1082暑假作業
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科 別 護理科 班 級 護四己
學 號 1065101245 姓 名 陳映廷
作 者 姓 名 許雅玲；彭碧慧；賴芊孝
西 元 出 版 年 2016年 文 章 標 題 糖尿病、截肢
期 刊 名 稱 I 照護一位糖尿病血液透析病人面臨截肢之護理經驗 卷 ( 期 ) 15卷2期
起 訖 頁 數 P70-82
作 者 姓 名 黃琮融；王裕方；黃蕙棻；柯建新；賴尚志
西 元 出 版 年 2019年 文 章 標 題 糖尿病、截肢
期刊名 稱 II 台灣臨床常用青草藥治療糖尿病之文獻回顧 卷 ( 期 ) 22卷1期
起 訖 頁 數 P45-61
【自訂一主題】：照護一位糖尿病血液透析病人面臨截肢之護理經驗、台灣臨床常用青草藥治療糖尿
病之文獻回顧
【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】：照護一位糖尿病血液透析病人面臨截肢之護理經驗的內容摘要是在描述
一位糖尿病在執行血液透析時因為足部傷口感染而需執行左腿膝下截肢之個案，因為恐懼截肢後會面臨身體功能
缺損而排斥膝下截肢的手術。這篇期刊讓我學習到了可以藉由會談、護理、觀察及傾聽技巧等方式去評估個案現
有的狀況，以及該如何協助個案減輕焦慮。因為糖尿病患者的周邊感覺神經病變，導致感覺功能喪失受傷然而自
己不知道受傷，當周邊動脈疾病已進展至末期階段，會逐漸產生肢體缺血，所以很容易感染壞死而需要截肢。膝
下截肢後照護主要目標在於保護組織避免遭受進一步損傷、預防感染、疼痛護理、促進癒合、恢復患部最佳功
能，預防合併症發生及身體心像改變。飲食則要提供高蛋白及碳水化合物、維他命C及B12等食物以促進傷口癒
合。殘肢照護方面，使用彈繃以八字形包紮殘肢，以利日後義肢裝置塑形，並教導患肢儘量保持內收及自然伸直
姿勢，不可以垂放太久，以防外展及畸形。約有 80-100％ 病人在截肢手術後24小時出現幻肢痛，可以衛教病人
直視患肢、輕拍、按摩患部，告知病人此疼痛為正常現象。如果是我因為傷口壞死也需要截肢，我的生心理無法接受，原本完整的身體因為傷口壞死需要把某一個部分切掉。
台灣臨床常用青草藥治療糖尿病之文獻回顧的內容摘要是在描述糖尿病是古老的代謝疾病，症狀有「3
多1少」:多吃、多喝、多尿、體重減輕；又因為多喝而多尿，由消耗而致消瘦之證，便歸屬於現代糖
尿病的範疇。糖尿病的嚴重性在於全身微循環不良和神經病變，對重要維生器官產生併發症，導致心血管疾病、腎衰竭、糖尿足截肢、失明等併發症。本文藉由文獻回顧之方式，整理出糖尿病在中醫辨
證論治基礎的各種證型分類，成為方證相對的治療參考依據。現代醫學對糖尿病及相關併發症提供不
少臨床診斷的線索，若辨證審因，加減化裁常用證型處方之外，搭配青草藥做為輔助治療，發揮方藥
協同的綜合效應，成為現代糖尿病治療的參考指南，使治療糖尿病達到更理想的境界。這篇期刊讓我
學習到原來治療糖尿病的方法不只有胰島素、升血糖或降血糖的藥，還可以使用中藥的方法來治療，
中醫採辯證論治依照病程順序可將消渴病分為上消、中消和下消，中醫師會以望、聞、問、切這四種
方法來調整出最適合病患的藥方。武靴藤、咸豐草、絞股藍、山苦瓜、番麥鬚、紅骨蛇、龍眼花，這
