸以心軟了,因為她的女兒是第一次這樣子拜託他,後來小花終於成為了阿眉真正的家人,隨著時間越來越久,阿眉也長大了,而小花則是一直都陪在她的身邊,不論是她難過.開心或生氣的時候,他們倆的感情都會維持到永遠。

文章標題：寒假作業 : 無法成為神明的少女  2019-02-13 10:55:19

科別 護理科 班級 護二丁 學號 1065101148 姓名 陳昱涵 書名 無法成為神明的少女 作者 入間人間 出版社 台灣角川 出版年月 2018年 7 月 索書號 F 061.3 117 23 ISBN 9789575643409 【本書重點摘要或佳句】 1 我和你一起踏上旅程,想前往遙遠的地方 2 我的生活方式,由你我來決定就足夠了 3 我開始擔心真能如此輕鬆地造就出永恆嗎 4 為何你總是不會改變呢 5 天上只有熟悉的白雲,以及無止盡的湛藍 【本書閱讀後心得感想】 看完這本書之後,我覺得書裡面的劇情很吸引我,讓人看完後會想再看第二遍,故事裡講的是,在一個科技進步的時代裡,這個世界的人使用的東西都是高科技產品,如今因為環境被破壞得太嚴重了,所以這個星球的人準備搭著太空船移民到別的星球,而女主角在出生之後就一直認為自己跟別人長得不太一樣,在那個世界的她長得太顯眼了,以至於都沒人敢和他四目相接,除了他的一位好朋友,跟一位很照顧她的博士除外,而他也覺得這樣的生活沒什麼不好的,習慣了,但是突然有一天這個星球即將遭到毀滅了,於是大家打算搭上原本就準備好的太空船準備離開,但是女主角卻突然遭到拘留,說是因為必須有個人留下來當作犧牲品才是對土地的貢獻,這讓女主角感到非常錯愕,但也無可奈何,後來她的博士跑來救了他,並且跟他說,在他的實驗室裡有一座時光機,但是是個未完成品,坐上去之後不知道會回到過去還是未來,而且會一直昏睡,女主角聽完後決定坐了上去,最後這個星球滅亡了。在另一個時空,這個世界的星球是還未開發的遠古時代,在那時候星球上就只有兩個族群,其中一個部落是專吃人的食人族,另一個部落則是熱愛土地的族群,而他們很害怕食人族會攻打過來,於是他們派村落唯一一個喜歡大海的女生,到水裡去找一塊擁有神力的石頭,神之岩,有了這塊岩石他們就不怕食人族的攻擊了,於是他便淺下水裡去尋找神之岩,後來他把時光機誤以為是神之岩,就把在裡面沉睡的女主角給拖了上岸,後來整個村落的人都以為女主角是真正的神明,女主角最後運用了自己的知識,把食人族給趕跑了。

文章標題：大體老師參訪心得  2019-04-25 21:26:04

我覺得這次參訪完後我學到了很多東西，不只是對於解剖的知識，還有如何講解東西的知識，還有一些人體器官的知識…等等，有些器官有特別的功能，有一些卻沒有，有些器官還能同時進行很多的事。在去大體參訪前，也聽說過一些去過的人的心得，雖然講的都不一樣，不過還是真實去後才體驗的到那種感覺，而且實際上看到的那些器官跟課本上的是完全不同的，例如：課本上的淋巴一直都是黃的，到那裡參訪後才知道，原來真實的是黑的，也有可能是把血抽乾了才會這樣，還有摸起來的觸感也很特別，有些摸起來硬硬的有些卻軟軟的，我最印象深刻的是肝，以為摸起來會很硬，但實際上卻軟軟的，也讓我了解到除了課本的知識外，實際看過的會比課本來的還有有用，因為這樣印象會更深刻，也很感謝那些為了人類的醫學知識而貢獻出的大體老師的身體，多虧了他們我們才能學到更多的知識，人類的醫學實驗才能慢慢的進步，這樣無私奉獻的精神是我們每個人都應該學習的。在去之前老師也跟我們說了，去那邊要注意的事，例如：去那邊不能化妝不能抹口紅，要對大體老師尊敬，然後不能載口罩…等等，雖然我覺得福馬林的味道沒有很重，不過還是有人會覺得不舒服，同時我也覺得福馬林很厲害可以讓人體的器官暫時不會腐敗，不過這也是因為已經把血抽乾和一些機器作用的功勞。在參訪前的心情是非常期待緊張和敬佩的，參訪完後雖然站了很久腳很酸，但是跟剛開始進去比起來已經沒有這麼緊張了，反而是更敬佩人類的醫學知識，在一年級的解剖課老師是第一次讓我們看跟大體老師有關的影片，雖然跟想像中的不太一樣，不過人體的器官真的是比課本裡說的知識很要多上很多，我們可能不知道的東西。也很感謝那些替我們講課的老師們，他們比我們站著還要辛苦，不只要站還要跟我們講關於這個器官的構造、功能和作用…等等，而且還不只講一次而已。另外我還覺得大體老師他們願意把自己的身體給我們學習是一件非常厲害的事，我覺得這是一件很需要勇氣的事情，這次去完大體參訪後真的讓我獲益良多，等到下次我們的學弟妹要去的時候，我們還能跟他們講我們去過的心得。

文章標題：暑假作業 : 人際關係與溝通  2019-09-08 14:39:23

科別 護理科 班級 護三丁 學號 1065101148 姓名 陳昱涵 書名 改變一生的人際溝通關鍵法則 作者 戴爾.卡內基訓練機構(Dale Carnegie & Associates)著 ;蕭美惠,林佳誼譯 出版社 商周出版 : 家庭傳媒城邦分公司發行 出版年月 2012[民101] 索書號 B 177.3 4124 ISBN 9789862722244 【本書閱讀後心得感想】 看完這本書後，我覺得書中的內容非常實用於生活上。我們人一生當中會擁有夢想,會努力追求成功，但我們沒有認真的想過，什麼才是所謂的成功呢？是為了事業上的成就，還是為了追求名和利，忙碌的度過一生，這樣的人雖然外表看起來光鮮亮麗，但他們的內心其實並不快樂。真正的成功，是能贏得他人的尊重、信任和支持他們的人，良好的人際關係產生的效果，能讓你受用於一生，還有，當你在親子、婚姻、工作關係遇到困境時，都能夠幫你解決。其實每當我們看到別人的失敗、錯誤和缺點時，總會忍不住苛責他人，但是，我們可以好好的想一想，當我們遭遇失敗或是犯錯時，我們所希望的並不是他人的責備與批評，而是耐心和包容來對待我們，每個人都有犯錯的時候，但沒有人會故意這麼做，如果我們常用同理心的方式，將心比心,站在他人的立場認真的想一想，也許都能讓我們有一顆寬恕他人的心。我覺得「讚美」，真的具有神奇的力量，能夠散發出難以想像的感染力。能夠讓人忘掉不愉快，也可以讓一個人恢復對自己的信心,也能讓他人重新展開像太陽一樣許久未見的笑顏，連自己也能感覺到很快樂，就像「對別人身上灑香水，自己也能沾到兩三滴。」讚美他人，並不是利用華美的詞彙堆砌而成，而是給予他人真誠地讚賞和感謝經常對他人微笑，這一個看似簡單的動作，但我們卻不能常常做到，也忽視了微笑的力量。當我們面帶微笑時，是在告訴別人自己過得很快樂，也希望能將這份快樂分享給身旁的所有人，「微笑是世界共通的語言」，適時給予他人微笑，自己並不會有所損失，卻使得到的人有所收穫，也是一份最好的禮物。「微笑」，可以拉近你我的距離，還能交到更多的朋友，也能讓他人對你留下良好的第一印象。每個人的名字，都像是個人的獨特品牌。只是見過一面卻記得你姓名時，你的感覺會有別於其他人，這樣一個小動作，卻能突顯當事人的存在，也是對此人最大的關注與尊重。雖然當下要記住他人的名字，確實有些困難，但只要多用一點心，便能打破溝通困境，找出共通的話題。現在的我們必須學會與他人合作，合力完成許多事情。但是，有些時候試著自己一個人完成一件事也會有滿滿的成就感,要改變個人的習慣並不容易,必須要時刻提醒、要求自己，改正不好的習慣和人際關係。

文章標題：暑假作業  2020-09-02 14:15:04

科別:護理科 班級:護三丁 學號:1065101148 姓名;陳昱涵 作者姓名:蘇思嫚 張蕙明 西 元 出 版 年:(2017 / 07 / 01) 文章標題:脂肪栓塞症候群併發急性呼吸窘迫症候群使用體外循環維生系統之呼吸照護經驗 期 刊 名 稱I:呼吸治療 卷(期):16卷2期 起訖頁數:P55-55 【主題】：脂肪栓塞 What 文章內容摘要: 脂肪栓塞造成低血氧主因為脂脢分離成游離脂肪酸，造成血管內皮細胞損害及血管通透性增加，引發急性肺水腫或急性呼吸窘迫症候群，造成氣體交換障礙引起低血氧，脂肪栓塞症候群為創傷骨折的併發症，好發於閉鎖性骨折，主要因為脂肪微粒經血液循環至腦部及肺臟等各器官，造成意識改變及呼吸衰竭等情形，而開放性骨折因是開放性傷口可以減少傷口處壓力故較少發生，目前醫療處置主要以早期手術固定、給予適當的體液容積及類固醇治療等 So What 學習要點: 避免高濃度的氧氣造成氧毒性，來減少不必要的合併症，並使用鎮靜劑及神經肌肉阻斷劑來避免個案與呼吸器相互抵抗。因使用鎮靜劑及神經肌肉阻斷劑造成呼吸道清除功能失效，必要時予以抽痰，並使用密閉式抽痰管以避免肺泡反覆塌陷，且予以痰液溶解劑，以利痰液排出 Now What 反省、思考，與檢視自我: 脂肪栓塞合併急性呼吸窘迫症候群併發頑固性低血氧，再使用體外循環維生系統合併使用肺保護策略後，使胸部X光及氧合濃度充分改善而順利拔管，氣管內插管主要經由嘴巴或鼻子插入氣管，以短期為主，長期應使用氣管切開術，經口氣管內插管比較容易放入，常在緊急情況時使用，經鼻氣管內插管個案會比較舒服且較容易固定，其體外系統可做為輔助治療。

文章標題：暑假作業  2020-09-02 14:18:12

科別:護理科 班級:護三丁 學號:1065101148 姓名:陳昱涵 作者姓名:賴佳鈴 蔡育霖 西 元 出 版 年 2012 / 07 / 01 文章標題:成人呼吸窘迫症候群後肺纖維化患者的肺部復健 期 刊 名 稱I:呼吸治療 卷(期): 11卷2期 起訖頁數:P71-71 【主題】：肺纖維化 What 文章內容摘要: 肺部復健運動除了應用於慢性阻塞性肺疾病患者有相當之成效，此法運用在重症病患併發成人呼吸窘迫症候群，造成肺部纖維化同樣有其效果。將肺部復健運動有效的介入此類患者，可以改善患者活動無耐力、低血氧、日常生活自理能力變差等問題。目前於國內有關此類領域之研究文獻仍有限，ARDS併發肺纖維化之患者執行肺部復健運動，重新讓病患學習呼吸再訓練、清除痰液及如何處理呼吸費力等相關問題，藉由訓練增加活動耐受力，修正「活動就會喘」的錯誤觀念。 So What 學習要點: 呼吸治療措施：加強個案對疾病認識的衛教，減輕因為不知而造成的擔心。學習呼吸控制與呼吸放鬆技巧的訓練。依個案獨特性予以設計適當的肺部復健運動。肺部復健運動分為上肢、下肢及學習呼吸控制技巧。上肢訓練主要包括肩膀、手臂肌肉運動，進而帶動胸廓使通氣量增加。次要增進呼吸肌及上臂肌肉的強度及耐受度，此訓練對於需使用手臂的日常生活動作特別重要。 Now What 反省、思考，與檢視自我: 非支持性上肢運動：舉起手臂維持抗重力姿勢及手臂舉重的方式訓練，此種方式不需儀器對病人而言既經濟又方便，例如無負重舉臂、負重舉臂、擴胸運動。下肢訓練的目的於改善活動耐力，項目包括：無負重抬腿、下床坐椅、踏步運動、下床行走、踩固定式腳踏車等。訓練時間、次數需採漸進式、逐步增加，運動項目可採單一種運動施行或合併兩種。

文章標題：內科實習總心得  2021-05-29 20:02:46

心得： 在實習當中可以學到的學理跟技術非常的多，第一次做技術的話老師都一定會在旁邊教我們，也會實際操作給我們看，下一次在做的話就是自己操作，而老師會在旁邊看你操作的對不對，在實習時操作的護理技術有導尿，灌腸，鼻胃管護理，鼻胃管灌食，肌肉注射，皮下注射，胃造廔口護理，膀胱造廔口護理，協助病人翻身側臥，量生命徵象，測血糖，其中操作的技術還有抽痰，抽痰時一定要保持無菌不可以染污，戴上手套之前要先固定好抽痰管不可以讓它碰到其他地方，抽痰的順序是從氣切口在到鼻子然後是嘴巴，還有氣切護理，以及傷口換藥，在換藥時要去觀察病人的傷口大小、顏色、及分泌物的量，並且要去評估是第幾級的傷口，然後去塗抹藥膏及貼膠布固定，這些是我當值日生的時候印象最深刻的技術。 我在實習時最印象深刻的事情就是同學之間互相抽血了，因為那是第一次要幫別人抽血，很怕把它的血管弄破，在抽血之前要先綁上止血帶，然後我們可以用酒精棉片找血管，之後要看血管的走向，這樣才會知道說要以怎麼樣的方向下針，才不容易把血管弄破，在打的時候要告知說請你深呼吸，然後喬好角度快速下針，最後在慢慢的把血抽上來，那時候看到針頭有回血時真的很開心也感到很有成就感。

文章標題：兒科心得  2021-10-25 22:39:49

第一次照顧兒科的個案，我學到了很多，像是如何評估一位病人當時的狀況，還有給予藥物的時候需要計算點滴的劑量以及稀釋藥物的方法，在點滴滴完之前也要隨時去查看點滴有無阻塞或是不滴了，還有要依照每個個案的個別性給予不一樣的護理措施，我們也要學習如何與病人的家屬進行溝通及問診，還有要如何與病人溝通也是一樣，要依照每個病人的歲數、年齡層，知道個案現在的發展階段來跟他們溝通，遇到不會的地方也可以去參考兒科課本或是診斷手冊來尋找答案
   1065101147    彭駿豪  發表(6)筆  
文章標題：寒假作業  2018-02-28 20:23:53

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101147 姓名 彭駿豪 書名 我成了校園怪談的原因 作者 小川晴央 出版社 台灣角川 出版年月 2015年 2 月 索書號 ISBN 【本書重點摘要或佳句】 1回到暌違四年的身體。我用這副確實感受得到疼痛的軀體。痛哭到白天來臨 2 淚珠滴落在信紙上。暈染了文字。我的心逐漸發熱。身體越來越溫暖 3我覺得姊姊很棒,姊姊明明和現在的我一樣有煩惱,迷惘,卻依舊保持那麼勇敢開朗的態度我覺 得好棒,好想變得跟她一樣。 4回答的瞬間,喉嚨深處似乎有些什麼即將一湧而出。我回憶四年前看到朝倉同學滑稽的笑容ˋ 捉弄人的笑容 覺得為難的笑容,自己明明死命咬著牙,淚水卻在眼眶打轉 5我移動視線,發現自己的臉上帶著塑膠製的口罩,因此伸手拿下來,手臂像是生鏽似地嘎嘎作響 我無法按照自己的意思使力。只要一個動作就會摩擦到衣服,燒傷般的痛楚也隨之擴散到背部 【本書閱讀後心得感想】 看完這一本書,起初我是看不懂的,因為整篇文章都是必須利用大腦來思索其中的關聯以及時間點 並不像一般的小說一樣非常容易的理解以及領會其中的奧妙,所以這一本小說讓我看了很久很多次 因為這些劇情設定讓我看不膩,傳達到心境的也是特別的感受,我非常喜愛這樣子有趣的書有趣的 作者,能做出如此令人動容的故事,每一個交織而出的是主角與其他人物的勾心鬥角,主角不平凡且 特別的光環,讀完,讓我更確切的明白,人在這個世界都有她自己的意義,肉體與靈魂是隔開的,靈魂 更能動真格,也更令人不捨,因為她給人的是不一樣的感受以及想法,也許很抽象且沒有科學根據, 不過我是相信這件事的

文章標題：大體解剖心得  2019-04-29 13:38:02

今天是一個特別的日子,因為以前對於身體的理解其實算很微乎其微甚至可以說被刻板觀念影響。還有加上舊有的觀念影響了我,所以我總覺得身體總要維持所謂的完整性, 首次踏入醫院門口我覺得有些緊張,畢竟探索未知的人事物總會帶給我一些驚奇的感覺,接下來就是跟同學們討論著接下來要怎麼在課堂上發問以及交流之前學過的東西,剛進入解剖室,傳來的是福馬林的味道,接續的是各位同屆生驚訝連連的聲音以及目不轉睛的反應,散發沉穩氣息的授課老師開始了教學課程,一切的一切根源都是來自於大體老師,所以我們現場進行了禱告的動作,這也讓我意識到,能夠成為大體老師,是要有多大的勇氣以及 當年宋末三傑之一的文天祥說的:[人生自古誰無死 留取丹心照汗青。] 這句話所呈現的景象是什麼的一個樣子,第一個學的是腦部區域,以前學腦部解剖學的時候我沒有說很認真,但經過老師精細以及專業的口吻解說,讓我頓時恍然大悟原來其實理解方式有這麼多角度可以參考以及利用來得知這麼多的知識,而看到書中圖像實體化的模樣讓我很驚豔,因為從沒看過這麼清楚明瞭的器官,而由於時間有點急促,我們因為迫切的進度就中斷了解說,換到下一個是學內分逆的系統,是跟上學期生理有關,重新的理解激素產生的起始以及最後,也讓我碰觸到眼球,接下來的是心臟系統,很清晰的看到大體老師的心臟,毫無缺損的血管,下一回合是介紹了泌尿系統,而這次的大體老師是一位女性,也讓我發現女性跟男性的很大差別,也想到母親當年的辛苦,這裡也算對自己的母親致上最高的敬意,骨頭 消化 呼吸系統由於我有點不太舒服所以精神渙散,所以錯失了一些聽到的重點,這裡就暫且不提了。 整體來說,過程雖有些冗長,但在學習中獲得新奇感跟成就感,因為發現老師介紹的部位其實過去都有學習到,所以在回答問題上並不會有尷尬的情形,看到別人生命結束時的模樣,讓我不禁開始想像,如果哪天我離開了,又或者我看到誰離開了,我好像多了一個穩重的反應能夠應對這些情緒,也許人的軀殼已經沒有任何反應,但清晰的感覺就是靈魂曾經存在過,這樣就算五官感受不到,但內心卻感受到很大的溫度,不管如何,我們總會有離開的那一天,我想,我會學著向大體老師,讓自己留下一些讓人很深刻且很有意義的作為,在這裡也謝謝所有的人。 我愛妳們。 作者:五護二丁 彭駿豪

文章標題：校外實習紀錄  2020-12-13 17:53:39

在實習中學到了很多東西,感謝實習老師的不吝嗇地指導讓我非常的感動雖然知道自己的能力可能不是那麼充足但是有老師在我們這裡教我們就覺得很開心希望下一次也可以在高護理學到更多有關護理的不管是技術也好態度也好亦或是一些細節我都會好好認真學習

文章標題：實習心得  2021-05-29 20:15:30

在本次內科實習非常的開心覺得很有趣

文章標題：護裡科  2021-05-29 20:15:48

人人都愛護裡科

文章標題：不是罐頭帳號  2021-05-29 20:16:37

學著創造不是罐頭帳號 在假日 禮拜六裡學著放鬆 但不會放空 有更多的未來等著我去製造 也能夠明白所謂的嗜好 你愛我 我愛你 那也只是人類的愛情故事 我想帶著滿載的希望度日
   1065101146    李依潔  發表(11)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題： 寒假作業  2018-03-01 19:51:47

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 一丁 學號 1065101146 姓名 李依潔 書名 杉杉來吃 作者 顧漫 出版社 尖端出版 出版年月 2015年 9 月 索書號 ISBN 【本書重點摘要或佳句】 1我肯定成不了最配你的人，可是我要用最好的我來配你 2三流大學三流水平，不知道人事處為什麼人家要錄用你，你最好想想怎麼度過試用期 3是好事，總是要發生的 4因為不在乎，逤已沒有不滿意 5所有不可彌補的裂痕，開始的時候不都是細小的惡感堆積起來的嗎? 【本書閱讀後心得感想】 杉杉無疑是個樂觀的女孩，然有點愛錢，但是她樂天知命，偶爾表現的小財迷個性，倒是成了他可 愛的一面。至於封騰則是一個精明且掌控慾強的人，而他每每與杉杉交鋒，而杉杉落敗的場面，就 是最精采的高潮，總引人裂起嘴來，心情愉悅 與天鬥，其樂無窮。與地鬥，其樂無窮。Boss鬥，其傻無比。整句話，成了杉杉整本書的寫照。但 這個鬥卻是快樂的.甜蜜的，雖然也有過小小的爭執，最終都能走在一起。 剛開始不懂為何天差地遠的兩人會搭，而且也看不出Boss會喜歡上杉杉的理由，直至我看了第三遍 才懂得，縱使杉杉不聰明.不美麗，甚至有點小迷糊，但她懂得自得其樂.樂之天命，他會對Boss 狗腿，可他也會反抗。他天真.他遲鈍.他傻氣，其實他有時得傻氣只是不過份奢求。但在他身邊無 疑是多快樂的.輕鬆的。 鐘用了許多暗喻的方法，事故漫其他的書中沒有得。無論是把杉杉比擬成兔子，Boss比擬成老虎； 無論是把杉杉比擬成釣魚的人，Boss比擬成大魚，都增添了趣味。當角色的對話，他配上場景，暗 喻成了一種遊戲與試探，曖昧的小心翼翼又露骨，試探著自己與對方的心意。 整本書無疑是老梗，相愛後兩人所要面對的就是身分不對等的問題。馾杉杉極盡思索後的一句話給 他們的戀情自信，卻也點醒了我，他說:我.我肯定成不了最好的人，但是，我可以做最好的我。其 實不僅是戀情，所有的是這樣的，我們注定成為不了最好的人，但我們卻可以成為最好的自己。

文章標題：寒假作業  2018-03-01 19:53:12

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 一丁 學號 1065101146 姓名 李依潔 書名 微微一笑很傾城 作者 顧漫 出版社 尖端出版 出版年月 2015年 6月 索書號 ISBN 【本書重點摘要或佳句】 1如果我知道有一天會這麼愛你¬¬¬¬¬-我一定對你一見鍾情 2好好一個美人兒，不養在閨房，倒出來走江湖舞刀弄棒，不如從了大爺我，包你吃香喝辣 3畫面上撫琴的白衣琴師依舊白衣飄飄。五刀的紅衣女賊一身紅衣已經蒼白 4以他為中心，直徑十公尺內一片寂靜，和球場上拚搶的強烈完全成了反比 5你出牆一寸，我挪牆一寸；你出一尺，我挪一仗 【本書閱讀後心得感想】 蘆葦微微(貝微微)是網遊【夢遊江湖】裡的玩家，武器是把巨大的刀.為形式紅衣女俠客，他是PK榜 上唯一排名在前十的女玩家，微微覺得與其選擇那些嬌滴滴的角色不如標悍女俠更符合自己的形象 …；某天，無預警的，遊戲中的老公真水無香突然要求要離婚…，隔天，更意外的，本服第一的一 笑奈何(蕭奈)居然開口向她求婚…… 一笑奈何和她結婚是因為上次他到網吧和叔叔下棋出來，剛好看到再網吧玩遊戲的微微，覺得他的 超做很流利，又看不慣自家學妹被欺負於是高調的迎娶微微，原本只是基於維護之心到後來卻是動 了真情，因為無論是網遊世界還是現實世界，微微都是一個值得被人人愛護的好女孩 不同遊戲裡的飆汗的形象，現實中的貝微微其實是一名行事低調的大學生而且還是系花一枚，因為 外型過於亮眼常常成為他人茶餘飯後八卦的對象，甚至在校園論壇上總有些無中生有的留言惡意中 傷他，但微微總是覺得清著自清不予理會；同時，網路遊戲中又因為一群小雨家族無端生是非，硬 生生逼使蘆葦微微選擇主動離開了幫派，就在現實與遊戲中孤立都無援的時刻，一笑奈何如大神般 的降臨，談笑間風雲變色

文章標題：暑假作業  2018-08-24 12:08:45

*書名:紙星星 作者:晨羽 *書名：別來無恙 作者:晨羽 *書名：來自天堂的雨 作者: 晨羽 【讀後心得】(至少 500 字)： 看完這本書，我印象最深的一句話就是:飛機飛得在高在遠，永遠都碰不到星星的。大家小時候都擁有過單純天真的夢想，也許在長大以後回想起來有多麼不切實際，也許多半的夢想到最後都只能被現實所扼殺，但每個人一定想看到自己喜歡的人能達成夢想，男主就是這樣的人。 我不會再哭，就算見不到你，我也會勇敢，因為那是你最想看見的，我的模樣。聽說只要親手哲出一千顆紙星星，願望就一定會成真，如果，如果可以再見到他，要我哲一萬顆、一億顆紙星星我也願意。 好希望治癒你的傷口的解藥，不是時間和距離，而是我。名知道你正待在這世界的某個角落，我卻見不到、碰觸不到。如果有一天，時間癒合了你的傷口，讓你有勇氣再回到這裡，可不可以來找我?學長，我很想你。畢業後，天文社的成員各分東西，有人離婚，有人因病過世，時間的洪流無情地帶走了一些人，沖蝕掉了一些人，充實掉了屬於青春的片段，只有那個人的微笑，還停駐在他心底隨著流轉的時光，越漸清晰。 在第一滴雨下來之前，在我的世界崩塌之前，請陪在我身邊，讓我不要那麼絕望，士倫和我從小一起長大的青梅竹馬，我是喜歡士倫的，自我6歲時為他打架那年就很清楚，但是倫不清楚，直到我遇到徐子杰之後，我開始變得不認識自己，能感覺得出來一股難言的喜悅在內心裏慢慢發酵，當時，我忘了那種感覺，就叫做幸福。而且，我也忘了那種感覺，稍縱即逝。

