博愛兒科實習 第二周心得

一、八大核心專業能力之自我評值

(一) 一般臨床護理技能(general clinical skills):
在嬰兒室的技術項目都比較固定,所以能夠慢慢練習自己的護理技能,像換尿布、餵奶、新生兒沐浴、評估之類的,這幾天漸漸的就熟起來, 比較特別的是新生兒沐浴方面,常常會怕讓寶寶吃到水或是失温,所以在洗的時候一直想著保暖跟安全,給我一個意外驚喜,有一次洗完新生兒找不到尿布又找不到學姊、他的體溫又掉很快,想到要保暖,就把他放到能保暖的台子上再加上烤燈。這件事讓我發現的是適合自己做事的方法,因為遇到事情都會慌,但是有訂好一個必須達成的目的,就有一個方向,像是保暖的優先順序絕對比穿尿布高,但要說我的話可能會急著想趕快穿衣服”再”趕快抱到保溫箱,結果可能是新生兒低體溫,所以有把照護或照護重點排一個優先順序就不會本末倒置了。

(二) 基礎生物醫學科學(basic biomedical science):
嬰兒有關的知識比起剛實習有好一點, 因為每天都在接觸嬰兒,加上又有跟學姊上課、考試的內容,所以對這些都有印象,在實習看到真正的嬰兒就跟課本上的那些,或許是早產兒會有怎樣的外觀特徵、自然產跟剖腹產有什麼差別的課文就會連結。

(三) 批判性思考能力(critical thinking):
批判性思考其實跟 d.a.r.t蠻像的吔,要看現在有什麼健康問題做排序,然後觀察個案現在的狀況找到如何解決的方法,然後再看結果調整,不就是一樣的嗎?還是一個雙面的,在寫護記的時候可以訓練批判性思考,然後遇到問題我們知道該怎麼寫護記, 讓我們攪盡腦汁的想護記的題目應該下什麼一樣,一樣仔細的檢視病人可能有的健康問題。判斷優先順序我想跟第一項的方法一樣吧,依目標而定。

(四) 關懷(caring):
在發現這個年齡層的小孩正在發展信任/不信任的時候,就不敢放著讓他哭了, 有時候會遇到哺乳室的媽媽看起來很疲倦,或是跟著來看新生兒的爸爸有什麼疑問,會問一下,也許人家就在等妳開口也說不定,如果不是,簡單的問一句別人也會有被人關心的感覺吧。

(五) 倫理素養(ethics):
這次在嬰兒室衛教嬰兒出院的時候,有把手圈、床頭卡丟到含有個資的回收桶, 不過馬上被學姊糾正,一些特定的資料像手圈,就跟紙本類的個資要分開放,資料類的東西就比較多堅持, 但我想這也是尊重個案的一種方式吧~

(六) 溝通與合作(communication and team work capability):
以前在跟同學合作的時候有個壞習慣 ,會習慣等同學分配工作或是等人來要求我該做什麼, 不過嬰兒室的事情很多沒辦法一個一個分配,所以只能大家大概說一下那些方面,其他大家一起想辦法完成。 與病人溝通合作比較多是在衛教的時候,有時候就算媽媽沒有聽懂也不會主動打斷我們,在衛教的時候多詢問媽媽有沒有聽懂,或用慢比較淺顯易懂的方式讓媽媽容易理解。

(七) 克盡職責性(accountability):
說到準時出席,因為同學們約好是提早15分鐘集合,所以我們到實習單位的時間往往都早於我們應該要到的時間, 關於反思跟自我評價啊~我覺得反思日誌佔了很大的作用,因為平常實習的時候不會寫到這些東西,反思日誌讓我們能回顧今天一天發生過什麼事情, 因為很多事情在當下是不會有感覺的,不同的時間可能會有不同的想法,有時候想一想就會發現有什麼錯誤需要更改,原來自己哪一件事做的還不錯,反思日誌還挺有用的。

(八) 終身學習(life-long learning):
實習就是一種自我充實的方法,他包括實作、測驗、吸收新知全部都佔了, 像是在嬰兒室一開始做新生兒評估時候,也是從先看老師的動作開始,之後上學姊的課再自己看電腦上的影片跟課本 ,最後才自己實作,實作還不夠,可能還需要第二次、第三次,真正熟練。

二、心得感想
嬰兒室這段時間結束之後,才發現一個禮拜的時間真的很短,每天都有很多想學的技術,但是不一定能做到,自己也還沒有準備好, 嬰兒室實習第一天跟最後一天差最多的就是閒著的時間, 第一天只能站在旁邊看看學姊的動作,但是學姊的動作都非常俐落,一下又做好了, 不然就是什麼事學姊自己去了,空下的時間跟同學學技術、學衛教、學....不懂的東西,慢慢的增加可以做的護理技術,到最後一天,能做的就把行程塞滿了,想想學姊每天都在做這些事就壓力山大,我們實習的時候還有三個人一起,學姊是一個人,那麼臨床學姊的動作俐落也難怪了,因為這已經是必須的了。

嬰兒室比較特別的是要做新生兒評估和新生兒護理,看看有沒有什麼潛在的問題,第一次做的時候用怪方法做了很多不必要的評估,那次啊...蠻糗的,特別印象深刻,不過之後就記得應該怎麼做了,評估可以幫助我們了解寶寶的狀態,也是跟爸爸核對以免有誤會,像蒙古斑、色素沉著、紅斑等等的,跟爸爸說明。

很喜歡在嬰兒室的一個禮拜,讓我在裡面看到很多寶寶,原本有時候會很怕,他們小小的看起來很脆弱,到現在竟然都覺得他們可愛。

新增時間 : 2019-04-02 20:00:16

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