外科實習
班級:五護五丁 學號:1065101186 姓名:周湘芸
實習日期:110/09/22-110/10/15
實習單位:員榮醫院3W外科病房
指導教師:陳彥妤
實習總評值及心得
一、八大核心專業能力之自我評值（請參考實習目標）
（一）一般臨床護理技能：藉由本次實習，我照護到一位因缺血性腦中風的個案，跟個案溝通時，個案是非常負向的，個案有在做職能、物理及吞嚥復健，但剛接觸到個案的時候，做復健時都會自言自語，講出的話都是負面，之後復健自言自語有改善也沒有負面情緒。藉由與個案聊天得知個案個人資料與評估Gordon 11項，並且每天在發完藥後做早晨護理，會詢問個案大、小便次數、身體有無不適，與觀察環境整潔度，並且向上呈報，能適時的運用溝通技巧，以同理、傾聽的態度來去瞭解個案內心的感受及想法，並鼓勵個案表達內心想法，給予正確護理措施。
（二）基礎生物醫學科學：在給予個案藥物時,第一時間會先去了解個案的疾病與瞭解個案藥物的作用、副作用與適應症，幫個案量血壓時,會先觀看個案有無禁做治療,測量血壓後,會判斷個案血壓正常數值。
（三）批判性思考能力：剛開始我的批判性思考是不合格的，什麼都依賴老師，沒有運用到這項，之後我知道要如何運用及完成，還有幫個案完成個別性護理，每天都會完成及觀察個案的復健效果，個案剛開始很排斥，過了幾天就慢慢接受及完成，效果良好。
（四）關懷：在跟個案溝通時，個案有時會有負面情緒出現，我會去詢問位什麼會有這些想法及解決，在組員做技術或報告有問題時，大家會給予想法及幫助組員完成。
（五）倫理素養：我們常常會去翻閱個案病例或是抄寫一些個資來帶回家作做業，有時其他工作人員會在護理站走動時，我們會將一些個資隨身帶著,每次查詢完或抄完個案個資後，我都會立即將個案病例放回原位，或是帶在身上的資料,我一定決不離手與視線範圍內,這樣可以防止其它用路人經過時來去偷看病人個資，防止外洩，還有在做技術時，因有些換藥傷口是在隱私部位，我們會拉床簾保護個案隱私。
（六）溝通與合作：因為在是外科實習,做到的技術跟學校所教的技術差不多，我們梯的各位在其他組員需要幫忙的時候會盡量幫忙，如果有做錯的地方我們會跟正在做技術的人說要怎麼做，還有個報的問題，如有不會也會在群組詢問及幫助。在交班時，因跟之前實習交班方式不同，老師會跟我們說要怎麼交班，到了跟學長姐交班時，能順利完成，學長也跟我說交班的事項。個案在做復健時，我會去詢問復健師，個案能在病床上做那些復建，我也聽學姐告訴我的復健去執行及完成。
（七）克盡職責性：會準時上下班，不會讓自己遲到,並於實習期間將自己份內事情做好，什麼時間做什麼事情自己會記得，實習前一個禮拜都還在適應單位,但到了第二個禮拜後，漸漸的能掌握並有效的利用時間,完成事情。每天下午約三點都會幫個案復建，因下午時間較充足，我也會分配好時間不去衝突到其他事情。
（八）終身學習：學習是永不間斷，雖然沒有聰明的腦袋，但能靠著努力來去學習，一次不會就在學第二次，再不會我自己都會把它寫下來加深自己的記憶，因為沒比人家聰明，那就花一倍的時間來去把它搞會，不要害怕自己做錯或是被罵而就退縮，而是要主動積極的學習，如果退縮了，那你自己所學到的東西都白費了。
二、心得
在這四個禮拜期間感謝隊友的幫助才能順利的過完，在這四個禮拜期間讓我們知道在臨床上學到的東西比學校還多，學理是死的但技術是活的，如果做錯了技術，那病人的生命就會危及到，在學校做技術比在臨床做技術還簡單，但在臨床上做技術時手超級抖，很怕做錯，但我們沒有往回的餘地，都到這一步了還不繼續往下走，那這五年所學的東西都白費了，護理這條路即使很艱辛，但撐過就好了。
