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個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 護三甲
學號 1055101040 姓名 陳映如

作者姓名 陳美霞 、 陳姿妃 、 陳繪竹
西元出版年 2019年06月 文章標題 安泰醫護雜誌
期刊名稱I 運用有效衛教策略照顧一位抗拒血液透析老人之護理經驗 卷(期) 25:1
起訖頁數 081-094

作者姓名 陳寅慈 、 林欣絨 、 高綺吟

西元出版年 2019年06月 文章標題 護理雜誌
期刊名稱II 運用Swanson關懷理論於一位血管炎導致無力感老人之護理經驗 卷(期) 66:3
起訖頁數
112-119

作者姓名 廖秀華 、 吳玉萍 、 曾瓊誼

西元出版年 2019年06月 文章標題 安泰醫護雜誌
期刊名稱III 一位肺炎併發呼吸衰竭成功脫離呼吸器病患之護理經驗 卷(期) 25:1
起訖頁數 047-060


【自訂一主題】：運用同理心和個別性計畫照護一位抗拒血液透析老人之護理經驗
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：洗腎，對每個人來說都是很不想面對的問題，因為要洗一輩子、因為一個禮拜有三天都要抽出近半天的時間去醫院洗腎，每次去醫院洗腎也需要接受扎針之痛，而且洗腎完整個人都會非常虛弱不適，由於腎臟是代謝功能很重要的器官，所以在血液透析間隔時間必須要嚴格控制飲食，這讓個案可能會導致食慾不佳的健康問題；站在個案立場想，要撐完整個洗腎流程已經是一件非常不容易的事，又在毫無心理準備下要接受洗腎治療，對個案來說打擊是相當大的，壓力和悲觀也是，考量到年齡和個別性，建立「個別化」指導，提供個案相關知識，建立疾病照護的「基礎」，在做任何措施之前給予「解釋」、給予「同理心」，尊重個案的不滿情緒以及行為，耐心教導個案飲食該如何調整，例如：每日攝取的水果量不能超過一個拳頭大小的量，也「以個案為中心」擬定出最適合個案的個別性計劃；透析治療的介入時機就像早期發現，早期治療一樣重要、還有要細心觀察個案的表情和肢體動作並給予個案適時的關心和鼓勵，幫助個案順利完成洗腎療程，並適當運用傾聽、陪伴、支持幫助個案以正向樂觀的態度面對這件事情。我很喜歡幫助人，如果換做是我自己正在處於生病的狀態，住院對我來說很沒有安全感，但是護理師在替我治療前、中、後都能事先跟我說他要執行甚麼措施、解釋這個措施對自己有什麼樣的幫助和益處，並且詢問我在做這個治療前的意見和治療中的感受，我會感覺到自己有被尊重也會很信任護理師，如果在做事之前都先站在個案的角度，將心比心的仔細謹慎思考，就能夠減少不必要的錯誤和困擾，即使失敗也沒關係，因為代表著自己有努力嘗試過，可以從中學習到新事物以及獲取新經驗，讓自己有很大的進步空間，警惕自己下次要做的時候更要深思熟慮，慢慢仔細做，讓自己變得越來越好也越來越棒！

參考文獻:
陳美霞、陳姿妃、陳繪竹 （2019） ．運用有效衛教策略照顧一位抗拒血液透析老人之護理經驗．安泰醫護雜誌，25（1），81-94。