110寒假作業
聖母醫護管理專科學校
110學年度護理科寒假作業心得報告
科別:護理科 班級:三乙
學號 1085101092 姓名:曾煒倫
作者姓名:吳婷慈(Ting-Tzu Wu)
西元出版年:2008年 文章標題:高預期性焦慮的高血壓患者之護理經驗
期刊名稱I :北市醫學雜誌 卷(期):5(6)
起訖頁數:652-663
作者姓名:王湘閔(Xiany-Min Wang);李彩緣(Chai-Yuan Lee)
西元出版年:2012年 文章標題:一位急性心肌梗塞併發肺水腫患者之護理經驗
期刊名稱II:安泰醫護雜誌 卷(期):18(2)
起訖頁數:11-22
【自訂一主題】：寒假作業心得
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：
第一篇是在敘述一位高血壓患者如何在出院後自我照顧
能力提升，並降低其焦慮情形，以及在住院期間護理人員如何做衛教。會選擇這篇是因為高血壓這個
疾病在台灣死亡率逐漸提升，也逐漸逼近國人死亡淵因第一位【癌症】的名次。高血壓也有【沉默殺
手】的別稱，因初期通常是沒有症狀的，也不易早期診斷出，更是導致心臟衰竭、主動脈剝離等疾病
的主要原因。在文章中也有提到【根據行政院衛生署國民健康局統計，65 歲以上國民的高血壓盛行
率高達56.6%，是一 種死亡率增加最快的疾病，亦成為影響國人最 大的慢性疾病。同時也佔全世界
循環系統疾病 排名第一。】由此可得知: 高血壓與罹患腦中風之危險性有密不可分的關係，且通常
高血壓為家族史遺傳疾病，需以藥物、飲食及運動等多方面控制。看完這篇文獻，讓我想到我實習時
的個案，他是位律師，也患有高血壓，長期用藥物做控制，每天也需要監測生命徵象兩次，高血壓不
外乎就是要控制好血壓的範圍，還需要教導個案高血壓保健飲食原則及增加高血壓自我照顧知識，因
我的個案在過去雖不抽菸，飲食也正常，但每天都會喝100CC的威士忌，高血壓危險因子之一就是飲酒過量，還有體重也是很重要的因素，所以必須要給他正確的知識以利改善。在文中也有提到病人可
能會有心靈上的恐懼及焦慮感，我的個案每天也有服用改善焦慮狀態的藥物，除了藥物的控制外，有
空時我也會去找他聊聊天，讓他感受到溫暖及放鬆。除了我做的這些文中也提到了更多方法及醫療處
置，看完後再搭配學過的知識，讓我對高血壓有更多的了解。
第二篇是在敘述急性心肌梗塞伴隨肺水腫個案的照護，因現代人普遍生活壓力大、抽菸又熬夜， 生
活飲食習慣差、缺乏規律運動等，使冠狀動脈疾病有逐漸年輕化的趨勢，根據行政院衛生署統計，心
臟病為國人十大死因的第二名，其中以急性心肌梗塞的死亡率達 32.6%。而心肌梗塞常併發肺水腫，
使得肺泡通氣灌注不良，導致氣體交換障礙而造成呼吸衰竭，更嚴重者還須放置氣管內管。
這種疾病的病患也常在毫無預警的情況下突然的發作，這讓我想到許多台灣資深老藝人看新聞時得知
他們去世的消息，大多數都與心臟疾病有關。雖心肌梗塞部分患者會有胸痛症狀，是突發且嚴重的，
也會輻射至身體其他部位；但有些患這卻是沒有胸痛的症狀，這又稱為【沉默型心肌梗塞】，期死亡
率極高，多發生於糖尿病的患者。而若併發肺水腫，造成血液回流至肺臟，則水分會聚積在肺泡中，
而造成肺水腫。文中提到:當病患情緒壓力大、體重過重伴隨著有高血壓、糖尿病、高血脂症，飲食
中攝取了過多高油脂、高鈉、高膽固醇、吸煙等皆為重要的危險因子，【唯有生活型態的 改變可有效
降低急性心肌梗塞之發生】，所以除了給藥之外，也應多衛教個案改善其生活習慣，不僅能夠預防也
能降低疾病的發生率，也應多觀察個案情緒上的改變，發揮同理心的運用，減輕個案和家屬心中疑惑，
陪伴個案度過因疾病帶來的身心不適。
110學年度護理科寒假作業心得報告