七種青草藥在輔助治療糖尿病上扮演重要的角色。因為我的家人也有糖尿病，所以我會把這篇期刊認
真的讀認真的研究。
個案報告心得學習單
科 別 護理科 班 級 護四己
學 號 1065101245 姓 名 陳映廷
作 者 姓 名 許雅玲；彭碧慧；賴芊孝
西 元 出 版 年 2016年 文 章 標 題 糖尿病、截肢
期 刊 名 稱 I 照護一位糖尿病血液透析病人面臨截肢之護理經驗 卷 ( 期 ) 15卷2期
起 訖 頁 數 P70-82
作 者 姓 名 黃琮融；王裕方；黃蕙棻；柯建新；賴尚志
西 元 出 版 年 2019年 文 章 標 題 糖尿病、截肢
期刊名 稱 II 台灣臨床常用青草藥治療糖尿病之文獻回顧 卷 ( 期 ) 22卷1期
起 訖 頁 數 P45-61
【自訂一主題】：照護一位糖尿病血液透析病人面臨截肢之護理經驗、台灣臨床常用青草藥治療糖尿
病之文獻回顧
【本書閱讀後心得感想(至少 500 字)】：照護一位糖尿病血液透析病人面臨截肢之護理經驗的內容摘要是在描述
一位糖尿病在執行血液透析時因為足部傷口感染而需執行左腿膝下截肢之個案，因為恐懼截肢後會面臨身體功能
缺損而排斥膝下截肢的手術。這篇期刊讓我學習到了可以藉由會談、護理、觀察及傾聽技巧等方式去評估個案現
有的狀況，以及該如何協助個案減輕焦慮。因為糖尿病患者的周邊感覺神經病變，導致感覺功能喪失受傷然而自
己不知道受傷，當周邊動脈疾病已進展至末期階段，會逐漸產生肢體缺血，所以很容易感染壞死而需要截肢。膝
下截肢後照護主要目標在於保護組織避免遭受進一步損傷、預防感染、疼痛護理、促進癒合、恢復患部最佳功
能，預防合併症發生及身體心像改變。飲食則要提供高蛋白及碳水化合物、維他命C及B12等食物以促進傷口癒
合。殘肢照護方面，使用彈繃以八字形包紮殘肢，以利日後義肢裝置塑形，並教導患肢儘量保持內收及自然伸直
姿勢，不可以垂放太久，以防外展及畸形。約有 80-100％ 病人在截肢手術後24小時出現幻肢痛，可以衛教病人
直視患肢、輕拍、按摩患部，告知病人此疼痛為正常現象。如果是我因為傷口壞死也需要截肢，我的生心理無法接受，原本完整的身體因為傷口壞死需要把某一個部分切掉。
台灣臨床常用青草藥治療糖尿病之文獻回顧的內容摘要是在描述糖尿病是古老的代謝疾病，症狀有「3
多1少」:多吃、多喝、多尿、體重減輕；又因為多喝而多尿，由消耗而致消瘦之證，便歸屬於現代糖
尿病的範疇。糖尿病的嚴重性在於全身微循環不良和神經病變，對重要維生器官產生併發症，導致心血管疾病、腎衰竭、糖尿足截肢、失明等併發症。本文藉由文獻回顧之方式，整理出糖尿病在中醫辨
證論治基礎的各種證型分類，成為方證相對的治療參考依據。現代醫學對糖尿病及相關併發症提供不
少臨床診斷的線索，若辨證審因，加減化裁常用證型處方之外，搭配青草藥做為輔助治療，發揮方藥
協同的綜合效應，成為現代糖尿病治療的參考指南，使治療糖尿病達到更理想的境界。這篇期刊讓我
學習到原來治療糖尿病的方法不只有胰島素、升血糖或降血糖的藥，還可以使用中藥的方法來治療，
中醫採辯證論治依照病程順序可將消渴病分為上消、中消和下消，中醫師會以望、聞、問、切這四種
方法來調整出最適合病患的藥方。武靴藤、咸豐草、絞股藍、山苦瓜、番麥鬚、紅骨蛇、龍眼花，這
七種青草藥在輔助治療糖尿病上扮演重要的角色。因為我的家人也有糖尿病，所以我會把這篇期刊認
真的讀認真的研究。