實習日期:110/09/22-110/10/15
實習單位:員榮醫院3W外科病房
指導教師:陳彥妤
實習總評值及心得
一、八大核心專業能力之自我評值（請參考實習目標）
（一）一般臨床護理技能：藉由本次實習，我照護到一位因缺血性腦中風的個案，跟個案溝通時，個案是非常負向的，個案有在做職能、物理及吞嚥復健，但剛接觸到個案的時候，做復健時都會自言自語，講出的話都是負面，之後復健自言自語有改善也沒有負面情緒。藉由與個案聊天得知個案個人資料與評估Gordon 11項，並且每天在發完藥後做早晨護理，會詢問個案大、小便次數、身體有無不適，與觀察環境整潔度，並且向上呈報，能適時的運用溝通技巧，以同理、傾聽的態度來去瞭解個案內心的感受及想法，並鼓勵個案表達內心想法，給予正確護理措施。
（二）基礎生物醫學科學：在給予個案藥物時,第一時間會先去了解個案的疾病與瞭解個案藥物的作用、副作用與適應症，幫個案量血壓時,會先觀看個案有無禁做治療,測量血壓後,會判斷個案血壓正常數值。
（三）批判性思考能力：剛開始我的批判性思考是不合格的，什麼都依賴老師，沒有運用到這項，之後我知道要如何運用及完成，還有幫個案完成個別性護理，每天都會完成及觀察個案的復健效果，個案剛開始很排斥，過了幾天就慢慢接受及完成，效果良好。
（四）關懷：在跟個案溝通時，個案有時會有負面情緒出現，我會去詢問位什麼會有這些想法及解決，在組員做技術或報告有問題時，大家會給予想法及幫助組員完成。
（五）倫理素養：我們常常會去翻閱個案病例或是抄寫一些個資來帶回家作做業，有時其他工作人員會在護理站走動時，我們會將一些個資隨身帶著,每次查詢完或抄完個案個資後，我都會立即將個案病例放回原位，或是帶在身上的資料,我一定決不離手與視線範圍內,這樣可以防止其它用路人經過時來去偷看病人個資，防止外洩，還有在做技術時，因有些換藥傷口是在隱私部位，我們會拉床簾保護個案隱私。
（六）溝通與合作：因為在是外科實習,做到的技術跟學校所教的技術差不多，我們梯的各位在其他組員需要幫忙的時候會盡量幫忙，如果有做錯的地方我們會跟正在做技術的人說要怎麼做，還有個報的問題，如有不會也會在群組詢問及幫助。在交班時，因跟之前實習交班方式不同，老師會跟我們說要怎麼交班，到了跟學長姐交班時，能順利完成，學長也跟我說交班的事項。個案在做復健時，我會去詢問復健師，個案能在病床上做那些復建，我也聽學姐告訴我的復健去執行及完成。
（七）克盡職責性：會準時上下班，不會讓自己遲到,並於實習期間將自己份內事情做好，什麼時間做什麼事情自己會記得，實習前一個禮拜都還在適應單位,但到了第二個禮拜後，漸漸的能掌握並有效的利用時間,完成事情。每天下午約三點都會幫個案復建，因下午時間較充足，我也會分配好時間不去衝突到其他事情。
（八）終身學習：學習是永不間斷，雖然沒有聰明的腦袋，但能靠著努力來去學習，一次不會就在學第二次，再不會我自己都會把它寫下來加深自己的記憶，因為沒比人家聰明，那就花一倍的時間來去把它搞會，不要害怕自己做錯或是被罵而就退縮，而是要主動積極的學習，如果退縮了，那你自己所學到的東西都白費了。
二、心得
在這四個禮拜期間感謝隊友的幫助才能順利的過完，在這四個禮拜期間讓我們知道在臨床上學到的東西比學校還多，學理是死的但技術是活的，如果做錯了技術，那病人的生命就會危及到，在學校做技術比在臨床做技術還簡單，但在臨床上做技術時手超級抖，很怕做錯，但我們沒有往回的餘地，都到這一步了還不繼續往下走，那這五年所學的東西都白費了，護理這條路即使很艱辛，但撐過就好了。
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