109學年度第1學期寒假作業(兩篇)
聖母醫護管理專科學校
個案報告心得學習單
科別 護理科
班級 五護三己
學號 1075101244
姓名 林欣
作者姓名 林詩淳 、徐明洲 、蔡坤維
西元出版年 2010年10
文章標題 老年人常見之泌尿道感染
期刊名稱Ⅰ 志為護理:慈濟護理人文與科學
卷(期) 9:5
起訖頁數 66-70
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】: 大人、小孩及老人可能都有泌尿道感染的問題，但在於老人放置導尿管是最主要的原因，我們護理人員要去注意老人是否真的有需要放置導尿管的必要性，如果可以拔除，就盡早拔除導尿管，有導尿管時，要每天保持攝取水份1200~2000mL，也要鼓勵老人下床活動，可避免泌尿道感染的機會，每日可以飲用300 ml洛神花茶，可降低尿液中的PH值及白血球數目。研究確定已知長期放置導尿管會增加泌尿道感染的機會。抗生素應適當使用，以減少抗藥性細菌產生。每個人也應該要保持每天喝水的好習慣，有尿意感時去上廁所，不要常常憋尿，這樣會很容易泌尿道感染的。有泌尿道感染時，會有頻尿、排尿時灼熱感與疼痛，有可能會發燒、腹痛、噁心及嘔吐等症狀。泌尿道感染會讓人很不舒服，所以我們要好好地照顧自己的身體，不要因為小小一件事情而傷害到自己的身體。
What文章內容摘要:泌尿道感染是老年人最常見的疾病，但是隨年齡增加而發生率逐漸增加。泌尿道感染的發生佔老年感染疾病的第二位。因為有潛在性疾病的65歲以上老年人因免疫力較差，感染率更高。放置導尿管是引發老年泌尿道感染最主要的原因。加強宣導及教育護理人員正確的導尿管放置及照護技術、避免不必要的放置導尿管、保持洗手衛生習慣、嚴格無菌技術及器械耗材管理、維持無菌密封性引流，才可以預防泌尿道感染。本文主要探討具有實證的老年人泌尿道感染相關議題及預防方法，以提供臨床醫護人員改善及延緩老年人泌尿道感染更明確的參考
SO What學習要點:要判斷是否需要放置導尿管。以及每天攝取足夠的水分，預防泌尿道感染。
Now What反省、思考，檢視自我：身為學生的我，有時會有憋尿的習慣，知道這樣容易泌尿感染，只是也無法避免，會去多喝水來緩解自己可能會泌尿道感染的風險。
作者姓名 吳淑喬 、 張露文
西元出版年 2013年03
文章標題 照護一位吸食K它命導致間質性膀胱炎患者之照護經驗
期刊名稱Ⅱ 安泰醫護雜誌
卷(期) 19:1
起訖頁數 67-78
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：大家都知道毒品不是很好的東西，知道拉k以後要包尿布，也知道毒品會對身體有傷害，但還是會有人去嘗試毒品。但看完這篇文獻，我了解到K他命(katemine)的代謝過程會直接造成膀胱間質上皮細胞的毒性反應及發炎細胞增生，導致膀胱儲尿容量縮小，長期反覆性發炎便呈現潰瘍性膀胱炎，最後膀胱括約肌鬆弛、膀胱壁增厚及膀胱過動。長期吸食K它命到最後，膀胱只能存2湯匙的尿液(每15分鐘排出一次)。
如果病患有家庭的支持並自己願意正視疾病的嚴重性，那對之後的治療有很大的幫助，即使可能會對自己有懷疑，或是在面對疾病時有挫敗感，身為醫護人員，我們用關懷的態度，鼓勵病患表達自己內心的感受，適當的情緒宣洩，可能使病患增強戒毒的決心。藥物濫用是不適當使用藥物且超過一般醫療的用量，使自己或團體在身體、心理、經濟上的傷害。
What文章內容摘要:本文要探討一位27歲男性因長期服用K它命而引發間質性膀胱炎之護理經驗。筆者於2010年1月25日至2月7日照護個案期間，運用生、心、社會、靈性層次為評估工具；藉由直接護理、觀察、會談、及身體評估等方式收集相關資料，確立個案的健康問題有:疼痛、個人因應能力失調等，並擬定個別性護理計畫。筆者在護理過程中，先衛教個案運用疼痛控制技巧及學習緩解疼痛之復健運動，緩解生理上不適外，特別關注是否持續使用K它命而降低膀胱灌注的效果，再藉由提供疾病相關資訊，進而增進生活的滿意，避免因疾病相關資訊不足而引起返家後自我照顧的不確定感，導致反覆出入院，並引導抒發焦慮之感受，透過個案及醫療團隊之共同努力，積極發展個案因應能力及堅定戒毒的決心，協助建立自信與自尊，重新正常生活，期望藉由此護理經驗，提供日後照護此類病患之參考。
SO What學習要點：間質性膀胱炎、疼痛、因應能力失調
Now What反省、思考，檢視自我：如何去減少藥物濫用或衛教大眾不要輕易去濫用藥物。