文章標題：108學年度寒假作業  2019-02-12 18:46:42

科別 護理科 班級 護二丁 學號 1065101146 姓名 李依潔 書名 淡定: 管好你的負面情緒 作者 林大有 出版社 老樹創意出版中心 出版年月 2018年 2月 索書號 ISBN 9789866297830 【本書重點摘要或佳句】 1「健康」是情緒穩定的首要條件 2「換個想法」就好了，扭轉悲觀消極的思維 3「朋友」是最好的藥，以適當距離交出自己 4看看自己「擁有」什麼，重得輕失，踏實感受幸福 5每日半小時的「放縱」，紓心減壓，找回生的熱情 【本書閱讀後心得感想】 管理自己的情緒，不但有益身心健康，提高自我功能又能使自己的工作效能提高。管理情緒，首先 要從處理不當情緒開始。主要包括化解憤怒、緩和性急、消除緊張、革除悲觀、排遣厭倦五個領域。 生活中的小事往往是「情緒惡化」的導火線，有時一疏忽一馬虎，未考慮後果，或發現徵兆卻不當 一回事，當這些「負面」累積起來，一旦爆發將更具壞滅性！這本書告訴我如何駕馭負面情緒，調 適情緒帶來的危機與苦痛，化解對人造成的隔閡與誤解，學會控管情緒，也是愛人的一種方式！ 心裡阻礙讓人難以突破自我。許多人因情緒管理不佳，缺乏堅定的意志，身心逐漸麻木，不再求以 改變。事實上，情緒並非行動的主宰，它只是身心狀態的即時反映，只要依照正確的思維與方法， 心便可存有堅定的意志，不再受困於當下。

文章標題：大體心得  2019-04-25 21:28:02

班級:五護二丁 學號:1065101146 姓名:李依潔 教師姓名:張凱喬 1. 給大體老師的一封信: 我有好多好多的東西，以前我總覺得那些東西是上蒼賜與人類的，但那天我知道那是屬於自己的，我一個人的。 我從沒換想過一句句大體老師擺在我面前，那是遙不可及的。 那一刻我心中思緒萬千，突然覺得人生短暫。他們躺在冰冷的鐵車上，已被福馬林侵蝕數年那會有多大的勇氣，才會把自己的身體捐獻給醫學界，做研究。覺得他們很偉大，捐獻大體是可以讓我們學習到醫學有關的可以更熟悉人體，非常感謝他們捐獻自己讓我可以先看到不用到臨床時那麼慌亂，感謝他們的捐贈我們不會辜負 2. 學習過程中的自我省思和收穫: 淋巴球是黑色的，我之前看到課本上的都是白色或綠色，當時講課的老師問我們，由於都不知道大家一片安靜，不然就回答不知道，老師讓我們猜猜看，但大家都沒猜到，老師公布是淋巴球時大家瞬間都頓了一下，跟認知不一樣所以很特別，還有一個很特別，就是肺臟，他摸起來非常像摸豬肝的感覺 3. 心得: 尊重每個人的生命是必要的，我們在每一天裡重新誕生，都有它存在的意義，我們唯一可以做的，就是學好眼前的知識，運用護理的專業為未來的醫學界做出自己力所能及的貢獻。把握現在，活在當下，懷著一顆感恩的心，不辜負大體老師所做出的貢獻。

文章標題：108學年度暑假作業  2019-09-13 22:26:08

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護三丁 學號 1065101146 姓名 李依潔 書名 FBI超強讀心術 : 職場的身體語言密碼 作者 夏德忠作 出版社 悅讀名品 出版年月 2013年 索書號 B 494.35 1025 2013 ISBN 9789865971274 【本書重點摘要或佳句】 1人們雖然可以控制自己說話的內容，卻無法控制自己身體的下意識反應 2身體語言比口頭語言更加真實而有說服力 3著名的心理學家、精神分析學派創始人弗洛伊德曾這樣說過—「任何人都無法保守他內心的祕密。 即使他的嘴巴保持沈默，但他的指尖卻在喋喋不休，甚至他的每個毛孔都會背叛他！」 4話語的主要作用是傳遞信息，而身體語言則更上一層樓，它通常被用來進行人與人之間思想的溝 通和談判。 5我們可以學習並掌握運用非言語智慧的方法，有效地解讀他人，同時正確地展現自己，進行更有 效的人際溝通、提升個人形象，在生活和工作中走上成功之路。 【本書閱讀後心得感想】 除了身體動作、面部表情之外，我們穿著的服飾、走路的姿勢，在餐桌上的一舉一動，以及我們說 話的方式，包括音量、語速、語氣，以及在什麼時間說、先說什麼後說什麼等等，這些與說話內容 無關的非言語的行為也都在傳達著豐富的個人資訊，影響人際溝通的效率。一句話都不說的情況下， FBI的特工仍然能夠從他們身上獲取到很多有用的線索 事實上許多FBI的特工人員都在研究並運用 身體語言來破案。學習解讀、破譯他人的身體語言密碼不僅能夠讓我們更加準確地明白他人心思、 意志以及控制和操縱事物的方法，而且還能讓我們更加關心和在乎他人的感受和情緒，從而無論是 隨機應變還是自我改善，都將對我們的溝通、交際能力和效果產生非常多的影響。

文章標題：實習心得  2020-12-15 17:23:36

這次實習學習到很多，看到了多在學校看不到的，高護實習加油

文章標題：新冠影片心得影片心得  2021-05-29 20:02:34

西元2019年12月時爆發了新冠肺炎(COVID 19)，於武漢地區，這造成了人類嚴重的恐慌與死亡率，股價不斷慘跌，經濟萎靡。根據資料顯示，這種症狀可透過飛沫與接觸的方式進行傳播，為此人類掀起了難得的攜手合作，共同防疫，其中防疫意識最高的前三個國家分別為，新加坡、日本與我國台灣，不過近日我國卻掉到世界排行第五，原因有很多種，例如一，我國防疫意識已經鬆懈，二，海關取締不夠明確。COVID 19傳播速度與方式多樣性極為恐怖，人與人交談在未戴口罩的情形下，可透過微飛沫飄散在自己眼前，最可怕的是潛伏期平均14天甚至更高，韓國一名女確診人達18天或以上後才發覺自己確診，超過普遍認知。病毒不斷變化，進化，基因重組，讓人類措手不及，現階段雖說推出了疫苗，卻不知可不可行，人類現階段能做的最重要的事，就是防疫，隨時戴好口罩，社交距離保持室內1公尺，室外1.5公尺，不5人以上群聚，不出入公共場合等。只要人類好好做到這些，疫情一定可以有效的抑制下來，還給人類一個和諧的社會。

文章標題：心得  2021-10-26 22:29:31

這四週當中我學到很多，雖然這次是線上，有機會還是希望可以到臨床，我在這站學到學理更深入以及外科的基礎，但是我覺得自己的學理還是需要再加強，我自己在聽別人的會報PPT時我要更專心，然後再沒有聽清楚的地方應該要做發問，而不是自己就過了，因為我常常都亂配對，思考上面我覺得自己的專注力非常不集中，常常被一些聲音而影響，導致我都思考一半，我覺得自己的理解能力很差，常常都要一而再再而三的反覆跟我說我才能理解，但我在這站學到的東西我可以靈活的運用在臨床上，我自己對外科也沒有很大的興趣，但我自己不會排斥，不喜歡是我覺得外科住院天數很長，我喜歡流動速度快一點的，我第一天上網課其實很不習慣，我其實很討厭開鏡頭，我兒科的時候是沒有被要求一定要照臉，所以我不會覺得很尷尬，但是上了一週我已經可以習慣看著鏡頭上課，我覺得自己在上網課更需要注意的點是我上網課會不講話很安靜，這不是第一次被說，但是我就是改不了自己這樣不說話，我在臨床可以像機關槍一樣一直講，所以這是我個人非常想回臨床的原因，我自己還有個弱點就是在書寫護記上，我從之前護記可以寫的比較完整，但我覺得是我自己休息太久又沒有複習導致自己都還給老師，我覺得上網課有網課的好處，可以有更多時間完成作業，不會在臨床要自己善用時間，下班後要好好規劃，平均分配時間做自己的事、寫作業跟睡覺，已經快結束了，我還是收穫滿滿，希望我中間休息的時間，不要把自己所學的知識，在還給老師，在休息當中希望自己可以收收心練練技術，不要天天想著玩，以上是我的學習心得，謝謝大家

文章標題：選習心得  2022-03-07 11:01:56

1、實習中自己的反思： （1）對實習內容、護理個案、自己以及專業之體會與看法及相關建議等 在實習中我照顧個案，因為個案不會表達，導致自己在照護過程中如過弄痛我也不知道，在幫個案抽痰時因個案的不太好抽，也因自己沒有抽過，所以要抽很久，我明白自己操作技術不好，所以我要多多爭取機會多做練習 （2）此次實習中印象最深刻、感到較挫折或最有成就感的事件及省思 實習中我做讓我最挫折的是因為老年人的血管較細且有靜脈曲張，導致我在放靜脈留置針時常常讓血管破掉導致沒有成功，但應該是因為自己下針角度太大，硬針手太慢導致，所以在接下來的施打我有改善，我下針角度變小，且能找到合適的血管進行技術操作，就能完成技術 2、對於實習安排、臨床指導教師的教導以及實習單位的建議 我建議六週週就是六週不要縮短週數，因爲拉長時數真的太久了，上到後面其實有點眼神渙散，注意力很難集中；學長姊的教導也都很有耐心，會比較叫特別的個案做了哪些事，在為我們講解讓我們了解為什麼會這樣做，藥物也會在重述一次讓我們去查作用要注意的地方 3、其他：凡與實習有關而願意跟老師分享的部分 因為在加護病房會客就是只有30分鐘，家屬進來會客時，最常問的是個案還好嗎或者怎麼樣，有的個案情況危急所以家屬再進來時都會很低落，但又不知道怎麼安慰家屬，有次跟到學姊剛好在安慰家屬，有幫家屬做支持，我以前都以為會有心理科來協助，現在我明白護理人員的角色目的不只執行個別性護理要連同家屬也一起 心得：

   1065101145    林宏霖  發表(6)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：陰屍路的黑暗療癒  2018-02-22 14:48:09

其實我本身也很喜歡陰屍路系列的小說,這本書是針對陰屍路的愛好者所編的,裡面有很多學者或心理學家針對陰屍路的內容跟殭屍的習性的分析,所以我很愛這本書,裡面還有分析人性,就是把一組組的人置於沒有逃生口的活屍世界,形成一種他人即地獄的人性試驗.喪屍之所以恐怖,背後的理由其實跟其他的幻想生物不一樣.喪屍跟吸血鬼很像,都是把人對於鬼魂,暴力,失去人性或靈魂所抱持的原始恐懼給混合在一起.老人失智症,思覺失調症等疾病會讓有些人害怕以下的情況有可能成真:自己或認識的人可能會失去原本的人格特質,自己再也不是自己了.然而,喪屍有幾點跟吸血鬼不一樣,喪屍沒腦子,不會講話,也不性感.根據恐怖谷理論,喪屍簡直溣為谷底生物.森政弘認為,移動要素會在各方面增加曲線的彎曲程度:站著不動的人會比移動的健康人類還有吸引力,但不動的屍體會比移動的屍體還有吸引力;換句話說,動來動去的喪屍最可怕.喪屍之所以嚇人,其中一個原因在於喪屍近似人類,卻顯然不是人類.說來古怪,喪屍末日的世界反倒沒那麼可怕,畢盡喪屍橫行的世界顯然不會成為現實.我本人是對血有興趣每當我看到影片裡的人殺了殭屍血噴出來的感覺很爽還有人類碰到了殭屍失去理智和精神上的失調和人格的改變跟心裡面的恐懼都表現出來了真正的人性,所以我很喜愛陰屍路系列的影片。

文章標題：關於我和那些沒人回答的問題  2018-02-22 16:44:22

十一歲的山姆患有白血病,發病三次之後,現在已經不用去醫院,也不用上學了。 快死了可能是全世界最難以說清楚的事,大人都不肯告訴他任何詳情,所以他想知道一切有關死亡的事情:到底我們為什麼要死?你要怎麼知道自己已經死了?別人死的時候其他人該做什麼事?有沒有永遠活著的方法? 他還有很多願望要去實現:弄清楚世界上有沒有幽浮和鬼的存在,看那些不適合家居欣賞的恐怖片,從朝下的電扶梯往上跑,以及嘗試一下當個青少年的感覺-抽菸,喝酒,接吻。 山姆最喜歡條列式的事實和統計,他將他蒐集,閱讀到的知識整理成清楚的條目。可是面對人生最大的奧秘-死亡時,他也有豐富的敘述與深刻的觀察,描繪出生命與活著的深刻意義。 時間,對大部分人來說是無窮的,正因為擁有太多時間,才會不懂得珍惜,把還未做完的事,未完成的夢想,未成功的人生,責任都推到時間的身上。但對將死的人來說,卻是一刻千金難求,才懂得利用每一分每一秒,去完成自己的願望,哪怕再遙不可及,也會竭盡全力,為了不在最後的關頭留下任何遺憾。 看完了這本書,我覺得我把許多事看得太輕了,我的家人,我的朋友,我的時間,我的健康,學會珍惜便是我從書中得到的東西,不要因為東西很多就看輕他的價值,自己立下的目標,理想,一定要實踐不能放棄,希望來堅定你的步伐,用信念擊碎前進的阻礙。

文章標題：大體解剖校外參訪心得  2019-04-29 13:05:56

聖母醫護管理專科學校 大體解剖校外教學心得分享&回饋 反思單-心得報告 班級：護二丁 學號1065101145 姓名：林宏霖 教師姓名：張凱喬 一：給大體老師的一封信：首先第一點我很感謝老師的教導還有借實驗室給我們參訪，第二點是最重要的也是最後一點就是我非常感謝大體老師要是沒有大體老師我跟本就不會了解身體的奧妙例如：肝臟在哪啊，神經系統在身體的哪啊，等等反正很多但還是沒有比我對大體老師的感謝還多還輸我一點，還有我第二感謝的那邊講解的老師要是沒有他們的講解我就算那些東西擺在眼前我也不知道哪個是哪個所以他們兩個是缺一不可的。 二：學習過程中的自我省思&收穫 今天是4月19日是我們去臺大醫學院參訪大體老師的日子天氣一如往常的好，太陽曝曬著大地，我都快被曬成渣了，但是我內心猶如狂風暴雨般刺激激動還有抱著滿心熱血般的期待不知道那邊是怎樣我想應該很大很大吧畢竟是臺大醫學院嘛，我們6點50起來7點20出宿舍大門，在到了班上看到其他同學跟我一樣是既開心又期待，我上車時第一件事情就是睡覺哈哈，因為這樣我去參訪時才有體力，時間總是過的很快，我才剛睡著沒多久就快到了，隨著快到臺大醫學院時我的心情是更加激動，終於我們到了下去時大家很迅速的排好隊之後原地休息10分鐘，休息完我們開始進去實驗室準備開始看大體，我們這組第一站是在講肌肉，那個老師從頭部肌肉開始講到腿部因為那個大體老師的腿部還沒有開發所以我們只能看模型肌肉我還算比較了解，下一站是講消化系統之後還有很多很多，我很感謝老師讓我們有這次的校外教學是一個很好的體驗我很喜歡希望以後會有多一點這種體驗。

文章標題：內科實習心得  2021-05-28 19:14:59

班級:護四丁 學號:1065101145 學生姓名:林宏霖 實習日期:2021/03/22-2021/04/16 實習單位:陽大6A內科 指導老師:陳姿踰老師 一、 八大核心專業能力之自我評值 （一） 一般臨床護理技能: 這三週的實習我可以正確地執行技術，例如更換點滴、換藥等等，雖然速度上 還是沒辦法跟學姊們比，但我會努力學習；我在實習中也能跟病人建立良好的 治療性關係，能正確評估、收集個案的資料等等，可以利用收集到的資料確立 護理問題，我的個案有糖尿病，所以每天都要監測血糖；因為年紀大、肌力不 足，所以也有高危險性跌倒等問題，並要能依據成效進行評值我的個案是否有 達成，以及能在學姊及老師的指導下完成各項護理措施並參與交班。 （二） 基礎生物醫學科學: 我能應用相關基礎醫學知識於右臉蜂窩組織炎個案照護，例如我知道細菌感染 導致的發炎症狀及血糖不穩定，常見護理健康問題以及護理措施，能應用相關 基礎醫學知識判別我的個案臨床檢查各項結果，也能應用相關基礎醫學知識擬 定個案個別性護理指導，給予有關蜂窩組織炎病人身體活動功能障礙及自我照 顧能力缺失的衛教。 （三） 批判性思考能力: 學理依據在護理中佔有很重要的位置，我能利用我所學的學理去判斷事情的輕 重緩急；我能運用用專業知識評估個案，確立現存及潛在性照護問題，例如個 案因年紀大、肌力不足的問題，因而有潛在危險性跌倒的問題，進而擬定相關 的照護計畫，衛教個案預防跌倒的措施等等，給予護理措施之後個案學會了怎 麼預防跌倒，所以護理計畫也不需要調整，個案臨時需要甚麼需求我也能隨時 提供幫助，讓個案感覺舒適，也有用心在照顧她，也需要依據病人當時的情況 做處置，我們得隨時保持批判性思考能力，而不是什麼事都像機器人一樣，需 要指令，這樣就失去批判性思考的意義。 （四） 關懷： 這是第一次來陽大醫院實習，隊友都來自不同的地方，需要時間去磨合，當他 們要幫忙時我也不會吝嗇，會主動詢問需不需要幫忙，個案或家屬需要幫忙 時，也能察覺其需求，能主動協助個案及家屬展現關懷行為，個案對我無微不 至的照顧感到非常開心及舒適，也願意跟我聊自己的故事。 （五） 倫理素養： 無論是在做治療、詢問個案資料時，我都能維護個案的隱私，如果有家屬在旁邊陪伴，也會先跟家屬解釋以後才開始做治療，不會讓個案及家屬覺得不舒服 及不明白為何要做此項處置，並能應用專業倫理與相關法律在實習上照護個案 的過程，保護自己也保護別人。 （六） 溝通與合作： 我很清楚在實習期間有不懂就要勇敢地提出來，但自己仍然在學習，有時候自 己認為錯過了提問的時間就不問了，導致自己對那個問題越來越不懂，我覺得 這是我的壞習慣，還好在這次的實習已經好很多了，有問題都可以自己發問， 跟同儕的相處、溝通都很融洽，大家都很願意幫忙，跟學姊的關係也還不錯， 學姊有時候都願意跟我們開玩笑，因為自己做技術很容易緊張，但是自己也能 在學姊的指導及帶領下一步步把技術就好。 （七） 克盡職責性： 在實習當中我能準時早上 6 點到單位不遲到，也絕對不早退，能夠熟悉陽大 6A 心臟內科病房的實習單位環境，例如物品的擺放及護理常規，每天能有效率的 在時間內完成常規工作，例如給藥，能積極主動學習，具責任感，每天詢問學 姊有哪些技術可以做，並完成技術，在執行技術的過程中，能具備認同護理專 業的態度。 （八）終身學習： 護理的資訊日新月異，時刻都在更新，自己絕對不能滿足一瞬的學習，一定要 不斷的精進自己，讓自己變得更好，自己也要經由多元的管道自我評值，看看 自己適不適還有哪裡不夠好，予以改進，在護理這條路發展自我潛能，促進個 人及專業的成長。也期待自己能夠藉由自身經驗來分享給有興趣以及有需要的 人，讓他們知道護理的辛苦與偉大，自己絕對不會只停留在原地不進步，要時 刻充實自己，使自己之是不落人後，為的是讓護理及未來有更穩定的發展。 二、心得:這是我高護實習第一站，我是既興奮又開心，這次照顧的病人為 85 歲女性患有右臉蜂窩組織炎的個案，我跟她相處了一天半的時間，跟她聊了 多，她是個非常有趣的阿嬤，唯一可惜的地方就是我台語講得不適很流暢，有 時候溝通還是會有困難，這次實習除了照顧個案我也向老師及學姊學到了很多 技術如:傷口換藥，更換點滴，抽藥，放 12 導呈 EKG，小量灌腸等等，剛開始 操作時手不停地抖而且動作超級慢，可是老師及學姐還是在旁耐心地等著我們 操作完技術，學姐跟老師超棒的，其他病人如果有去做檢查老師也讓我們跟著 下去看，我有看過腹部超音波及心導管，這次是個很好的體驗，我也學到了很 學理跟技術感謝老師，學姐，護理長跟同學。

文章標題：選習心得分享  2021-10-26 22:21:53

我這次實習是在聖母NBC是我覺得我以後出去工作最不會去的單位可是我一去之後才發現原來不是我剛開始想的那樣每天面對不同的小嬰兒還有不同的疾病是一件很好玩的事情。
   1065101144    林苡柔  發表(10)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：讀書心得  2018-03-01 18:05:35

聖母醫護管理專科學校 督書心得學習單 科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101144 姓名 林苡柔 書名 散落星河的記憶 作者 桐華 出版社 野人文化股份有限公司 出版年月 2017年9月 索書號 ISBN 978-986-384-230-9 【本書重點摘要或佳句】 1即使命運是千里荒漠，她也希望自己能像堅韌的駱駝一樣，一步一步，慢慢地尋找到一片屬於自己的綠洲。 2死亡很恐怖，但比死亡更恐怖一萬倍的是不知道自己是誰，不知道自己在哪裡，甚麼都不明白地孤獨死去。 3在荒原上孤零零一個人跋涉時，以為只要找到人就好了，可原來即使置身人群中，她仍然是被遺棄的人。 4能隨心所欲，率性而為的人，值得羨慕欣賞，但現實功利地選擇自己所需的人，也沒有任何錯。 5籠子外面很危險，但是籠子裡面就安全了嗎?懼怕籠子外面會流離失所會被人傷害、會有致命的暴風雪、會遇見吞噬自己的天敵，所以收攏翅膀，安逸的生活在籠子裡。 【本書悅讀後心得感想】 還沒翻開這本書之前，就對這本書的內容有所期待。過年的時候，和家人一起去逛街，到書局裡看書時一眼相中的。書的面很漂亮，封面上的簡介也很吸引人。一個基因純粹的女子何攜帶一種基因的人類，在進化的十字路口，誰是誰的旗子?誰又偷了誰的人生?我愛的你，是你嗎?再看到這段序言的時候果斷地選擇了<<散落星河的記憶>>這本書。翻開書後看了看作者介紹，發現原來<<步步驚心>>、<<雲中歌>>、<<那片星空那片海>>等等，這些拍成電視劇的書都是桐華寫的，驚訝又開心地覺得這本書一定也很好看。故事內容是在說一個女生，她在一片荒原上醒來，肚子餓得很，看到眼前有顆頻果樹，二話不說就拿了顆吃下肚，卻不知道那是G9737衛星上的科學家用來研究古地球的珍貴品種，進而當成了犯人還判了死刑，一位醫生為了讓自己心愛的女友，不嫁到另一個星球，所以讓女主假扮成他的女友[洛倫公主]，替她出嫁。我覺得女主很無辜，因為她一醒來完全不記得以前的事情，然後又莫名其妙地被判了死刑，後為了活下去，替真正的公主遠嫁他鄉。後來她振作起來，雖然想不起來自己以前到底發生過什麼，但是她給自己希望，不讓別人看低她。我真的很喜歡這本書，但故事還沒完結，我決定了要跟隨作者，看著女主如何度過一個個地難關。

文章標題：107學年度暑假讀書心得  2018-09-10 21:27:04

『一年級』主題:「與醫療照護相關」議題 *書名：毒物研究室 作者:葉品岑 *書名：小護士艾利的醫院生存筆記 作者: 艾利Ellie *書名：在宅醫療 從cure到care 作者: 余尚儒 【讀後心得】(至少 500 字)： 從這本書裡，我充分的膫解到醫療上的毒物是多麼的可怕，有部分的藥物，甚至在三十分鐘之內便能促使一個人死亡。在醫學進入蹣跚學步期的十八世紀，許多醫生無法接受或使用民俗偏方醫治病患。然而，他們開立的所謂科學藥物卻經常導致一心想醫治的病患喪命。如今，許多古老的民俗藥物反而成為了研發新藥的起始，並且未曾間斷。雖然美國食品藥物管理局針對新藥有非常嚴格的規定，但有時，未被注意的副作用仍在核可的過程中為人所忽略，直到廣泛使用後才發現，當然，也並不代表每個服用者皆會出現相同的症狀，即使無副作用的藥物也有致命的可能。只要環境、劑量都對了，任何物質都可能引發災難。 例如:胰島素。一般來說胰島素主要用於治療糖尿病，一旦使用過量，會造成使人感到疲憊的低血糖症、面色發紅、飢餓感、心律急促、呼吸過淺或低血壓，以及休克、昏迷、死亡等。而毒性發作的時間，卻僅僅只要十分鐘即可。 乙型腎上腺素分類中的藥物，如普奈洛爾，明顯強化這類糖尿病藥物的效果並降低血糖，甚至到致命的程度。其他像是阿斯匹靈、腎上腺激素、利尿劑等，則會減弱其藥效，以致受害著即使正確使用胰島素，仍有可能引發糖尿病休克、陷入昏迷。 看完之後，我決定以後用藥都要一再小心，準確地確認過後才按照醫師處方服用藥物。

文章標題：108學年度寒假讀書心得  2019-02-12 18:26:16

科別 護理科 班級 護二丁 學號 1065101144 姓名 林苡柔 書名 別讓情緒失控害了你 作者 曾杰 出版社 黎明文化事業股份有限公司 出版年月 2017年 10月 索書號 ISBN 9789571608884 【本書重點摘要或佳句】 1人人都有小情緒，每天在喜怒哀樂中不斷轉換。情緒雖小，力量卻大。 2情緒失控的破壞力大，但如果能有效控制情緒，未嘗不能從中提取積極的力量。 3遇事能多一點換位思考，你就不會只看到自己不順而給無辜的他人製造麻煩。 4 接納自己的不完美，才能遠離壞脾氣。 5改變你的情緒，就等於改變了命運。 唯有控制情緒，才能控制自己的人生。 【本書閱讀後心得感想】 容易情緒失控無疑是一個很大的缺點，因為這不僅會讓你無法冷靜地做好該做的事，也會導致周圍 的人與你的關係變得愈加緊張。世界上最悲哀的事情莫過於，大道理都明白，小情緒難克服。如果 自己能學習修煉掌控情緒的心法: 遇事能多一點換位思考，你就不會只看到自己不順而給無辜的他 人製造麻煩、遇事能多一點長遠眼光，你就不會為雞毛蒜皮的事情斤斤計較，並因此把自己的心情 與脾氣都弄壞、遇事能多一點平常心，你就不會因為自卑、恐懼、自責、焦慮、憂鬱、悲傷、憤怒 而氣急敗壞、遇事能多一點積極精神，你就不會用消極的眼光把多彩的世界變成乏味的灰暗色調， 相信你的人生就會變得不一樣。

