內科實習
班級:五護四丁 學號:1065101186 姓名:周湘芸
實習日期:110/02/22-110/03/20
實習單位:聖母醫院S6內科病房
指導教師:張慧玟
實習總評值及心得
一、八大核心專業能力之自我評值（請參考實習目標）
（一）一般臨床護理技能：藉由本次實習，我照護到一位因出血性腦中風的個案，剛開始找個案溝通時，發現個案無法說話，但後來去查個案的病例，才知道他有被診斷為失語症，個案也有在做職能、物理及語言。藉由與個案看護聊天得知個案個人資料與評估Gordon 11項，並且每天在發完藥後做早晨護理，會詢問個案大、小便次數、身體有無不適，與觀察環境整潔度，並且向上呈報，能適時的運用溝通技巧，以同理、傾聽的態度來去瞭解個案內心的感受及想法，並鼓勵個案表達內心想法，給予正確護理措施。
（二）基礎生物醫學科學：在給予個案藥物時,第一時間會先去了解個案的疾病與瞭解個案藥物的作用、副作用與適應症，幫個案量血壓時,會先觀看個案有無禁做治療,測量血壓後,會判斷個案血壓正常數值，有一次要幫監獄病房裡個病人量血壓，每天早上都低於一百，後來才知道他有吃生血壓的藥物，所以到中午量的時候數值為正常。
（三）批判性思考能力：有一次在幫一位右小腿及腳踝有傷口的各案換藥時，他右小腿的傷口需要用Framycin來蓋住傷口再加他們給的藥膏後蓋上4*4的紗布，防止傷口黏在紗布上；腳踝的傷口需要用散紗的方式蓋住，後再蓋上2*2的紗布，因個案須戴足踝護具去復健，防止護具壓住傷口。
（四）關懷：我的個案雖然無法說話，但他的看護很願意說我們問的問題，有時候等他們復健完，午覺睡醒時去找他們聊聊天，與個案加油打氣，祝他早日康復，有時候用台語跟個案講一些加有打氣的話時，我講的很奇怪，但個案一直看著我，表示他收到這個祝福了，看護也說個案他收到這份祝福。
（五）倫理素養：我們常常會去翻閱個案病例或是抄寫一些個資來帶回家作做業，有時其他工作人員會在護理站走動時，我們會將一些個資隨身帶著,每次查詢完或抄完個案個資後，我都會立即將個案病例放回原位，或是帶在身上的資料,我一定決不離手與視線範圍內,這樣可以防止其它用路人經過時來去偷看病人個資，防止外洩。
（六）溝通與合作：因為在是內科實習,做到的技術跟學校所教的技術差不多，我們梯的各位在其他組員需要幫忙的時候會盡量幫忙，畢竟前一天老師就會把隔天分配的技術跟大家說，讓大家回家的時候復習技術，如果有做錯的地方我們會跟正在做技術的人說要怎麼做。
（七）克盡職責性：我會準時上下班,雖然自己住的地方離聖母只需10~15分鐘的車程,但都會提早半個小時出門，不會讓自己遲到,並於實習期間將自己份內事情做好，什麼時間做什麼事情自己會記得，實習前一個禮拜都還在適應單位,但到了第二個禮拜後，漸漸的能掌握並有效的利用時間,完成事情。
（八）終身學習：學習是永不間斷，雖然沒有聰明的腦袋，但能靠著努力來去學習，一次不會就在學第二次，再不會我自己都會把它寫下來加深自己的記憶，因為沒比人家聰明，那就花一倍的時間來去把它搞會，不要害怕自己做錯或是被罵而就退縮，而是要主動積極的學習，如果退縮了，那你自己所學到的東西都白費了。
二、心得
在這四個禮拜期間感謝隊友的幫助才能順利的過完，也感謝學姐及老師的教導，在臨床上學到的或許跟在學校教的有些不同，但還是學到了許多，感謝老師在這四個禮拜期間幫我們復習到許多。即使在寫護理紀錄及個報時，老師一樣的東西會講到很無奈，但老師還是會再講一次要怎麼寫，每次老師都會說有沒有問題或有沒有聽懂的時候，坐在椅子上的我們都會說有，結果回家做完報告後要繳交時狀況一堆，報告這個東西不是一次就會的，要多做才會知道要往哪個方向寫，有時候我寫報告時，我的主題與內容是不同的，會偏歪，後來與同學求救時，我的報告就沒有偏離主題了。這四個禮拜期間讓我們知道在臨床上學到的東西比學校還多，學理是死的但技術是活的，如果做錯了技術，那病人的生命就會危及到，在學校做技術比在臨床做技術還簡單，但在臨床上做技術時手超級抖，很怕做錯，但我們沒有往回的餘地，都到這一步了還不繼續往下走，那這四年所學的東西都白費了，護理這條路即使很艱辛，但撐過就好了。
