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107學年度上學期三年級寒假作業心得
班級：五護三丙 學號：1055101144 姓名：王彥妤
當我在實習基本護理學的階段當中時，讓我最深刻的即是蜂窩性組織炎。讓我明白患者必續更注重傷口的清潔，尤其是傷口的外部感染。必須提醒患者要特別重視患部表面是否有傷口，即便蚊子叮咬的傷口，也極度容易成為感染的途徑。若患部在下肢，可告知患者將患肢抬高，做腳底的伸拉，以利傷口血液循環，促進傷口癒合。而常感染的菌種有鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌等，因為皮下脂肪本身的排列方式就有點像蜂窩，所以這類炎症又稱為蜂窩組織炎，較常好發在臉部與腿部。細菌除了由傷口進入外有時身體其它部位有細菌的感染，也可能造成蜂窩組織炎，在臨床上也較常以抗生素來治療。患者常因感染問題，而引起高燒，所以平時也要注意患者的體溫及白血球計數，得知病情的發展。而感染範圍通常會引起疼痛，可以乾冰敷方式敷於患部，讓鎮痛得效果緩解疼痛，但在冰敷的過程當中，盡量不要讓融化的水流經患部，否則將增加感染的機率。而抵抗力較低者、有開放性傷口的情形，是蜂窩性組織炎的高危險群。像是糖尿病患者常會造成局部壞死性筋膜炎而須截肢，甚至死亡。痛風患者本來關節就易受尿酸結晶的侵蝕，因此更要小心細菌的感染。另外蜂窩性組織炎在以抗生素治療之前，也必須做血液培養 (Blood Culture) 及敏感試驗 (Sensitivity Test)，在依照結果來選用正確的全身性抗生素來治療。