科別:護理科 班級:三乙
學號 1085101092 姓名:曾煒倫
作者姓名:吳婷慈(Ting-Tzu Wu)
西元出版年:2008年 文章標題:高預期性焦慮的高血壓患者之護理經驗
期刊名稱I :北市醫學雜誌 卷(期):5(6)
起訖頁數:652-663
作者姓名:王湘閔(Xiany-Min Wang);李彩緣(Chai-Yuan Lee)
西元出版年:2012年 文章標題:一位急性心肌梗塞併發肺水腫患者之護理經驗
期刊名稱II:安泰醫護雜誌 卷(期):18(2)
起訖頁數:11-22
【自訂一主題】：寒假作業心得
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：
第一篇是在敘述一位高血壓患者如何在出院後自我照顧
能力提升，並降低其焦慮情形，以及在住院期間護理人員如何做衛教。會選擇這篇是因為高血壓這個
疾病在台灣死亡率逐漸提升，也逐漸逼近國人死亡淵因第一位【癌症】的名次。高血壓也有【沉默殺
手】的別稱，因初期通常是沒有症狀的，也不易早期診斷出，更是導致心臟衰竭、主動脈剝離等疾病
的主要原因。在文章中也有提到【根據行政院衛生署國民健康局統計，65 歲以上國民的高血壓盛行
率高達56.6%，是一 種死亡率增加最快的疾病，亦成為影響國人最 大的慢性疾病。同時也佔全世界
循環系統疾病 排名第一。】由此可得知: 高血壓與罹患腦中風之危險性有密不可分的關係，且通常
高血壓為家族史遺傳疾病，需以藥物、飲食及運動等多方面控制。看完這篇文獻，讓我想到我實習時
的個案，他是位律師，也患有高血壓，長期用藥物做控制，每天也需要監測生命徵象兩次，高血壓不
外乎就是要控制好血壓的範圍，還需要教導個案高血壓保健飲食原則及增加高血壓自我照顧知識，因
我的個案在過去雖不抽菸，飲食也正常，但每天都會喝100CC的威士忌，高血壓危險因子之一就是飲酒過量，還有體重也是很重要的因素，所以必須要給他正確的知識以利改善。在文中也有提到病人可
能會有心靈上的恐懼及焦慮感，我的個案每天也有服用改善焦慮狀態的藥物，除了藥物的控制外，有
空時我也會去找他聊聊天，讓他感受到溫暖及放鬆。除了我做的這些文中也提到了更多方法及醫療處
置，看完後再搭配學過的知識，讓我對高血壓有更多的了解。
第二篇是在敘述急性心肌梗塞伴隨肺水腫個案的照護，因現代人普遍生活壓力大、抽菸又熬夜， 生
活飲食習慣差、缺乏規律運動等，使冠狀動脈疾病有逐漸年輕化的趨勢，根據行政院衛生署統計，心
臟病為國人十大死因的第二名，其中以急性心肌梗塞的死亡率達 32.6%。而心肌梗塞常併發肺水腫，
使得肺泡通氣灌注不良，導致氣體交換障礙而造成呼吸衰竭，更嚴重者還須放置氣管內管。
這種疾病的病患也常在毫無預警的情況下突然的發作，這讓我想到許多台灣資深老藝人看新聞時得知
他們去世的消息，大多數都與心臟疾病有關。雖心肌梗塞部分患者會有胸痛症狀，是突發且嚴重的，
也會輻射至身體其他部位；但有些患這卻是沒有胸痛的症狀，這又稱為【沉默型心肌梗塞】，期死亡
率極高，多發生於糖尿病的患者。而若併發肺水腫，造成血液回流至肺臟，則水分會聚積在肺泡中，
而造成肺水腫。文中提到:當病患情緒壓力大、體重過重伴隨著有高血壓、糖尿病、高血脂症，飲食
中攝取了過多高油脂、高鈉、高膽固醇、吸煙等皆為重要的危險因子，【唯有生活型態的 改變可有效
降低急性心肌梗塞之發生】，所以除了給藥之外，也應多衛教個案改善其生活習慣，不僅能夠預防也
能降低疾病的發生率，也應多觀察個案情緒上的改變，發揮同理心的運用，減輕個案和家屬心中疑惑，
陪伴個案度過因疾病帶來的身心不適。
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