暑假作業 讀書心得(3下)

護三丙 1035101138 32 張惋緣
文章:

馬玲玲、曾月霞(2003)‧高中職學生接受心肺復甦術課程之學習成效‧學校衛生,(43),42-55。

胡耿瑋、郭浩然、李欣玲、廖晉堃、陳國泰、林宏榮、符凌斌(2008)‧心肺復甦術對救護技術員背痛之影響評估‧中華民國急救加護醫學會雜誌,19(3),93-101。

羅玉岱、潘輝民、張士琨、劉立凡(2008)‧能不能救命?心肺復甦術對老年病患之成效與相關因素探討‧台灣老年醫學暨老年學雜誌,3(4),248-261。


心得:
我覺得CPR心肺復甦術是每個人可以學習的,按壓姿勢、按壓位置、壓胸與吹氣比為30:2、深度必須正確,突發狀況發生,也許是家人、朋友、路人,需要急救時,能夠第一時間搶救,是否能把患者從死神手中救回來的重要關鍵,減少生命損失。在局限空間內以不良姿勢進行急救或心肺復甦術(CPR)等問題造成肌肉骨骼之不適,尤其是背痛,CPR引起背痛原因包含以下幾項:(一)不自然的姿勢不自然的姿勢,包括跪姿、半蹲等也都可能引起下背痛。(二)全身性的震動:工作環境中的震動也是引起下背痛的原因之一,這是職業性下背痛已知危險因子中比較容易被忽視的因素之一。(三)年齡老化:文獻上的資料則支持背痛的盛行率由成年開始增加,一直到五十歲左右,之後才是相對上盛行率較恆定,本篇研究可發現,南部地區救護人員過去一年內肌肉骨骼不適的盛行率達62.6%,其中背痛的盛行率為54.1%,且部份已經嚴重到會影響其日常生活及工作。而操作CPR後有58.1%會背部疼痛,這跟CPR時缺乏助手協助是其中一個重要的原因。老年病患因為屬於脆弱的族群,所患之疾病亦具多重性與複雜性,對於侵入性與非侵入性治療,易產生不良反應,站在臨床醫療工作者的角度,面對心臟或呼吸停止的老年病患,給予心肺復甦術可能造成嚴重傷害,須面對行善與不傷害的倫理決策困境。老年人經心肺復甦術後成功存活的機率低於年輕人。所以高齡並非施行心肺復甦術絕對的障礙,醫師也不應以病患高齡作為不施行心肺復甦術的藉口。不應著於病患的年齡,需考量其他臨床狀況,選擇適合的病患族群,給予心肺復甦術治療,拯救寶貴的性命。對無法經由心肺復甦術治療獲益的老年病患,醫師應負起責任,秉持醫學倫理的原則,適時向病患與家屬溝通。

新增時間 : 2017-08-29 23:47:43 / 修改時間 : 2019-03-21 21:46:07

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