1092產科實習心得

在還沒線上實習時,就有聽過給老師帶過實習的同學講說在產科實習可以學到很多東西跟其他科很不一樣,尤其是可以進產房幫忙生產完幫忙量血壓和做新生兒護理評估並對生產過程有更進一步的了解,同學在實習期間好像有個叫孫子兵法的筆記,她那個時候還笑著說等我去產科實習時要把這份寶典給我一定會很有幫助,結果因為疫情的關係實習全部都改成線上實習,不然還蠻期待可以進產房的,因為實際去臨床實習對我來說會更有印象。第一天實習時其實還蠻緊張的,因為不了解老師的上課方式,而且第一天上課就快上到晚上九點其實有點被榨乾的感覺,但第二天之後就習慣了老師的上課方式,學理收穫蠻多的老師會一直提問要我們回答,我們就要翻書找答案其實就像老師說的自己找答案真的會印象加深,雖然有時候在問第二遍還會忘記或者是換個方式問就不知道怎麼回答,這時候就是批判性思考的能力要加強不然在臨床上媽媽在問問題時會不知道怎麼回答。在每一次下午的案例分析作業都能更進一步的對學理更加熟悉及醫囑的用藥目的跟原因,雖然有時候找的答案和資料會有錯誤但老師都會仔細地跟我們講解作業該怎麼修正或是該用什麼方法去衛教會比較好。還有在護記書寫的地方,跟其他老師很不同,其他老師都是要我們每一個內容步驟都要寫清楚,而老師要得是精簡扼要,因為臨床上不會只照顧一個個案沒有那麼多時間在寫護記,但寫的內容為什麼是這要自己要知道原因。老師還會提供一些補充資料給我們看,還有找一些衛教、母乳哺乳、新生兒沐浴、寶寶安撫技巧、助產等等的影片,有的影片還是講英文老師會慢慢講解並翻譯影片內容讓我們了解,影片看完之後老師會問影片重點並反問我們一些影片當中有提到的內容要我們回答有點類似示教回示教的方法,這樣讓我們更了解清楚並不是只有看影片畫面聽聽帶過而已。在每一次的作業或課程討論老師都能不斷的從題目當中衍伸出相關的問題及類似的問題來問我們,而這些提到的問題或是上課上到的內容都可以寫進筆記裡面,這樣我們的筆記就好像前面提到的孫子兵法一樣。還有希望實習課程能在六點半晚餐時間前結束,因為通常下午上課時間剛好都是我家吃晚餐的時候,不然上完課洗好澡吃飽飯差不多就十點多了還有報告要做,雖然下午案析跟護記進度快一點完成的話會有一些時間可以做一點報告,但還是少數服從多數大家都能配合的話那就只能配合了。總而言之還是希望自己在學理上的部份能在加強一點,雖然有時候會回答錯誤但也不能因為怕回答錯就不敢回答,畢竟線上實習就已經少了技術可以做只能靠回答和作業報告來爭取分數了!
在這兩週以來時間過得既漫長又很快的感覺,早上的課程報告每天都在學習學理知識,了解產科病房的常見問題及當遇到問題時處理的優先順序該怎麼排,第一時間該評估什麼以及該做什麼處置較為適當,在事情發生的情況下又要如確保媽媽及寶寶的安全。還有在案例分析及醫囑的地方可以讓我們了解到依情境模擬制定出個別性的護理計畫,並依照護理問題排出優先順序,再以護理問題提出護理目標,該怎麼照顧個案及幫助個案解決問題,並能在給予衛教和措施時了解到原因及目的,有些護理措施會跟目標搭不上,目標有時會寫得很不夠具體,一個目標裡面寫出超過一個期望值,而我們在書寫時都不會察覺這種錯誤的問題發生,在認知上可能要再多加強。還有透過一些真實版的影片加以了解產房的生產過程,老師會介紹影片中生產過程中會使用到的器具,還有使用紗布時都要做數紗的動作,在羊水破之前要先塞好紗布及使用抽吸管把羊水抽出來不然會留一大灘水出來。在下午的作業討論課程,我們都會分配好工作並詢問大家對分配的內容有無問題,如遇上不會的或是找不到答案時組員間會互相幫忙並提供意見和想法。再來就是作業的討論和訂正,在老師的講解下更能了解出我們問題出在哪裡,依照不同情境給的護理措施就會不同,講解完之後組員間就會互相訂正檢查作業哪裡還有需要做修正,並再把修正過的作業回傳給老師。印象最深刻的就是我們會有依照不同情境給予衛教的劇本,把同學當作產婦給予衛教,而被衛教的人就要問一些突發情況,這樣可以讓劇本不再是死板會有彈性一點,而衛教者就要臨機應變回答出媽媽的問題,這樣不僅可以讓我們學習到臨床上會遇到的問題而不會像劇本一樣,當媽媽有問題時不可以不知道怎麼回答,這種的衛教劇本讓我覺得很像真的再對媽媽衛教一樣,雖然在衛教的過程中,對媽媽提出的問題回答的不是很順暢且有些不知道該怎麼回答,例如生產完想出國坐月子這題,我以為生完小孩就可以出國結果是不行的,透過這次衛教我才發先原來在懷孕時不可以搭飛機及在產後也不能馬上搭飛機。還有在衛教手擠乳時才發現自己對手擠乳的步驟和方式根本不熟悉,在看老師傳的手擠乳步驟和方法並經過練習後有比較熟悉,並叫媽媽跟我一起做動作,不僅可以觀察到媽媽動作有沒有做錯誤或使用錯誤的方法,可以直接幫她做更正,這樣在對媽媽衛教時也會讓她比較好懂,而不是都是文字敘述這樣她才不會聽過一次就忘記,配合動作才能加深印象。

新增時間 : 2021-10-21 21:07:17

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