105學年度第二學期暑假作業
音韻異常成人之語言治療個案報告,在構音的過程中,構音的方法、位置、速度、強度或動作的協調出了問題,則會造成語音的錯誤,其包括對語言聲韻的覺察、理解和使用,錯誤是系統而規則性的出現。阿輝第一次與治療師見面,對談中回應問題能力得宜,語法、說話音量與流暢度正常,語音清晰度不佳(約 50%
-60%) ,有明顯的構音異常情形。阿輝的口腔結構正常。舌頭活動部份,可將舌頭伸出口外,舌頭伸縮動作與向左右移動尚可,但無法將舌頭翹起。舌頭捲起,由齒槽後掃至軟額再回來動作品質不佳。阿輝在口腔功能評估中,舌尖動作靈活度差及輪替動作不佳,構音呈現明顯的舌根音化型態,屬功能性構音/音韻異常。針對阿輝明顯的舌根音化問題,首要目標為消除後置音化歷程,再漸進學得正確的構音位置與方法。一般的治療原則,進行治療需要個案充分配合,首先要增加個案自我問題的意識,讓案主知道自己是哪些構音不清楚,口腔動作哪些能力較弱,能夠進而自我提醒,提高語音自我辨別能力。治療師讀出該音,並請阿輝發出相同的音,區分自己所發之音與治療師所發者是否相同,同時錄音再放出來聽,讓阿輝瞭解自己所發音的錯誤。藉此訓練阿輝分辨自己發音的正確與否,減少依賴他人矯正的可能性。個案一開始的學習動機強但不持久,且模仿動作的信心較弱。在過程中要不斷地給予口頭鼓勵增強,而且要設計不同的情境練習,例如(打電話、購物、到醫院看診)等,並鼓勵個案仍須多花些時間和心力練習,才能讓新音穩定的在生活中靈活表現。在自由交談中可以正確語音表現,而且口腔輪替動作速率增加,整體語音清晰度提升。
-60%) ,有明顯的構音異常情形。阿輝的口腔結構正常。舌頭活動部份,可將舌頭伸出口外,舌頭伸縮動作與向左右移動尚可,但無法將舌頭翹起。舌頭捲起,由齒槽後掃至軟額再回來動作品質不佳。阿輝在口腔功能評估中,舌尖動作靈活度差及輪替動作不佳,構音呈現明顯的舌根音化型態,屬功能性構音/音韻異常。針對阿輝明顯的舌根音化問題,首要目標為消除後置音化歷程,再漸進學得正確的構音位置與方法。一般的治療原則,進行治療需要個案充分配合,首先要增加個案自我問題的意識,讓案主知道自己是哪些構音不清楚,口腔動作哪些能力較弱,能夠進而自我提醒,提高語音自我辨別能力。治療師讀出該音,並請阿輝發出相同的音,區分自己所發之音與治療師所發者是否相同,同時錄音再放出來聽,讓阿輝瞭解自己所發音的錯誤。藉此訓練阿輝分辨自己發音的正確與否,減少依賴他人矯正的可能性。個案一開始的學習動機強但不持久,且模仿動作的信心較弱。在過程中要不斷地給予口頭鼓勵增強,而且要設計不同的情境練習,例如(打電話、購物、到醫院看診)等,並鼓勵個案仍須多花些時間和心力練習,才能讓新音穩定的在生活中靈活表現。在自由交談中可以正確語音表現,而且口腔輪替動作速率增加,整體語音清晰度提升。
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