文章標題：大體解剖校外教學心得分享與回饋反思單-心得報告  2019-04-25 22:44:31

聖母醫護管理專科學校 大體解剖校外教學心得分享與回饋反思單-心得報告 班級:護二丁、學號:1065101144、姓名:林苡柔、教師姓名:張凱喬 1. 給大體老師的一封信 謝謝您對我們這些讀醫學相關之科系的學生無私的奉獻，其實我自己挺佩服些大體老師的，畢竟在傳統觀念中，很少人能夠接受自己的身體捐出來供世人們使用。但是他們卻為了我們的學習而將自己的身體交給醫學系，所以我們非常敬重這些大體老師，為了顯示我們的尊重，當天開始教學前全部的老師和學生們都站在大體老師前默禱。 2. 學習過程中的自我省思&收穫 我從大體老師身上學到很多，之前不太熟悉的肌肉位置，通過這次教學更具體地知道各個肌肉的位置，老師在介紹肺臟的時候，講到肺臟裡面的淋巴，我這才知道原來肺臟裡面也有淋巴，還是黑色的，並不是課本裡面畫的綠色和黃色。老師說淋巴幫助我們過濾不乾淨的空氣，做身體的第一道防線，讓我又學習到新的知識。還有還有在講解血管的時候，那位大體老師的心臟超大顆的，通常心臟的大小跟自己的拳頭差不多大小，老師告訴我們:「這位大體老師大概有運動的習慣，平時有在運動的人心肺功能比較好，所以心臟比較大顆，剛好這位大體老師的手也挺大的。」另外，老師在教學的過程中，也會問我們問題，順便幫我們複習護理師國考解剖學較常出現的題目。經過這次的大體解剖校外教學，感受到了醫護人員們平時要記得和注意的各種生理解剖的功能有好多，還要把它運用到工作中，真的很厲害，或許有一天，我也能把今日所學運用到以後的日常生活裡。

文章標題：108學年度暑假讀書心得  2019-09-13 17:48:01

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護三丁 學號 1065101144 姓名 林苡柔 書名 99%的人輸在不會表達 作者 李勁著 出版社 大是文化 出版年月 2018年 索書號 B 192.32 4014 2018 ISBN 9789579164337 【本書重點摘要或佳句】 1溝通的藝術，在於充分理解對方心意，並誠懇精準的把想法清楚地傳達給對方。 2放大音量，膽子會跟著大起來。對方主要是想聽內容，你是誰其實並不那麼重要。所以，與其擔 心講錯話而小聲說，倒不如專注於自己應該說些什麼 3先練習眼神接觸，而非說話技術。這個微妙的動作會讓對方感受到：你是放鬆的，是有自信的， 精神是集中的。不習慣眼神接觸怎麼辦？先找家人或朋友練習。 4說話速度加快或變慢，洩露哪種心思變化：心有不滿的人，說話速度會不自覺放慢；那說話速度 突然變快？聲音突然變小呢？對方如果誇張的點頭，別以為他非常贊同，其實他是聽不下去了……。 5如果你希望自己在別人眼中是一個隨和的人，那麼就要說溫和的話語；如果你尖酸刻薄，總是將 別人說得一無是處，那麼你展現出來的就不是優雅與度量，而是將自己的形象徹底損毀。 【本書閱讀後心得感想】 人與人之間，當有不愉快發生時，大部分人都習慣把問題歸咎他人，造成彼此對立與緊張的氣氛， 不但容易傷害他人，也會增加自己的煩惱。一般人處理人際互動問題，往往習於讓別人接受自己的 觀點，卻不易體察別人真正的想法與需求。只從自己的角度出發，希望別人接受自己，卻不能站在 別人的立場為對方設想的「本位主義」，需要學習「傾聽」，注意語言與非語言的訊息，具有「同理 心」，才是維繫和諧人際關係的要素。

文章標題：三升四暑假作業  2020-09-09 22:05:29

聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別 護理科 班級 四年丁班 學號 1065101144 姓名 林苡柔 作者姓名 吳昭瑩(Chao-Ying Wu) ； 林采蓉(Tsai-Rung Lin) 西元出版年 (2015 / 12 / 01) 文章標題 照顧一位顏面燒傷合併視力損傷個案之加護經驗 期刊名稱I 長庚護理 卷(期) 26卷4期 起訖頁數 P461 - 470 作者姓名 方昭敏(Chao-Ming Fang) ； 李易靜(Yi-Ching Li) ； 張瓈方(Li-Fang Chang) 西元出版年 (2017 / 03 / 01) 文章標題 照護一位塵爆燒傷病人之護理經驗 期刊名稱II 源遠護理 卷(期) 11卷1期 起訖頁數 P52 - 59 【自訂一主題】:燒傷 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】: 這篇個案報告讓我體會更多護理人員照顧燒傷患者的耐心及細心，照護的過程還要跨團隊合 作，與營養師討論個案的熱量攝取及眼科醫生討論勢力情形，減少個案焦慮。 What 文章內容摘要 本文描述照護一位因工作引起顏面燒傷合併視力損傷青壯年之加護經驗。依據生理、心理、 社會、靈性層面進行護理評估，藉由觀察、會談及實際照護來收集資料，確立個案有組織完整 性受損 / 與燒傷導致臉部及雙手皮膚受損有關、急性疼痛 / 與燒傷傷口執行水療及換藥有關 、焦慮 /與擔心視力及肢體功能無法恢復有關等健康問題。照護期間由 2012 年 5 月 23 日 至 6 月 7 日，筆者與跨團隊專家討論，提供實證為主介入措施，使得個案燒傷傷口逐漸癒合， 並採主動關懷、傾聽及陪伴、實際經驗分享並接納個案心中感受及情緒反應等措施，以減輕個 案在治療期間之不確定感，並增加與醫療人員間之信任感及自我安全感以降低焦慮，使個案逐 漸恢復視力，重拾信心回歸職場，同時以正向態度來面對此創傷過程。期望藉由此護理經驗之 分享，能提供護理人員對於燒傷病人照護之參考。 So What 學習要點1.學習如何去照顧一位燒傷個案 2.如何去關懷個案、正向鼓勵及讓個案信任醫療團隊 Now What 反省、思考，與檢視自我 看完這篇個案報告我覺得在初期和個案建立良好的治療性關係很重要，才能鼓勵他說出自己的 感受和期望，多多陪伴及傾聽個案的想法，換藥的時候動作要輕柔，要做下一個步驟時告知個 案，讓他有心理準備，然後依照他傷口疼痛的程度調整換藥的力道，進而減輕他焦慮的程度。 如果是我照顧燒傷患者的話，絕對是一個絕大的挑戰，我覺得自己必須要練習和別人會談，學 習如何引導患者的情緒，在這期間還要考慮到各方面的因素。我也覺得跨團隊合作這一點很不 錯，學習與不同領域的人員討論然後提升自己的照護品質，還可以介紹相同疾病的個案認識做 經驗分享，舉辦燒傷病友聯誼會，彼此鼓勵加油打氣，讓燒傷患者們復健康復之路有人互相陪 伴。 聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別 護理科 班級 四年丁班 學號 1065101144 姓名 林苡柔 作者姓名 吳昭瑩(Chao-Ying Wu) ； 林采蓉(Tsai-Rung Lin) 西元出版年 (2015 / 12 / 01) 文章標題 照顧一位顏面燒傷合併視力損傷個案之加護經驗 期刊名稱I 長庚護理 卷(期) 26卷4期 起訖頁數 P461 - 470 作者姓名 方昭敏(Chao-Ming Fang) ； 李易靜(Yi-Ching Li) ； 張瓈方(Li-Fang Chang) 西元出版年 (2017 / 03 / 01) 文章標題 照護一位塵爆燒傷病人之護理經驗 期刊名稱II 源遠護理 卷(期) 11卷1期 起訖頁數 P52 - 59 【自訂一主題】:燒傷 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】:這篇報告是關於被分流至非燒傷專責中心的個案之護 理，看完之後，我真的很佩服筆者他們的團隊。 What 文章內容摘要 2015年6月八仙樂園粉塵爆炸造成百人燒傷，因傷者眾多，故非燒傷專責單位也需肩負 燒傷照護病人，本文則是描述一位病人經大量傷患分流收治於非燒傷專責中心，因塵爆燒傷 引起身體全身性、複雜性、破壞性及持續性的明顯反應，病人也因為此事件與急性疼痛， 出現負面情緒，筆者於2015年6月28日至7月28日藉由觀察、言談及實際照護方式，收集 個案身心狀況，再以Gordon十一項功能性健康型態評估，確立主要護理問題分別為一、皮 膚完整性受損／與皮膚燒傷及取皮有關，二、急性疼痛／與燒傷患處換藥有關，三、潛在 危險性創傷後症候群／與經歷塵爆事件有關，經擬定護理計畫、執行相關護理措施與結果評 值後，了解到燒傷病人在住院初期，要面對身體心像改變，也不斷擔心著未來變化，而近 年來已有許多文獻詳載燒傷病人身心靈各方面的照護建議，但少有文獻是以非燒傷專責加護 中心之照護做說明，期由本文提供護理同仁於日後照護類案時之參考，以提供最適切的護理 照護品質。 So What 學習要點 1.學習如何讓個案釋放負面情緒 2.如何讓個案轉移注意力以減緩疼痛 Now What 反省、思考，與檢視自我 從平常的內外課程中，我可以理解到關於燒燙傷的知識，而關於這個個案的情況，如果發生在 自己或親人身上，會覺得傷心，同時也會讓自己更加想照顧好病人，能讓她開開心心的出院。 在非燒傷專責加護病房，我覺得筆者能在照護時期做到無感染狀發生，並檢視傷口處敷料是否 有滲液、評估四肢末梢皮膚與血循究竟有沒有異常。還要會診復健科討論每兩個小時幫病人依 功能性姿勢翻身擺位，實在是很不簡單。我未來進入職場時，也想要向她看齊，希望我能夠將 筆者所建議的記起來並在未來進職場時，把這些實際地帶進職場去，以讓燒燙傷個案未來都能 受到更好的護理照護，也期望我可以把所學真正地應用在生活及職場。

文章標題：產科實習總評值及心得  2021-05-28 19:36:52

班級：五護四丁 學號：1065101144 學生姓名：林苡柔 實習日期：4/26 -5/14 實習單位：門諾醫院產科病房 指導教師：王筱霈老師 一、八大核心專業能力之自我評值 （一）一般臨床護理技能(general clinical skills)： 覺得自己在老師指導下學到很多產科的護理技術例如：可以幫病人換剖腹產傷口的藥，看病人要使用美容膠貼片還是防水敷料A+MED、為病人測量生命徵象，之前基本護理學實習及內科實習沒有遇到過的會陰沖洗、產後身體評估、子宮按摩、出院護理、裝置胎心音監測器、新生兒沐浴、新生兒餵奶、幫餵完奶的寶寶拍嗝，這次高護第二站產科實習都有練習到好幾次，能做到這麼多技術還蠻開心的，希望自己能更加熟練這些技術。實習到目前為止我總共照護了三個產後的媽媽，在這期間可以利用觀察、溝通以及關懷的方式和病人建立良好的治療性人際關係，照顧的三個產後媽媽都很好相處，而且在幫他們做身體評估及衛教時，他們都會很配合及認真聆聽。可以執行身體評估技巧，評估乳房柔軟還是飽滿、按摩子宮底測量子宮底位於臍下幾指、觀察會陰傷口或剖腹傷口、有無痔瘡會不會痛、霍曼氏徵象如何、母乳哺餵情形如何，以及經老師指導後收集產後媽媽個別的需求及資料。確立個案的護理問題約有3個，其中最重要的是急性疼痛/與子宮收縮有關，之後執行病人的個別性護理指導。能夠在查證護理診斷的學理後及老師指導下執行護理措施例如：衛教病人放鬆技巧、環形按摩腹部等等，可以依照護理措施進行評值，病人在班內有改善。在經過老師指導下可以完成關於病人的各項紀錄例如：與老師及白班、小夜學姊練習交班內容，一開始有點緊張，但後來我可以很熟練交班的內容了。 （二）基礎生物醫學科學(basic biomedical science)： 在老師的指導下可以應用基礎醫學知識在產科常用藥物例如：依照個案剖腹產了解相關的藥物，Oxytocin是子宮收縮劑可以催產及減少產後出血。可以應用臨床檢驗與判讀學到的檢驗值知識判別病人目前臨床檢查結果例如：病人生產完HB血紅素11.1(g/dL )因生產失血量350cc，怕病人有貧血的問題，所以後來又抽一次血確認HB血紅素10.6(g/dL )，但下降一點點所以續觀察病人狀況就好。之後運用相關的基礎醫學知識來擬定病人的個別性護理指導例如：因為媽媽子宮收縮痛，需要衛教病人痛的時候可以按自控是止痛PCA，與病人聊天轉移注意力，教導病人放鬆技巧。 （三）批判性思考能力(critical thinking)： 自己在測量病人的生命徵象時，需要對異常的數值很敏感，並且立即回報給學姊或老師，才能保護病人的安全，有幾次量到幾床心跳比較慢的病人時，也會再手量一次。在老師指導下運用我在護理診斷上學到的知識來評估病人，確立病人現存的護理問題有：母乳哺餵、急性疼痛等以及潛在危險性感染的潛在護理問題。確立問題之後擬定病人的護理計畫，例如：4/31 前疼痛指數可下降至2分；之後護理措施：1：予以疼痛評估2：監測生命徵象並記錄3：觀察子宮收縮疼痛情形4：衛教病人疼痛時可按PCA緩解疼痛5：衛教病人可採舒適姿勢半坐臥或平躺。 （四）關懷(caring)： 在第一個禮拜時，我就和實習夥伴們就逐漸熟悉起來，同學們都很活潑，也很好相處。在同學有需要的時候我都會盡我自己能力所及的地方幫助他們；有時幫病人量生命徵象時，大家也會一起量，量完也會幫病人將床簾拉好，幫助她們恢復舒適臥位；當我照顧的個案不舒服時，我都會停下來慢慢聽個案表達暫停衛教，每天為他量生命徵象以及換藥時都會關心他昨晚睡得好嗎？子宮或傷口會不會痛？今天食慾怎麼樣？母乳哺餵的情形如何？個案都會很樂意的和我分享，我也會常常去關心她，陪伴她和聊天。 （五）倫理素養(ethics)： 我們要保持良好的倫理素養，在幫病人換藥及身體評估時，記得圍床簾；給完藥時，要把藥袋上的病人資料撕毀，保護病人的隱私。依據病人需求，公平的分配醫療資源及照護措施，不因病人的社經地位或個人的好惡而有差別對待。在做任何技術之前，我們都會和病人解釋，病人有權利答應或拒絕，自己決定什麼樣的選擇對自己最好。在執行任何技術或給藥前，須謹慎維護病人安全，高危險跌倒病人就須將床欄拉起。在做任何身體評估及技術之前，須向病人解釋即將要進行的內容，會做什麼處置，以及有什麼注意事項和風險。 （六）溝通與合作(communication and team work capability)： 每天中午我們都會分享自己今天學習到什麼，做了哪些技術；在幫寶寶洗澡時，可以和同學互相合作，幫同學備物沐浴需要用到的東西，我們也能和學姊、病人、家屬有良好的溝通，學姐們都很樂意教導我需要注意的地方，當自己有不確定的事情，我也會再找老師或同學確認一次，雙重核對。 （七）克盡職責性(accountability)： 我們通常都準時出缺勤；每天都跟到自己個案的醫生查房，追蹤病人每天的狀況；熟悉病房的常規，每天八點等學姐交班完開始量病人的生命徵象，做完產後身體評估後在老師指導下一起紀錄，並回報給學姊；主動學習一些沒有執行過的技術，例如：會陰沖洗、新生兒沐浴、裝胎兒監視器等，每天檢視自己的服裝儀容保持整齊，提醒自己記得每個禮拜剪指甲，在走路時要保持自己的儀態，在講話時也要注意自己的語言素質，微笑面對病人及家屬，要讓病人覺得我們很有涵養很專業。 （八）終身學習(life-long learning)： 在看到自己病人的交班單不懂的縮寫時，我當下或者回去就馬上搜尋相關的資訊，以及產後媽媽怎麼衛教一些母乳哺餵的知識或是產後要注意的事項，利用一些工具書或者網路來蒐集資料。有時會經由病人家屬對我們鼓勵以及批評知道我們自己哪裡做得不好，那些地方是我們做得好的地方，我們也可以把自己所學到的學理和專業知識運用到病人身上，我們能在每天中午或下午和實習夥伴分享自己今天的學習經驗及學習的成果。 二、心得 實習過程中老師一直幫助我們，給予我們支持，叫我們不要怕做技術，也很願意給我們練習的機會，也一直提醒我們休息補充能量的重要性，因為真的要有精神才會專注力提升，才有學習到東西。我覺得產科實習最大的收穫是能在產房親眼看到媽媽生產的過程，真的能體會到那種很緊張的心情，還有緊急的情況下學長姐們的動作都很迅速，各職其司完成自己的工作，我就很佩服，也能體會到母親生產的辛苦，回去以後一定要加倍孝順媽媽。在嬰兒室能體會到如何餵寶寶及拍嗝，還要幫寶寶換尿布以及做紀錄，最有趣的是能幫寶寶洗澡，他們小小隻的有點難抓，我們就需要用一點技巧，然後動作迅速再幫他們穿衣服包好包巾，有些寶寶真的很乖很可愛。在門診能看到學姐們如何衛教不同週數的媽媽，先看他們的預產期再看週數，然後做一耶例行的檢查以及衛教一些檢查的注意事項，醫師看診會照超音波，我也意外地看到做羊膜穿刺的過程，覺得醫生和學姐們特別專業。在產後病房可以學習身體評估的技巧以及一堆產後的衛教知識，到最後我們都能熟練地看著標題就把重要的內容和媽媽講。經過這次實習希望自己以後能成為像老師及學姐們這樣優秀的護理人員，也希望自己能成為一個溫暖有耐心的母親。

文章標題：兒科實習總評值與心得  2021-10-25 21:41:32

實習總評值及心得 班級：五護五丁 學號：1065101144 學生姓名：林苡柔 實習日期：9/13 -10/01 實習單位：聖母醫院兒科病房 指導教師：林慧珍老師 一、八大核心專業能力之自我評值 （一）一般臨床護理技能(general clinical skills)： 以家庭為中心的去照護個案，醫生在查房時都會去詢問媽媽的意見，讓媽媽一起和醫療團隊共同做決策，而我則是傾聽媽媽對病人目前病況的想法，家人們都希望個案能健健康康，趕快好起來，媽媽也會覺得面對家裡的壓力比較小，因為個案住院家裡只留年紀較大的孩子顧家，有時個案的家人也會透過視訊來關心個案；因為我的個案是幼兒期的兒童，所以我會去運用我所學到的學理知識，觀察她的發展及行為模式，當我們去查房或者是探視病人時，我會去跟病人做一些互動，並且在互動的同時觀察她的發展，符合幼兒期的喜歡說「不」，同時她也能模仿我用聽診器的動作來聽自己的胸部，當我們要做一些身體評估個案會感到害怕時，我們也會用和她互動或給她看動畫的方式分散注意力，和個案溝通時盡量低下身來與她平視，與用不會太難的字眼和疊字讓個案能理解；每天為她身體評估確立體溫過高的護理問題；在老師的指導下能正確依醫囑給予個案抗生素、退燒藥、止咳化痰等藥物治療，之後每2小時探望一次個案，衛教媽媽預防個案寒顫的方法，發燒時能與用溫濕毛巾為其擦拭身體，多補充水分等且評值1小時候個案體溫有下降到正常溫度37.2度c；在老師的指導下每天練習書寫護理紀錄，下午時與老師及同學們報個案練習交班。 （二）基礎生物醫學科學(basic biomedical science)： 我能在老師的指導下運用基礎醫學知識去試著分析個案的臨床檢驗值，因為我的個案是肺炎鏈球菌及黴漿菌感染而入院治療的，但是在經過治療之後，依然發燒，所以她的檢驗數據非常的多，希望可以由此找出發燒的原因。經由一些檢查，我可以發現有許多的檢驗值異常，並且進一步的嘗試去了解這些檢驗值異常和她所患有的疾病有哪些相關的部分，像是C型反應蛋白的數值升高，是和肺炎鏈球菌及黴漿菌的感染有關，而肺炎鏈球菌抗原快速篩檢肺炎鏈球菌的檢驗數據為weak positive弱陽性，和感染了肺炎鏈球菌有關，肺炎黴漿菌抗體IgM為Positiv陽性，和黴漿菌的感染有關。個案的症狀和肺炎的學理有對照，前幾日會咳嗽且有一些痰，在藥物治療過後就逐漸好轉，除此之外因為她一直發燒，我就需要觀察個案有無脫水徵象並且預防，也觀察個案的呼吸型態，有無使用呼吸輔助肌、胸凹肋等；我的個案現在正處於幼兒期發展階段，能在和她的互動中觀察到，會跑、跳，能手舉過肩投球，精神好時會在床上走來走去，但她小於六歲，又服用抗組織胺藥物屬於跌倒高危險群，所以須將床欄拉起預防跌倒。 （三）批判性思考能力(critical thinking)： 第一週照護我的個案，測量完她的生命徵象之後，我能夠發現到她有體溫過高、無效性呼吸道清除功能、潛在危險性跌倒、潛在危險性體液容積缺失的健康問題，因為個案還是一直發燒，而且有時都有燒到39度，所以體溫過高問題比較重要，應優先處置，確立問題之後擬定病人的護理計畫，例如：9/17前體溫降至正常值36.4~37.4℃；之後護理措施：1、每2小時探望一次個案2、每4小時測量生命徵象並記錄3、衛教媽媽鼓勵病人多補充水份，中午以前喝150cc的水 4、衛教媽媽在病人發冷期可能會唇色及皮膚蒼白、口渴，應保持溫暖為主，預防寒顫 5、衛教媽媽在病人發熱期會全身溫熱高燒，需注意有無抽慉情形，可以溫濕毛巾局部擦拭，減少被蓋 6、出汗時應擦汗，穿吸汗衣且適當保暖。7、依醫囑給予Indofen 5cc QID PO 8、給予退燒藥水後1小時追隨體溫變化；9/16評值探視個案，生命徵象:體溫:37.2度c,心尖脈:140次/分，呼吸:44次/分，觸診：皮膚溫暖，唇色及肢體末稍溫暖紅潤，個案精神活力佳 （四）關懷(caring)： 在第一週實習開始我就可以和同學們友好的相處，並且逐漸熟悉起來，我覺得同學們的個性都不錯，滿好相處的，在照護個案時我們也能夠互相幫助，當個案的媽媽要去買尿布時，我會和同學一起在病房內陪伴個案玩耍，一開始個案還是會有點害羞，但後來和個案比較熟之後，她就沒這麼害羞了，而我的個案發生嘔吐時，我會主動去協助更換床單並且關心個案的狀況，並且常常去病房探視她，陪她玩耍聊天。 （五）倫理素養(ethics)： 我們要保持良好的倫理素養，在幫病人在做任何身體評估及技術之前，須向病人及家屬解釋即將要進行的內容，會做什麼處置，以及有什麼注意事項和風險，並且要確實圍上床簾，注意身體暴露部分的遮蔽及保暖，像皮膚炎的個案就要圍上床簾。若是要為個案拍照，評估個案的疹子，必須經過病人及家屬的同意之後才可以進行。在與個案相處時，要尊重個案的意願及想法。 （六）溝通與合作(communication and team work capability)： 每天在學姐交班及醫師查房時，我會聆聽且思考個案今天有什麼樣的健康問題，以及昨天的健康問題是否有好轉，有不懂的地方會去詢問老師及學姐，與家屬討論並且傾聽他們的想法，藉此來確立病人們的健康問題，例如皮膚完整性受損，就需要衛教病人指甲剪短、不能伸手去抓癢、癢的時候可抹醫師開的藥物軟膏、使用不刺激的皮膚清潔劑沐浴身體、使用輕拍的方式擦乾皮膚等；在照顧個案時，可以和同學互相合作，一起陪她玩耍、和她聊天，試著用玩偶和她玩角色扮演的遊戲，讓她知道我們要做甚麼評估和治療，學姐們都很樂意教導我需要注意的地方，當自己有不確定的事情，我也會再找老師或同學確認一次，雙重核對。 （七）克盡職責性(accountability)： 我們通常都準時的出缺勤；每天都跟到自己個案的醫生查房，追蹤個案每天的狀況；熟悉病房的常規，每天八點前跟老師對完醫囑，然後去量生命徵象並回報給老師及學姐；主動學習一些技術，例如：BAG加藥、練習量小兒的生命徵象，測量心尖脈、為小兒測DDST及身體評估等，每天檢視自己的服裝儀容保持整齊，提醒自己記得每個禮拜剪指甲，在走路時要保持自己的儀態，在講話時也要注意自己的語言素質，微笑面對個案及家屬，要讓個案及家屬覺得我們很有涵養很專業。我們會每天回去寫實習反思日誌，思考自己哪裡做得好哪裡做得不好，老師也會給予我們建議，讓我們可以更好的進步。 （八）終身學習(life-long learning)： 面對許多還不清楚的問題，我會自己去翻閱書籍、課本做查詢，或是詢問同學及老師請他們幫助我，對於我照護的個案，關於她的護理診斷，我會回去思考該有哪些目標及措施可以幫助她的恢復，而分析檢驗值的部分我還不太熟練，我會在老師的指導下去做更改，並且好好學習怎麼做可以更好，我們能在每天中午或下午和實習夥伴分享自己今天的學習經驗及學習的成果。 二、心得感想: 我覺得這次的兒科實習是一個滿有趣、特別的體驗，我在實習這段期間也學習到了非常多的經驗及知識，同時我也慶幸著幸好台灣目前的疫情有逐漸趨緩下來，要不然我也不可能會有這次實體去醫院兒科病房實習的機會。在一開始疫情爆發的時候，我們這些實習生就收到了來自學校的訊息，說要讓我們在家中進行線上實習，我當時的心情真的非常疑惑，而在疑惑中又夾雜著一些對學校的埋怨以及體諒，我疑惑的是線上實習我們要怎麼去模擬實習環境?在沒有器材及儀器的情況下我們要怎麼去練習和操作技術?我埋怨學校這麼臨時的告知我們這些實習生要突然轉變成另外一個實習模式，而且還是以前從來沒有人嘗試過的方式，卻也體諒學校老師們這麼安排的原因，知道老師們是為了我們這些學生的安全和防止會有更多的群聚發生，才會選擇以這種方法代替。而我終於在經過幾個科目的線上實習之後，再次迎來了真正去醫院實習的機會，真的滿感動的，但是想到要實體去醫院兒科病房實習，內心其實會一直有焦慮的感受，有些害怕和其他人的相處會不會不好，或是我無法和個案很好的溝通，也擔心我的個案會不會不願意讓我照顧、兒科的疾病會不會太過困難之類的問題，複雜的情緒都在實習前一週湧上了心頭。開始實習之後，焦慮感有減輕一點了，和大家的相處合作也不錯，沒有了實習之前的那些擔心，我也很喜歡我照顧的那些個案，這次我照顧的個案都是小女孩，在照護的期間與她們玩耍聊天時，我真的覺得她們好可愛，幼兒期的小孩子在這個發展階段都喜歡說:「不」，而當我去問她們問題，像是「餵巧虎吃飯飯好不好?」、「幫姐姐貼貼紙好不好?」時，可以聽到她們說:「不要!」，但是實際上她們也沒有真正的表達出拒絕的意思。經過這兩週照顧病人，我也幫自己複習了一些兒科的技術和醫學知識，順帶想起了一些人類發展學的學理，可以實際的從臨床上觀察到幼兒的發展表現，然後在照護第一個個案的期間，我也意外的知道了個案的媽媽其實是我們學校的大學姐，只不過她並沒有去考執照，而是另尋出路了，當我去照顧我的病人時，她會給予我們一些鼓勵讓我們加油，這也算是一種緣份吧!因為照護這些病人，我的一些知識又加深了印象，我也比較清楚未來如果我的弟弟妹妹或是小孩有一些疾病時，可以怎麼去照顧他們，然後這次實習我們也有團體衛教活動，我體會到了在社區線上實習所體會不到的，我們必須要去帶動現場的氣氛，教導家長及孩子們如何正確的洗手，進而使他們記住我們衛教的腸胃炎的相關知識。感覺這次的兒科實習是一次很不錯的體驗，未來去別的地方工作也能帶著這次的實習經驗去!