實習日期:110/02/22-110/03/20
實習單位:聖母醫院S6內科病房
指導教師:張慧玟
實習總評值及心得
一、八大核心專業能力之自我評值（請參考實習目標）
（一）一般臨床護理技能：藉由本次實習，我照護到一位因出血性腦中風的個案，剛開始找個案溝通時，發現個案無法說話，但後來去查個案的病例，才知道他有被診斷為失語症，個案也有在做職能、物理及語言。藉由與個案看護聊天得知個案個人資料與評估Gordon 11項，並且每天在發完藥後做早晨護理，會詢問個案大、小便次數、身體有無不適，與觀察環境整潔度，並且向上呈報，能適時的運用溝通技巧，以同理、傾聽的態度來去瞭解個案內心的感受及想法，並鼓勵個案表達內心想法，給予正確護理措施。
（二）基礎生物醫學科學：在給予個案藥物時,第一時間會先去了解個案的疾病與瞭解個案藥物的作用、副作用與適應症，幫個案量血壓時,會先觀看個案有無禁做治療,測量血壓後,會判斷個案血壓正常數值，有一次要幫監獄病房裡個病人量血壓，每天早上都低於一百，後來才知道他有吃生血壓的藥物，所以到中午量的時候數值為正常。
（三）批判性思考能力：有一次在幫一位右小腿及腳踝有傷口的各案換藥時，他右小腿的傷口需要用Framycin來蓋住傷口再加他們給的藥膏後蓋上4*4的紗布，防止傷口黏在紗布上；腳踝的傷口需要用散紗的方式蓋住，後再蓋上2*2的紗布，因個案須戴足踝護具去復健，防止護具壓住傷口。
（四）關懷：我的個案雖然無法說話，但他的看護很願意說我們問的問題，有時候等他們復健完，午覺睡醒時去找他們聊聊天，與個案加油打氣，祝他早日康復，有時候用台語跟個案講一些加有打氣的話時，我講的很奇怪，但個案一直看著我，表示他收到這個祝福了，看護也說個案他收到這份祝福。
（五）倫理素養：我們常常會去翻閱個案病例或是抄寫一些個資來帶回家作做業，有時其他工作人員會在護理站走動時，我們會將一些個資隨身帶著,每次查詢完或抄完個案個資後，我都會立即將個案病例放回原位，或是帶在身上的資料,我一定決不離手與視線範圍內,這樣可以防止其它用路人經過時來去偷看病人個資，防止外洩。
（六）溝通與合作：因為在是內科實習,做到的技術跟學校所教的技術差不多，我們梯的各位在其他組員需要幫忙的時候會盡量幫忙，畢竟前一天老師就會把隔天分配的技術跟大家說，讓大家回家的時候復習技術，如果有做錯的地方我們會跟正在做技術的人說要怎麼做。
（七）克盡職責性：我會準時上下班,雖然自己住的地方離聖母只需10~15分鐘的車程,但都會提早半個小時出門，不會讓自己遲到,並於實習期間將自己份內事情做好，什麼時間做什麼事情自己會記得，實習前一個禮拜都還在適應單位,但到了第二個禮拜後，漸漸的能掌握並有效的利用時間,完成事情。
（八）終身學習：學習是永不間斷，雖然沒有聰明的腦袋，但能靠著努力來去學習，一次不會就在學第二次，再不會我自己都會把它寫下來加深自己的記憶，因為沒比人家聰明，那就花一倍的時間來去把它搞會，不要害怕自己做錯或是被罵而就退縮，而是要主動積極的學習，如果退縮了，那你自己所學到的東西都白費了。
二、心得
在這四個禮拜期間感謝隊友的幫助才能順利的過完，也感謝學姐及老師的教導，在臨床上學到的或許跟在學校教的有些不同，但還是學到了許多，感謝老師在這四個禮拜期間幫我們復習到許多。即使在寫護理紀錄及個報時，老師一樣的東西會講到很無奈，但老師還是會再講一次要怎麼寫，每次老師都會說有沒有問題或有沒有聽懂的時候，坐在椅子上的我們都會說有，結果回家做完報告後要繳交時狀況一堆，報告這個東西不是一次就會的，要多做才會知道要往哪個方向寫，有時候我寫報告時，我的主題與內容是不同的，會偏歪，後來與同學求救時，我的報告就沒有偏離主題了。這四個禮拜期間讓我們知道在臨床上學到的東西比學校還多，學理是死的但技術是活的，如果做錯了技術，那病人的生命就會危及到，在學校做技術比在臨床做技術還簡單，但在臨床上做技術時手超級抖，很怕做錯，但我們沒有往回的餘地，都到這一步了還不繼續往下走，那這四年所學的東西都白費了，護理這條路即使很艱辛，但撐過就好了。
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