106-1寒假作業(三上)

篇名: 作者: 張憶青、蔡佳玲
運用治療性遊戲協助一位學齡前期支氣管肺炎病童接受胸腔物理治療之成效
篇名: 作者: 林怡孟、王莉晴
胸腔物理治療對囊狀纖維化病人痰液排除成效之文獻評讀
篇名: 作者: 陳佩珊 、 吳晏慈 、 王儷穎 、 鄭素芳
早產兒的慢性肺疾病:呼吸評估與物理治療介入
讀書心得(500字):
三年級上學期的時候剛接觸內外科可以說是生理病理學的進階版,對我來說比較有興趣的應該是胸腔物理治療的部分,裡面有噴霧治療、姿位引流、扣擊、震顫這些,運用不同方式可以治療呼吸系統困難的病人就覺得值得難討,第一篇文章主要在探討應用治療性遊戲對一位羅忠支氣管肺炎之學齡前期兒童接受胸腔物理治療之護理成效。由於個案出現退縮、抗拒服藥及蒸氣吸入、不順接受胸部叩擊及攝取水份、無法執行深呼吸動作,而導致無法有效排除痰液及肺部擴張,因此結合情緒宣洩性、指導性與生理健康促進性遊戲種類之治療性遊戲,利用布偶角色扮演及迷宮尋寶闖關遊戲及正增強策略來鼓勵個案表達其情緒感受。個案在治療性遊戲後由抗拒轉變爲願意接受蒸氣吸入、服藥、胸部叩擊、深呼吸練習及增加水份攝取,並順利達成胸腔物理治療措施的護理目標。兒科護理人員若能持有「無創傷性照護」的理念,適當運用治療性進戲來協助病童接受胸腔物理治療,將可使心理創傷減至最低,並促進病童的最佳適應。第二篇則是探討囊性纖維化病人常因痰液增多導致換氣障礙影響氧合作用,進而危害他的生命。臨床上常採用胸腔物理治療幫助病人排除痰液,此法運用容易造成病人感到不舒適,導致病人質疑此法對痰液排除之成效。因此,為確定胸腔物理治療對於痰液排除之成效,胸腔物理治療確實能有效協助囊性纖維化病人排除痰液,因此建議執行此治療前應向病人充分解釋,使病人了解執行胸腔物理治療對病程改善的重要性及有效性。藉此,能提高病患執行之意願配合治療,達到療護成效。第三篇告訴我慢性肺疾病乃早產兒常見的併發症,長期追蹤研究顯示罹患慢性肺疾病的早產兒,日後容易出現呼吸、生長與神經系統方面的問題,因此早期的呼吸系統與功能的評估及介入是臨床工作人員需重視的問題。本篇文章即在回顧早產兒慢性肺疾病的相關文獻,介紹慢性肺疾病的定義、病程、預後、呼吸系統與功能的評估以及物理治療介入。呼吸系統與功能的評估包括理學檢查、肺功能評估以及慢性肺疾病嚴重程度臨床評估。慢性肺疾病的物理治療介入則應用小兒胸腔物理治療技術,包括神經生理性呼吸誘發術、肺部清潔技術以及呼吸運動。由於胸腔物理治療應用於新生兒及早產兒的研究很少,目前僅限於肺部清潔技術,未來需進行相關的研究以幫助訂定安全的適用時間及標準化的治療流程。胸腔物理治療真的是個好用的方法,但也要有專業的判對而去做治療,面對不同的個案就要採取最適合的方案給他,盡而達到不傷害且恢復健康的方法

新增時間 : 2019-02-11 12:04:23

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