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聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別 護理科 班級 己
學號 1045101308 姓名 闕雅晴

書名 協助一位永久性腸造口患者自我照顧之護理經驗 作者 蔡秀香、李瑜弘
出版社 出版年月 2005年12月
索書號 ISBN

書名 照顧一位肺結核患者呼吸道隔離之護理經驗 作者 賴雅惠、徐惠禎
出版社 出版年月 2005年12月
索書號 ISBN

書名 照顧一位慢性腎臟病孕婦之護理經驗 作者 王淑麗 、 蕭仕敏 、 吳鈴珠

出版社 出版年月 2008年12月
索書號 ISBN

【本書重點摘要或佳句】
1身體結構、功能與外觀的改變對任何人來說都是極大的壓力，若不適時給予協助處理，
將造成病患身心受損。
2結核病俗稱「肺癆」，為結核分支桿菌侵入人體而引起的慢性傳 染性疾病，結核病可說是目前分
部最廣且最持久的人類傳染病。
3護理人員除了情緒支持，更須提供實際資訊 與資源，降低不確定感，提升希望。
4有 80%的慢 性腎臟病孕婦懷孕時會有高血壓的情形。
5懷孕後隨著子宮的增大容 易造成尿液滯留，使得懷孕婦女更易罹患 泌尿道感染。
【本書閱讀後心得感想】
看完照顧一位肺結核患者呼吸道隔離之護理經驗這篇文章後，了解到，患者住院期間因呼吸道隔離
疾病而住負壓隔離病房，除了要面對生理方面的不適外，心理方面也產生焦慮、服藥過程不確定感
及社交活動障礙等問題。我們要以關懷同理的態度，與個案建立良好的護病關係，護理期間不斷以開放式溝通鼓勵其表達內心對醫療的感受，並適時予以說明，才能減輕個案的壓力。在文章中，個
案瞭解到他使用的藥物可以治療疾病，但也會造成身體的傷害（副作用），所以產生相當矛盾的情緒，
而作者不斷給予正向鼓勵加強其心理建設，更在藥物副作用發生當時給予立即的協助處理，最後獲
得病患的信任與配合。可想而知，與病患適時的溝通是非常重要的。這也是我需要學習的地方。
之後，個案痰液抹片報告為陰性，醫師同意出院改門診追蹤治療，轉介個案至社區結核病醫療照護
體系，執行「進階都治計劃 DOTS-Plus」，也就是一個防治體系，關懷個案服藥治療過程，由觀察
員一天兩次看個案服下每一顆藥，確保個案有按時服藥，並且由電話追蹤及門診就醫紀錄，個案服
藥情形良好， 沒有不適症狀出現，也出國去探望女兒，預計年底完成治療。
我認為，提高肺結核患者的完治率，最重要的在於社區追蹤，以及良好的家庭支持、完善的轉介系
統及衛生所地段護士和關懷員落實 DOTS-Plus 計畫。文中也看到了，護理師以及病患家人的陪伴也
非常重要，病患幾乎是以能出國探望女兒為動力來進行治療，所以最後看到病患出國探望女兒時我
覺得很開心，想必作者也是如此吧。