108學年度暑假作業-個案報告

1. 一位胰臟癌末期病人臨終之護理經驗-個案報告
第一篇 本文為陪伴一位罹患胰臟癌末期病人面對生理不適、無力感及靈性困擾之臨終護理經驗。運用觀察及身體評估,進行生理、心理、社會及靈性層面之整體性評估,確立個案主要問題有:疼痛、無力感及靈性困擾。在照護過程中結合醫療團隊評估與用藥,合併芳香及音樂療法、舒適臥位,以達到緩解個案的疼痛;運用關懷、傾聽、支持、陪伴、同理技巧,協助個案表達自己對生命的接受度,改善其無力感;偕同安寧護理師、社工及宗教師的力量,撫慰個案之靈性困擾,找到心靈上的依歸。建議未來應持續推廣安寧照護之在職教育,輔導護理人員照護癌末病人的知識與技能,提升臨終病人之生活品質。

2. 一位短腸症患者行小腸移植手術全期護理經驗:個案報告
第二篇 本篇為照護短腸症患者接受小腸移植手術全期護理經驗。運用歐倫理論進行評估,藉由訪視會談、身體評估及觀察,確立病人出現焦慮、潛在危險性擺位傷害、潛在危險性傷口感染及現存知識缺失等問題。手術前期提供支持與教育性的護理措施,訪視傾聽及陪伴並與個案建立良好的護病關係協助減輕焦慮;手術中期維持皮膚完整性及預防潛在性傷口感染;手術後期讓個案及照顧者了解移植術後急性排斥症狀、小腸造瘻留置目的及居家照護知識。

3. 照顧一對腹部連體嬰之手術全期護理經驗:個案報告
第三篇 本文是一對1歲1個月出生腹部相連連體嬰,出生後倆姐妹以肚子貼地學習爬行,入院行分割手術。依五大整體性層面評估,並藉術前訪視上刀照護、術後會談、身體評估觀察及後續追蹤,確立問題有主要照顧者緊張,潛在危險性損傷,肢體活動不協調。照護期透過翻譯人員衛教手術訊息,以減緩主要照顧者緊張與焦慮,術前為倆姐妹量身訂製木馬坐椅推車,輔助活動學習坐穩;術中使用襪套、小兒專用脂肪墊保護頭部及骨突觸避免壓迫,分割手術後以手術帽顏色區分身份,接續並由兩組醫療團隊完成手術,手術後透過復健醫療團隊讓雙胞胎倆學習爬行,坐穩,站立走路並順利出院。

新增時間 : 2019-09-01 14:16:10 / 修改時間 : 2019-09-02 10:36:48

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