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聖母醫護管理專科學校個案報告心得學習單
科 別 護理科 班 級 四己
學 號 1065101338 姓 名 許雅淳

作 者 姓 名 朱玉平； 徐莞雲
西 元 出 版 年 2010年 文 章 標 題 一位行會陰切除術婦女性生活調適之護理經驗
期 刊 名 稱 I 榮總護理
卷 ( 期 ) 27卷3期
起 訖 頁 數 320 - 327


【自訂一主題】： 會陰切除術

【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：

這篇在闡述大多數女生對於第二性徵的疾病往往不敢去面對不敢去婦產科就醫因為在傳統的觀念裡去婦產科可能是會要去人工流產或是因為就醫時要暴露私密部位而感到羞愧以致於病程一直延遲至無法挽回的境界才肯去就醫。此篇的個案因會陰切除而覺得自己不再是女生，覺得沒有了陰道就沒辦法和先生在性生活上得到滿足，害怕自己的傷口會讓先生厭惡，因知識的缺乏而害怕，筆者在照顧其生理問題時的同時也兼具了個案的心理問題，教導個案用其他的方式與先生進行親密互動，引導個案說出自己的憂慮，鼓勵個案的先生給予個案正向的鼓勵並參與個案的治療，在知識缺乏的方面也給予相關的衛教手冊以增加彼此的性知識。如果是我的話現在依舊沒辦法坦然地走進婦產科因為可能會面對到各種眼光的打量，希望能打破人們的固有思想，對於走進婦產科的女性不要有異樣的眼光，其實去婦產科就醫和去其他科別就醫是一樣的概念只是專業領域上的不一樣。當面對會陰切除時我可能也沒辦法那麼快的釋懷，需要別人來給予我心靈上的支持，這時就突顯了護理人員的重要性，而筆者就做到了給予心理上的慰藉。有些事情只有女人更懂女人，而護理師給予的護理措施正好是個案所需要的。

What文章內容摘要

本文探討一位罹患會陰癌第三期婦女，接受根除性會陰切除手術而面臨的生理及心理調適問題。筆者於2008年10月12日至2008年10月23日護理期間，透過觀察、會談、身體評估、電話訪談等方式收集主、客觀資料。運用Gordon十一項功能性健康型態評估個案，發現主要的健康問題有：焦慮、知識不足、疼痛、身體心像紊亂、性生活型態改變等五項。藉由擬定個別性護理計劃，維持個案身、心之完整；運用同理心及真誠的態度，與個案及家屬建立良好的護病關係，建立正確性觀念；鼓勵婦女重建自我的信心及界定自己，順利渡過手術所帶來的性生活改變，進而調適及維持夫妻雙方親密關係。期望提供臨床護理人員照護參考，鼓勵婦女勇於重視及面對性生活改變，進而運用因應策略提升婦女性生活滿足感。

So What學習要點

運用Gordon十一項功能性健康型態評估個案，了解問題並給予積極正向的鼓勵與配套措施

Now What反省、思考，與檢視自我)

對於照護個案不論身體上還是心靈上都要呵護備至尤其是個案有心理上的不安全感時更加需要護理人員的關心

朱玉平、徐莞雲（2010）．一位行會陰切除術婦女性生活調適之護理經驗．榮總護理　，27（3），320-327