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聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科 班級 五護四戊
學號 1065101195 姓名 陳柔安

作者姓名 陳惠美、林素珍
西元出版年 2020年 文章標題 運用安寧療護理念於胃癌末期
病人之護理經驗
期刊名稱II 彰化護理 卷（期） 27（2）
起訖頁數 60-69

【自訂一主題】: 運用安寧療護理念於胃癌末期病人之護理經驗。
【本書閱讀後心得感想（至少500字）】（包含文章內容摘要＆學習要點＆反省、思考與檢視自我)：
本篇個案報告是在探討一位34歲胃癌末期病人接受安寧緩和療護之護理經驗，尤其側重於病人靈性
問題之個別性護理照顧。筆者在照護期間運用身體評估、觀察、會談、病歷查閱及團隊討論等方式
收集資料，以生理、心理、社會與靈性四大層面進行整體性護理評估，確認病人主要有癌症疼痛、
哀傷與心靈困擾三項健康問題。個案因噁心、嘔吐伴隨上腹疼痛至醫院確診為腺癌第三期，後因腹
痛合併嘔吐症狀無法改善，入住本院治療，因診斷為末期疾病，經討論後同意接受安寧緩和照護，
主要採取症狀緩解之醫療方式及身心靈安適為照護核心。讀到這裡想起不久前在某文獻上有看到『護
理人員在提供專業照護時，應了解個案的需求與所處的情境，以同理的態度、不加以批判，建立治
療性人際關係，協助病人思考生死議題，開啟思想的正向轉變，賦予生命及死亡新的意義與價值。』
在這篇個案報告中我學到對於個案來說，癌症的疼痛是首要處理的健康問題，因為安寧療護提倡的
理念是舒適地走上自然死亡，個案不受疼痛折磨及治療之苦，而以安詳不帶任何疼痛地離開，以維
護身心靈安適與尋求善終。此外，也讓我了解到，走向臨終的病人，最重要的是宗教信仰的靈性修
補與家庭、醫護人員在背後之關懷，來拂淡面臨死亡的哀傷，更多的則是添加了回顧生命的精采趣
事，使臨終個案能在最後一刻帶著美好回憶離開人世。若我日後接觸安寧療護相關照護，我將會想起這篇文獻所說的，幫助病人可以正向思考，圓滿而帶有回憶的走向生命終點。
參考資料：
陳惠美、林素珍（2020）．運用安寧療護理念於胃癌末期病人之護理經驗．彰化護理，27(2)，60-69。