個案報告心得學習單
科別 護理科
班級 五護三己
學號 1075101244
姓名 林欣
作者姓名 林詩淳 、徐明洲 、蔡坤維
西元出版年 2010年10
文章標題 老年人常見之泌尿道感染
期刊名稱Ⅰ 志為護理:慈濟護理人文與科學
卷(期) 9:5
起訖頁數 66-70
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】: 大人、小孩及老人可能都有泌尿道感染的問題，但在於老人放置導尿管是最主要的原因，我們護理人員要去注意老人是否真的有需要放置導尿管的必要性，如果可以拔除，就盡早拔除導尿管，有導尿管時，要每天保持攝取水份1200~2000mL，也要鼓勵老人下床活動，可避免泌尿道感染的機會，每日可以飲用300 ml洛神花茶，可降低尿液中的PH值及白血球數目。研究確定已知長期放置導尿管會增加泌尿道感染的機會。抗生素應適當使用，以減少抗藥性細菌產生。每個人也應該要保持每天喝水的好習慣，有尿意感時去上廁所，不要常常憋尿，這樣會很容易泌尿道感染的。有泌尿道感染時，會有頻尿、排尿時灼熱感與疼痛，有可能會發燒、腹痛、噁心及嘔吐等症狀。泌尿道感染會讓人很不舒服，所以我們要好好地照顧自己的身體，不要因為小小一件事情而傷害到自己的身體。
What文章內容摘要:泌尿道感染是老年人最常見的疾病，但是隨年齡增加而發生率逐漸增加。泌尿道感染的發生佔老年感染疾病的第二位。因為有潛在性疾病的65歲以上老年人因免疫力較差，感染率更高。放置導尿管是引發老年泌尿道感染最主要的原因。加強宣導及教育護理人員正確的導尿管放置及照護技術、避免不必要的放置導尿管、保持洗手衛生習慣、嚴格無菌技術及器械耗材管理、維持無菌密封性引流，才可以預防泌尿道感染。本文主要探討具有實證的老年人泌尿道感染相關議題及預防方法，以提供臨床醫護人員改善及延緩老年人泌尿道感染更明確的參考
SO What學習要點:要判斷是否需要放置導尿管。以及每天攝取足夠的水分，預防泌尿道感染。
Now What反省、思考，檢視自我：身為學生的我，有時會有憋尿的習慣，知道這樣容易泌尿感染，只是也無法避免，會去多喝水來緩解自己可能會泌尿道感染的風險。
作者姓名 吳淑喬 、 張露文
西元出版年 2013年03
文章標題 照護一位吸食K它命導致間質性膀胱炎患者之照護經驗
期刊名稱Ⅱ 安泰醫護雜誌
卷(期) 19:1
起訖頁數 67-78
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：大家都知道毒品不是很好的東西，知道拉k以後要包尿布，也知道毒品會對身體有傷害，但還是會有人去嘗試毒品。但看完這篇文獻，我了解到K他命(katemine)的代謝過程會直接造成膀胱間質上皮細胞的毒性反應及發炎細胞增生，導致膀胱儲尿容量縮小，長期反覆性發炎便呈現潰瘍性膀胱炎，最後膀胱括約肌鬆弛、膀胱壁增厚及膀胱過動。長期吸食K它命到最後，膀胱只能存2湯匙的尿液(每15分鐘排出一次)。
如果病患有家庭的支持並自己願意正視疾病的嚴重性，那對之後的治療有很大的幫助，即使可能會對自己有懷疑，或是在面對疾病時有挫敗感，身為醫護人員，我們用關懷的態度，鼓勵病患表達自己內心的感受，適當的情緒宣洩，可能使病患增強戒毒的決心。藥物濫用是不適當使用藥物且超過一般醫療的用量，使自己或團體在身體、心理、經濟上的傷害。
What文章內容摘要:本文要探討一位27歲男性因長期服用K它命而引發間質性膀胱炎之護理經驗。筆者於2010年1月25日至2月7日照護個案期間，運用生、心、社會、靈性層次為評估工具；藉由直接護理、觀察、會談、及身體評估等方式收集相關資料，確立個案的健康問題有:疼痛、個人因應能力失調等，並擬定個別性護理計畫。筆者在護理過程中，先衛教個案運用疼痛控制技巧及學習緩解疼痛之復健運動，緩解生理上不適外，特別關注是否持續使用K它命而降低膀胱灌注的效果，再藉由提供疾病相關資訊，進而增進生活的滿意，避免因疾病相關資訊不足而引起返家後自我照顧的不確定感，導致反覆出入院，並引導抒發焦慮之感受，透過個案及醫療團隊之共同努力，積極發展個案因應能力及堅定戒毒的決心，協助建立自信與自尊，重新正常生活，期望藉由此護理經驗，提供日後照護此類病患之參考。
SO What學習要點：間質性膀胱炎、疼痛、因應能力失調
Now What反省、思考，檢視自我：如何去減少藥物濫用或衛教大眾不要輕易去濫用藥物。