文章標題：臨床選習總心得  2022-03-06 00:10:19

臨床選習總心得 學號：1065101144 學生姓名：林苡柔 實習日期：110.10/4~110.11/5 實習單位：聖母醫院NBC 指導教師：莊郁婷/(選習輔導老師：俞愛玲) 實習目標之評值： (一)一般臨床護理技能(generalclinical skills): 在新生兒中重度病房和嬰兒室，我能和一群新生兒們有好的相處，他們哭的時候就抱起來哄他們，每天都會幫新生兒們泡奶、換尿布，在餵小孩喝奶時要抱好小孩，使他們的頭部、身體、臀部受到支撐，也要時刻觀察嬰兒的膚唇色，有些嬰兒會喝到忘了呼吸，我們就要把他們叫醒，也要預防嗆到，喝完時也要拍嗝預防吐奶造成吸入性肺炎，還有新生兒沐浴、在旁協助新生兒即刻護理；除此之外我在學姊的教導下也能對著家屬做新生兒護理指導的衛教；在換尿布時也會記錄嬰兒的I/O，之後每天聽學姊們交班。 (二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science): 新生兒黃疸會在出生後2~3天出現，4~5天出現高峰，因為紅血球代謝成膽紅素再經由肝臟代謝，但新生兒的肝臟還不成熟，所以沒辦法迅速代謝掉膽紅素，就會積在眼白，皮膚、黏膜處，<12mg/dl是正常的範圍，15mg/dl以上就需要照光治療，所以必須衛教家屬在白色日光燈下觀察皮膚，輕壓前額、鼻子、胸部、腹部、大腿等處的皮膚，若是黃到腹部、大腿時黃疸指數已經很高了，需要帶回醫院來做治療，另外還需要觀察新生兒有無精神活動力、嗜睡、發燒、食慾差、茶色尿、灰白便方面的問題。 (三) 批判性思考能力(critical thinking): 每日評估新生兒的生命徵象，膚色及唇色、有注射部位的需要評估注射部位有無腫脹，若有腫脹及發炎感染的徵象就必須趕快更換注射部位，有呼吸淺快的新生兒就需要使用氧氣，就會有低效型呼吸型態的問題，這時就必須盡快給予氧氣，幫助呼吸，護理計畫每班評估嬰兒的呼吸速率、膚色、有無呼吸費力、鼻翼搧動、肋縮等等問題有無改善，若有改善就可以不須使用氧氣了。 (四) 倫理素養(ethics): 我們要保持良好的倫理素養：1.保密原則：在媽媽哺餵母奶時，記得圍床簾；當學姊注射完B肝時，要把藥袋上的病人資料撕毀，保護病人的隱私。2.公平原則：依據病人需求，公平的分配醫療資源，不因病人的社經地位或個人的好惡而有差別對待。3.自主原則：在做任何技術或檢查之前，病人有權利答應或拒絕，自己決定什麼樣的選擇對自己最好。4.不傷害原則：在執行任何技術或給藥及檢查前，須謹慎維護病人安全，高危險跌倒病人例如小於六歲的兒童就須將床欄拉起。5.知情同意原則：在做任何檢查及技術之前，須向病人及家屬解釋即將要進行的內容，會做什麼處置，以及有什麼注意事項和風險。 (五) 關懷(caring): 我們會維護嬰兒的隱私權，在他們出院時記得把相關的病例貼紙銷毀，手圈也要丟個資的垃圾桶或剪碎，也會維護他們的安全，在家屬來嬰兒室帶小孩時要記得向家屬核對身份，例如媽媽的手圈或父母的身份證與寶寶的腳圈核對；有些家屬有時會擔心寶寶喝母奶是不是喝不夠，我們就會安撫她們的情緒並以同理心回應要看一天換尿布大小便的次數以及尿液有無結晶尿；每天會主動關懷一起實習的同學幾點到單位，作業交了沒，每天見習到哪些技術，並且一人中午有空時會幫忙買午餐，也會互相幫忙解決還未做完的事。 (六) 溝通與合作(communication and team work capability): 我能和學姊們有好的相處溝通，有不清楚的問題會詢問學姊，幫忙推保溫箱、新生兒處理台、備小床，學姊們也會教導我們新生兒即刻護理時需要評估什麼，例如眼距、前後囟門大小、身上有無特殊胎記、血管瘤、生命徵象和體重、有無呼吸淺快、嚴重肋縮及呼吸費力等等：跟著嬰兒下去看檢查時醫生也會解釋這個嬰兒有無問題，例如心臟超音波我們就有看到心室中膈缺損，利用超音波的機器觀察動靜脈血的顏色來借此診斷；醫師查房時也會和學姊們討論嬰兒今天的狀況是否有好轉，學姊們會願意教導我們疾病相關的一些學理知識，那一類嬰兒要如何照護。 (七)克盡職責性(accountability) 我們通常都七點三十五到單位，準時出缺勤；每天都跟各床的醫生查房，聆聽學習新生兒的疾病狀況；熟悉病房的常規，每天七點四十開始量嬰兒的生命徵象，換完尿布餵完奶時，都會紀錄輸入輸出量；主動詢問學姊，我可以幫忙新生兒沐浴；每天檢視自己的服裝儀容保持整齊，提醒自己記得每個禮拜剪指甲，在走路時要保持自己的儀態，在講話時也要注意自己的語言素質，要讓家屬覺得我們很有涵養很專業。 (八) 終身學習(life-long learning): 在看到一些嬰兒的診斷時，我當下或者回去就馬上搜尋相關的資訊，疾病如何治療，做什麼檢查，以及怎麼護理，有時會透過兒科課本來複習學理，在不懂時也會詢問學姊，有時會經由家屬對我們鼓勵以及批評知道我們自己哪裡做得不好，那些地方是我們做得好的地方；我們也能把自己所學到的學理和專業知識運用到病人身上，我們能在每天下午和實習夥伴分享自己今天的學習經驗、自己做到哪些技術，看了哪些檢查及學習的成果。 1、實習中自己的反思： （1）對實習內容、護理個案、自己以及專業之體會與看法及相關建議等。 很高興可以到新生兒中重度病房實習，在這裡看到很多新生兒，健康的也有生病的也有，複習了許多新生兒的學理，這一次的實習讓我體會到要與新生兒相處是一件很需要耐心的事，有些寶寶喝奶會喝很久，我就需要一直幫助拍嗝，然後在新生兒即刻護理時，學姐也會教我很多需要評估些什麼，我們就要很細心地去觀察新生兒，在緊急的時刻，學姊們很有團隊默契地互相幫助，讓我覺得很佩服，希望自己以後不管去到哪一科，都能像學姊們一樣厲害。 （2）此次實習中印象最深刻、感到較挫折或最有成就的事件及省思。 有一個新生兒，剛出生就直接住進了ICU，因為它有很嚴重的肋縮、呼吸費力的情形，學姊們就緊急處置給氧，之後請主治醫師來查看，因為血氧一直都升不上來，氧氣濃度就開到最大，然後抽血檢查，之後還是沒改善，就緊急請另外一位醫師幫他照心臟超音波，學姊懷疑是心臟的問題，結果顯示很嚴重的氣胸，但後面有慢慢變好，就不需要轉到醫學中心，讓我意識到學理知識和臨床症狀連結的重要性。 2、對於實習安排、臨床指導教師的教導以及實習單位的建議。 NBC是一個很好的實習單位，學姊們都很樂意指導我們，每天都在愉快的氛圍上班，若是很喜歡新生兒的同學們來這裡實習的話也會很快樂，可以學習到很多知識，但能讓我們做更多新生兒的技術就更好了，或者是平時沒見過的相關技術。 3、其他：凡與實習有關而願意與老師分享的部份。 還沒實習NBC前原本以為生病的兒童們都是很難照顧的，但是實習過後覺得有些兒童還是很可愛的有些很乖不會一直哭，實習過後對新生兒中重度病房有大大的改觀，隨然我自己的兒科可能還不是學理好，在這次實習中都是歡樂的且增進不少的知識。

   1065101143    張元姿  發表(10)筆  
文章標題：大體老師心得  2008-03-18 16:15:43

一進去教室就聞到了濃濃的福馬林味道說不上難聞但就是不好聞一開始老師們在大體老師面前禱告一分鐘我真的很認真地感謝了他們的付出 第一次看大體老師感觸很多首先真的很佩服他們無私的奉獻 奉獻了他們的身體作為研究或觀看讓自己得身體泡在福馬林裡面 雖然第一次聽到要去看大體老師有點緊張害怕得心情但是到了當天真的觀看過後只有感謝跟佩服一點也沒有害怕得心情了如果沒有她們我們就不會有可以這麼深入了解人體得構造跟系統也因為這樣讓我們的醫學更進步藉著研究牠們的身體 拿他們的身體當做教材等造福了更多的病人包括我們自己也是受益者這次的校外教學真的收穫很多能直接從老師身上摸到了只能從教科書看得到的器官組織跟肌肉直接從大體老師身上看任何器官跟肌肉組織都遠比教科書上得好理解很多跟清楚的知道位置跟名詞解釋的意思看了大體之後發現肝比想像中的還要大好多膽原來是綠色的盲腸真的就是小小的長在那裏 肌肉真的佈滿了整個身體每個走向都不一樣主動脈真的超粗一條的聽骨真得更課本上畫的一模模一樣樣還有一堆令我大開眼界的地方… 但是前測的內容沒有好好背 以至於肌肉那站教我們的老師為這條肌肉是甚麼肌的時候 只有幾個答的出來而已後悔沒有好好背好後再來觀看 再來是消化系統這站時教導老師也問了我們一些關於生理學上的東西發現自己在段考時都會但是這些知識只存在於短暫記憶裡當天真的也回答不出來幾個問題 所以那些知識沒有好好地存在腦海裡 教導老師人也很好的藉著大體老師身上的器官告訴我們歷屆考題有出現過的考題 現在覺得他們都奉獻了他們的身體來給我們學習 我們更應該要好好的珍惜這些資源 好好當上護理師幫助更多人 讓他們覺得奉獻是值得的!

文章標題：輟學的小女孩  2018-02-28 21:36:18

.聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101143 姓名 張元姿 書名 輟學的小女孩 作者 馬玲淑 出版社 福地出版社 出版年月 2010年 1 月 索書號 ISBN 【本書重點摘要或佳句】 1我姑說他自己是陀螺命,一輩子就像陀螺一樣轉來轉去,也不知道要轉到何年何月,又說自己是油 麻菜籽的命,但是我看他從來沒有唉聲嘆氣,臉上常常都帶著笑容。 2如果向人家借錢,人家不借你,也不可以怪人家,因為人家又沒有欠你啊;可是如果人家借錢給你, 你就要記得一輩子感謝人家。 3 請將屬於自己的感謝寫下來,再傳遞給另一個陌生的有緣人,讓我們這個人間充滿著感謝,人人都 能有一顆感謝的心,人人都能因為感恩而積極向上。 4吃苦就是吃補。 5 【本書閱讀後心得感想】 這本書是在講說一位小女孩貝貝 他的家裡因為爸爸的公司倒閉 所以欠了一屁股債 為了還錢周轉 去地下錢莊借了錢 但因為還不出來 身心靈的壓力爸爸燒炭自殺身亡 最後媽媽成受不了也自殺 亡 留下貝貝和他的弟弟 貝貝的家錢越來越少 姑姑眼看著兩位可憐的小孩於是帶著他們兩個一起 生活 就讀姑姑家附近的學校但是過沒幾天看似平凡的日子被姑丈的癌症身亡給打破 姑姑迫不得已 也去借了錢 姑姑家開了一個水餃店 但是姑姑的手被燙到 貝貝於是為了分擔家計 想輟學來幫忙但 是姑姑並不願意 希望他繼續讀書 貝貝在學校因貧困 所以常常被同學欺負 有一天他終於忍不住動 手打人 當老師問起原因 有一位女孩幫貝貝說話 說是同學先欺負貝貝的 這件事讓貝貝更加孤僻 但是卻和那位朋友變好 那位朋友是個富商的女孩叫林玉茹 小時候曾被表舅綁架過 有了極大的陰 影 看到貝貝那麼的勇敢所以想和貝貝當朋友 最後貝貝還是輟學去幫忙姑姑分擔價計 朋友也請他 爸爸幫助貝貝一家人。 看完這本書我覺得 我們應該要珍惜和知足身邊的人事物 我的生活沒有像有錢人家過的那麼 富裕 但是卻比很多人來的幸福多了 我們因為家人的付出不愁吃穿 也不用為了分擔家計而休學 所以更該好好珍惜現在能讀書努力的充實自己 當作是報答父母親給我們的回饋 而人生也不要因為 一點挫折被打敗而放棄 總會有方法可以解決雖然很辛苦 但是或許也是上天給的考驗 通過考驗的 你能更加堅強 。生命中一定也會多多少少出現像林玉茹這樣的貴人 我們除了要好好把握也要好好 感謝因為有他們讓我離成功更近一步 他是我們生命中的更好的引線。

文章標題：暑假作業  2018-09-14 13:48:08

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護二丁 學號 1065101143 姓名 張元姿 書名 弟弟站起來 作者 曾錦輝 出版社 文房出版社 出版年月 2006年 11 月 索書號 ISBN 9866982130 【本書重點摘要或佳句】 1 [偉杰,既然你能拿出勇氣去自殺,那為甚麼不拿出這份勇氣好好的活下去呢?如果你認為死亡是人 生中最恐怖德是事情,那世間上就沒有比死更可怕的事情啦!] 2竹宏握緊前面的輔助架,看著自己不聽使喚的雙腿,他在想:[我一定能站起來……!] 3我們沒辦法改變命運的安排,但我們可以好好去面對現實,讓壞事能夠迎刃而解,甚至化危機為轉 機 4從哪裡跌倒從哪裡站起來 5或許我們都無法預料或掌握未來的是不過,只要懷著永不放棄的心,就能把最糟的情勢扭轉化危機 為轉機 【本書閱讀後心得感想】 這是一本關於 一個小男孩叫竹宏,他雖然功課成績很普通但是他是學校的田徑隊的健將,然後再跟 朋友玩鬧的追逐下,不慎跌倒撞到後腦流血 緊急送醫 不幸變成了植物人,他的家人跟朋友都不敢 相信,朋友間的玩鬧會造成竹宏變成這樣,經過了一段時間她還是沒有醒來,直到他的爸爸有一次在 新聞上看到[植入晶片到腦部的手術使植物人重新獲得新生]於是他的父母親就和醫生討論這個方法 適不適用,後來決定讓竹宏試試這個手術,而後來當然像眾望期盼的他甦醒了,但是因為臥病在床常 時間,昏迷太久,所以關節和其他手腳都已經退化了,連講話甚麼的都需要再做復健的治療,一度竹宏 想放棄因為太累了,但是在親朋好友的鼓勵下,他恢復了意志力,不斷的努力不館過程有多辛苦,他都 想著我能站起來,後來是個happy end他最終真的站起來了。 這個故事很勵志 主角勇敢的接受現實 去克服它,現在的人遇到困難往往選擇逃避而不是去面對現實,因為害怕自己沒辦法做到 害怕現實的慘忍,包括我自己也常常這樣 但最後最好的解決辦法都是 正面突破 去面對現實 雖然很難但我也在學習當中 故事裡的主角很幸運地醒過來 但在現實的植物 人通常要甦醒是很困難的 不過現在因為醫療科技的發展逐漸的在進步 在新聞上有不少實例是植物 人在好幾年後 甦醒了 雖然跟醫療進步的關係可能有關 但我覺得和自己有沒有活下去的意志利多 少也有關係, 家人也很重要要是沒有依靠 自己一個人撐下去感覺很困難 多虧了家人朋友的鼓勵 得到心靈上的支持也是很關鍵的一點 我覺得心靈的治療跟物理的治療都對病患來說是相同的重要 性的。

文章標題：寒假作業  2019-03-21 23:04:29

護二丁 張元姿 1065101143 書名:醜臉女孩 出版社:福地出版 出版年月：2014年2月1日 心得: 這本書是在說在一個重男輕女的時代，阿醜一出生臉上就有塊大胎記加上她不識男生是個女孩，讓她自小就得不到爸爸的疼愛，只能在爸爸冷冷的眼神和不理睬的態度下生活，幸運的是，還好媽媽是很疼愛他的，對他也很呵護，部會像爸爸和哥哥因為臉上有胎記，就嫌棄她，所以阿醜在媽媽的呵護下過得還算可以，但是好景不長，媽媽在爸爸的外遇和自己大兒子的去世下得了一場病 ，不幸也去世了，然而阿醜突然間失去了它唯一的依靠，遭受爸爸和二哥的排擠，以及後母的欺負，讓她的生活陷入的困境,可是有天他想起媽媽曾鼓勵她的話她始終告訴自己，臉醜沒關係，只要心不醜就好；她始終相信，只要肯上進、肯學習，一定能克服難關，走出自己的路。 我覺得每個人都不是10全10美更也不能決定自己得外貿,一切都是天的安排但那些殘缺說不在意是假的 會怨恨自己,應該要學習只要肯努力你的殘缺是不會影響你的成功的,盡量不要在意別人的眼光,好好過自己 ,你不能選擇上天安排好的事, 但是你的未來都是掌握在自己手裡,所以當你過得不好的時候不要怨天尤人,好好激進自己 也不要隨意嘲笑有殘缺的人 你不會知道你無心的嘲弄可能造成他人一輩子得傷害

文章標題：107暑假作業  2019-09-19 22:00:35

書名 :多一些快樂，少一些煩惱 作者 思源 心得:一個人的心境可以改變人生的態度，人之所以快樂是心境的轉換，並非沒有遭受過痛苦。其實天堂與地獄只在一念之間，但過度沉醉於悲傷中會像待在地獄般痛苦。大家都說必須度過每一天，好心情是一天，壞心情也是一天，為何要讓自己過得很痛苦？由於心境造就人生，悲觀者常將自己束縛在一個框架內，久而久之就會失去勇氣，人也會變得廢。人最大的敵人就是自己，之所以憂鬱是因為跟自己過不去，才會活在痛苦中，只要放下就會發現其實身邊有很多美好的事物，只是當我們 憂鬱使我們被蒙蔽，朋友可以在你煩惱時成為你的心理醫生、你的良藥把事情說出來可以使朋友更了解你，也可以使你不會在憂鬱。厄運是我們無法控制的，怨天尤人只會使心情更糟，所以必須換一種心態，才不會一直陷入厄運的邊緣。學會欣賞生命中美好的一切，別盲目找尋一輩子，直到累了休息才發現那樣事物一直都在我們身邊，但發現時他已經消失留下的又只是後悔莫及。人只要學會欣賞的眼光看世界，就會發現世界是多美好的。寬容是種文明的責罰，使自己快樂也不會造成別人的困擾，使自己跟別人都過得很快樂，不是很好嗎？友誼可以使人在社會上感到溫暖

文章標題：暑假作業  2020-09-21 01:25:47

科別 護理科 班級 護四丁 學號 1065101143 姓名 張元姿 作者姓名 林宗輝 ； 賴宜君 西元出版年 2018年3月 文章標題 民眾對於失智症的認知及預防之研究 期刊名稱I 休閒保健期刊 卷(期) 22期 起訖頁數 P132-133 【自訂一主題】： 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： What 文章內容摘要 現今老年人口的增加，讓失智症(Dementia)盛行率也逐年升高，世界上平 均每 3 秒就有一人罹患失智症，而高齡化社會讓更多的人重視老年人口疾病的問 題。本研究由最常見的失智症來進行討論，研究方法先由期刊論文與各方面資料 收集進行資料統整，再藉由網路問卷調查方式瞭解現代人對於失智症的認識有多 少，由此得出對於失智症的部分只有些許瞭解。為了讓更多人瞭解失智患者自身 的心態，不只是由旁觀者的角度來認識，藉由影片《我想念我自己》中知道患者 的心情與心態上的轉變，來讓許多人體諒失智症患者們。從瞭解與認識後再進行 失智症的預防，到現今還沒有真正治癒失智症的方法，但可以藉由多運動、多動 腦、遠離三高(高血糖、高血脂、高血壓)飲食、保持心情愉快、與家人多互動等 方式來延緩病情。 So What 學習要點 失智症（Dementia）不是單一項疾病，而是一群症狀的組合(症候群)，它 的症狀不單純只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，包括有語言能力、 空間感、判斷力、注意力等各方面的功能退化，同時可能出現干擾行為、個性改 變、妄想或幻覺等症狀，這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。 正常老化(Normal aging)隨著年紀增長，身體的機能會老化，腦部的記憶功能也 會退化，以致常忘記事物，譬如：一時想不起某位同學的姓名。儘管常發生遺忘 現象，但「對於事務的判斷力，還是很清楚，並不會妨礙日常生活」(Nancy L. Mace、 Peter V. Rabins，2015)。而健忘(forgetfulness) 其實不是一種病，而是一種 症狀。健忘是在記憶存取、檢索時出問題。台北榮總神經內科教授王培寧也指出， 健忘最常見的症狀，就是被打斷後，就想不起來(謝明玲，2014)。健忘和疾病「失 智症」或失憶不同的 失智可以訓練腦力來延緩病情 像是玩遊戲 多運動之類的 雖然失智症只會持續惡化不會變好但延緩疾病可以減少社會的醫療資源與家中的經濟負擔 而健忘跟失智的的最大差別在 健忘並不會失去判 斷能力 與日常生活機能

文章標題：暑假作業  2020-09-21 01:25:47

科別 護理科 班級 護四丁 學號 1065101143 姓名 張元姿 作者姓名 林宗輝 ； 賴宜君 西元出版年 2018年3月 文章標題 民眾對於失智症的認知及預防之研究 期刊名稱I 休閒保健期刊 卷(期) 22期 起訖頁數 P132-133 【自訂一主題】： 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： What 文章內容摘要 現今老年人口的增加，讓失智症(Dementia)盛行率也逐年升高，世界上平 均每 3 秒就有一人罹患失智症，而高齡化社會讓更多的人重視老年人口疾病的問 題。本研究由最常見的失智症來進行討論，研究方法先由期刊論文與各方面資料 收集進行資料統整，再藉由網路問卷調查方式瞭解現代人對於失智症的認識有多 少，由此得出對於失智症的部分只有些許瞭解。為了讓更多人瞭解失智患者自身 的心態，不只是由旁觀者的角度來認識，藉由影片《我想念我自己》中知道患者 的心情與心態上的轉變，來讓許多人體諒失智症患者們。從瞭解與認識後再進行 失智症的預防，到現今還沒有真正治癒失智症的方法，但可以藉由多運動、多動 腦、遠離三高(高血糖、高血脂、高血壓)飲食、保持心情愉快、與家人多互動等 方式來延緩病情。 So What 學習要點 失智症（Dementia）不是單一項疾病，而是一群症狀的組合(症候群)，它 的症狀不單純只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，包括有語言能力、 空間感、判斷力、注意力等各方面的功能退化，同時可能出現干擾行為、個性改 變、妄想或幻覺等症狀，這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。 正常老化(Normal aging)隨著年紀增長，身體的機能會老化，腦部的記憶功能也 會退化，以致常忘記事物，譬如：一時想不起某位同學的姓名。儘管常發生遺忘 現象，但「對於事務的判斷力，還是很清楚，並不會妨礙日常生活」(Nancy L. Mace、 Peter V. Rabins，2015)。而健忘(forgetfulness) 其實不是一種病，而是一種 症狀。健忘是在記憶存取、檢索時出問題。台北榮總神經內科教授王培寧也指出， 健忘最常見的症狀，就是被打斷後，就想不起來(謝明玲，2014)。健忘和疾病「失 智症」或失憶不同的 失智可以訓練腦力來延緩病情 像是玩遊戲 多運動之類的 雖然失智症只會持續惡化不會變好但延緩疾病可以減少社會的醫療資源與家中的經濟負擔 而健忘跟失智的的最大差別在 健忘並不會失去判 斷能力 與日常生活機能

文章標題：暑假作業  2020-09-21 01:26:31

聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別 護理科 班級 護四丁 學號 1065101143 姓名 張元姿 作者姓名 廖欽福(Chin-Fu Liao) ； 陳志忠(Chih-Chung Chen) 西元出版年 (2019 / 09 / 01) 文章標題 體適能 ； 飲食控制自我效能 ； 運動行為自我效能 期刊名稱I 運動與遊憩研究 卷(期) 14捲(1期) 起訖頁數 P69-84 【自訂一主題】： 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： What 文章內容摘要 目的：本研究利用十週體重控制課程來探討競爭情境塑造能否增進肥胖學童體適能表現、飲食控制自我效能與運動行為自我效能。方法：研究對象來自80位國小肥胖學童（M = 10.91歲；SD = 0.74歲）經由家長同意自願參與體重控制課程，並隨機分配至實驗組（配戴健康手環和接受競爭情境操弄）與控制組。結果：所有同學在體適能後測表現上均能優於前測成績，其中實驗組的仰臥起坐表現得比控制組好。結論：依研究結果顯示競爭情境的確能增進國小肥胖學童體適能成績表現，亦能提供學生體位異常改善的體重控制課程使用。 So What 學習要點 學校的教育人員或健體領域教師，應注重學生健康與體育課程教學正常化針對 不同的學童個別差異，加入運動手環設計相關趣味性活動，引起學童參與興趣，藉此可 以看出孩童的運動次數變化。 2、將學校的健康課程營養課程及理念能有計畫納入課程中，加強學童即早建立健 康生活習慣，建立健康生活行為，希望能即早做好預防的工作，也能符合學生需求順應 時代潮流。 3、老師勸導體重控制和競爭情境的行動線索刺激並不多，故應加強輔導協助肥胖 學童體重控制給予正確的體控觀念 （4）躲避球運動，為最受國小學童喜愛的運動項目之一，利用此一優勢，讓國小 學童在自發性的運動中，同時達到健身及增強自信的目的。 針對肥胖的人利用競賽的壓力跟動力來增加肥胖的人的運動量 因材施教 給於不同人不同的教育方 針，透過這樣讓肥胖的學生在自信心增加下提升運動量達到健身的目的 我覺得是一件很好的是因為 部會有逼迫的感覺是在興趣下實施的

文章標題：高護實習心得  2021-05-28 18:10:26

到今天為止實習了內科，再高護實習時比基護實習豐富了很多！實際操作了很多沒真實操作過的技術。因為自己的基護是在護理之家，所以連點滴都沒有碰過！所以在陽大內科的第一天覺得自己落後別人很多，當學姊請我幫忙換點滴時，我只能請學姐再教我一次，但是單位的學姊人也非常好非常樂意的帶領我，讓我在陽大實習的經驗很好。在內科也學到了與個案保持好的治療性關係，結束時也要好好的結束病護關係。很慶幸自己的內科實習沒有遇到疫情，過的很充實。

