文章一: 動力取向人際關係團體心理治療個案報告 作者: 鍾明勳 、社家興、吳秀琴、林珮臺、蘇意婷、郭建成
文章二: 末期直腸癌護理：一個案報告 作者: 鄭珮伶 黃惠美
文章三: 全血球低下之個案報告 作者: 黃怡智 吳立偉 江昇達 陳韋良 張耀文 高東煒

讀後心得:
第一篇:本文章介入之動力性人際關係團體，採封閉式，每個團體共舉行 16 次，
每次進行時，除鼓勵成員於團體內相互情緒支持與彼此分享外，焦點亦集中在
討論當下成員人際關係的困難，與其內化客體，並透過詮釋移情指出內在客體於人際關係重複出現之現象，以利人際模式之覺察及個人內在世界之成長。


第二篇:安寧照護是一個生死旅程中的庇護所，尤其當死亡夾雜著疾病和痛苦時，一個能提供減輕痛苦及供給需要的場所是非常重要的。末期病人中有 75％有疼痛問題，但很多 疼痛控制困難，是因為觀念不正確，導致排斥止痛藥的使用，讓病人飽受身心靈的折磨，因此團隊在建立信任關係後，經由溝通，深入了解病人對使用止痛藥之擔心，澄清疑惑，症狀就得以獲得控制，經由文獻證實只 要妥善處理疼痛，有 90％的癌症病人的疼 痛，是可以得到適度的緩解。隨著病人身體功能逐漸喪失，家屬的失落及心理壓力是非常大的，在照顧過程中，發現與相同疾病的家屬分享照顧的經驗及心理衝擊，能讓雙方釋放壓力，進而引導與病人分享內心的不捨，互相道別、交代後事，就能減少失落所造成的悲傷，減緩日後的悲傷反應，提早適應新生活，故臨床建議可舉辦類似的支持團體，抒發家屬壓力，或舉辦遺族關懷活動，陪伴適應失去病人的生活。


第三篇: 全血球低下是一個現象而非診斷 ，如何能夠找出造成全血球低下的病因 ，端靠基層醫師第一線接觸病人時的病 史詢問以及理學檢查。尤其是使用前述 藥物所造成的全血球低下，往往容易被 臨床醫師所忽略。接下來，在排除接 觸、曝露、藥物以及旅遊因子後，就要 進一步安排血液抹片計數。嚴重的全血 球低下甚至可能致命，因此，如果臨床上高度懷疑骨髓病變或其他癌症時，身為 基層醫師應當對此一現象具有警覺心，並 且適當地轉介病患至血液腫瘤科門診做進 一步的檢查，方能早期發現全血球低下之 潛在因子，並早期治療。


五護三乙 李主恩 5號 1025101055