103寒假心得
皮膚是抵禦外界有害物質入侵的第一道屏障，長期臥床病人，由於疾病的影響，生活自理能力差，汗液中的鹽分及含氮物質常存留在皮膚上，和皮脂、皮屑、灰塵、細菌結合粘液於皮膚表面，刺激皮膚使其抵抗力降低，易致各種感染，因此，應加強臥床病人的皮膚護理。，
（一）沐浴目的
1.保持皮膚清潔、乾燥、使病人舒適。
2.促進皮膚的血液循環，增強其排泄功能，預防皮膚感染。
3.觀察全身皮膚有無異常，為臨床診治提供依據。
（二）沐浴方法
1. 盆浴和淋浴 適用於全身情況良好的病人，懷孕7個月以上的孕婦禁用盆浴。
注意事項①飯後須過1小時才能進行沐浴，以免影響消化。②水溫不宜太熱，室溫不宜太高，時間不宜過長，以免發生暈厥或燙傷等意外情況。
2.床上擦浴法 適用於病情較重，生活不能自理的病人。
（1）用物 同盆浴，另備熱水桶（水溫47－50℃，並根據年齡、季節、生活習慣增減水溫），污水桶，清潔被單，50％酒精，滑石粉，小剪刀。
（2）操作方法 ①備齊用物攜至床旁，作好解釋，詢問需要。必要時關門窗，以屏風遮擋病人。熱水桶、污桶放於床旁，移開桌椅，備好臉盆、水、毛巾、肥皂。如病情許可，放平床上支架。②浴巾鋪於頸前，鬆開領扣，先為病人洗臉、頸部。將毛巾纏於手上，依次擦洗眼、額、鼻翼、面頰部、嘴部、耳後直至下頜及頸部。③協助病人側臥洗雙手。脫下上衣（先近側後遠側，如有外傷則先健肢後患肢），在擦洗部們下面鋪上大毛巾，按順序先擦洗兩上肢。④換熱水後擦洗胸腹部，協助病人側臥，背向護士，依次擦洗頸、背部。⑤協助穿上衣，脫下褲子，更換清水及毛巾後，再依次擦洗會陰部、臀部及兩下肢至踝部。⑥將病人兩膝屈起，將浴巾鋪於床尾，泡洗雙腳，洗淨擦乾，協助穿褲。⑦需要時修剪指、趾甲、梳頭，更換床單，骨突部位用50％酒精按摩，防止褥瘡的發生，清理用物，歸還原處。
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（一）沐浴目的
1.保持皮膚清潔、乾燥、使病人舒適。
2.促進皮膚的血液循環，增強其排泄功能，預防皮膚感染。
3.觀察全身皮膚有無異常，為臨床診治提供依據。
（二）沐浴方法
1. 盆浴和淋浴 適用於全身情況良好的病人，懷孕7個月以上的孕婦禁用盆浴。
注意事項①飯後須過1小時才能進行沐浴，以免影響消化。②水溫不宜太熱，室溫不宜太高，時間不宜過長，以免發生暈厥或燙傷等意外情況。
2.床上擦浴法 適用於病情較重，生活不能自理的病人。
（1）用物 同盆浴，另備熱水桶（水溫47－50℃，並根據年齡、季節、生活習慣增減水溫），污水桶，清潔被單，50％酒精，滑石粉，小剪刀。
（2）操作方法 ①備齊用物攜至床旁，作好解釋，詢問需要。必要時關門窗，以屏風遮擋病人。熱水桶、污桶放於床旁，移開桌椅，備好臉盆、水、毛巾、肥皂。如病情許可，放平床上支架。②浴巾鋪於頸前，鬆開領扣，先為病人洗臉、頸部。將毛巾纏於手上，依次擦洗眼、額、鼻翼、面頰部、嘴部、耳後直至下頜及頸部。③協助病人側臥洗雙手。脫下上衣（先近側後遠側，如有外傷則先健肢後患肢），在擦洗部們下面鋪上大毛巾，按順序先擦洗兩上肢。④換熱水後擦洗胸腹部，協助病人側臥，背向護士，依次擦洗頸、背部。⑤協助穿上衣，脫下褲子，更換清水及毛巾後，再依次擦洗會陰部、臀部及兩下肢至踝部。⑥將病人兩膝屈起，將浴巾鋪於床尾，泡洗雙腳，洗淨擦乾，協助穿褲。⑦需要時修剪指、趾甲、梳頭，更換床單，骨突部位用50％酒精按摩，防止褥瘡的發生，清理用物，歸還原處。
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