文章標題：選習 員榮11W 實習 心得  2022-03-06 16:57:51

因為自己精神科實習剛好是在線上實習中渡過，沒有實際到臨床體驗，慶幸剛好選習被排來精神科，讓我多一個機會認識精神科，一開始以為精神科比內外科還要輕鬆，精神科就是陪陪個案、會談，但是一到單位看到那麼多的病友，有各式各樣的症狀，每一個疾病的照護方式都不同，實習下來也發現跟一般病房不一樣的就是精神科不只有一般的護理常規及技術，還要看病人吃飯的狀況，處理病友間的爭吵，大大小小的事都有像是病友會抱怨她的東西被偷了、甚至還會有暴力事件的發生，還要與個案會談從中找出問題，精神科除了主要的心理問題外，也要利用五大層面來評估找出其他的健康問題給予護理措施。精神科很重要的就是和病人的會談及建立關係，有目的性的會談可以了解個案的病情及對個案的妄想內容適時的澄清來提升現實感，會談過程中都要保持不批判的態度!實習過程中我學到了很多東西像是會談的技巧，五大層面的評估，認識精神科的疾病和藥物，學姐在實習中也會抽空幫我上課像是遇到暴力時候的處理辦法、自殺評估介紹、約束帶介紹與使用、認識SJS、MMS等。單位如果有技術可以操作的話也會留給我讓我練習!實習下來的這五周收益良多，謝謝單位的護理長及學姐耐心的指導我會將學到經驗未來能學以致用。
   1065101142    林楷琳  發表(11)筆  
文章標題：暑假作業  2008-03-18 16:15:43

暗黑心理學 當我看到這本書的第一眼，我就打從心底的喜歡，它的繪圖風格跟內容都讓我深感興趣，雖然它是暗黑心理學但也算是心理學的一種，也是我很喜歡的一門學問。它叫暗黑心理學，卻一點都不暗黑，反而讓我學到了許多人與人之間相處的小撇步，也許有些內容有關面相或著是比較偏向迷信的部分，但依舊還是有科學、值得相信、可以學習的地方。我是一個怕事的人，常常怕說話會得罪到人，平常有陌生人就會比較不容易講話，很怕生，在這本書裡提到與男、女性友人之間說話的藝術，包括之後生涯中會遇到的主管和部下，像是例如對女性上司私下溝通，如果是對女性部下則要經常攀談，「上司是女性時，要比上司是男性時更頻繁的報告、聯絡和商量」因為普遍男性偏向於重視結果，而女性則偏向重視過程，所以對男性上司報告不能太過冗長，而對女性上司則相反，而如果希望跟女性上司能夠建立好關係也可以跟她聊一聊公事以外的事，但以上緒論也不是對每個人都有用，只是舉普遍的例子。這本書還教了能建立、維持良好團隊的秘訣，首先是要有符合特性及能力的角色分擔，再來是要積極的提出建議，就算不是自己負責的工作內容也可以提出良好的建議，然後遵從決定的內容要重視協調性，不要獨自煩惱，可以跟團隊一起討論，讓大家一起解決，最後無法應允時果斷拒絕，不要留給人曖昧模糊的答案。這本書教我很多為人處事的技巧，所以我讀的時候非常認真，也很快的就把一本書讀完，真的很不錯的書！ 跟阿嬤一起上學的小女孩 是在說一個女孩患有肌無力症，在一個和阿嬤相依為命的家庭，從國小時，阿嬤就推著輪椅，陪她上學，一直到女孩長大醫好了肌無力症到台北打拼，某天卻接到阿嬤過世的電話，女孩中間許多的心路歷程，包括生母的出現，貧困的日子，在兒童病房裡面對朋友的離去，看完我的眼淚都奪眶而出，太感人了，我以後如果有能力，會想捐錢給兒童慈善基金會，幫助更多需要幫助的人。 我家狗狗話很多 這是有關研究狗狗的書，因為我本身非常喜歡動物，尤其是狗，所以我會很想更進一步的了解狗狗的想法，和正確的飼養方法，而這本書讓我對飼養寵物的觀念想法有很大的進步，不會一昧的只是覺得狗很可愛才養，不會只是想跟他玩，更想照顧他的健康，把他當成家人朋友，也了解何時應該帶狗狗去打預防針或是看醫生檢查，對我的幫助很大。

文章標題：寒假作業  2018-02-26 21:42:06

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101142 姓名 林楷琳 書名 跟阿嬤一起上學的小女孩 作者 林蔚貞 出版社 培育文化 出版年月 2010年6月 索書號 859.6 ISBN 978-986-6439-29-2 【本書重點摘要或佳句】 1美麗患有肌無力症 家境貧困 從小學開始 就由阿嬤推著輪椅陪她上學 靠著救助金生活 2人相依為命 但是她對自己的生活感到滿足 2阿嬤總是說美麗是一位有魔法力量的公主 讓她有活下去的動力 3之後美麗北上就醫成功治療 4之後阿嬤死了 美麗為了讓自己有一個歸屬 也開始發展了愛情 5在之後的生活美麗也遇到當初拋棄她的生母 【本書閱讀後心得感想】 這篇故事真的非常的感人，我看到後面眼淚都會不小心奪眶而出，不管看幾次都一樣，美麗真的是 一位很勇敢的公主，跟阿嬤一起在逆境中生存，之外還能鼓勵其他生病的小朋友，她真的很可憐 真的，我們都幸福太多了，我都不知道如果我生病可不可以樂觀的面對，可能我嘿是需要被鼓勵 的那一種人吧，更何況美麗的年紀那麼小，她的人生就像一場戲，劇情很悲傷，但她是一個稱職 的女主角，不被悲傷影響，帶給觀眾正能量的女主角，即使她很好，但這本書很寫實的，沒有一 個人是完美的，女主角也曾在愛情上犯錯，她最愛的阿嬤也沒有活到最後的happy ending，但到 最後美麗放下不堪的童年，放下阿嬤離開的傷心欲絕，放下生父生母的怨恨，繼續用者樂觀的態 度面對人生，這是她值得令人敬佩的地方，在這本書裡面是他的優點，也是她最讓人心疼的原因 ，總是笑笑的，不想讓阿嬤擔心。

文章標題：寒假作業2  2018-02-26 21:43:12

聖母醫護管理專科學校 讀書心得學習單 科別 護理科 班級 護一丁 學號 1065101142 姓名 林楷琳 書名 惡作劇婆婆 作者 高樓方子 出版社 親子天下 出版年月 2102年 02 月 索書號 861.59 ISBN 978-986-241-474-3 【本書重點摘要或佳句】 1 84歲的薇達波波老師研發出能讓人變年輕的神祕衣服，只要穿上一件就能年輕一歲 2於是她和害羞的秀格魯太太一起穿上76件衣服變成8歲的小女孩，重返童年 3兩個人一起回到童年當一個愛惡作劇的小孩 4[所謂服裝，並不只是打扮的漂亮，而是一種享受變身樂趣的方法 5 【本書閱讀後心得感想】 這一本書非常非常的有趣的書，我小時候曾經看過一次，內容非常淺顯易懂，即便這樣現在的我看 還是津津有味，2位主角在回到童年之後，有著小朋友愛惡作劇的個性跟外表，也有者老奶奶生活 年的經驗和處事的圓融，整本書充滿了趣味，還有看他們用著小孩的身體加老年人的智慧解決問題 ，害羞的秀格魯太太也變得很開朗，但是他們有體驗到小朋友的樂趣在生活中也有遇到許多困擾， 不管在任何年齡都有他的樂趣跟困擾，而在最後他們並沒有變回老人，也許下一個他們會變成少女， 重新遇到自己的初戀，在變到中年女性體驗生小孩或成為工作上的女強人，但這本書的bug就是他 並沒有說當他們返老還童時，歲月會不會流失，是不是就不會死亡了，可是這就只是一本充滿幻想 的書，不需要在意那麼多，然後這本書在後面還有教讀者怎麼穿搭衣服，真的很有趣，裡面還有許 多可愛的小插圖，很推。

文章標題：寒假作業 2年級  2019-02-13 22:48:01

都市傳說 第十三個書架 都市傳說系列一直都是我最愛的系列 而這一篇 第十三個書架則是第一本我自己買的都市傳說 在之前我看了同學的都市傳說 我就覺得這些書真的太好看了 整個愈罷不能 幾乎整個學期都是沈浸在都市傳說系列裡 第十三個書架的描繪手法讓人看了毛骨悚然 頭皮發麻 卻讓人想一直把他看完 每看完一本都市傳說 就覺得這個世界無奇不有 搞不好真的發生過這些事 在生活中也常常會聯想到 像看到服飾店的更衣室 就讓我想到試衣間的暗門 看到縫隙 就想到隙間女 恐怖卻又都合我的胃口 在將來希望我能購入更多都市傳說系列的書籍 也希望苓菁可以持續她的創作 而第十三個書架是有點偏異世界影響到現實生活的故事 是比較深奧的系列 不像咧嘴女之類的比較淺顯易懂 第十三個書架也是其中比較少人聽聞過的傳說 雖然剛開始看的時候 覺得難懂就想放棄 可是出於好奇心還是把他看完了 的確與其他本比起來 看完的感覺沒有那麼鮮明 後勁也沒那麼強 但看的當下真的會因為作者的描寫感覺像身歷其境 也有很多現實真的討厭的感覺在裡面 像有蟲在體內鑽這種描寫 讓人聽了就起雞皮疙瘩 可是最後主角戰勝大家的心魔成功解脫 就覺得好像鬆了一口氣 總之這本真的大推 這系列也是。

文章標題：大體老師參觀  2019-04-25 12:59:06

4月19星期五，這天我們大家都帶著興奮的心情到學校，我們還一起吃早餐，因為今天是很重要的一天，是護理科第一次也大概是唯一一次的校外教學，我們要去參觀台大醫學院，透過實際接觸大體，更加的了解人體，是真真實實的校外「教學」，這個特殊的體驗是我從來沒有想過的，老師在出發前也再三叮嚀我們很多事。到了台大醫學院，我又更興奮了，還有點緊張，畢竟是第一次，老師先讓我們10分鐘休息，我們說著要找廁所，繞了一圈，但廁所人真的太多，所以我們就只是繞了一圈，接著我們進入實驗室，一進去就聞到一陣味道，聞起來很像小時候去學畫畫的補習班裡面的味道，我想應該就是福馬林吧！走進去，我們到座位坐下，放下書包和手機，認真的聽著一些注意事項，講解終於要開始了，我們這組的大家都圍到大體老師的身邊，大家一起默禱，心中感謝著大體老師，一分鐘過了，老師開始講解，我們的第一站是肌肉，我整個大開眼界！原來肌肉是這樣，雖然跟想像中的肌肉差不多，但用看的和用想的就是不一樣，老師的一番講解，讓我感覺又好像重上了一次解剖學，之後老師讓我們戴上手套，實際摸摸看，一開始大家面面相覷，沒有人出手，最後湘羚先開始摸，我也跟著摸，不敢相信，雖然還是跟想像中的差不多，摸起來滑滑的，有彈性，還沒摸好我們就要前往下一站了，在那一站我們摸了肝、膽、膽囊等內臟形狀就像書上看到的那樣，但大小跟顏色就還書上的有落差，我們一路這樣子看下來，看了肌肉、內臟、消化系統、呼吸系統、腦部、眼部、耳朵、心血管系統、生殖系統、骨骼等，紛紛都大開眼界，我摸到了舌頭，才知道原來我們都舌頭那麼厚，真的超級厚，有些器官也和想像中的不太一樣，重新認識了肺，認識腦，更生動的知道它的型態、觸感、功能，在生殖系統的部分，講師說的膀胱、子宮、直腸的排列順序讓我印象最深刻，她說就像尿道在前面陰道在中間肛門在後面一樣，膀胱在前面子宮在中間而直腸在最後面，整個腦袋都通了，佩服這些講師和偉大的大體老師，他們在去世後也為了醫界有了奉獻，非常的偉大！

文章標題：暑假作業  2019-09-07 19:30:05

傳遞幸福的動畫大師 宮崎駿 這是一本介紹著宮崎駿一生經歷的書，在我的心目中宮崎駿一直都是最厲害最喜歡的動畫大師，他的作品就是好作品，也是從小到大的一個回憶，介紹了他不安的童年，有著戰爭的陰影，我在看這本書時，完全想像不到他竟然有那麼悲慘的童年，十分驚訝，一個國民動畫大師居然也有經歷過戰爭，知道了是因為白蛇傳才接觸動畫，知道了他兒時體弱多病，為了長期臥病的媽媽努力壓抑自己當個乖孩子，很是心酸，後面的篇章在介紹他踏上動畫界的過程，還有前期作品的一些波折，看著自己熟悉的作品的創作過程，熟悉又陌生，很開心的是，他成功了，也是因為成功的他，我們的童年有如此有內涵的作品，每部都充滿著溫暖，這也是我為什麼那麼喜歡他的作品的原因，小時候經常會看到哭，希望往後這個國民動畫大師可以創作出更多經典，更多動人巨作。

文章標題：中西醫防治高血壓之體會  2020-09-15 00:11:02

聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別 護理科 班級 護四丁 學號 1065101142 姓名 林楷琳 作者姓名 林錦成 西元出版年 2008年10月 文章標題 中西醫防治高血壓之體會 期刊名稱I 傳統醫學雜誌 卷(期) 19卷2期 起訖頁數 P62 - 77 【自訂一主題】： 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： What 文章內容摘要 高血壓是指血壓超過正常範圍。也就是收縮壓超過140毫米水銀柱，或舒張壓超過90毫米水銀柱。將血壓控制在140/80mmHg以下，是預防慢性併發症所必須具備的條件。 血壓是血管內的血流施於管壁的壓力。維持正常血壓有關的條件是：心輸出量、血量、周圍阻力、動脈管壁的彈性、靜脈回流的量。 引起高血壓的因素很多，例如飲食、睡眠、壓力等，尤甚者是血管硬化。人的心理在恐懼、緊張、憂鬱、惱怒時，這些精神因素都很容易引起高血壓病。 新腎上腺素作用使體內動脈收縮、血壓升高，漢醫學認為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七情，會干擾精神的穩定性，它是與「腎上腺素」有關，七情異常使五臟生理功能受傷，如「恐傷腎」、「怒傷肝」。肝、腎在受到精神情緒的影響下，肝陰、肝陽、腎陰、腎陽等作用失去平衡，尤以對腦、心、腎的生理影響最大。 從中醫的理論而言，高血壓的病位在肝腎，肝與腎的陰陽失調是基本病因，其處理是以肝腎調節正常化為主。西醫抗高血壓藥有很多，在西藥藥效學上並沒有指出哪一種藥特別有效，尤其藥物具有個人差異性，針對高血壓的病理不同，應選擇較適合自己體實的藥。 So What 學習要點 抗高血壓藥有很多，在西藥藥效學上並沒有指出哪一磁樂特別有效尤其具有個人差異性，對高血壓的病理不同情况，要選擇較適合自己體質的那一類藥品，在經過醫療評估下，可以適時減少樂量以糖尿病病患合併高血壓的治療而言，血管升壓素轉换酶抑制劑将別有效，好處很多，應該列為道些高血壓病人治療的首選，不過價格太貴是阻礙使用唯一理由，同時，對於糖尿病病患有所益助，血管升壓素接受器技抗劑也一樣可以列為第一線藥物。目前，心達舒Tritace（ramipril）預防糖尿病及高血壓併發心血管疾病的藥物。會，與傳統的降中心達舒是有效血管收縮抑制劑，屬於血管升壓素轉换ACE抑制劑血壓藥物如利尿劑，鈣離子阻斷劑等不同之處，為心達舒是所有高血壓用藥中，對心血管疾病之高血壓也有護心效果，而且作用時間長，半衰期十七小時，是長效型藥物。同時，心達舒藥物可以降血糖的主要作用機轉是增加胰島素之血流量使分泌增加。也增加周邊組織對島素的敏威度，另外抑制激素代謝，增加血管擴張，這些都有助血糖正常代謝，達到預防糖尿病，加拿大研究心臟曾評估發生心血管疾病的高危險因子，例如冠狀動脈疾病，中風或周邊血管病變，或糖尿病伴有至少一項其他危險因子高血壓患者服用此藥後，中風發生率降低三成多，心肌硬塞發生率降低二成，因心血管造成死亡的發生率減少26％，糖尿病發生率降低34％。日前，台北榮總初步臨床試驗報告從最初的2.Smg劑量，逐漸調整到5毫克，至最佳建議劑量10毫克。臨床試驗庫示，惠者對心達舒10毫克的耐受性高達96％，在10毫克劑量，在安全性方面沒有任何血壓，頭量等副作用，只有3％最重咳嗽，2％患者腎功能變差，日前持續服用此藥，皆能有效控制患者血壓，心達舒應用於面防高血壓，心乳便塞後的心真路，降低因心血管疾病導致之心肌梗塞，中風及死亡的危驗及糖尿病学發生。據悉，10毫克的心達舒也可以納入健保給付，給高血壓病恩另個新選擇，經供給中醫藝 Now What 反省、思考，與檢視自我) 隨者人口越來越老化，高血壓的人也越來越多，所以應該要更了解如何治療這項逐漸普及化的疾病。

文章標題：一位躁鬱症個案躁期發作反覆住院之護理經驗  2020-09-15 00:12:44

聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別 護理科 班級 護四丁 學號 1065101142 姓名 林楷琳 作者姓名 趙栩綺(Hsu-Chi Chao) ； 蔡欣玲(Sing-Ling Tsai) 西元出版年 2018年3月 文章標題 一位躁鬱症個案躁期發作反覆住院之護理經驗 期刊名稱I 榮總護理 卷(期) 35卷1期 起訖頁數 P96 - 103 【自訂一主題】： 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： What 文章內容摘要 本文闡述一位躁鬱症個案因自行停藥致躁期發作而反覆住院之護理經驗，於2017年05月12日至06月19日住院期間，筆者藉由觀察、會談及精神科五大層面進行整體性護理評估，確立個案主要健康問題有：一、高危險性暴力；二、無效性因應能力；三、服藥結盟不足等。於護理過程中，秉持以病人為中心的理念，與病人共同討論，並擬定符合需求之個別性護理計劃，除矯正個案的暴力言行外、提供調適技巧訓練為急性期主要護理，於緩和期期間，運用服藥結盟概念，提升個案對疾病與藥物的認知，使其主動接受藥物治療並維持健康狀態，同時將家屬納入治療計劃中，於個案出院後，持續於門診追蹤及電話訪談，以監測症狀及社區生活適應情形，預防疾病復發。期望藉此經驗，能提供護理同仁在未來照護相關個案時之瞭解，運用服藥結盟概念，促進個案對持續治療的動機與意願，順利回歸社區生活。 So What 學習要點 然而在短短的住院期間，為了讓個案與其家屬能充分瞭解疾病的症狀、治療，藥物治療的目的，實需要整個醫療團隊一起運作，例如：病房應定期辦理家屬座談會等，讓個案與其家屬有專業資訊取得的管道與平台，筆者所服務的工作單位雖有辦理上述之活動，但在臨時通知下，家屬常因時間無法配合，此為本文之在照護過程中所遇到的限制，故筆者建議在類似個案入院之際，應及早安排適合家屬及專業團隊時間，達到彼此間有效溝通，促進住院期間對疾病、藥物的認知，以強化出院後的服藥結盟行為，減少疾病復發率與再住院率，順利回歸社區生活。 Now What 反省、思考，與檢視自我) 躁鬱症不像憂鬱症那麼常聽那麼常見，所以更加需要好好的去了解這個不算罕見也不常見的心理疾病，並懂得如何去照護這類的病人。

文章標題：社區實習心得  2021-05-28 17:23:22

這次在蘇澳衛生所實習，感覺起來和內科很不一樣，相較於在醫院的快步調，衛生所雖然步調慢但事情絕對不會比醫院少，阿長、學姐無時無刻都好忙，而在這段實習期間我們也體會到社區護理師的不易，常常要到處跑、到處評估，要處理的資料也非常多，這次來實習除了希望可以學到更多不一樣的東西，也希望可以在學習的過程中，幫忙到業務繁雜的學姐，而在門診區也可以學到醫院比較少接觸的掛號、成人健檢等，很多第一次遇到的事，非常感謝阿長學姐百忙之中教會我們那麼多事情，也謝謝阿長平時對我們那麼照顧，還有隊友、組長的幫助，才能那麼順利快樂的完成這次社區實習。

文章標題：外科實習心得  2021-10-26 21:24:09

這次外科實習還是沒趕上解封的線上實習了，在這幾週我們用拍影片和檔案的方式，更加熟悉了臨床會遇到的技術和評估內容，像是肌肉注射、胰島素筆針、胰島素一般針、IV bag和IV set，我們用拍影片的方式來呈現技術，老師再糾正我們做錯的地方，這些技術都是我在內科實習時已經練習過的技術，這中間經過很長的時間沒有去臨床，對於一些細節可能有點忘記，但是這次再拍影片，一下就找回感覺了，對一些該注意的重點也比較清楚，而這次外科實習再拍一次影片，雖然沒能真正面對病人，也沒拿到真的針頭、vial和安瓿不過對整個流程又更加熟悉了，再來就是每天評估自己的大便，在臨床時是要評估病人的大便顏色、性質、量，但我們沒去臨床，老師就用這種方式讓我們了解如何去判斷，一開始一定是覺得有點奇怪有點害羞，但過了幾天後就變的比較自然，也了解了怎麼判讀大便，然後就是讀書報告，剛好我的題目是新冠肺炎，其實原本我對於新冠肺炎並沒有很了解，也不會去主動關注，但這次做這份新冠肺炎的讀書報告我查了非常多資料，從他的變種病毒、藥物、做什麼治療、有哪些疫苗我都爬了非常多網路文章和文獻，才發現了解後跟我想的有點不太一樣，頭腦對這個疾病也清晰了很多，而且新冠肺炎的資訊量十分龐大，每一個都是重點，也會出現各種不同的說法，所以我在這個過程中其實還學到了去分辨網路上資訊的可信度，就是要多找幾個文獻、文章做為參考，雖然已經做了統整，但還是做出了34頁的報告，接下來我應該要更加強訓練自己的報告能力，讓聽講人可以對我要報告給他們的內容更加清楚。在讀報這一塊，我們也要去查其他同學報告需要補充的內容，所以其實了解的並不是只有自己的題目，像是我印象比較深刻的是查了子宮肌瘤微創手術及傳統手術的差別，就讓我對於微創手術又進一步的認識，包括達文西手臂、腹腔鏡手術，甚至還有一種「無創手術」，就是海扶刀，很特別，是如果只有聽別人講沒有查資料，我認為我永遠不會去了解這些東西，不會去比較他們的優缺點、價格等，也才更加明白科技真的日新月異，一直在進步。在這次實習老師都要我們把東西做到對，很謝謝老師對我們的包容，雖然我們一定有很多東西還是非常的不足，有時候還常常狀況外搞不懂老師的意思，但是就算是晚上老師還是會看我們的訊息，跟我們說該修正的地方，我自己看自己的資料就覺得很多很累了，但老師看的量是我們的7倍，真的非常辛苦，雖然線上實習感覺沒有跟在臨床一樣那種換藥、做技術步調比較快的感覺，也少了核對藥物、給藥那種常規需要做的事，和老師也比較少互動，但我認為在這段實習中我還是學到了很多，尤其是做報告、蒐集資料的方面，經過老師一次一次修正才知道到底哪裡要改，雖然目前還是對各方面都非常生疏，但在未來我也會更去精進自己各方面的能力，而這段期間所學到的東西對未來自己的能力精進一定也是十分有幫助。

文章標題：新冠肺炎影片心得  2022-03-03 23:22:10

看了新冠肺炎感染管制的講解影片，對這方面的流程有了解了一點，有分為行政、環境、個人防護三種方面，在行政方面就是要宣導民眾要帶口罩、配合政府防疫方針、病人的分流等，還有一些關於住院轉院的流程，環境則是有關病房、醫院環境的清潔消毒，教我們怎麼樣要用500ppm的漂白水消毒、怎麼樣要用5000ppm的漂白水消毒，還有如何處理病人的被單、衣物、廢棄物，那個人防護的部分最主要就是PPE，教我們在帶口罩前都要做fit check，確認口罩有密合，而在不同的情況下選擇的口罩也有所不同，從一般醫用口罩到外科口罩到接觸或運送疑似確診個案時要帶的N95口罩，讓我們了解哪些情況下要選擇哪些口罩，保護自己也保護別人，也介紹了新冠肺炎的病因、症狀、檢驗值，且用SARS及MERS來做比較、分析包括三種病毒生存的環境溫度也做了比較，讓我們更加了解這三種傳染病之間的關係和差異，使用X光圖和電腦斷層圖，有治療前後的比較，在電腦斷層圖可以看到治療前後浸潤的差異比較明顯，也引用許多國外的文獻來作為參考，還有告訴我們CDC內有哪些資料可以讓我們查詢、了解，看完這些影片我覺得武漢肺炎這一波疫情真的讓醫護人員非常辛苦，除了平時的業務還要來了解PPE、感控等等，暴露在危險的環境，希望再來疫情能夠趕快降溫，讓大家回復正常生活。
   1065101141    韋蓉嶸  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

我是四年丙班 韋蓉嶸 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄 希望大家能不吝指教

文章標題：106-2 暑假作業-爸爸.我不會忘記你  2018-09-07 13:51:42

雖然我身邊沒有人有這個經歷，但是讀完這本書讓我覺得即使是一個家庭也要有好的 溝通和相處方式，我們這個年紀會覺得家人只要妨礙我們做事就是覺得麻煩但我們並 並沒有想過他們這樣做是對我們好，讀完這本書的同時我才知道失智症是一點一點的 一天一天累積的，失智症治療的方法是開刀吧!越早發現越早治療，但開刀就是一種 害.不過我覺得最好的方法就是無論如何陪在他的身邊不要讓他一個人待著亂想。 雖然陪伴只是暫時緩和他們的病情惡化，但至少能夠添加一點愛與溫暖在他身上，不 會讓他覺得空虛，這本書雖然讓我們知道失智症是一種病也讓我們都了解一個家沒有 溝通和相處方式那麼就不會有愛!若我身邊的人發生這樣的事情，我會用盡所有方法 來關愛他絕對不會讓他一個人我也不會願意讓時間再次倒轉，要如何做一個孝順的兒 女?!就是要從現在開始不要輕忽家人而不是事情發生了才再苦苦求著重來一遍。

   1065101140    陳妍希  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案，我是五護五丙的陳妍希

文章標題：1065101140陳妍希護四丙  2020-09-13 23:30:46

在這篇文獻中是在說一位50歲的謝先生在12月解出血尿，被診斷為臍尿管癌，已接受部分膀胱切除接受放射線治療和化學治療，後來發現了癌細胞轉移，因此持續的接受化學治療，直到兩年後的8月開始出現腹水、腸阻塞，而且臍尿管癌較於特殊，所以他的預後比較差，謝先生對於自己身上的腸造口有些偏見，謝先生認為肛門為什麼能早一肚子上，那別人會怎麼看他，還有身上都臭味怎麼辦？這樣算殘障嗎？他也擔心無法外出，謝先生對於這樣的自己沒有辦法接受，雖然他的妻子說他可以接受他，也可以不要有性行為，但對於這樣的自己他很自卑，看完這篇，可以感受到病人的辛苦跟痛苦，會破壞身體的外觀，也害怕會帶給家人負擔，也不想被別人有異樣的眼光看待，這樣真的過的很辛苦
   1065101139    陳慈媛  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：表題  2019-03-27 16:06:52
   1065101138    許芯媛  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

嗨~很高興認識你

文章標題：106-2  2018-09-02 21:36:10

科別：護理科 班級：護一丙 學號：1065101138 姓名：許芯媛 書名：那些癌症治癒者教我的事 作者：崔逸峰 出版社：三采文化出版事業有限公司 出版年月：2009年12月30日 索書號： ISBN: 【本書重點摘要或佳句】 1.人的一生，有生有死，是永恆不變的真理 2.比起自己的死亡，他人的死亡總是早先一步 3.無法盡情享受美好世界死去的人，就是吃虧 【本書閱讀後心得感想】 這是一本解釋癌症與人類未來的一份報告，一則癌症患者及親友最渴望的解答！ 連續30年至於癌症治療，在電腦 手術治療上備受肯定，韓國首屈一指專科醫生 崔逸峰院長替癌症患者及家屬親筆寫下的希望之害 他指出要從癌症的絕望中解脫，取抉於4個觀念 1.癌症是祝福 2.我們不會因癌症失去生命 3.癌症病房不是監獄 4.癌症是可以克服的
   1065101137    李婉薰  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：106-1寒假作業 給未來的旅行者  2018-02-28 23:33:06

隨著交通和網路的發達便利，科技的日新月異，國外旅遊也越來越興盛。或許現在只要動一動手指，你的願望就能馬上實現。從小我就一直很希望能夠出國旅遊看看世界。而會有這個夢想，是因想從國外找到些新事物，帶回來與朋友分享，傳達不同的視野與觀點，為自己的人生填寫出多采的履歷表。還記得第一次出國是在我小學六年級畢業的暑假，當時抱著滿懷期待、興奮激昂的心情踏上了這趟大陸的旅程。只是第一次乘坐飛機的我卻是嚇得直發抖，臉色慘白並冒冷汗，兩手緊握著座椅扶手，皺著一個苦瓜臉。所幸我最終還是說服自己牙咬一咬就會過了，就如同作者在旅行的第五天到達中南半島毒窟「金三角」時所述，「如果害怕就什麼也沒了」，於是決定拼了，即便再恐懼，也是一次難得的人生體驗。 書中的作者藍白拖，一個對未來充滿迷惘的7年級青年，在他28歲那年，他存到了人生第一個30萬，之後便毅然決然的向公司辭職，更在家人完全不知情的狀況下，只留下一張紙條，就踏上為期一年的環島世界之旅。 起初看到書名時，直覺得只是一本再普通不過的旅遊書，但在這趟大陸旅遊時，我卻深深著迷於這本令人受用無窮的書籍。書中有許多耐人尋味的章節，且在每篇的最後，作者都會以簡短的幾句話，總結該次旅行的領悟，這樣的設計我很喜歡，因為可以幫助讀者更精確地領悟作者所要傳達的意念，也期盼著讓所有未來的旅行者找到上路的勇氣。
   1065101136    陳恩慈  發表(2)筆  
文章標題：2018寒假心得  2008-03-18 16:15:43

書名:單手女孩向前跑 這本書在講說晶晶因為手罹患了罕見腫瘤疾病，所以需動手術切除了右手臂，成了單手女孩，不過她卻很樂觀的面對她沒有右手的事實，晶晶開朗、勇敢的面對自己的人生，不認為自己和別人有什麼不一樣，所以什麼事都自己來，她自己擦窗戶、擰抹布、還會畫圖、做娃娃，甚至考上美術班，晶晶他不會因為沒有右手臂就放棄自己的人生，我們生活中也有這些人，例如:楊恩典他沒了一雙手臂，他有用樂觀的態度去面對它的生活，他也沒又放棄他的未來，他到最後還是畫家，而且還是用腳畫畫，他真的非常厲害，所以有許多四肢健全的人，因為小事而輕生，但是故事中的晶晶卻沒有自暴自棄，因此我們應該要向她學習遇到困難要往正面思考，而不要往負面思考。如果一直往負面的方向思考，只會讓事情越弄越複雜，這樣根本無法解決困難，不是嗎?因此，我覺得我們要好好把握每分每秒做更有意義的事，而且遇到困難不要逃避，要好好面對，並想想那些努力活著的身障人士，是怎麼活下來的，人家都沒有在那說放棄了，所以我們有手有腳的人沒有資格說放棄，現在對自己放棄的人，只要你有悔改的新，相信你的人生觀一定會改觀，你一定會認為人生是該積極，且充滿希望的，我們要努力不能放棄我們的人生。

文章標題：再給我一天  2018-09-13 19:10:59

我看完這本書之後，假如再給我一天會想陪誰度過，如果生命快結束時，就會可望再多活一天，在給你一天以前的錯誤，就會因此而改變嗎?就像故事裡查理一樣失去再來後悔，他把自己的家打破了，他決定自殺，讓她從小到大的謎團和心結就在母親相聚的這一天才懂得知道什麼叫做家，他只需要讓你接受、理解。孩子總是把受視為理所當然，把尚未得到的部分填滿，已經得到的卻不在乎它，要等到失去的才懂得遺憾，叛逆期的我們會常常情緒不隱定，卻不知道，我已經重傷他們的心，我要重新審視我對他們的態度，再多活幾天，我想做的事是我不在和父母吵架頂嘴，把父母的關愛收藏起來，當我們累了生命如果結束了靈魂就會失去家的方向，他在另一個世界裡和他的母親重逢，如果想重新活一次，把所以得愛相聚在一起，把握當下珍惜，不要讓自己留下遺憾，對她們好也是對自己好的。
   1065101135    楊巧鈴  發表(3)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

大家好，我是五護五丙的楊巧鈴 歡迎參觀我的學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教

文章標題：與醫療照護相關-絕處逢生  2018-09-13 19:52:05

看完這本書之後，發現生活中罹患癌症的人是越來越多而那些患者知道後的心情是很震驚的不敢面對有的還會自暴自棄負面情緒增加不願意與人相處而有的人會樂觀的去面對自己讓自己尋找生命新的方向找到活下去的動力，這些願意改變的也是心靈的來源，在這本書有提到三個方法第一個時空迴朔法第二個打開內在的心結第三個當下即是威力之點，而讓我印象最深的用當下是威力之點的概念來治療，這是一個心境的改變雖然不能回到過去但卻可以從當下的力量改變過去，思想及觀念生活方式突破人生的絕境，所以心靈的改變真的很重要。

文章標題：2020/9/12  2020-09-13 22:24:26

聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別:護理科 班級:護四丙 學號:1065101135 姓名:楊巧鈴 作者姓名:林君儀、黃麗娟、蕭華岑 西元出版年:2020年 文章標題:運用失能概念照護一位初次腦中風個案之護理經驗 期刊名稱I:高雄護理 卷(期):第三十七卷 起訖頁數:P.124~136 【自訂一主題】：腦中風的護理 【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】： 腦中風又稱腦血管意外，指灌注腦部的血管發生病變導致腦血管突然阻塞或破裂，造成腦組織缺氧、血，出現暫時性或永久性腦功能異常，引發不同的身體功能障礙，如單側肢體虛弱、缺乏自理能力、身體不平衡、無法隨意移動四肢、反應較慢等症狀。失能是指身心失去正常功能，喪失獨立自主生活能力，出現社會角色功能障礙，造成失能的原因包括:疾病本身、失智、周遭的環境等，最後產生身體功能喪失、情緒狀態改變、家庭與社會功能下降、生活品質變差等結果，此外，中風失能患者常見的後遺症包括語言障礙、吞嚥困難、行動困難等症狀，需透過長期復健治療才能減少殘障失能，若在嚴重失能階段，錯過復健治療的黃金時間，身體功能的恢復會較差，依賴的程度也會提高。 復健的療程主要有：1.物理治療：重建運動功能（肌耐力、平衡、協調）及步行能力。2.職能治療：手功能及日常生活自我照顧的能力。3.語言治療：處理吞嚥困難、言語困難。在居家照顧方面:1.需注意床上及輪椅上的擺位，以減少不正常的肌肉張力和關節攣縮。2.地板保持乾燥，避免滑倒；浴缸、馬桶要增設扶手。3.床墊不要太軟，以免病人移動不便。4.協助病人使用助行器、手杖、便器椅。5.照顧者也要小心，在搬運病人或幫忙轉位時，要避免自己受傷。 腦中風病人復原的程度，80~90%的患者在移動上沒有問題，50~75%日常生活可以獨立自主。但是再中風的機率很高，要積極預防二次中風，預防的方法有： 1.減少危險因子：如戒煙，控制高血壓、糖尿病、血脂肪、心率不整。2.服用抗血小板製劑。3.規律的運動和正常的生活起居。 隨著現在的人口老化，得到腦中風的人將會愈來愈多，希望患者能藉由復健恢復日常生活機能，使患者活得更有意義。 What 文章內容摘要 本文描述一位80歲初次罹患腦中風個案之護理經驗。藉由病歷查閱、身體評估、Gordon十一項功能性健康模式及失能概念作為評估指引，確立個案有身體活動功能障礙、自我照顧能力缺失、特定的知識缺失、焦慮等健康問題。 So What 學習要點 教導病人做復健，提升日常生活功能，使其達到部分自我照護能力。 Now What 反省、思考，與檢視自我) 學習病人做復健的衛教技巧，是我需要再加強的，將欠缺的地方補足起來，才能提供病人良好的照 護品質。 聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別:護理科 班級:護四丙 學號:1065101135 姓名:楊巧鈴 作者姓名:蔡孟芳、曾夢如、李碧娥 西 元 出 版 年 2017年 文章標題:結合中、西醫療法於便秘導致 腸阻塞住院老人之護理經驗 期刊名 稱 II:新臺北護理 卷(期):第十九卷 (第一期) 起訖頁數:P.103~112 【自訂一主題】：便祕的護理 【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】： 便祕:人體的腸臟不停蠕動，把吃進的食物向前推進，以便消化和吸收，最後食物渣滓排出體外，即成糞便，不正常的排便，包括便秘和腹瀉。造成便秘的原因有:1.水分攝取不足。2.食物中的纖維量不夠。3.缺乏運動。4.憂鬱、壓力、情緒緊張。5.肛門疾病（如：肛裂、肛門膿瘍、肛門狹窄、良性腫瘤、大腸癌等）。5.可由右至左按摩腹部，在下腸部的位置以順時針至肛門口，促進腸蠕動。 6.若為長期臥床患者，可一天三次協助腹部環形按摩，在下腹部以順時針方向略施壓按摩 15 分鐘。 除了腹部按摩之外，還可以用穴位按摩來改善便秘，改善便秘的穴位有：1.魚際穴：位於手掌心，大拇指第一掌骨中點，掌心與掌背交界處。2.支溝穴：手腕背面橫紋上方3寸（約4指併攏寬度），位於手前臂兩骨間凹陷處。3.曲池穴：手肘彎曲，手肘外側肘橫紋末端處。4.氣海穴：腹部中線，肚臍下方1.5寸（約食、中2指併攏寬度）處。5.天樞穴：位於肚臍左右各2寸（約2拇指寬）處。穴位可用拇指順時針畫圈按壓，力道適中、按摩後有微熱感就好，每天按摩數次，時間 5~10分鐘，也可以搭配適度溫熱敷，促進腸胃蠕動、改善便秘問題。 如何預防便秘方法有:1.運動：每天至少走路三十分鐘，幫助養成排便的習慣。 2.一天至少飲用八大杯以上的水。 3.每天至少服用五份以上纖維豐富的食物，例如新鮮水果、蔬菜、麥麩、全榖類早餐食品和乾 果，乾果包括葡萄乾、黑棗、豆子和花生等。 4.有足夠的排便時間（1-3 天均可），養成習慣，最好每天都在同樣的時間。 5.多吃高纖食物、多喝水、多運動。 6.每天早上沒吃東西前喝一杯溫開水、果汁或牛奶，以刺激腸子蠕動。 便祕大部份來自生活習慣不良、心理壓力、水喝太少或纖維食物不足、藥物影響。較少部份是因疾病造成，如腸道疾病、代謝或內分泌異常、神經病變等。只要生活作息與排便習慣保持規律，多喝水、建立運動習慣，都可以減輕便祕的症狀。 What 文章內容摘要 本篇個案報告描述運用穴位按摩療法改善一位老人因便秘導致腸阻塞住院之護理經驗。運用老人周全性評估七大軸向進行護理評估，確立個案的主要健康問題有：「便秘」、「疼痛」與 「焦慮」。在照顧過程中，筆者依實證文獻結果，採用多項合併護理措施，如適度增加水分、運動和纖維攝取量 並採取中醫穴位按摩等方式，改善個案因關節退化導致活動力降低造成腸蠕動變慢，使得便秘加劇引發腸阻塞而住院的問題。此個案經由應用中醫穴位刺激的原理成功改善個案便祕情形。 So What 學習要點 教導病人運用穴位按壓改善排便次數、便秘症狀、糞便性質與自覺便秘嚴重程度，減少緩便劑的使用。 Now What 反省、思考，與檢視自我) 無。

   1065101134    王怡雅  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀王怡雅學習歷程檔案 這裡包含了我的學習紀錄與個人資料 希望大家能不吝指教

文章標題：心靈雞湯  2018-09-13 19:10:23

讀完這本書之後，讓我了解到許多事，極為感人的故事，我不經感動落淚，這本心靈雞湯是一本精彩意義深遠。人類征服大自然後，發現自己有一股更大的能力那就是「愛」，愛的故事讓我感到偉大的力量，有一位叫李夏普的退休法官他和他的一位好朋友叫南西一起到殘障之家探望那裡的朋友，然後分發氣球、帽子、擁抱那裡的病人，走到最後一個病房叫李奧內德穿著白色圍兜神情呆滯，他突然開始嘻嘻大笑，其他的病人也開始弄的叮噹作響，醫護人員問是怎麼回事，李夏普問護理長發生了什麼事，這是我們第一次看見李奧開始笑了，看完這故事讓我內心充滿溫暖和感動，愛是多麼偉大的力量，一個微笑不但使人有溫暖的感覺，有時可以帶來好運，免除災難，還可以救自己，微笑有益健康，壓力大時，不妨笑一笑，有效的減壓秘方，當你生活少了什麼，那一定少了愛，如果你覺得人生少了目標，卻少了自信心，只要試著改變自己沒有什麼是不可能的、成功在於你願不願意去嘗試，當你覺得一無是處，夢想無法實現，就來看心靈雞湯，你覺得生活和朋友相處不融洽就來個微笑也是一個良藥，自己的人生更豁達更開廣，所以唯一可以回饋給我們愛的人就要好好的照顧自己，好好對待家人，身邊的所有人，用微笑是最單純的，會使人心情舒暢，再多的錢也沒辦法買得到。
   1065101133    張　翎  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

大家好～我是五護五丙的張翎，雖然分享的東西很少，但是歡迎大家來參觀，多多給予指導喔～ 希望自己能順利畢業

文章標題：與醫療相關-絕處逢生（如果只有三個月可活）  2018-09-11 21:56:09

作者：徐添盛醫師 出版社：賽斯文化 出版年月：2007/8/1 佳句： 1：當你開始愛自己，願意為你的生命做承諾，身體就不會背叛你，它會開始治癒自己。 2：每個人內在都有一個求死慾望。 3：求死的慾望即求生的慾望。 心得： 我寫的這篇是在講如果只有三個月可以活，你打算做什麼？是一個關於癌症的一段故事，人平常活著的時候，不會意識到生命的珍貴，也不會想到過世之後的事。反而在知道自己要走了的時候，在抱怨為什麼會是自己，我都沒有做錯什麼事，一直在抱怨為什麼是自己，不會去為了自己去解決問題，之會怨天尤人，而是花大錢去醫院，吃很多藥，不會讓自己很痛苦嗎？ 如果是我的話，我可能只想把時間都陪在家人身邊，和自己身上，陪在愛的人身邊，也調整自己的心態，努力慢慢的去接受事實，而不是逃避，也多去和人講話，不要悲傷的過每一天，而是開心的過每一天。

   1065101132    栢怡君  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
   1065101131    郭語蓁  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎來到我的學習歷程檔案 我是五護五丙的郭語蓁～
   1065101130    劉羽慈  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
   1065101129    李佩瑜  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
   1065101128    蕭婷美  發表(5)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：寒假作業  2018-02-22 00:37:46

妖異魔學園-群魔校舍 心得:魍,魎,鬼,魅,魔,妖,獸以及其他不屬於世間的族類, 如今,全部與你同在! 在「天譴」後五百年,靈能者與人類建立的城鎮中,有著一條絕對禁令:「夜晚絕不可外出」,以免無端喪命. 在這樣小心翼翼的情況下,就讀國立高中的衝動派少女芙拉蜜絲的班上卻一夜之中發生四起失蹤案,其中一人更是喜愛霸凌 嘞索同學的校園惡霸!眾人本以為學生們只是違反禁令,私自前往妖魔出沒之地探險,沒想到在校園某處,令人恐懼的邪惡與殺戮已開始悄悄蔓延.唯有性如烈火的女孩芙拉蜜絲察覺到了,情況遠比想像中複雜,危險,因為,她確定自己看見了...... 以上是內容介紹也是心得範圍我從圖書館借了這本書後我發現自己也能靜下心來看完一本書!我很喜歡這本書所寫的內容,雖然寫得有些噁心,恐怖!但是我真的很喜歡!! 我覺得這本書有種魔力...會讓人想一直重複看他~~ 當然它不只一集!他有5集我也都從圖書館借走啦~也看完了! 不過想說的裡面的小插畫真的很美,男女主角都超級吸引人的,很希望作者能再出多一些這種系列的~ 因為在靜下心看書真的很不錯我很滿意自己能這樣,故事的女主個性很衝動有點危險雖然出發點都是好的 不過這點讓我了解到衝動並不能解決事情反而可能讓事情變得更加嚴重複雜而已還有劇情中的男主從是很帥氣的出現 很多時候都是在保護著芙拉但是也只保護著他其他一律不管!!不過多虧這五本書陪伴我的寒假 讓我的寒假有靜下心的感覺~ 我也會想把這一系列的書推薦給大家就是了! 讓大家看到這個作者寫的一系列好書!感覺很棒!!

文章標題：暑假作業-遺愛(器官捐贈背後的真相)  2018-09-07 14:02:17

器官移植是現代醫學的奇蹟之一 讓許多患心、肺、肝或腎重症的病患,懷抱一線生機. 可是適合移植的器官來源不足,遠遠低於實際需求,這使得器官捐贈領域,充滿了供需張力、充滿了緊迫與焦慮, 也充滿了血汗與淚水,還充斥了謠言與誤解;但這更是一個充滿大愛與希望的領域. 這本書是由美國器官移植協調師的現身說法,透過一則則 生死交關、驚心動魄的故事,講述器官捐贈背後的真相,包括 腦死判定的標準和程序、器官摘取手術的現場報導,捐贈家屬面對親人死亡的抉擇、親情倫理的牽扯,還有各族裔固有習俗文化衝突......這是一堂堂義意深長的人生課,讓我們對於死亡與生命,有了更深刻的凝思與了悟. 在我讀完這本書裡的幾個章節後其實內心有些複雜，原因是裡頭的故事都是真事。 第一章-腦死(如果病人已經腦死，洋娃娃動眼現象會消失，病人的頭部往兩側轉動時，眼球會跟著向同一側轉動。) 看完這一章節後才發現人腦其實很脆弱，在判斷腦死前總會做一大堆測試來判斷這病患是否為腦死，就像反射測試-像是有人用筆壓住你手臂的皮膚你應該會有疼痛感而收回你的手，又或者是 有人拿光照射你的眼睛然而你的瞳孔應該是要收縮的!不過這些反應在腦死的病患上是全部不會出現的。 一旦病人被宣告死亡，並且醫療人員取得捐贈者的捐贈卡或家屬的捐贈同意書之後，移植協調師便能如同正式醫師一般，接手該名捐贈者後續的器官摘取安排。 腦死的病例讓護理師可以跳過「護理人員法」行事，美國每一州「護理人員法」的規定不盡相同，但都要求護理師不可在沒有醫師的命令下自行其事。 然而器官捐贈是非常複雜的程序，其中有可能出錯的環節層出不窮。

文章標題：寒假作業-找回內心的寧靜(憂鬱症的正念認知療法)(第二版)  2019-02-14 19:31:52

近年來的研究累積,改變了我們對憂鬱症的觀念。過去，憂鬱症被視為急性症狀，但他其實是極易復發切需要長期共處的疾病，今日的治療必須考慮復發的預防、持續追蹤評估。 本書三位作者是認知行為療法的臨床研究者，長年研究重度憂鬱症的心理歷程，與引起復發的脆弱情感因子。他們發現「正念練習」是一種簡單卻極有力量的方法，可以協助患者覺查困住自己的想法和反應並打屁陷入憂鬱症深淵的思維循環模式，並有效防止憂鬱症復發。 此外，正念取向還可深化並擴大認知行為療法的範圍。認知行為療法藉由「轉移重心」協助患者重構思考與行為模式，正念取向的態度則更以歡迎、允許、邀請的心態列我們對困難敞開心胸，溫和地同意所有經驗。這種轉移重心的態度超越認知思考的領域，擴大範圍到所有經驗，讓患者直接經驗感受與身體知覺，友善地察覺，讓內在的關照持續不斷「由內」產生療癒的作用。 本書以清晰的說明實用的課程設計，介紹這種整合東方內觀與西方心理治療的方法，在認知治療中加入專注的元素，抽離「治療」的架構，以正念取向讓我們與想發及感覺同在，不需要改變它們。跟隨書中的實用練習，人們可以逐步深化日常生活中的覺照力，讓自己的身心帶領自己，創造源源不斷的真正幸福。

文章標題：解剖學心得  2019-04-25 20:55:37

https://1drv.ms/u/s!Aun4FYbX51PlgQoZNMchQdb-VtZO

   1065101127    吳姿妘  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

大家好我是護五丙的吳姿妘 歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡面有我的學習紀錄與個人資料
希望大家觀賞愉快 (/^▽^)/

文章標題：與醫療照護相關—慢飛天使  2018-09-11 19:53:34

這本書是在描述說，生下發展遲緩兒的家庭是怎麼在面對困難中度過的，一個婦女生下了第二胎，她希望孩子能平安長大，並將她命名為[舒安]，不料他們的孩子竟然腦部有缺陷，可是母愛終究偉大，她決定好好的把舒安養大，想當然的，國小國中有很多不懂事的孩子，她的一生一定很艱苦，而且那時候的醫療技術還沒很好，舒安的爸爸媽媽很擔心她，對於她的病又不是很瞭解，試過了很多偏方，真的是為了小孩什麼都肯做，舒安她甚至連咳痰都不太行呢，很有可能死於肺炎，如果真的是我生下這樣的孩子，我真的不知道自己能不能夠堅強，舒安的媽媽真的很偉大，她也遇過很多媽媽們的比較，生活過的艱辛但快樂，看完這篇，我覺得這個社會上其實對遲緩兒的接受還沒有很好，很多人抱著的其實還是歧視的眼光，甚至加與批評，這會使當事人很難過，我從國小一直到五專，遇到了不少智能比較不足的人，國小的時候嘴巴很不乾淨，說過不少別人的壞話，現在已經知道也很懊悔，他們的背後其實都是艱辛且難過的，不該隨便給予批判，而且他們的媽媽真的很棒，如果他們在學校發生什麼事，他的媽媽一定第一時間到，我們真的沒資格去抱怨什麼了，其實我們已經活在一個很幸福的家，我覺得未來或許可以更多多推廣關於遲緩兒童的事，讓每個人都知道他們的不便，也不要在帶著有色眼光看待他們。
   1065101126    郭思榆  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案 恭喜發財新年快樂
   1065101125    賴玟諭  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
   1065101124    許怡瑄  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

更新。

文章標題：寒假作業  2017-12-28 13:15:16
   1065101123    彭羽柔  發表(8)筆  
文章標題：人際關西  2008-03-18 16:15:43

【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：人際關俙是一門說話的藝術口土蓮花自然會吸影很多的人靠 進你大家都是一樣的我也不喜歡聽別人口出惡言往往摳出惡言的人不被大眾喜愛有這樣一種人他們朋友很多交際廣人緣 好一般人難挽成的事 他一出便能手道情來你混發現這種能人無一個不是蛇粲蓮花能言善道的畫高手拿波里的一席話鼓動士氣 比爾蓋疵的一次言講成就億照科技產業課鈴斯潘的精準評論讓那斯達克的股票詗速攀升飄破天價化是一種人際關西的藝術 你不會話你不會討人喜歡反之你會說好聽的話你會了好的互動可以為你的人生帶來很大的幫助假如說一句安慰人的話你 試著

文章標題：被討厭的勇氣  2018-02-26 10:22:29

該書的靈魂人物——奧地利心理學家阿德勒（Alfred Adler），為現代人的焦慮或恐懼，提供了出口和答案。他認為：任何人都可以成就任的靈魂人物——奧地利心理學家阿德勒（Alfred Adler），為現代人的焦慮或恐懼，提供了出口和答案。他認為：任何人都可以成就任何事，只要有克服困難的勇氣。 人際關係方面書裡 有很多不錯的句子 縱使被說壞話、被討厭，也沒什麼好在意的，因為「對方如何看你」，那是對方的課題。 所有煩惱，都是人際關係的煩惱。其實就連隱士，也很在意他人的眼士 心態健全的人，不會試圖改變對方，而是改變自己。 「勇氣」就是克服困難的活力。缺乏勇氣的人，一旦遇到困難，就會墜入人生的黑暗深淵。 煩惱的來源，一個老生常談的說法都在於自己。為什麼是自己？阿德勒說煩惱的我們常把自己放在世界的中心，因為得忍受別人與我們的不同，忍受我們與別人發生的齟齬，造成自己的嗔怒。 去除與人際關係相關煩惱，幾乎去除了百分之九十的痛楚。 為什麼孩子會看起來天天這麼開心？在人際關係越單純的日子裡，會是快樂的萌發開始。讓人際關係變得單純，不是朋友的數量，在於我們看待煩惱的看法。煩惱也與在社會上求取認同的行為有關，趨向於別人的認同妥協於團體的價值，否定了自我而造成的錯亂，靜下來想，所有的煩惱都是在別人的基礎上建構的自己才產生。 煩惱的答案呼之欲出，阿德勒的心理學也與佛家論點些許關聯。佛家與阿德勒都說了對於人際關係的「斷捨離」在於切斷人際關係的煩惱。煩惱的都是為別人的反應而煩惱，捨斷不了別人，正視活在當下的自己，煩惱與痛苦的解決方案將會建構在不受自己控制的他人身上，如此，捨去了自己失去了現在，才引發阿德勒與佛家都說要「活在當下」的意義。 脫離不了建構在別人基礎上的痛苦煩惱，會試著將這一切合理化也決定論。因為別人所以我痛苦我煩惱，與其我去改變對方，不如改變自己，將生命花在能讓自己控制的事情上。這並非出世的消極，而是在入世中持續正面修行的能量。 我想起我很喜歡得一句話：明心見性，莫忘初衷。還未見性初衷，就被別人的煩惱所建構的景象吸引走，若不再圍繞他人，勢必被他人覺得不配合而討厭，或許也因此找回了自己。被討厭的勇氣並不是讓自己變成一個討厭的人，正視自己需求與目的，這個過程撇開了其他人的眼光，另一種正面走出自己的困頓。 所有烦恼都来自人际关系 割舍别人的课题 认真活在当下人之所以一直无法改变，是因为早已认定自己无法改变，就算日常生活中有不如意，但感觉保持现状更轻松更安心。因此每个人的人生，是他自己选择的。 为自己而活不对，那也是为了迎合别人的期待而活着往深了说，就是活别人的人生。只要考虑自己的事情活着就好了不把自己的需求强加在别人身上明明自己做不到 因為這些文字讓我更有勇氣面對自己了

文章標題：加護病房－生．死．病．苦  2018-08-28 14:42:23

這是一個關於 加護病房－生．死．病．苦的故事 在人生中會遇到生．死．病．苦，而有些人的工作就是在這幾個字圍繞著，例如護士醫生，在故事中有很多是值得我們學習的書內的 ，作者是加拿大多倫多市區醫院的資深加護病房護士，護理師有一顆悲天憫人的心,而且有同理心,願意以誠摯的心,去面對病人的家屬.而且她會真正為病人著想,尊重他們要求生存的意念,或是有尊嚴的離開人世?對作者而言,她的善感,具同理心,也許容易讓她陷在悲哀的情緒而無法自拔.但是病人真正需要的就是這種護士,而不是沒有情感的護士.在”用言語陪伴你”這一篇中,作者向一位醫師學習到,用真摯而誠懇的說出值真正的病情,並接納家屬的心情是很重要的.如果你把自己情感封閉起來,雖然不會受到悲傷情緒的感染,卻也不像是一位真正的護士,有感覺的,能同解並接納病人的情緒. 很多事都是要自己去感受的光看看是跟奔無法理解的升二年級要上基礎護理灌腸，打針都是要自己知道有多不舒服的，一年級上學期有上生命教育課有讀到很多護士的故事，護士不同於醫生，護士更是第一去接觸病人，處理病人的大小事護理是醫療與照顧的人員，而生與死之間來得很直接當身體已經是靠著儀器去維持的時侯這個人是站在生與死之間在加護病房的病人身處命運的交叉路口，病魔與藥石在他的身體內外夾擊病人接下來的一秒會發生什麼事都是無法預測的 醫院裡日日上演生命的悲喜劇，尤以加護病房是最靠近死亡的地方。在加護病房工作的護士和醫師們，是本書的主事者與旁觀者。他們在工作上互相支援，他們在精神上彼此鼓舞。他們思辯，關於醫療的道德責任（酗酒者是否有權接受肝臟移植？醫院可以拒絕救治死刑犯嗎？）。他們偶有爭執（當醫病雙方對治療對策意見不一時，醫師是否該擇善固執？），他們忿忿不平（當政者及社會大眾往往忽略或貶抑護理工作的價值）。他們在加護病房目睹一個個憂傷或美麗的人生故事，他們看到彼此對醫護工作的絕佳詮釋：護士艾倫總是在病人的男友來探病前細心地為病人洗澡打扮，儘管病人早已昏迷多日。醫師戴瑞用充滿慈愛心意的言語，撫慰了病危者的家屬。他們相信，良好的照護就和一張鋪得整齊舒爽的床一樣，是給病人的一份禮物。 這是一場戰爭；病房是雙方交戰區，病人的身體是我們的戰場。加護病房堪稱是醫院裡死亡率最高的地方，作者以悲憫而不失樂觀的態度面對生命的脆弱與力度，也不時省思護理工作所給予的衝擊與激勵。

文章標題：生命戰士的智慧秘笈  2019-02-11 22:19:05

生命戰士以溫柔與果決的目光看待人生。他站在謎團之前，總有一天會找出解決之道。他往往會對自己說：「這種人生荒謬透頂。他說得很有道理。他對日常生活的奇蹟豎起旗，注意到自己無法每次都預見行為的後果。有時候，他在行動時連自己在做甚麼都搞不清楚，解救他人時，也不知道自己正在救人，身受苦難時，甚至也不知道自己很難過。沒錯，人生很荒謬。不過，生命戰士的大智呈現在明智選擇荒謬的人生上。生命戰士的雙眼一直帶有某種光輝。生命戰士屬於今生，他們屬於他人生命中的一部分，他們展開旅程時不帶行囊，不穿草鞋。他們經常很膽怯，並不是每次都能做出正確的決定。生命戰士會因微不足道的小事而難過；時而心胸狹窄，時而相信自己沒有成長的能力。他們時常認為自己不值得或得任何祝福或奇蹟。他們不是一直很確定自己在做什麼。他們經常輾轉難眠，認為自己的人生沒有意義。他們身為生命戰士的原因正是如此，因為他們會犯錯，因為他們會反問自己，因為他們想找出原因，也必定能探知究竟。「希特勒是輸掉了戰役沒錯，不過他最後卻也贏了一點東西。」馬瑞克‧霍特說：「因為二十世紀的人類創造出集中營，重新動用酷刑，我們因而見識到，我們還是有可能對他人的不幸視而不見。」他說的或許有道理：到處都有棄兒、遭到屠殺的公民、遭囚禁的無辜民眾、孤苦無依的老人、醉倒陰溝的醉漢、大權在握的狂人。話說回來，或許他說的一點道理也沒有，因為世界上同時也有生命戰士的存在。而對於無法接受的事物，生命戰士永不接受

文章標題：大體解剖校外教學心得分享  2019-04-25 19:59:00

1給大體老師的一封信對大體捐贈之看法為何需要大體捐贈對捐贈者之感謝應如何表達對捐證者的尊重 每個老師對自己的身體都有一個完美的交代也許每個人的想法不同也許有人覺得真正大體不是一件很好的事可是在我的想法裡是個非常需要被感恩感謝的事情當一個人要把自己的身體給別人做觀察時都需要經過很多的思考和時間在某些宗教而言就會對死亡之後的大體有一定的要求大體老師真的很偉大因為他們願意把自己的身體給未來的人會來需要學習醫學生命的人一個學習的機會讓他們了解如何讓人類更好所以大體老師是永恆生命的偉大人物我們需要尊重他尊敬他使我們的未來可以努力成長努力學習在生命中的貴人使我們成長零就是一個美好的例子這生命中有許多的問題需要靠你一些東西才能解決問題你們的貢獻是幫助人類往前的動力 2學習過程中的自我省思和收穫 What？我學到了哪些發現了什麼新鮮事接觸到了什麼問題 我學到在課本學不到東西透過實際的看可以發現跟課本有許多的不同在這次的體驗中可以透過手和眼睛一起去觀察器官是個非常不同的體驗這是一件非常新鮮的是我觸摸了人類的心臟在生命中有濟世這麼寶貴的機會嗎幫其他人了解器官幫助他人永恆生命不是一件很好的事嗎在這次學習的過程中很多事情不能只用眼睛去看因為看到的往往跟真的有所不同 So what？所以為什麼在這些新鮮始終心中有什麼感動或感想這些感動讓我們有什麼想法成長？ 因為有大體老師的無私貢獻讓我們成長每一分感動和感謝都是他為人類所產生的永恆在每位學生中他扮演了很重要的角色不只學生老師一般的人民都需要由他們來讓人類的生命永恆有他我們才能成長在一層層的成長當中多少人會願意將自己的身體捐出來讓大家學習我想少之又少連我自己都沒有那麼大的勇氣把自己的身體捐贈出去 Now what？我可以如何做我有什麼收穫？看待人事物，自己有什麼改變？我想要什麼應該可以做什麼改變？未來將如何運用所學？ 透過大體老師我收獲了很多在那之中我看見了如何更加看待生命如何更尊重如何了解課本上所學不到的知識看待不同的如何更加看待生命如何跟尊重如何了解課本上所學不到的知識看待不同的回去過去經驗有些是往往是課本當中不一樣的未來我將運用我學到的知識幫助更多的人才不會讓大體老師的無私貢獻白白浪費 再者漫長的人生中也許這是最後一次在每一次學習中都應該尊敬無私奉獻的人使我們再一次一次的薰陶下才能創造出永恆的定律

文章標題：暑假作業個案報告  2020-09-18 00:53:23

第一篇預防醫療器材導致壓瘡之品質改善研究 病人具安全性、舒適性,家屬、 病人表示「貼的敷料很服貼,比較不會漏 氣」、「不會常常因為敷料拼接的關係, 時常不見而需要再多添購敷料」、「買大 片的還滿方便的,要是有大小面罩要更換 的時候或是換成一般氧氣面罩時就可以直 接並用,回家也可以繼續這樣用」。統一 規格及裁剪方式能夠避免敷料大小不一或 不敷使用情形,經評估能夠直接請家屬購 20x20 cm2 的矽膠泡棉敷料,可裁剪成全 罩式及口鼻式,無須重複購買多片 10x10 cm2 之敷料,並減少敷料拼接所導致的缺 點。 這些小細節我們都應該要做到這樣我們可以得到病人的肯定 第二篇：中風女性 有正確的護理措施比如個案六小時未解尿給予導尿管留置有寫出疾病的措施和應對方法內容簡潔明瞭且格式正確醫囑內容收集完整有以表格的方式呈現顱內壓以便護理照顧主客觀資料收集完整，目標護理措施及護理評值呈一致性有提出照護經驗及寫出護理報告研究限制在這種護理經驗中，困難在於患者入院時情緒低落。 起初建立治療性的人際關係更加困難，但是只有通過家人的支持才能改善這種關係。 缺點:未將個案報告的成果提供給未來照護類似個案的護理人員作出具體建議生理層面沒寫出皮膚完整性及水分

文章標題：社區實習  2021-06-03 14:17:01

護四丙 彭羽柔 1065101123 社區報告其實有相對的困難度，要花時間去街道訪查，然後事後還要進行統整，但透過這次的報告更加了解到社區這門科目的重要性和獨特性，也提前熟悉了之後實習會遇到的狀況和問題，實地去訪察是整個報告中最重要的也最關鍵的，我覺得在這次的社區評估報告中,最困難的地方是，問問題因為我們要收集的資料非常的多，而且問題都非常的難，其中里長不是很願意回答負郭里的問題，只能透過居民的口述收集資料，我們是每週二、四出去做家庭評估時間上不是很充裕，加上居民下午通常都在睡覺也很難問問題，再做報告中發現負郭里比較多教育資源相對的溝通資源與安全資源比較少需要依賴隔壁里的資源。

文章標題：選習心得  2022-01-24 15:05:58

選習 永和耕莘8樓ICU加護病房 在這裡充滿了好多經驗和回憶，突然一瞬間都結束了真的好不習慣充滿著不捨，好多的感想，從一開始什麼都不會到熟能生巧，很謝謝學長姐給我很多的練習機會，希望有一天我也能變的跟學長姐一樣強，畢業後讀完二技我想考慮ICU～ 分享一下我的實習總心得有錯字的話～忽略 在這五週臨床選習我學到了很多東西，實習之前我有去收集加護病房的資料，發現網路上的資源不是很多，因為我們學校有改課綱的關係，所以我們的重症改到五下才上，只能自己先買課本先預習，自己預習後再到臨床上發現還是有很多不同的地方，真的要實際看過操作過才知道，我這幾週實習印象最深刻的就是顱內出血的個案之前因為內科外科實習都在線上實習老師有讓我們做引流裝置的引流，但都沒辦法實際操作藉由這次實習中我可以實際操作EVD（腦室內引流管）知道如何操作裝置，在實習中學姐護理長有讓我們打護理紀錄常常犯錯的我時常造成學姐們的負擔到了後面幾週就有上手了，第一週的時候因為我用立可帶修改了生命徵象表而被學姐糾正，因為之前在別家醫院沒有存留紙本都是直接要打入電腦所以不太習慣，在加護病房學到了很多東西，護理長也有告訴我們現在有學姐帶我們，以後出社會要自己承擔自己的錯誤，護理紀錄要看好看清楚了再存檔否則後台都會有紀錄，可能未來會有法律上的問題，學長姐也很願意指導我們技術學習到了很多在紙本上學校不到的東西，也很謝謝學長姐能帶我們操作比較複雜的技術，能有這次很棒的實習經驗也要謝謝醫院護理長和學校讓我有機會到永和耕莘實習。
   1065101122    黃宛欣  發表(3)筆  
文章標題：106-1 寒假作業格林血色童話 夢幻糖衣後的殘酷世界  2008-03-18 16:15:43

這本書說的是十四紀到十八紀這段期間，歐洲新起【女巫狩獵】活動。在 < 糖果屋 > 這篇中也提過以前的人是害怕接近森林的。一般認為白天時間依舊昏暗的森林裡，住著是盜賊、狼，以及女巫。因此，把孩子丟進森林裡自生自滅的風潮，不輸給殺孩子來吃得習慣。 十五世紀在德國施瓦本地區，有人舉報一位住在村郊的寡婦可能是女巫。她在戰爭中失去了丈夫和孩子，將家裡飼養的牛、雞、黑貓當作說話的對象，過著偶爾去森林散步的生活。舉報她是女巫的三位村民，一位說她用魔法偷走牛的牛奶，另外一位男子指稱她用法術害他妻子流產，第三位女性告發人作證看到寡婦參加女巫集會。前兩位所說的話無法證明，而最好一位女性所云很明顯是假話。儘管如此，她還是被處以火刑，而她的報復就是放話說最後一位告發的女性是自己的夥伴。結果多數村民也同聲作證。 其實那兄妹倆的爸媽會選擇把他們丟到森林裡也是為了存活下來，但說真的犧牲別人而滿足自己是件不太好的事情，可是以前的那種時代就是如此~ 為了活下來什麼事都敢做，如果換作是現代人的話，大部份的爸媽還是會把最好的留給自己的孩子們，除非有剩他們才會給自己，我的家庭就是如此。從小爸媽就離異，爸爸獨自扶養我跟一個小我一歲的弟弟，因為身體的殘疾所以沒辦法像正常人一樣做粗重的工作，所以只要有什麼好的爸爸都會留給我跟弟弟。因為他們會覺得小孩子是自己的希望，如果小孩餓著了不但會傷心也會讓希望漸漸失去。謝謝爸爸盡量給我們最好的😊

文章標題：106-2 暑假作業 - 白色危機  2018-09-09 21:27:04

這本書大概就在講現今社會濫用醫療的行為越來越嚴重，有些人都仗勢著自己因為有健保然後就說 要檢查這個檢查那個的，如果晚點檢查就在那邊罵醫護人員。現在有年輕一輩的年輕人不想做內、 外、婦、兒與急診這五大專科，最主要的原因是因為這五大專科的醫生處理的病情大多都是很複雜 的，臨床的責任較為重，生活品質較差，但健保給付的卻相對少。此外，這五大科的醫生面臨越來 越頻繁的醫療糾紛風險，讓資生老一輩的醫生心中產生了要離開醫院的念頭，也讓一輩的醫生忘之 卻步的主要原因。這本書也有講到其實現代的社會都已經忘記了衰老、疾病和死亡都是自然的過程 如果我們自己努力延長生命的同時，只會是增加許多不必要、甚至是無法忍受的痛苦，或許我們都 應該提早思考「不施行心肺復甦」。從小到大自己的夢想雖然不是當一位醫生，但護士這個工作也 沒有比醫生輕鬆，因為醫生的責任大多都是救病人幫病人開刀什麼的，而護士們卻是那些醫生們救 完病人後或是醫生幫忙開刀後所要幫忙照顧病人最辛苦的人，也許有些人會因為壓力及心理上的不 舒服，所以對病人可能會有些口氣上的不好，但我相信那都不是他/她們願意的，誰都想好好對待 自己的病人，但有些壓力是我們外人無法體會到的。曾經有人問過我：「為什麼想當白衣天使？」 其實我也不太確定是什麼原因讓我可以堅持從小到大的夢想都是只想當護士而已，可能是為了不讓 自己的父母親為我擔心，也可能是我只想為那些為病痛而痛苦已久的人做點事而已，未來不求能救 多少人，但我希望能把我所有的力量都獻給那些病人，希望大家都能身體健康，別讓病痛纏身。

文章標題：109-1 暑假作業  2020-09-16 14:18:15

【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 一位口腔癌手術病患之護理經驗 心得：這篇文章是在講罹 患口腔癌第二期患者，面對大範圍切除、功能性頸部廓清術、下顎骨部份切除及局部瓣膜修補術造成 身心困擾之護理經驗。 照護過程中個案由於焦慮、害怕而拒絕手術治療，經過大家提供的術前衛教 和給予心理支持，主動關心，不批判的態度，因而接受手術，給予解釋術後管路及傷口等問題，以提 升自我照顧能力。 看完這篇文章後我就覺得吃檳榔不僅外觀會影響他人和自己講話的意願也會影響 到自身的身體健康，有時候在路上看到地板上有一塊一塊紅紅的點就知道又是有人亂吐檳榔汁了，不 只看了覺得噁心，看到吃檳榔的人連看都不想看。 像我自己身邊就有幾個認識的阿伯因此吃檳榔吃 到口腔癌逼不得已把自己嘴邊的肉切除，看到他們把嘴邊的肉切除後不管是吃東西還是吞口水對他們 來說都是很困難的一個動作，但對於我們而言是簡單的，以前我的爸爸也是有吃檳榔，但後來看到身 邊的一些朋友因為吃檳榔臉整個都變型，後來也戒掉不吃了。 我就覺得明明嘴巴就好好的為什麼一 定要吃成紅紅的這樣很好看？ 我也不懂為什麼明明知道吃了有可能會得到口腔癌但還是選擇繼續吃 口腔癌病人術後症狀困擾、照護需求及生活品質情形之探討 心得：這篇文章是在說口腔癌術後主要 的症狀困擾以痰多及張口困難為主，病患有56%為三期以上，手術時間多達8小時以上，大部分放置 兩條以上的引流管，因此病患對於醫師解釋預行手術步驟可能風險及併發症需求最高，口腔照護需求、 引流管照護、抽痰、張口器使用技巧等生理照護需求也高，相關健康生活品質問題屬中等程度。基本 屬性與疾病屬性對於症狀困擾、照護需求及生活品質之影響，無配偶生活品質較差，照護需求則會受 有無職業影響，同時接受下顎骨切除及重建手術會影響症狀困擾，與生活品質，病理分期愈高影響症 狀困擾與生活品質則愈大；症狀困擾與生活品質有顯著相關。 看完這篇文章後我就在想，為什麼人 們都要等到真正面對到問題才要來害怕或是做手術，明明知道這些東西都是對身體有害的卻還是選擇 不戒掉，寧願傷害自己的身體然後再來後悔，也不要在事情還沒發生前就先戒掉了，這樣什麼事不都 不會發生了。 這些都是致癌物我也不懂為什麼還是要繼續販售在市面上，如果不種植不販賣，那這 些癌症不就都可以避免掉了。 希望那些還在吃檳榔的人能趕快戒掉，趁口腔沒繼續惡化時戒掉，就 不用害怕會得到口腔癌然後影響自己的臉部了。
   1065101121    陳靜恩  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：戀空下  2018-03-01 16:35:44

106-1寒假作業 戀空下 這本書是在描述一段愛情的故事，書中的女主角經歷一段很精采的戀愛，但他造成了一些誤會，使得兩個人分開，最後在畢業時，因為一段話，讓女主角發現男主角有什麼話沒說出口，沒說明白，使得女主角心中有無限猜疑，但也努力不去想，才不會又陷進去。經過了一段時間，女主角意外發現男主角得了一場很嚴重的病，也是因為這場病，讓女主角知道了所有事情的真相。女主角現任男友的體貼和溫柔，讓女主角充滿許多愧疚。 書中男主角是個活潑又充滿溫暖的男生，他們相戀的過程就只是因為那一通電話，愛玩又花心的男主角認識女主角後一切都變了。因為她，他活得更精采，不過上天總是給他們一堆考驗，壤男主角很晚時才發現得了癌症，為了讓女主角忘了他，只能狠下心放手，就算會傷害了他，也要讓她死心。即使自己也很痛，但也是全為了那無可耐何的理由。
   1065101120    王夢慈  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

哈囉大家好我是王夢慈。今年17歲喔~
   1065101119    朱念平  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
   1065101118    孫韻萱  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
   1065101117    李善詠  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
   1065101116    陳嘉如  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：106暑假閱讀心得  2018-09-05 20:21:32

『一年級』主題:「與醫療照護相關」議題 *書名：白色危機 作者:周恬弘 *書名：老人照護工作 作者:Mike Nolan,Sue Davies,Gordon Grant 編 *書名： 作者: 【讀後心得】(至少 500 字)： 在這些書裡面有許多跟醫療照護相關的資訊，例如:高齡化社會.老年人照顧等等的資訊，在「老人照護工作」這本書的內容讓我學到了很多東西，例如:老人家在不同的情況下所需的照顧方式不同等等，台灣目前也慢慢進入高齡化社會了，書本裡面有許多我們可以學的東西，雖然不是專業人士但多少了解一點也是有幫助的，而且現在許多的老人家都是獨自一個人自己住發生了意外有時候都無法第一時間發現，雖然不樂意見到這些事但只少有一點觀念不至於什麼都不懂吧，在書的內容中也有提到安寧照護的相關資訊，許多重症的病患因為無法承受巨大的病痛轉進了安寧病房接受了ㄧ些藥物減輕病痛，讓他們能得到最好的照顧，在「白色危機」這本書中有提到一些高齡化社會和重症的思考，在這裡面也提到一點點跟安樂死.安寧照護與自然衰老，之前有一陣子有討論到安樂死這個議題，由於安樂死牽涉許多問題，台灣目前沒有將它合法，雖然有人認同也有人不認同，而我個人是認同的雖然很多人覺得這樣很殘人，但我是覺得病人如果真的無法忍受病痛需要一直持續靠著藥物止痛時，如果病人願意還好但如過病人覺得這樣恨痛苦時是否要有同理心，畢竟這種痛我們一般的人是無法體會的，雖然安樂時可能會破壞一個完整的家庭但與其讓病人這麼痛苦(不願意)時，我們是否能順著他們所想的這樣做是否會比較好呢?，些書中學到了許多，也獲得很多的知識。

   1065101115    陳靖宜  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
   1065101114    楊宜珊  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：109-1暑假作業  2020-09-09 18:47:07

肝硬化心肌病變:隨著肝硬化病程的進展，病人的心臟功能也會逐漸惡化，這包含了心輸出量的變差，收縮功能的變差 及心臟肥大等，如病人沒有其他已知的心臟疾病伴隨其中，這可能就是肝硬化合併之心肌病變。肝硬 化合併之心肌病變很難診斷，目前認為可以藉由超音波下舒張功能的變化來診斷追蹤。而這種心臟功 能的惡化，最終也會影響病人的腎臟功能，雖然說目前沒有很好的評估預後的方法，但我們可以藉由 心臟的舒張能力來預測死亡率。 肝硬化合併之心肌病變具有特殊的性質。 通常病患會具有高血液動力循環 (hyperdynamic circulation)的 狀態：因肝硬化的病人臟器血 管擴張且血壓下降，導致在疾病初期心臟代 償性的 增加收縮力，增加循環血液容積。也 因其心臟後負荷的下降，使得我們在疾病初 期難以偵測。但這些 病人在身體承受壓力的 狀態下，其心臟並無法發揮出足夠的代償能 力，這被認為是這個疾病的重要線 索。 隨著肝硬化的進展，身體其他器官功能 也會連帶受到影響。在過去較少人討論肝硬 化心肌病變是因為 診斷不易，現在發現這類 病人在身體承受壓力的狀態下，其心臟並無 法發揮出足夠的代償能力，也會 有一些心電 圖及超音波下的變化。未來仍需更多研究去 分類出這樣的病人，評估預後，並且提供特 定 的治療。 護理人員照護肝硬化病人之困難及挑戰: 本文主要介紹肝硬化病人的早期症狀及常見合併症，其 次討論 護理人員照護肝硬化病人所遭遇的困難。肝硬化病人隨其 病程進展會出現不同程 度的生理症狀，若症狀控制不佳則需反覆 入院治療，因此對病人的生活及心理衝擊是多方面的。經 回顧文 獻及研究結果，本文歸納出護理人員照護肝硬化病人有五項照護 困難：(1)不清楚肝硬化疾病分 期及病情預後；(2)對肝硬化病人有 酗酒習慣的錯誤認知；(3) 無法掌握飲食指導的適當時機；(4)改善 病人腹水症狀的成效不佳；(5)照護上的無力感。本文並說明上述 五項照護困難之解決之道，期能提供 臨床護理人員照護肝硬化末 期病人的參考，以提升護理照護之品質。 護理人員在肝硬化病人照護上面對的困難有五項：不清楚肝 硬化疾病分期及病情預後、對肝硬化病人 有酗酒習慣的錯誤認知、 無法掌握飲食指導的適當時機、改善病人腹水症狀的成效不佳、 照護上的無 力感。當發現肝硬化病人反覆入院的頻率隨著病程進 展而增加時，護理人員可藉由疾病嚴重度分級評 估來瞭解病人的 預後，及早發現肝硬化病人生理、心理層面健康問題，並掌握肝 硬化末期合併症的照護注意事項及給予適當指導，更應主動照會 醫護團隊，瞭解病人再入院原因，針對原因解決，適時召開跨團 隊會議或提供轉介，進一步處理病人合併症加劇狀況。當護理人 員評估病人符合肝硬化末期緩和醫療的條件時，須引導病人及家屬瞭解安寧療護的資訊，再深入了解病人及家屬對生命末期的期 望，以幫助病人面對死亡恐懼，以協助病人達到生理、心理的安適。

   1065101113    余哲偉  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

三星國中
   1065101112    詹尹葳  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案

   1065101111    莊坤怡  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案。
   1065101110    李星運  發表(2)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：寒假作業  2018-01-03 10:57:48

嗨
   1065101109    鍾　翰  發表(4)筆  
文章標題：大體解剖校外教學-心得報告  2008-03-18 16:15:43

聖母醫護管理專科學校 班級：護二丙 學號1065101109 鍾翰 （1）給大體老師的一封信 今天4/19號是我們去參訪台大醫學院參訪大體老師的日子 在還沒參訪之前我一直以為我們看到的大體老師是才剛往生 看的出來一些臉部的外觀 臉型的差異 直到到了那裡一切都改觀了 原來大體老師的身體是要經過兩年的時間以及保存才有了現在我們看到的樣子 而我一直都是以一顆敬佩以及佩服的心去對待大體老師 老師的付出真不是言語難夠形容的 這時的我心裡在想 如果是我 我能做到這一步嗎？ 把自己的身體遺愛人間 我知道大體老師先前已經做過了很多好事 而把身體再捐贈出來 又是另一層面的了 我一之處於一種到底要不要跨出這一步的徘徊之間 在門口看到了簡介許多介紹老師身前點點滴滴 又再次被勾起那顆懸在半空的心 到底要不要呢？我想這種事情我還是慢慢的思考說不定哪天就知道該怎麼做決定了 老師把身體捐贈出來讓我們做學校真的是感受到了一種感動以及偉大的心 我在這向老師說聲辛苦了 你/妳的付出我不會辜負的我有好好的學校 也會讓這種大愛的精神延續下去謝謝您 （2）what(在學習過程中得到的省思 這次的過程中從第一個大體老師到最後一個我們是分成了許多系統去做介紹 每一站可都是被所看到的東西震驚了 果然讀萬卷書不如行萬里路 在課本裡學到的知識完完整整的浮現在了我的眼前也終於做了個連結我本身就是一個特愛嘗試的人所以等助教介紹完時我就會毫不猶豫的上前去觸碰大體老師 我認為這次的機會實在是非常的難得 我會細細的從腦中思考這是什麼地方 也會主動的向助教詢問 而我學到的真的是非常多 （3）so what(在這些事中所被感動到的事 在一位大體老師的腎臟中我就詢問為什麼會有這些小點以及腫大的那麼厲害呢 而助教的回答是這位老師可能是癌細胞轉移到了腎臟造成的 我心中又有點感觸了 因為想到老師身前的感受想必是多麼的痛苦 真的是非常的偉大 （4）NOW WHAT（看待人事物有什麼改變 我希望有朝一日能夠將解剖這個科目學以自用 把學習到的東西融會貫通而不只是紙上談兵 雖然不知道以後走的路是不是這一條 不過我來了這次有大大的讓我多了非常多的興趣 讓我想加入這個團隊 也讓我多了以後能選擇的方向

文章標題：106-1寒假作業 生死關懷100個小故事  2018-02-27 22:12:40

看完這本書讓我對於生與死的辨別有更加深入的理解，大多數的人認為生命的開始是從精卵結合的瞬間，而人們對於生命的結束卻保有許多的想像空間，有的人覺得是結束，有的人卻相信還有投胎轉世的可能或通往到另一個世界，而人們也常因為害怕而不敢面對死亡的來臨，因為我們面對死亡是一種未知的情況誰也說不準，而會產生一種逃避的感覺然後又會產生一種否認不相信死亡會來敲門，到最後才會接受，而這本書的作者告訴我們竟然人都會死為什麼不從一開始就好好接受讓每一天都過的精彩做自己想做的事，珍惜剩有的時間，他告訴我們死亡是一種生命必經的過程，所以不要害怕這天的到來，而且是一點都不可怕的應該要坦然面對這天的到來，我非常認同這幾點，因為死了以後什麼都決定不了了，所以能決定的只有現在要怎麼活著而文中有一篇是在說死亡的準備，顧名思義就是人生前對於死亡的心理準備，而這些準備有的是精神上的也有的是物質上的總而言之都是為了讓我們把一切關於死亡該如何面對，而我也認為人在死前必須要做這些準備，因為可能可以讓痛苦降低一點，一些事情的處理都能讓我們把死亡看的比較開一點，雖然說死亡到底嚴不嚴重還是要因人而異，有人可能到了死前還有許多想做的事沒有完成，但我們如果不想在死前還會後悔那就努力的過好每一天開開心心的過完，珍惜每一天遇到的人事物死亡是沒辦法讓我們屈服的。

文章標題：106-1寒假作業 生死關懷100個小故事  2018-02-27 22:12:50

看完這本書讓我對於生與死的辨別有更加深入的理解，大多數的人認為生命的開始是從精卵結合的瞬間，而人們對於生命的結束卻保有許多的想像空間，有的人覺得是結束，有的人卻相信還有投胎轉世的可能或通往到另一個世界，而人們也常因為害怕而不敢面對死亡的來臨，因為我們面對死亡是一種未知的情況誰也說不準，而會產生一種逃避的感覺然後又會產生一種否認不相信死亡會來敲門，到最後才會接受，而這本書的作者告訴我們竟然人都會死為什麼不從一開始就好好接受讓每一天都過的精彩做自己想做的事，珍惜剩有的時間，他告訴我們死亡是一種生命必經的過程，所以不要害怕這天的到來，而且是一點都不可怕的應該要坦然面對這天的到來，我非常認同這幾點，因為死了以後什麼都決定不了了，所以能決定的只有現在要怎麼活著而文中有一篇是在說死亡的準備，顧名思義就是人生前對於死亡的心理準備，而這些準備有的是精神上的也有的是物質上的總而言之都是為了讓我們把一切關於死亡該如何面對，而我也認為人在死前必須要做這些準備，因為可能可以讓痛苦降低一點，一些事情的處理都能讓我們把死亡看的比較開一點，雖然說死亡到底嚴不嚴重還是要因人而異，有人可能到了死前還有許多想做的事沒有完成，但我們如果不想在死前還會後悔那就努力的過好每一天開開心心的過完，珍惜每一天遇到的人事物死亡是沒辦法讓我們屈服的。

文章標題：106-2暑假作業環境高齡學提供老人優質生活住所  2018-09-07 23:10:16

由於台灣高齡化的趨勢逐年上升，又加上了少子化的問題日益嚴重，而造成了這些老年人該如何處置的問題，之所以高齡化跟少子化為什麼會有關係呢?這就要牽扯到了所謂的扶養比，過去人們因為家中成員人數眾多比起現在的小家庭，家中的子女一個人所負擔家中長輩的責任跟現在相對比較輕鬆，進而不會產生一些將老人送去安養院啊~或是請一些外籍的看護來照顧家中的長輩，而這些選擇也會造成老年人的自由受到了侷限，但是又因為了家中經濟的因素或者是沒有人能夠照顧這些年長者逼不得已需要做出這樣的決定，這樣會讓年長者跟自己變得更加疏遠，因此在這本書裡面有提到了一個我蠻有興趣的東西，也就是長期照護中心，這讓我想到了有一次在電視上看到有一個基金會裡面的志工會去拜訪獨居老人問他們有沒有意願，願意住在他們的長期照護社區裡面，而裡面的資源除了DIY手作的課程還有一些防止老人癡呆的小活動和遊戲，這樣能讓年長者願意走出家門的成功率是相當可觀的而他們也有訪問到一些住在那邊的人而他們的回答有一個讓我記的非常清楚 有位伯伯說家裡只剩他一個了如果有一天就這樣老死在家裡了也沒有人會知道，我心想這樣的事情在我們現在的社會中是非常有可能發生的如果按照這種方式的話是不是就可以減少這種事情的發生，而這點就跟書中所說的長期照護設施所相呼應，對於我自己來說我是絕對不想要發生像這位伯伯所說的事情，我希望能夠在老的時候能受到別人的重視也希望能夠得到應有的照護，畢竟不管是在哪個年齡生命的價值都同等重要。
   1065101108    陳媺妤  發表(4)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：106-1寒假作業 牧羊少年奇幻之旅  2018-03-01 20:01:07

主角聖狄雅各一直渴望能到別的地方走走看看，某日偶然在夢中遇見一個小孩告訴他某處藏有寶藏 ，聖狄雅各決定放下一切去尋找。 尋找寶藏的路上總是特別崎嶇，波折不斷，遇到了搶匪、被欺騙和挨打，但也遇到了貴人，他給了 聖狄雅各莫大的幫助，後來也學會了煉金術，和真愛。 現代人總是繁忙於工作中，每日每夜都活在壓力與恐懼中，也有不少人因此有了惡習，然而這樣的 生活不斷循環著，從沒停止、有所改變，都市的現實生活把人逼得緊繃，心裡的自卑感增加，最終 讓人走到絕境，這樣一成不變的生活，使人們崩潰。 然而聖狄雅各並非如此，他說走就走和堅持不氣餒的個性讓他成為了成功的人，故事反映了現實， 在通往成功的道路上，不可能永遠是順歲的，難免會有絆腳石、心懷不軌的人或者半路殺出程咬金， 即便如此，聖狄雅各卻絲毫沒有放棄，反而堅定不移，甚至他遇到了他愛的的女人，也沒有動搖他 尋找寶藏的心，果然皇天不負苦心人，最後他終於找到了。 上天給予我們總總的考驗讓我們一一化解，使我們成為成功的人，但在這之前又有多少人放棄，多 少人成功，放棄的理由有數百個，都是安慰自己、給自己一個台階下而已，勇敢築夢並不孤單、愚 蠢，反而能使自己擁有更多經歷，和一個精彩的人生。

文章標題：護四丙 1065101108陳媺妤 暑假作業  2020-09-13 11:40:48

讀完這篇文獻，從中了解到哺餵母乳的許多好處，例如能增加寶寶的免疫力、幫助寶寶的神經發展、減少腹瀉，甚至對寶寶未來的成長都持續影響著，不僅如此，母親本身也有非常多的益處，例如能夠促進生產後的子宮收縮、減少乳癌風險、抑制排卵避免懷孕… 文中也提到＂母嬰分開＂以及＂持續擠乳＂的重要性，台灣人的傳統觀念多數認為母親在坐月子時英語寶寶分開，才能使母親真正的休息靜養，但卻忽略了很多事情，這樣很可能會造成母親母乳分泌的中斷、對母親的恢復也無幫助…所以即便是無法親餵，也應該盡量持續擠乳，也學習到擠乳的方式。 個案由於家中還有兩個孩子需要照顧，無法充分的休息、餵母乳，所以備感壓力、疲憊，但先生常常安慰、鼓勵個案，讓她有繼續餵母乳的動力，由此可知，剛生產完的母親，除了身體上巨大的疲勞感，心裡也非常需要家人的關心跟支持，才會使她們感到溫暖。 文獻中呈現民國98年的資料，顯示國人滿月哺餵母乳的機率為56.7%，兩個月後則下降到44.0%，所占的比率不高，我認為可能有許多的因素，可能母親需要重返職場、生病，更重要的是國人的觀念，也許大家對於母乳對於母親與寶寶有多深、多大的幫助並不清楚，以致於許多家庭會以配方奶代替母奶，藉由此篇文獻，可以增加許多關於母乳的知識，母乳不只能對母親與寶寶的身體有助益，對於親子關係也能更親密。

文章標題：護四丙 1065101108 陳媺妤 暑假作業  2020-09-13 11:41:58

在這篇文獻當中，可以很明確地得知肝癌在台灣是非常常見的疾病，且死亡率僅僅次於肺癌，排名第二名，儘管手術治療，復發率仍然很高，手術過程也潛在致命性的大出血併發症，所以在治療的過程中，個案的身心承受極大的壓力與疲憊。 文中提到，個案對於自己罹患肝癌的心情，處於較驚慌的情緒，害怕侵入性的治療，所以不願接受西醫，進而選擇民俗療法，不過效果不顯著，最終回到西醫，術前的她，有先去寺廟求神問卜，但結果不好，反而增加個案的焦慮感，造成他極大的壓力，這時候，護理人員扮演很重大的角色，須主動關懷個案、給予鼓勵，試著去引導個案說出心中的感受，為彼此建立一個良好的信任感，且必須在術前向個案說明清楚，及日後的照護，以免造成個案的不安感，所以＂溝通＂在護病關係中非常重要。 此外，藉由文獻，了解到肝癌的全期照護，從下診斷到術後的居家照護都一一詳細說明，除了須隨時關切個案的心理變化，也需要不斷的評估術後的復發率、風險以及預後，像是術前要評估腫瘤是否已經轉移、大小、位置，還有個案肝臟的一些機能檢查、完善的衛教…術後須不斷注意傷口是否有出血、感染的併發症，以及最基本卻也最重要的生命徵象，因為個案若出狀況，生命徵象是一重要參考的數據，我認為較特別的是居家護理的部分，因肝臟是代謝的重要器官，所以需要更重視如何避免肝臟負荷過大，例如衛教個案不隨意服用來路不明的成藥、不飲酒、作息正常以及營養的均衡… 讀完這篇文獻後，使我獲益良多，除了認識肝癌的全期護理，也了解到個案的心境，除了給予他們醫療上的支持，更重要是心理的支持！

   1065101107    趙若竹  發表(1)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教
   1065101106    黃芷葳  發表(3)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：寒假作業108-1   2017-12-28 13:16:34

書名：瑞典人為什麼都不會累？ 作者：林玟宣 出版社：大田出版社 心得： 看完這本書後，我有一個念頭，就是想搬去瑞典親自體驗看看那裡的生活，包括飲食習慣、也想看看那裡的人事物，是否跟書上的一樣。想體驗也是因為那裡的人真的都不會覺得疲勞而生病，而我也想讓自己的身體感受一下載沒有任何疲勞的情況，真的有什麼不一樣的地方嗎？書裡提到，為什麼這裡的台灣人會時常覺得疲勞，去醫院檢查也都檢查不出個所以然，並非是已經發生了疾病，而是一切疾病的前兆，如果喔能找到預防疾病的方法，就一定能預防一切疾病的發生。而疲勞也是個人的飲食習慣、工作與個人生活的平衡、獨立、自信有關係。這本書也完全對比出台灣人與瑞典人的相關差異性，讓我們清楚知道為什麼一樣是生存在這個地球上的人他們國家的人就比較不常覺得疲勞，疾病的發生也比我們少。但我們國家制度的確比他們差，瑞典是出了有名的福利國“從搖籃到墳墓”的福利國家，他們的福利制度基礎在於保障瑞典生活的所有人享有食物、住宅、基本生活必需品等最低生活水平，當居民處於疾病或失業等痛苦之中時，對其提供經濟方面的支持。而在台灣的福利制度真的就比不上瑞典了，也讓台灣的居民沒有應該像瑞典一樣的對待，而有人很大的壓力，造成了疾病的發生。而在人格特質上我們也跟人家不太一樣，瑞典人強調獨立自主，也在從小小孩時就開始訓練了，例如在台灣看到的父母總會在吃飯時拿著飯碗追著小孩跑，但在瑞典是完全看不到的，他們頂多幫一下看一下，這個管理方式建立了獨立也能把事情做好，也不會有什麼太大的壓力，造成了疾病的發生。像這些真的讓我清楚的明白為什麼瑞典人為什麼都不會累，也知道怎麼適度紓解壓力，不會讓自己那麼容易感到疲勞，不會疲勞也就不容易有了疾病的發生，也能有個幸福的生活，這本書也告訴了各方面要注意的，什麼情況下發生的疲勞要怎麼解決，瑞典的健康法真的值得考慮 去執行的，如果現在台灣人都能向他們學習，我想台灣人也能享有健康幸福的生活！

文章標題：108-1  2019-02-15 11:22:46

書名：瑞典人為什麼都不會累？ 作者：林玟宣 出版社：大田出版社 心得： 看完這本書後，我有一個念頭，就是想搬去瑞典親自體驗看看那裡的生活，包括飲食習慣、也想看看那裡的人事物，是否跟書上的一樣。想體驗也是因為那裡的人真的都不會覺得疲勞而生病，而我也想讓自己的身體感受一下載沒有任何疲勞的情況，真的有什麼不一樣的地方嗎？書裡提到，為什麼這裡的台灣人會時常覺得疲勞，去醫院檢查也都檢查不出個所以然，並非是已經發生了疾病，而是一切疾病的前兆，如果喔能找到預防疾病的方法，就一定能預防一切疾病的發生。而疲勞也是個人的飲食習慣、工作與個人生活的平衡、獨立、自信有關係。這本書也完全對比出台灣人與瑞典人的相關差異性，讓我們清楚知道為什麼一樣是生存在這個地球上的人他們國家的人就比較不常覺得疲勞，疾病的發生也比我們少。但我們國家制度的確比他們差，瑞典是出了有名的福利國“從搖籃到墳墓”的福利國家，他們的福利制度基礎在於保障瑞典生活的所有人享有食物、住宅、基本生活必需品等最低生活水平，當居民處於疾病或失業等痛苦之中時，對其提供經濟方面的支持。而在台灣的福利制度真的就比不上瑞典了，也讓台灣的居民沒有應該像瑞典一樣的對待，而有人很大的壓力，造成了疾病的發生。而在人格特質上我們也跟人家不太一樣，瑞典人強調獨立自主，也在從小小孩時就開始訓練了，例如在台灣看到的父母總會在吃飯時拿著飯碗追著小孩跑，但在瑞典是完全看不到的，他們頂多幫一下看一下，這個管理方式建立了獨立也能把事情做好，也不會有什麼太大的壓力，造成了疾病的發生。像這些真的讓我清楚的明白為什麼瑞典人為什麼都不會累，也知道怎麼適度紓解壓力，不會讓自己那麼容易感到疲勞，不會疲勞也就不容易有了疾病的發生，也能有個幸福的生活，這本書也告訴了各方面要注意的，什麼情況下發生的疲勞要怎麼解決，瑞典的健康法真的值得考慮 去執行的，如果現在台灣人都能向他們學習，我想台灣人也能享有健康幸福的生活！
   1065101105    李品儀  發表(5)筆  
文章標題：歡迎使用E-portfolio  2008-03-18 16:15:43

歡迎參觀我的學習歷程檔案
這裡包含了我的學習紀錄與個人資料
希望大家能不吝指教

文章標題：106-2暑假作業-記憶空了，愛滿了  2018-08-29 19:03:22

這本書是在說一個小學老師在退休後確診失智症，作者陪伴爸爸走過難關的生命之書。 現在有越來越多的老人因為年齡的增長，大腦的功能逐漸退化而引發了失智症。通常面對這件事時有很多人會為父母的安危著想，把他們送至安養院受專業的人士照護又或者請看護照料。我們應該會覺得這樣在幫助他們，其實也沒錯。但其實照護失智者除了需要專業人士、居家照護，失智長輩的家人最終是最好最重要的照顧者角色。因為患者的背景習性只有家人最了解也最容易讓患者接受、信任。在面對患者時我們需要尊重與適度的關懷，不要讓患者覺得有壓力的去照顧他。照顧者首先要認識疾病，再來調整好自己的心態，在思想上正視死亡還有建立正信、正念這樣在未來的路上遇到困難的挑戰才能冷靜面對，書裡有句「積極樂觀，正面看待」如果角色交換你希望照顧妳的是一個害怕你離去而每天愁眉苦臉的人，還是一個每天鼓勵你的人陪伴著你呢? 失智症:不管你的年紀，我們所認識的生命就此被打亂了。它將人的記憶逐漸的關閉，讓你把過去、 現實交疊，時不時倒帶一下，嚴重造成精神上的折磨，直到心智回到0歲，生命也就此結束。 <生命要適時放下、尊重生命的尊嚴>或許我們還在做那些無所謂的掙扎，但患者可能需要的是解脫 不奢求病人康復健全，在陪伴她時，爭取多一點生活舒適，減輕疾病來的痛苦，讓它們有尊嚴的走完人生。

文章標題：107-2暑假作業溝通能力的基礎  2019-08-31 16:59:38

溝通是藉著分享消息、事實或態度，試圖與他人或團體建立共同的瞭解與看法。人際溝通是基本上每人每天都必定進行的活動,也都是建立和維繫人際關係的唯一方法。溝通是人際關係中最重要的一部分，它包含了人與人之間傅遞情感、態度、事實、信念和想法的過程，所以良好的溝通指的就是一種雙向的溝通過程。人際溝通的內容及互動方式分為三種層次：文化規範層次、社會層次、心理層次。從一開始的打招呼到彼此互相了解背景1.是可以降低不確定感和心理的焦慮與好奇，才不會因為對對方一無所知而感到焦慮；2.是增加對對方的背景和個性瞭解後，有助於我們決定是否要繼續跟這個人有來往，再到談心理話。【不善溝通】是現代人很常出現的問題，大部分的問題出在於自己缺乏自信、內向、口才不好等等。 不善於溝通分為兩種 第一是對於想要表達的事缺乏了系統性、結構性、完整性。當你和別人描述時講得零零落落，讓人聽得非常吃力時就造成了溝通不良。 第二是把話說清楚是溝通的基礎，要讓人聽進去、接受、認同才是關鍵。像是對校還說話時要考量到他的年齡、心智成度。 所以要與人溝通的話要先對「事」有一定的了解再來就是看人的因素。要多了解別人，多站在自己的角度想，漸漸地就會知道人的習慣了。 讀完這本書，知道了人際溝通的重要性，善於人際溝通可以擁有好人緣，可以更善於與人相處，增加自己的自信心，在學習工作時也比較敢說敢問，這對我有很大的幫助。

文章標題：108-2暑假作業1  2020-09-13 05:13:48

聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別 護理科 班級 護四丙 學號 1065101105 姓名 李品儀 作者姓名 張憶青(Yi-Ching Chang);蔡佳玲(Jia-Ling Tsai) 西元出版年 2009年 文章標題 運用治療性遊戲協助一位學齡前期支氣管肺炎病童接受胸腔物理治療之成效 期刊名稱I 護理雜誌 卷(期) 20(2) 起訖頁數 243-252 【自訂一主題】：兒科 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 看完這篇文獻，本文的病童只要看到醫護人員就會感到害怕退縮甚至拒絕進行治療，還記得老師說過獲取小朋友的信任很重要，如果強行的幫小朋友做治療會造成小朋友對醫護人員的恐懼及對治療的厭惡感開始更加的逃避，文中有提到如果使用治療性遊戲的方式幫助小朋友進行治療不但能促進信任感還能讓醫護人員能夠順利的進行治療。結合多樣化且活潑生動的遊戲項目在照護過程以促進情緒宣洩及增加控制感，並得到分散注意力與情緒放鬆的效果。還可以運用口頭讚美與獎品之正增強策略來促進行爲的正向改變，由抗拒轉變爲願意接受蒸氣吸入，服藥，胸部叩擊，深呼吸練習及增加水份攝取，並順利達成胸腔物理治療的目標。「無創傷性照護」理念，將角色扮演，角色互換遊戲與引導想像等投射性溝通技巧運用於護理措施中，並提供衛教指導，給予機會發展因應壓力的技巧，心理創傷減至最低程度，並促使達到最佳適應，此與文獻相互呼應;可得知治療性遊戲確實具有減壓與減敏感化的功能，是兒料護理專業獨特且重要的角色功能。臨床應用要注意的是護理人員如果對於治療性遊戲執行技巧不夠純熟，未經訓練或對個案熟悉度不足，反而可能對兒童造成負面影響，因此需先瞭解兒童的發展特質和喜歡的遊戲類型，並與其建立信任關係後，才能量身訂做一套治療性遊戲計畫，以符合個別性的照護需求。讓我想到小時候媽媽喂我吃藥我總是跑著讓他追，這時候媽媽就會用一些卡通人物編成一個故事來讓我乖乖吃藥，還有在前幾年弟弟生病住院的時候要做噴霧治療但一看到護理師就一直哭不配合，結果護理師姊姊不但沒有生氣還用了一些小遊戲讓弟弟可以邊玩邊做治療。 What文章內容摘要 學齡前期兒童往往不會執行深呼吸，咳嗽或吐痰等動作，甚至抗拒接受治療處置，而具有創傷性，疼痛且造成害怕的侵入性治療，常在無形中造成住院兒童的心理創傷。 So What學習要點 護理人員若能持有【無創傷性照護】的理念，適當運用治療性遊戲結合於護理過程中，將心理創傷降至最低，協助孩童接受治療。 Now What反省、思考，與檢視自我) 我是一個很沒耐心的人，其實在還沒教兒科之前我完全不懂原來護理人員也要跟病童建立信任感，我們上兒科時也有要做一個治療性遊戲的教具交作業，我們這組做的是噴霧治療，要做一個教具真的蠻麻煩地，要考量的東西很多，會不會濕掉還有小朋友的身高夠不夠，能不能有效的吸到蒸氣，經過那一次的製作跟這次的文獻了解不只是遊戲還有很多要注意的點

文章標題：108-2暑假作業2  2020-09-13 05:14:30

聖母醫護管理專科學校 個案報告心得學習單 科別 護理科 班級 護四丙 學號 1065101105 姓名 李品儀 作者姓名 張　琪、王采芷、蔡樹榮、李英芬 西元出版年 2015年 文章標題 小腸糞石嵌塞病人使用可口可樂治療：一位個案研究 期刊名稱I 台灣專科護理師學會 卷(期) 1(1) 起訖頁數 71-77 【自訂一主題】：內科 【本書閱讀後心得感想(至少500字)】： 一開始看到這個標題被吸引了進來，因為非常的驚喜可樂跟護理有甚麼關聯，非常的驚喜可樂跟護理有甚麼關聯，看完之後才知道原來這個治療方法的文獻很少。文中照護的是小腸糞石嵌塞病人，出現噁心、嘔吐、腹痛等症狀，一般都在第一時間安排手術移除，但病人對手術治療非常排斥且焦慮又害怕，拒絕手術，繼續保守療法，但病人又期待能儘快緩解腹脹和腹痛情形。經團隊查閱文獻，以頻繁、大量的給予可口可樂對於治療糞石嵌塞的病人有部分的幫助，而糖尿病病人則可使用零卡或低卡的配方。在討論後，考量病人有糖尿病病史，主治醫師建議病人在原有的藥物治療措施外嘗試飲用低卡可口可樂。3天后個案的情況有改善，糞石的生成與飲食習慣、生活習慣有關，況且病人有便秘的習慣及腸道排空較慢的情形，出院時給予飲食衛教，內容著重在食物的選擇以易消化、高纖維飲食為主，同時搭配糖尿病的飲食原則及充分水分的攝取。看完後知道了飲食及生活習慣的重要性，而且幸好沒有接受手術，糖尿病的人傷口的癒合教正常人的慢，如果沒顧好可能又會，如果沒顧好可能又會造成病患的不適，作者認為專科護理師應該發揮敏銳的觀察力，以病人的臨床病徵及病灶判斷為主，密切觀察病人的病情變化極為重要，且身為第一線工作者，此時更必須扮演極為重要的訊息提供者，將確切有效的資訊傳遞給醫療團隊，使得醫療團隊能適時且正確的作為臨床決策參考，更快速地給予患者治療 What文章內容摘要 一位62歲男性糖尿病病人，因下腹部持續鈍痛二天，伴隨噁心、嘔吐的情形，至某醫院急診求治，確診為：小腸糞石嵌塞，經給予口服可樂搭配藥物服用後， 順利排出糞石之個案報告 So What學習要點 糞石嵌塞難以消化的物質在腸胃道停留過久所造成，發生小腸糞石時，易引起腸阻塞，病人會出現噁心、嘔吐、腹脹等不適症狀。，利用可口可樂的PH值與胃酸相似的特質和碳酸飲料的碳酸氫鈉、二氧化碳氣泡，在腸道內產生溶解糞石的作用之經驗值相似。 Now What反省、思考，與檢視自我 看完這篇文獻後意識到了身體評估的重要性哪裡疼痛會有什麼樣的疾病像文獻中護理師聽者是聽到低活動的腸蠕動靠及病人主訴右下腹有壓痛，這時候就要判斷右下腹大概會有什麼樣的疾病然後再去做更詳細的檢查然後再去一一的排除，最後做下診斷。

2025-04-20 查詢共11190人  有發表「寒假作業」共59人 目前第59/187頁 [首頁][上一頁][57][58][59][60][61][62][63][64][65][66][下一頁][尾頁]

版權所有 聖母醫護管理專科學校
Copyright © St. Mary's Medicine, Nursing and Management College All Rights Reserved
地址：宜蘭縣三星鄉三星路二段265巷100號
電話：03-9897396 / 傳真：03-9897386 © 2006-2011 Net Rhythm Information Co.,Ltd.